2022-2023年吉林省白城市初级护师专业知识

2022-2023年吉林省白城市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

2.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

3.关于病毒性脑膜炎的预后正确的是A.A.多数可留有脊髓炎B.多数可有癫痫C.多数完全恢复D.多数有肢体瘫痪E.多数暂有智力发育落后

4.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

5.急性肾炎恢复正常生活的指标是A.A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压降至正常D.Addis计数正常E.血沉恢复正常

6.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

7.外阴、阴道创伤的处理原则是A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

8.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

9.蛇咬伤现场急救不正确的是A.A.稳定病人的情绪B.减少毒素的吸收C.伤口排毒D.局部降温E.抬高患肢转运患者

10.关于齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的A.A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

B.齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应

C.齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到体静脉

D.齿状线以上是自主神经支配，齿状线以下为阴部内神经支配

E.齿状线以下是躯体神经支配，痛觉敏感

11.骨折牵引的护理中可以防止牵引过度的是（）A.A.将病人床头或床尾抬高15～20cm

B.皮肤牵引一定注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定时测量肢体的长度

12.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

13.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

14.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

15.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A.A.起病急骤，高热甚至超高热B.反复惊厥C.2—7岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭

二、A1/A2(20题)16.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）A.刀割痛或绞痛B.进食后疼痛缓解C.向腰背部呈带状性放射D.位于中上腹E.可阵发性加速

17.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸

18.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

19.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

20.细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是

A.引流管应妥善固定、病人半卧位

B.每天更换引流瓶

C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D.密切观察脓腔引流液的性质和量

E.12～14天后应拔除引流管

21.初孕妇，妊娠364＋周，突然阴道出血约500ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。患者诊断可能性最大是（）A.先兆早产B.先兆临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.胎膜早破

22.患者大量腹水，有腹壁静脉曲张，脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下应考虑

A.右心衰B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

23.患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.急性肠扭转E.急性腹外疝

24.属于左向右分流型先心病的是（）A.房间隔缺损B.大血管错位C.肺动脉狭窄D.主动脉缩窄E.法洛四联症

25.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

26.流产的概念是指（）A.妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止

B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止

C.妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止

D.妊娠＜24周，胎儿体重＜1000g而终止

E.妊娠＜20周，胎儿体重＜500g而终止

27.以下哪项符合胃溃疡的特点？（）A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查有龛影

28.最易发生嵌顿的腹外疝是（）A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.脐疝

29.新生儿为预防吸入性合并症，每次喂食后，应采取的卧位是（）A.左侧B.右侧C.平卧D.头高脚低位E.半卧位

30.患者，女性，20岁。支气管哮喘史10年，2天前因受凉再次发作。患者气促，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧。给予氨茶碱、磺胺药口服仍不能控制。该患者可拟诊为

A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.哮喘型慢性支气管炎D.急性呼吸窘迫综合征E.哮喘持续状态

31.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

32.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示（）A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞

33.患儿女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视力模糊，首先应采取护理措施是（）A.测体重B.测血压C.配血备用D.留尿查尿常规E.备好镇静、利尿剂

34.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中，不正确的是

A.采用呼气末正压通气B.控制输液总量C.加快输液速度D.控制感染E.加强营养

35.妊娠后期发生腓肠肌痉挛，给孕妇的健康指导哪项不对

A.保暖B.避免疲劳C.饮食中增加钙的摄入D.局部热敷、按摩E.避免腿部做背屈动作

参考答案

1.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

2.B

3.C病毒性脑膜炎多数完全恢复，少数留有智力发育落后，肢体瘫痪，癫痫等后遗症。

4.C急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。

5.D急性肾炎一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；血沉恢复正常可上学；Addis计数正常后恢复正常生活。

6.C关节脱位按脱位的时间分类：脱位后以3周为限分为新鲜脱位和陈旧性脱位。

7.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

8.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。

9.E转运途中保持伤口与心脏部位持平，不宜抬高患肢。

10.B是直肠与肛管的交界线，具有重要的解剖学意义。齿状线以上是黏膜，齿状线以下是皮肤；齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛门动脉供应；齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉，若曲张形成内痔；齿状线以下是直肠下静脉丛通过肛门静脉回流至体静脉，此丛曲张则为外痔；齿状线以上直肠黏膜受自主神经支配，无痛觉，齿状线以下肛管皮肤受神经系统的阴部内神经支配，痛觉敏感。

11.E护理骨折牵引患者，定时测量肢体长度，两侧对比，以便及时调整牵引重量，防止牵引重量太大引起牵引过度；A是为了产生反牵引；B是为了预防胶布滑脱和皮肤过敏；C、D是为了预防牵引针孔感染。

