2021年湖南省郴州市初级护师专业知识预测试题(含答案)

2021年湖南省郴州市初级护师专业知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.使用呼吸中枢兴奋剂应观察A.A.血压B.心率C.精神症状D.反射减弱E.瞳孔变化

2.患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”人院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是（）A.A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

3.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

4.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是A.A.早孕反应减轻B.阴道少量出血C.下腹部疼痛减轻D.阴道不规律出血，排出蜕膜管型E.尿妊娠实验阴性

5.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

6.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A.A.起病急骤，高热甚至超高热B.反复惊厥C.2—7岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭

7.患者男性，40岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）A.A.低钾高氯性碱中毒B.低钾低氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.低钾高氯性酸中毒E.低钾低氯性酸中毒

8.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

9.蛛网膜下腔出血患者不应出现A.A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.脑膜刺激征D.一侧肢体瘫痪E.剧烈头疼

10.瘫痪病人的错误护理措施是A.A.预防压疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水

11.法洛四联症一般不会发生（）A.脑缺氧发作B.感染性心内膜炎C.肺炎D.脑栓塞E.脑脓肿

12.骨盆测量在正常范围内的是A.A.坐骨切迹可容2横指

B.耻骨弓角度90度

C.骨盆倾斜度>60度

D.坐骨结节间径7cm

E.对角径11cm

13.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

14.下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是A.A.腹膜外气肿B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

15.淋病治疗结束后连续几次检查淋菌阴性方能确定为治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

二、A1/A2(20题)16.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

17.女，25岁，停经3个月，阴道流血1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应（＋）。应考虑A.流产B.双胎C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎

18.慢性子宫颈炎的主要症状是（）A.不孕B.外阴瘙痒C.下腹坠痛D.外阴灼热感E.阴道分泌物增多

19.肺炎链球菌肺炎的体征是（）A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮红

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸缓慢、面色潮红

20.患者，男。怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象

21.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高

22.下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是A.交通支瓣膜闭锁不全B.浅静脉瓣膜闭锁不全C.深静脉阻塞.D.小腿有色素沉着E.小腿有慢性溃疡

23.患儿，3个月，因病理性黄疸住院治疗未及时注射卡介苗。患儿母亲咨询补种卡介苗的时间。护士正确的解释是（）A.立即接种B.PPD阴性再接种C.6个月再接种D.无需接种E.PPD试验阳性再接种

24.患儿男，9岁。智力低下，既往有“癫痫”病史。发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5~8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是（）A.肌阵挛发作B.强直性发作C.复杂部分性发作D.全面性强直-阵挛发作E.发作性睡病

25.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

26.初产妇，产后出血，预防感染的护理措施不包括

A.禁盆浴B.每日测体温4次C.勤换会阴垫D.按医嘱给予抗生素E.按摩子宫

27.一般伤口换药后的器械物品处理应为（）A.先浸泡后清洗B.先清洗后灭菌C.先清洗后浸泡再灭菌D.先灭菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再灭菌

28.患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是（）A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.多源性室性期前收缩D.室性期前收缩2次/分E.阵发性室上性心动过速

29.糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗可能是由于

A.合并甲亢B.糖尿病加重C.高血压D.胃溃疡E.低血糖

30.患者，男。怕热多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次／分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象

31.患者女，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是（）A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产

32.产后立即指导哺乳的措施中，正确的做法是（）A.按需哺乳B.两次哺乳间可添加糖水C.乳房堵住新生儿没关系，她可自行处理D.若乳汁不够，加补奶粉E.定时定量母乳喂养

33.不是Apgar评分范畴的体征是（）A.体温B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌张力

34.各种流产的临床特点，正确的是（）A.完全流产：腹痛，宫口松

B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

C.难免流产：阴道出血少，为破水

D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周

35.一男婴，足月臀位助产娩出，全身皮肤青紫，心率70次／分，呼吸表浅且不规则，四肢软瘫，刺激喉部稍有反射，Apgar评分为（）A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

