2021-2022年江苏省泰州市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)

2021-2022年江苏省泰州市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.46岁患者，近1年来月经不规则，现停经48天，发生阴道大出血。妇检：宫颈中度糜烂，子宫饱满，稍软，首选的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宫E.止血＋补血药

2.患者女性，56岁。门静脉高压拟行手术治疗，术前给予保肝治疗，不正确的措施是A.A.宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食

B.应给予芳香族氨基酸

C.贫血者给予输新鲜血

D.凝血机制障碍者给予维生素K

E.避免使用巴比妥类有害肝功能的药物

3.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

4.喉上神经内侧支损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

5.女性，40岁，右乳房肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛，请你鉴别肿物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌

6.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.碱性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.谷草转氨酶(GOT)

7.先生，50岁，因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术，化验pH＝7.30，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液

8.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是A.血小板数B.周围血查幼粒细胞C.骨髓检查D.周围血查幼红细胞E.网织红细胞数

9.有关急性颅内压增高的表现错误的一项是A.早期有性格改变

B.可见复视

C.多呈喷射性呕吐

D.婴儿在发病早期头痛明显

E.新生儿可表现为睁眼不睡，尖叫

10.判断损伤性血胸的主要依据是A.胸部外伤史B.气促、呼吸困难C.胸穿抽出不凝固血液D.脉速、血压下降E.胸廓饱满、叩诊实音

11.心电图不应出现的是A.A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.U波

12.做纤维胃镜检查时，患者宜采取

A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰C.右侧卧位，头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位

13.绞窄性疝的处理原则是A.A.试行手法复位B.对症治疗C.支持疗法，严密观察病情变化：D.立即手术探查E.抗感染治疗

14.Homer（霍纳）综合征的表现，不含A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木

15.患者男性，59岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

16.上消化道出血可发现A.A.尿酮体(＋)B.尿中白细胞＞5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿

17.阻塞性黄疽大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

18.对败血症患者使用抗生素下列哪项不对A.广谱B.联合C.大量D.肌内给药E.早期

19.胃溃疡病人大便隐血持续(+)应考虑是

A.浅表性胃炎B.食管癌C.直肠癌D.胃癌E.萎缩性胃炎

20.属于ICU基础监护的内容是A.A.瞳孔大小，对光反射B.持续心电图，心率，呼吸频率C.血气分析D.出凝血时间E.血尿素氮测定

21.5岁小儿护理检查，生命体征：体温36.8℃呼吸24/min，心率100/min，其结果说明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢

22.对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是A.肝大B.肝功能异常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隐血试验(＋)

23.急性颅内压增高生命体征改变是A.血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B.血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C.血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

24.测中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄

25.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.A.缺乏红骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活跃

D.缺乏黄骨髓，造血代偿潜力很低

E.红骨髓过多，造血代偿潜力过高

26.某女士，分娩后半年，现哺乳，已正常行经，要求避孕。妇检盆腔正常，宜采用哪种避孕方式较好A.A.口服避孕药B.带孕酮的宫内节育器C.阴道隔膜D.宫内节育器E.安全期避孕

27.女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

28.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是A.无论什么时候使用均可

B.产后立即给予抗生素

C.分娩期开始使用至产后1周

D.分娩期开始持续至整个产褥期

E.分娩期开始至产后3天使用

29.术后去枕平卧6～8h适用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神经干阻滞麻醉后

30.某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大，经检查有腹水，支持该诊断的腹部检查结果是

A.听诊有气过水音B.叩诊有移动浊音C.触诊有实物感D.视诊如蛙腹E.听诊肠鸣音消失

31.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素

32.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

33.对癫痫最有诊断价值的辅助检查是

A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验

34.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

35.脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

36.与急性胰腺炎的发病有关A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍

37.哪种药物特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地兰D.多巴酚丁胺E.尼可刹米

38.最可能的诊断是A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔症E.癫癎

39.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱

B.术后溃疡不易复发

C.吻合口张力小

D.多适用于十二指肠溃疡

E.消除了神经性胃酸分泌

40.阴道灌洗适用于A.A.产后B.长期卧床患者C.全子宫切除术前D.会阴有伤口者E.妊娠期出血者

41.循环系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

42.女，23岁，尿频、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白细胞，应考虑

A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肾衰早期E.肾衰晚期

43.甲状腺131I摄取率增高可见于A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌

二、A1/A2题型(5题)44.急性再障早期的临床特点是A.出血为主B.黄疸为主C.贫血为主D.肝脾肿大为主E.出血和发热为主

45.某肾病综合征患儿使用激素，近日检查发现结核菌素试验阳性，对其处理正确的是

A.短程疗法B.标准疗法C.强化治疗D.巩固治疗E.预防性化疗

46.合并哮喘的高血压患者药物治疗时不宜选用()