12.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

13.C本题考核了支气管扩张症的护理措施，只有保持口腔清洁是正确的，故选C。

14.B绞窄性肠梗阻腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。

15.D中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。

16.B急性胰腺炎腹痛为主要表现和首发症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。

17.E肺炎好转又高热说明继发感染，呼吸困难右肺叩诊浊音，首先考虑脓胸。

18.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

19.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

20.E

21.D

22.D

23.C运动后腹痛，且向会阴部放射，考虑为肾、输尿管绞痛，镜下血尿则进一步提示为右输尿管结石。

24.A

25.E

26.B

27.EA项，胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年居多。B项，胃溃疡好发于胃小弯侧。C项，疼痛多位于上腹部，剑突下正中或偏左。D项，疼痛多在餐后0.5～1小时出现，至下餐前缓解。E项，辅助检查时，X线钡餐检查有龛影，胃镜检查可见胃黏膜表面有溃疡斑等。

28.A

29.B新生儿易发生黏液或食物反流吸入现象。因此，每次喂食后要轻拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。

30.E

31.B新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

32.A腹水是肝硬化最突出的临床表现。该肝硬化患者有腹胀症状，且腹部体检有移动性浊音，符合腹水的临床表现。

33.B

34.C

35.E2022-2023年吉林省白城市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

2.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

3.关于病毒性脑膜炎的预后正确的是A.A.多数可留有脊髓炎B.多数可有癫痫C.多数完全恢复D.多数有肢体瘫痪E.多数暂有智力发育落后

4.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

5.急性肾炎恢复正常生活的指标是A.A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压降至正常D.Addis计数正常E.血沉恢复正常

6.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

7.外阴、阴道创伤的处理原则是A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

8.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

9.蛇咬伤现场急救不正确的是A.A.稳定病人的情绪B.减少毒素的吸收C.伤口排毒D.局部降温E.抬高患肢转运患者

10.关于齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的A.A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

B.齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应

C.齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到体静脉

D.齿状线以上是自主神经支配，齿状线以下为阴部内神经支配

E.齿状线以下是躯体神经支配，痛觉敏感

11.骨折牵引的护理中可以防止牵引过度的是（）A.A.将病人床头或床尾抬高15～20cm

B.皮肤牵引一定注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定时测量肢体的长度

12.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

13.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

14.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

15.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A.A.起病急骤，高热甚至超高热B.反复惊厥C.2—7岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭

二、A1/A2(20题)16.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）A.刀割痛或绞痛B.进食后疼痛缓解C.向腰背部呈带状性放射D.位于中上腹E.可阵发性加速

17.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸

18.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

19.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

20.细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是

A.引流管应妥善固定、病人半卧位

B.每天更换引流瓶

C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D.密切观察脓腔引流液的性质和量

E.12～14天后应拔除引流管

21.初孕妇，妊娠364＋周，突然阴道出血约500ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。患者诊断可能性最大是（）A.先兆早产B.先兆临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.胎膜早破

22.患者大量腹水，有腹壁静脉曲张，脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下应考虑

A.右心衰B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

23.患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.急性肠扭转E.急性腹外疝

24.属于左向右分流型先心病的是（）A.房间隔缺损B.大血管错位C.肺动脉狭窄D.主动脉缩窄E.法洛四联症

25.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

26.流产的概念是指（）A.妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止

B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止

C.妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止

D.妊娠＜24周，胎儿体重＜1000g而终止

E.妊娠＜20周，胎儿体重＜500g而终止

27.以下哪项符合胃溃疡的特点？（）A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查有龛影

28.最易发生嵌顿的腹外疝是（）A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.脐疝

29.新生儿为预防吸入性合并症，每次喂食后，应采取的卧位是（）A.左侧B.右侧C.平卧D.头高脚低位E.半卧位

30.患者，女性，20岁。支气管哮喘史10年，2天前因受凉再次发作。患者气促，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧。给予氨茶碱、磺胺药口服仍不能控制。该患者可拟诊为

A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.哮喘型慢性支气管炎D.急性呼吸窘迫综合征E.哮喘持续状态

31.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

32.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示（）A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞

33.患儿女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视力模糊，首先应采取护理措施是（）A.测体重B.测血压C.配血备用D.留尿查尿常规E.备好镇静、利尿剂

34.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中，不正确的是

A.采用呼气末正压通气B.控制输液总量C.加快输液速度D.控制感染E.加强营养

35.妊娠后期发生腓肠肌痉挛，给孕妇的健康指导哪项不对

A.保暖B.避免疲劳C.饮食中增加钙的摄入D.局部热敷、按摩E.避免腿部做背屈动作

参考答案

1.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

2.B

3.C病毒性脑膜炎多数完全恢复，少数留有智力发育落后，肢体瘫痪，癫痫等后遗症。

4.C急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。

5.D急性肾炎一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；血沉恢复正常可上学；Addis计数正常后恢复正常生活。

6.C关节脱位按脱位的时间分类：脱位后以3周为限分为新鲜脱位和陈旧性脱位。

7.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

8.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。

9.E转运途中保持伤口与心脏部位持平，不宜抬高患肢。

10.B是直肠与肛管的交界线，具有重要的解剖学意义。齿状线以上是黏膜，齿状线以下是皮肤；齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛门动脉供应；齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉，若曲张形成内痔；齿状线以下是直肠下静脉丛通过肛门静脉回流至体静脉，此丛曲张则为外痔；齿状线以上直肠黏膜受自主神经支配，无痛觉，齿状线以下肛管皮肤受神经系统的阴部内神经支配，痛觉敏感。