参考答案

1.C因呼吸中枢兴奋药物安全范围小，过量易致惊厥，用药后观察患儿有无烦躁不安，反射增强，局部肌肉抽搐等现象。

2.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧位可减轻不适感。

3.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

4.D输卵管妊娠时胚胎死亡后阴道常有不规律流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。

5.B

6.D中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。

7.B幽门梗阻患者长期呕吐胃内容物，丢失大量的胃液，其中含有大量的钾、氯及酸性液体，易引起低钾低氯性碱中毒。

8.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

9.D

10.D瘫痪肢体应保持功能位置，进行关节按摩及被动运动，病情稳定后及早进行康复锻炼。

11.C法洛四联症的病理改变包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，其基本病理生理改变为肺缺血和右向左分流造成的低氧血症，一般不发生肺炎；在哭闹或情绪激动等情况下可发生漏斗部痉挛，导致脑缺氧发作；室间隔缺损和肺动脉口狭窄造成的心内高速湍流可损伤心内膜、甚至引起感染性心内膜炎；长期低氧血症可引起继发红细胞增多症、血液黏滞度增高，可引起脑栓塞、脑脓肿。

12.B耻骨弓角度正常为90度小于80度为异常。

13.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。

14.A腹腔镜检查引起的并发症有：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。

15.C淋病患者发现后应尽早彻底、及时、足量、规范用药，治疗结束后如果连续3次检查淋菌均为阴性方能确定为治愈。

16.B胆石症患者出现急性重症胆管炎，可能是由于胆道梗阻并发感染导致的，一般胆囊炎表现为Charot三联征，即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上，又出现休克和神经精神症状，如血压下降伴意识不清等。

17.E该患者出现阴道前壁紫蓝色结节，子宫明显增大。尿妊娠反应（＋），应考虑侵蚀性葡萄胎。

18.E慢性子宫颈炎多数患者没有症状，少数患者可有持续或者反复发作的阴道分泌物增多，阴道分泌物呈现淡黄色或者脓性。

19.A

20.C患者怕热多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4

增高，诊断为甲亢，现原有甲亢症状加重：T≥39℃、心率≥140次/分、呕吐、腹泻、大汗、休克，可诊断为甲亢危象。

21.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次／分，咳粉红色泡沫样痰，极度烦躁、发绀，被迫取端坐位、两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

22.C深静脉阻塞禁忌行下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术。

23.B

24.A全面性强直一阵挛发作是临床上癫痫最常见的发作类型，患者发作时突然意识丧失，全身骨骼肌出现剧烈的强直性收缩，呼吸肌的强直性收缩将肺内空气压出，发出尖叫声，呼吸停止，发绀，瞳孔扩大，常发生舌咬伤、尿失禁。强直症状持续数秒至数十秒后出现较长时间反复阵挛，即全身肌肉节律性抽搐，口吐白沫，持续约1～5分钟逐渐停止。发作后深睡，醒后出现头痛、嗜睡、乏力、烦躁等现象。

25.D卵巢过度刺激综合征是指诱导排卵药物刺激卵巢后，导致多个卵泡发育、雌激素水平过高及颗粒细胞的黄素化，引起全身血流动力学改变的病理情况。轻度仅表现为腹部胀满、卵巢增大；重度表现为腹部膨胀，大量腹腔积液、胸腔积液，导致血液浓缩、重要脏器血栓形成和功能损害、电解质紊乱等严重并发症，严重者可引起死亡。输卵管妊娠破裂表现为突感下腹撕裂样疼痛。卵巢肿瘤表现为腹部有包块伴压迫症状。

26.E

27.E一般伤口换药后的器械物品处理应为先浸泡后清洗再灭菌。

28.E

29.E

30.C患者怕热多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4增高，诊断为甲亢，现原有甲亢症状加重：T≥39℃、心率≥140次／分、呕吐、腹泻、大汗、休克，可诊断为甲亢危象。

31.B胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症，妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，严重时可发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。