2022-2023年山东省济南市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2022-2023年山东省济南市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是

A.高血压B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全

2.受精卵着床后的子宫内膜称

A.增生期子宫内膜B.分泌期子宫内膜C.羊膜D.蜕膜E.绒毛膜

3.对4个月的小儿感知发育的描述正确的是

A.A.开始认识母亲

B.能区别父母的声音

C.能区别好闻和难闻的气味

D.能区分物体的冷暖属性

E.有空间和时间知觉的萌芽

4.女，26岁，宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，引起此种变化的激素是A.A.促性腺激素释放激素B.绒毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雌激素E.孕激素

5.女孩开始进入青春期的年龄是

A.9～10岁B.10～11岁C.11～12岁D.12～13岁E.13～14岁

6.男，45岁，早期胃癌入院，所谓早期胃癌是指癌组织侵及

A.黏膜层B.黏膜或黏膜下层C.肌层D.胃壁全层E.邻近器官

7.病人不断咯血的原因是

A.A.肺结核B.支气管扩张C.肺炎D.肺癌E.肺淤血严重

8.风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关

A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.军团菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌

9.小儿高热惊厥好发年龄是()。A.A.6个月以内B.6个月～3岁C.5～7岁D.7～10岁E.10～14岁

10.新鲜骨折的时间期限是伤后

A.1d内B.3d内C.5d内D.2周内E.4周内

11.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.原发性醛固酮增多B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多

12.患儿10岁，因先心病行右心导管检查，术后卧床时间

A.2～4小时B.4—6小时C.6—8小时D.6—12小时E.12—24小时

13.下列哪项是阑尾易发生坏死的原因

A.阑尾属无侧支的终末动脉B.阑尾淋巴丰富C.阑尾位置多变D.阑尾短小E.阑尾开口小

14.支气管哮喘约半数患者的发病年龄在

A.12岁以前B.20岁以前C.30岁以前D.20岁以后E.以上都不是

15.肱骨干骨折有可能致

A.脊髓损伤B.腓总神经损伤C.正中神经损伤或尺神经损伤D.臂丛神经损伤E.桡神经损伤

16.操作中应避免的错误是()。

A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.抽成20～30kPa的负压E.沿产轴方向牵拉

17.急性肾衰早期，最常见的表现是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难

18.当细菌量大组织敏感性高时，组织出现()。A.A.血性渗出B.肉芽肿C.干酪样物质D.结核结节E.局部组织坏死

19.某小儿。5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是

A.菜水B.碎肉C.蛋黄D.豆制品E.带馅食品

20.其体重约可达

A.6～7kgB.7～8kgC.9～10kgD.13～14kgE.15～16kg

二、2.填空题(5题)21.疫源性消毒包括()和()。

22.成分血可分为()成分和()成分。

23.在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍（），但当输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时，速度宜（）。

24.上消化道出血的患者粪便常表现为（）颜色；胆道梗阻患者的大便常表现为（）颜色。

25.肠胀气指胃肠道内有（）积聚，不能排出。腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（）的粪便甚至（）便。

三、A1/A2型题(20题)26.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是

A.新生儿期B.青春期C.性成熟期D.更年期E.老年期

27.患者男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括()。

A.长时间站立工作B.静脉壁薄弱C.从事负重工作D.工作环境寒冷E.静脉瓣膜发育不良

28.自发性气胸常继发于

A.大叶性肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管哮喘E.肺脓肿

29.患者，男，55岁。上腹部不适，食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

30.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是

A.3～4个月B.5～6个月C.6～7个月D.8～9个月E.10～12个月

31.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是

A.CO破坏红细胞膜

B.CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb

C.CO破坏血红蛋白结构

D.CO引起血液凝固性发生改变

E.CO对脑细胞造成不可逆损伤

32.不属于法洛四联症畸形的是

A.右心室肥厚B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.主动脉缩窄

33.法洛四联症的病情严重程度取决于

A.房间隔缺损B.左心室肥大C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损

34.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是A.提高工作效率B.增强治疗护理效果C.减少播散机会D.减少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染

35.反复感染可引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是

A.甲族乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.绿脓杆菌

36.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A.低血磷B.低血钙C.高血钾D.低血镁E.高血钠

37.颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是

A.吞咽困难B.继发颅内感染C.窒息D.败血症E.脓血症

38.属于糖尿病微血管病变的是A.脑血管意外B.冠心病C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.下肢坏疽

39.

