2021年浙江省湖州市初级护师基础知识真题(含答案)

2021年浙江省湖州市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.女性，50岁，脑栓塞最常见的原因是

A.高血压病B.动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.风心病

2.从胎儿娩出到胎盘娩出不应超过A.A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.45分钟E.60分钟

3.急性重症胆管炎最主要原因是（）。

A.胆管结石梗阻B.胆管狭窄C.胆管肿瘤D.胆肠吻合术后E.T型管造影术后

4.脑疝形成的主要原因是A.A.弥漫性颅内压增高

B.脑脊液循环通路受阻

C.颅腔内压力梯度明显改变

D.脑水肿、脑组织体积增大

E.脑干水肿

5.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.肺动脉供血不足E.主动脉供血不足

6.易引起指骨坏死的A.A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

7.术后未清醒前的卧位是()。

A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.平卧中凹位E.去枕平卧位头转向一侧

8.成年肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

9.腹水时

A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液C.脑膜刺激征D.不能唤醒有浅反射E.昏迷病人呼吸有烂苹果味

10.女性，43岁，G1P1，因月经过多继发贫血2年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.绒毛膜癌

11.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.髓质型E.腔内型

12.慢性肺心病早期可出现

A.全心肥大B.左室肥大C.右室肥大D.左房肥大E.心包积液

13.营养不良最常见的病因是

A.先天不足B.缺少锻炼C.免疫缺陷D.喂养不当E.疾病影响

14.股疝易嵌顿，主要是因为（）A.病人年龄大B.病人肥胖C.股管解剖特点D.病人多为经产妇E.骨盆宽大

15.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是A.A.疝块的形状

B.疝块是否降人阴囊

C.是否易嵌顿

D.回纳疝块后压住内环，增加腹内压是否脱出

E.疝囊颈是否宽大

16.下列哪项不是急性尿潴留的原因A.A.尿道狭窄B.前列腺增生症C.输尿管结石D.腰麻术后E.脊髓损伤

17.胆囊管阻塞导致急性胆囊炎多数是由于A.A.胆囊结石B.致病菌侵入C.创伤D.胆囊管畸形E.肝内感染

18.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A.A.疝块是否有压痛

B.疝块不能回纳的时间长短

C.有无肠梗阻表现

D.疝内容物有无血循环障碍

E.疝块的大小

19.浅表性胃炎胃酸属于()。

A.A.基本正常B.明显增高C.减少D.缺乏E.减少或缺乏

20.心室纤颤最常见的病因是

A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征

二、2.填空题(5题)21.干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（）h。

22.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

23.静脉输液是利用()和()形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。

24.临床主要应用的血型系统有()血型系统，()系统次之。

25.肠胀气指胃肠道内有（）积聚，不能排出。腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（）的粪便甚至（）便。

三、A1/A2型题(20题)26.不属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素是

A.感染B.创伤C.贫血D.精神刺激E.劳累

27.下列常为丝虫病后遗症的是

A.血尿B.晶体尿C.无尿D.乳糜尿E.脓尿

28.患者，女，26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移动，不痛。此肿块最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生症C.乳管内乳头状瘤D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺炎症性肿块

29.患者女性，65岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全

30.颅内压增高患者死亡的主要原因是A.窒息B.猝倒C.脑疝D.呼吸衰竭E.循环衰竭

31.

32.关于女性内生殖器官描述哪项是对的

A.非孕期子宫容积10mlB.子宫腔呈梭形C.输卵管正常16～18cmD.卵巢为性腺器官E.子宫腔表面内膜称为基底层

33.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加

A.250克B.350克C.450克D.550克E.650克

34.麻醉药的使用，不正确的是

A.利多卡因用于局部浸润麻醉的常用浓度为0.1%～0.2%

B.丁卡因用于神经阻滞的常用浓度为0.15%～0.3%

C.布比卡因一次用量不超过0.15g

D.普鲁卡因一次用量不超过1g

E.罗哌卡因一次限量150mg

35.患者，女，71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年，活动后气促16年，双下肢水肿6年，加重21天”入院。患者下肢水肿，应考虑为

A.低蛋白血症B.摄盐过多C.肺心痛右心衰D.冠心病E.合并肾炎

36.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是

A.2～3小时B.6～10小时C.12～24小时D.36～40小时E.48～72小时

37.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A.肾积水B.梗阻以上的尿路扩张C.肾实质萎缩D.菌血症E.肾功能损害

38.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

39.单纯性甲状腺肿的最主要病因是

A.摄碘过多B.妊娠C.硫脲类药物D.碘缺乏E.先天性甲状腺激素合成障碍

40.