11.E护理骨折牵引患者，定时测量肢体长度，两侧对比，以便及时调整牵引重量，防止牵引重量太大引起牵引过度；A是为了产生反牵引；B是为了预防胶布滑脱和皮肤过敏；C、D是为了预防牵引针孔感染。

12.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

13.C本题考核了支气管扩张症的护理措施，只有保持口腔清洁是正确的，故选C。

14.B绞窄性肠梗阻腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。

15.D中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。

16.B急性胰腺炎腹痛为主要表现和首发症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。

17.E肺炎好转又高热说明继发感染，呼吸困难右肺叩诊浊音，首先考虑脓胸。

18.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

19.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

20.E

21.D

22.D

23.C运动后腹痛，且向会阴部放射，考虑为肾、输尿管绞痛，镜下血尿则进一步提示为右输尿管结石。

24.A

25.E

26.B

27.EA项，胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年居多。B项，胃溃疡好发于胃小弯侧。C项，疼痛多位于上腹部，剑突下正中或偏左。D项，疼痛多在餐后0.5～1小时出现，至下餐前缓解。E项，辅助检查时，X线钡餐检查有龛影，胃镜检查可见胃黏膜表面有溃疡斑等。

28.A

29.B新生儿易发生黏液或食物反流吸入现象。因此，每次喂食后要轻拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。

30.E

31.B新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

32.A腹水是肝硬化最突出的临床表现。该肝硬化患者有腹胀症状，且腹部体检有移动性浊音，符合腹水的临床表现。

33.B

34.C

35.E2022-2023年吉林省白城市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

2.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

3.关于病毒性脑膜炎的预后正确的是A.A.多数可留有脊髓炎B.多数可有癫痫C.多数完全恢复D.多数有肢体瘫痪E.多数暂有智力发育落后

4.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

5.急性肾炎恢复正常生活的指标是A.A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压降至正常D.Addis计数正常E.血沉恢复正常

6.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

7.外阴、阴道创伤的处理原则是A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

8.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

9.蛇咬伤现场急救不正确的是A.A.稳定病人的情绪B.减少毒素的吸收C.伤口排毒D.局部降温E.抬高患肢转运患者

10.关于齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的A.A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

B.齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应

C.齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到体静脉

D.齿状线以上是自主神经支配，齿状线以下为阴部内神经支配

E.齿状线以下是躯体神经支配，痛觉敏感

11.骨折牵引的护理中可以防止牵引过度的是（）A.A.将病人床头或床尾抬高15～20cm

B.皮肤牵引一定注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定时测量肢体的长度

12.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

13.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

14.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

15.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A.A.起病急骤，高热甚至超高热B.反复惊厥C.2—7岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭

二、A1/A2(20题)16.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）A.刀割痛或绞痛B.进食后疼痛缓解C.向腰背部呈带状性放射D.位于中上腹E.可阵发性加速

17.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸

18.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

19.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

20.细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是

A.引流管应妥善固定、病人半卧位

B.每天更换引流瓶

C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D.密切观察脓腔引流液的性质和量

E.12～14天后应拔除引流管

21.初孕妇，妊娠364＋周，突然阴道出血约500ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。患者诊断可能性最大是（）A.先兆早产B.先兆临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.胎膜早破

22.患者大量腹水，有腹壁静脉曲张，脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下应考虑

A.右心衰B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

23.患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.急性肠扭转E.急性腹外疝

24.属于左向右分流型先心病的是（）A.房间隔缺损B.大血管错位C.肺动脉狭窄D.主动脉缩窄E.法洛四联症

25.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

26.流产的概念是指（）A.妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止

B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止

C.妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止

D.妊娠＜24周，胎儿体重＜1000g而终止

E.妊娠＜20周，胎儿体重＜500g而终止

27.以下哪项符合胃溃疡的特点？（）A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查有龛影

28.最易发生嵌顿的腹外疝是（）A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.脐疝

29.新生儿为预防吸入性合并症，每次喂食后，应采取的卧位是（）A.左侧B.右侧C.平卧D.头高脚低位E.半卧位

30.患者，女性，20岁。支气管哮喘史10年，2天前因受凉再次发作。患者气促，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧。给予氨茶碱、磺胺药口服仍不能控制。该患者可拟诊为

A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.哮喘型慢性支气管炎D.急性呼吸窘迫综合征E.哮喘持续状态

31.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

32.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示（）A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞

33.患儿女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视力模糊，首先应采取护理措施是（）A.测体重B.测血压C.配血备用D.留尿查尿常规E.备好镇静、利尿剂

34.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中，不正确的是

A.采用呼气末正压通气B.控制输液总量C.加快输液速度D.控制感染E.加强营养

35.妊娠后期发生腓肠肌痉挛，给孕妇的健康指导哪项不对

A.保暖B.避免疲劳C.饮食中增加钙的摄入D.局部热敷、按摩E.避免腿部做背屈动作

参考答案

1.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

2.B

3.C病毒性脑膜炎多数完全恢复，少数留有智力发育落后，肢体瘫痪，癫痫等后遗症。

4.C急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。

5.D急性