A.利尿剂B.钙离子通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.α受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂

47.献血者为A型，与受血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，受血者的血型是

A.A型B.B型C.AB型D.O型E.无法确定

48.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是A.呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部X线检查见有液平面D.胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面

三、A3/A4(2题)49.男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：体重75kg，血压140／92mmHg，心、肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5retool／L，餐后2小时血糖12mmol／L。

为明确诊断，下一步最需要做的检查是

A.心电图，以确定有无冠心病B.头部CT，以确定有无脑梗死C.肾功能D.再验血糖或考虑做OGTTE.下肢神经传导速度检查

50.如病人家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳

A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.汞溴红液E.来苏液

参考答案

1.D更年期妇女，阴道出血，首选诊刮。

2.B应使用支链氨基酸，限制芳香族氨基酸。

3.C氨茶碱具有支气管扩张作用。

4.D喉上神经内支损伤的病人则由于喉黏膜的感觉丧失，失去反射性的咳嗽反射，在进食特别是饮水时，可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪，以致病人的声音松弛、声调降低。喉返神经一侧损伤声音嘶哑，双侧损伤失声。

5.A周期性疼痛，肿块多，考虑为乳腺增生。

6.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病6～12h内升高，24～48h达高峰，3～6d后恢复正常；乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d达到高峰，1～2周后恢复正常。

7.A碳酸氢钠进入体液后，即离解为Na＋和HCO3ˉ，后者与体液中H＋结合生成H2CO3，再离解为H2O和CO2，CO2从肺部排出，体内H＋减少，酸中毒得以纠正。

8.C再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征，临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少；急性白血病是骨髓中异常的原始细胞（白血病细胞）大量增生并浸润各组织、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。

9.D婴儿因囟门未闭，对颅高压有一定缓冲作用，故早期头痛不明显，仅有前囟紧张或隆起。

10.C胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

11.BT波高耸为高钾血症的表现。

12.B做纤维胃镜检查时，患者宜采取左侧卧位，头稍后仰，与肩同高。

13.D发生绞窄性疝时，疝内容物可有血运障碍，应立即手术探查，防止病情进一步恶化。

14.EHorner综合征（由于侵犯颈胸段交感神经）表现为眼球内陷，瞳孔缩小，上睑下垂和同侧面部无汗。

15.EAFP为血清甲胎蛋白，如AFP呈持续阳性或定量>500ug／L，除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤，应高度怀疑肝细胞癌。

16.C柏油便见于上消化道出血。

17.E白陶土色便提示有胆道梗阻。

18.D肌内给药机体吸收、起效过慢。

19.D

20.B基础监护内容包括：持续心电图、心率、呼吸频率检测；给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等；保证有两条有效的静脉通路；置导尿管，并观察每小时及24小时尿量；安置好各种引流管及其他专科治疗装置；备好各种记录单及监测表；患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交代探视制度及联系方法。

21.A5岁小儿正常体温为36～37℃，呼吸为20～25/min，心率80～100/min。

22.C甲胎蛋白（AFP）是早期诊断肝癌的最具特异性的肿瘤标记物，对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义，肝细胞癌AFP阳性率为70％～90％。

23.E急性颅内压增高时，机体可代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。

24.B零点调节：将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。

25.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，外周血中可见幼红细胞或(和)幼稚粒细胞。正常情况下，骨髓外造血极少，在婴幼儿期因缺乏黄骨髓，其造血的代潜力甚小，当发生感染或溶血性贫血等需要增加造血时，易出现骨髓外造血。这是小儿造血器官的一种特殊反应，感染或贫血矫正后即恢复正常。

26.D哺乳期妇女不宜选用药物避孕的方法，需长期避孕最好选择宫内节育器。

27.E便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

28.C按医嘱应用广谱抗生素，产后1周左右无感染征象时停药。

29.A防止脑脊液漏出，引起头痛等术后并发症。

30.B移动性浊音阳性提示有腹水产生。

31.E此时，应让患儿平卧，头稍低，注意保暖，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射，同时给予吸氧，待病情稍稳定后，尽快转至医院抢救。

32.B血胆红素代谢与肝、胆道有关，与肾监护关系不大。

33.C癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经功能障碍的临床综合征，脑电图是最有诊断价值的辅助检查。

34.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120～160g/L，成年女性正常的血红蛋白参考值为110～150g/L。

35.C脊髓灰质炎疫苗是用于预防小儿麻痹的疫苗，一般要求小儿出生后第2、3、4个月各接种一次，每次间隔4～6周，共3次。

36.A暴饮暴食与胰腺炎的发病有关。

37.D以应用吗啡、利尿剂