第

66

题

膀胱癌与下列哪项因素无关（）

41.下列可以导致里急后重的疾病是

A.直肠癌B.胃癌C.食管炎D.肠梗阻E.消化性溃疡

42.患者，女，49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶，进食不规律，血液检查：甘油三酯增高。护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是A.戒烟、戒酒、不饮浓茶

B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片

C.多吃粗纤维食物，保持排便通畅

D.低盐、低脂饮食，不宜过饱

E.注意休息，不可过度劳累

43.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进E.桥本甲状腺肿

44.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害B.随意肌紧张与痉挛C.血压升高D.出汗E.体温升高

45.乳癌最好发于乳房的部位是

A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.乳房内半侧E.乳头、乳晕

四、5.简答题(2题)46.简述评估患者活动能力的内容和分级。

47.简述特殊口腔护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.论述临床护理中如何对进食患者进行护理。

参考答案

1.E风心病患者女性多于男性，二尖瓣狭窄是风心病中最常见的，通常约有20%的病人可发生体循环栓塞，以脑栓塞最多见。

2.C从胎儿娩出到胎盘娩出，约需15～30分钟，不应超过30分钟。

3.A

4.C正常颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，被挤到附近的生理孔道或非生理孔道使部分脑组织、神经及血管受压，脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。

5.C冠状动脉血供急剧减少或中断。

6.D手指内由纤维索形成很多密闭小腔，发生感染时脓液不易向四周扩散，腔内压力进行性增高，可压迫滋养血管，引起指骨缺血坏死。

7.E

8.D肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小，、左心室血液充盈受阻，舒张期顺应性下降为特征的心肌病，常为青年猝死的原因。

9.A移动性浊音阳性提示有腹水存在。

10.B经量增多，妇科检查：子宫如孕3个月大小，凹凸不平，均为子宫肌瘤的典型表现。

11.B硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。

12.C肺循环阻力增加时右心发挥代偿功能发生右心室肥大。

13.D营养不良是指因缺乏热量和（或）蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。主要因为长期摄入母乳不足而未及时添加其他乳品；骤然断奶而未及时添加辅食；奶粉配制过稀；不良饮食习惯如长期偏食、挑食、吃过多零食等喂养不当引起。

14.C由于股管几乎垂直，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝容易嵌顿。

15.B

16.C急性尿潴留原因可分为：①机械性梗阻任何导致膀胱颈部及尿道梗阻的病变，如前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱尿道结石、异物、肿瘤等，均可引起急性尿潴留；②动力性梗阻排尿功能障碍所致，而膀胱尿道并无器质性梗阻病变，如中枢和周围神经系统病变、脊髓麻醉和肛管直肠手术后、松弛平滑肌的药物如阿托品等，也可见于高热、昏迷、低血钾或不习惯卧床排尿者。

17.A急性胆囊炎胆管梗阻80％是由于胆囊结石引起。

18.D发生嵌顿后，静脉回流受阻，导致疝内容物淤血和水肿；若嵌顿未能及时解除，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，发生血运障碍。

19.A

20.B考查学生对于心室颤动病因的掌握，心室纤颤最常见的病因是急性心肌梗死、洋地黄中毒等。

21.424

22.过早过浓过快过多

23.大气压；液体静压大气压；液体静压

24.ABO；Rh

25.过量气体松散稀薄水样

26.C

27.D由于丝虫成虫寄生在腹膜后淋巴系统，机械性或炎性损伤了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤积，由破裂口流出，最常发生在肾内，和尿液混合后排出的尿液即为乳糜尿。

28.D

29.B

30.C

31.C

32.D

33.B

34.A

35.C

36.E

37.B

38.C

39.D

40.C

41.A

42.B

43.C

44.A破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

45.A

46.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立不能参加活动。通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立,可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助,也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立,不能参加活动。47.特殊口腔护理的目的为：①保持口腔清洁、湿润预防口腔感染等并发症。②预防或减轻口腔异味清除牙垢增进食欲确保患者舒