40.胆汁的3种主要成分是

A.胆固醇、胆色素、胆盐B.胆盐、钙盐、胆固醇C.胆固醇、磷脂、胆盐D.胆色素、胆盐、磷盐E.钙盐、磷脂、胆固醇

41.关于癫痫失神发作描述正确的是

A.意识丧失短暂，持续约3～15秒，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动

B.每天只发作一次

C.有自觉症状或局部症状，发作和停止均突然

D.紧握手中持物

E.事后立即清醒，继续原先的活动，对发作有记忆

42.异位妊娠发生的部位最常见于

A.宫颈B.子宫残角C.腹腔D.卵巢E.输卵管

43.患者，男性，68岁。急性心肌梗死。若发生左侧心力衰竭，则主要的原因可能是

A.肺不张B.心脏负荷加重C.心律失常D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调

44.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.脑疝先兆

45.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成（）A.低钾低氯性代谢性碱中毒

B.低钾高氯性代谢性酸中毒

C.低钾低氯性代谢性酸中毒

D.高钾低氯性呼吸性碱中毒

E.高钾低氯性代谢性碱中毒

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述晚间护理的意义和内容。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.E

2.D受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞，称蜕膜。

3.C3～4个月的婴儿能区别好闻和难闻的气味。

4.D雌激素使宫颈黏液分泌物增加、稀薄、易拉成丝状；孕激素使宫颈黏液减少、变稠、拉丝度减少。

5.C

6.B

7.B支气管扩张病人常有反复咯血。

8.A

9.B

10.D新鲜骨折一般为骨折后2～3周内，骨折处尚未形成纤维骨痂连接。

11.A肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。

12.D右心检查后6～12小时，左心检查后12—24小时。

13.A阑尾动脉是肠系膜上动脉所属的回结肠动脉的分支，属于无侧支的终末动脉，当血运障碍时易导致阑尾坏死。

14.A我国调查资料显示支气管哮喘患者儿童发病率高于成人。

15.E桡神经行走于肱骨干中下1/3交界处后外侧的桡神经沟内，此处骨折常引起桡神经损伤。

16.D

17.A急性肾衰早期为少尿或无尿期，临床出现少尿或无尿，主要是由于肾小球滤过率下降、肾小管阻塞及原尿液从坏死的肾小管漏回至肾间质等引起，此时尿少而比重低，一般在1.010～1.014之间。

18.C

19.C菜水应该在1～3个月时就开始添加；蛋黄、菜泥、米糊等应在4～6个月时添加；碎肉、豆制品、带馅食品等都是10-12个月的婴儿才可添加的辅食。

20.C

21.随时消毒；终末消毒随时消毒；终末消毒

22.有形；血浆有形；血浆

23.快慢

24.柏油样白陶土

25.过量气体松散稀薄水样

26.C

27.D原发性下肢静脉曲张是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、如长期从事负重工作使腹压增高，或长时间站立工作，造成下肢静脉压力增高，而使下肢静脉回流受阻等。

28.C

29.C

30.D小儿运动功能发展的规律为“三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。

31.B

32.E

33.D

34.D破伤风病人在应用镇静药后应合理、集中安排各项治疗和护理操作，尽量在使用镇静剂后30分钟内完成，以免刺激病人引起抽搐。

35.A

36.C高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

37.C颈部急性蜂窝组织炎者可发生喉头水肿，严重时可引起呼吸困难和窒息，危及生命，因此是最大的危险。

38.C糖尿病微血管病变包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病性神经系统病变和糖尿病性心肌病等。肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化，或完全性玻璃样改变，导致肾病、肾衰竭，可因尿毒症而死亡。除C外其余选项均不是糖尿病微血管病变。

39.C

40.C

41.A失神发作：意识丧失短暂，持续约3～15秒，每天发作数次或数十次，无自觉症状或局部症状，发作和停止均突然，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动，手中持物可跌落，事后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。

42.E输卵管是异位妊娠最常发生的部位。

43.E

44.D

45.A因幽门梗阻，患者长期呕吐以胃酸为主的消化液，导致H＋、Cl-减少，同时细胞代偿性H＋、Ka＋交换增加，故引起低钾低氯性代谢性碱中毒。

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

47.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