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内科护理学消化系统题目篇五

店门卫生院

内科护理学三基试题

一、单项选择题(50×1=50)

1.引起急性上呼吸道感染的细菌最常见的为()a.流感嗜血杆菌b.肺炎球菌c.溶血性链球菌d.葡萄球菌

2.治疗支原体肺炎的首选药物是()a.红霉素b.四环素c.氧氟沙星d.利福平

3.肺结核最常见的病症是()a.咳嗽咳痰b.咯血c.胸痛d.呼吸困难

4.诊断慢性支气管炎的主要依据是()a.病史b.阳性体征c.胸部x线检查d.心电图改变

5.男性,19岁,气喘半日,每年春秋季发病,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺有普遍哮鸣音,白细胞7.6×10/l,中性粒细胞76%,诊断可能为()a.喘息型慢性支气管炎b.支气管哮喘c.过敏性肺炎d.急性支气管炎

6.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是()a.环境、气候的急剧变化b.妊娠与分娩c.过劳与情绪冲动d.感染

7.以下哪种常见的严重心律失常可引起猝死()a.心房哆嗦b.心房扑动c.心室哆嗦

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15.治疗急性重症胰腺炎效果较好的药物是()a.生长抑素及其类似物b.肾上腺糖皮质激素c.h2受体拮抗剂d.质子泵阻滞剂

16.无尿的定义为24小时尿量少于()a.500mlb.400mlc.300mld.100ml

17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是()a.甲型肝炎病毒感染b.乙型肝炎病毒感染c.葡萄球菌感染

d.β溶血性链球菌a组12型感染18.肾病综合征的临床特点是()a.贫血b.血尿c.白细胞管型尿d.大量蛋白尿

19.对肾盂肾炎的诊断具有重要意义是()a.周身感染病症b.尿频、尿急、尿痛c.尿中白细胞增多d.尿中有白细胞管型

20.以下慢性肾功能不全的分期正确的是()a.肾储存能力下降期,肾功能不全失代偿期,尿毒症期b.肾储存能力下降期,氮质血症期,肾衰竭期,尿毒症期c.肾储存能力下降期,尿毒症早期,尿毒症期d.肾储存能力下降期,氮质血症期,尿毒症期

21.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是()a.血红蛋白上升b.红细胞数上升c.网织红细胞上升d.红细胞直径增大

22.急性白血病病人出血的主要原因是()b.血小板减少

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a.患侧卧位b.健侧卧位c.端坐卧位d.仰卧位

31.男性病人,73岁,copd15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感现大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适合的护理措施是()a.指导有效咳嗽b.湿化呼吸道c.体位引流d.机械吸痰

32.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意﹙﹚a.心率变化b.血压变化c.电解质变化d.肾功能变化

33.急性心肌梗死病人首优的护理诊断是()a.睡眠型态紊乱b.自理缺陷c.疼痛d.知识缺乏

34.对于心绞痛病人最危险的护理诊断是()a.疼痛b.活动无耐力c.焦虑

d.潜在并发症:心肌梗死

35.以下关于肝性脑病病人的饮食护理中不正确的一项为哪一项()a.限制钾盐摄入b.暂停蛋白质饮食c.减少脂肪摄入d.提供丰富的维生素饮食

36.病人采用双气囊三腔管压迫止血时气囊充气加压多长时间需放气一次(a.6-8小时b.12-24小时c.24-36小时d.36-48小时

37.肾盂肾炎病人的饮食护理应是()a.多食蛋白质,少饮水b.限制蛋白质饮食,少饮水))

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a.卧床休息b.取功能位c.功能锻炼d.必要时肢体固定

病人最典型的面部特征是()a.面部蝶形红斑

b.盘状红斑

c.面部点状红斑

d.丘疹

47.呼吸道隔离用哪种颜色标识()a.红色b.棕色c.橙色d蓝色

48.为菌痢病人进行皮肤护理时,最常用的肛周清洗溶液为温水和(a.甲硝唑溶液b.高锰酸钾溶液c.硼酸溶液d.硫酸镁溶液

49.能保护人体防止感染乙型肝炎的是以下哪种抗体()a.表面抗体b.核心抗体抗体聚合酶抗体

50.脑出血病人发生脑疝时,静脉滴注甘露醇应在多长时间内滴完()a.15-20minb.15-35minc.15-40mind.15-30min

二、名词解释(5×2=10)1.冠心病:

2.肝硬化:

3.蛋白尿:

4.肺性脑病:

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五、案例分析(1×10=10)

洪先生,34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38℃,血压80/60mmhg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7×10/l,中性粒细胞0.86,血淀粉酶740u/dl。(1)请写出该病人正确的临床诊断。(1分)

(2提出该病人的主要护理诊断及依据。(3分)(3)写出你对该病人进行健康教育的要点(6分)

9-9

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(1)休息与安全(0.5分):绝对卧床休息2-4周,抬高床头15°-30°,谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带;(0.5分)

(2)生活护理(0.5分):昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食(0.5分),做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理(0.5分);

(3)保持呼吸道通畅(0.5分);平卧头侧位或侧卧位(0.5分),及时清除口鼻分泌物必要时吸痰(0.5分);(4)病情监测(0.5分):定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录(0.5分)。

四、论述题(1×10=10)

试述肺炎并发感染性休克的护理措施。

(1)病情监测:生命体征,精神和意识状态,皮肤和黏膜,出入量,试验室检查(2)感染性休克抢救协同:

1)体位:仰卧中凹位,抬高头胸部20度,抬高下肢约30度,有利于呼吸和静脉血回流。

2)吸氧:高流量吸氧,维持氧分压60mmhg,改善缺氧病症。

3)补充血容量:建立两条静脉通道,维持有效血容量,降低血液粘滞度,防止弥散性血管内凝血;改正酸中毒。随时监测病人一般状态,血压,尿量,尿比重,血细胞比容等,监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。以下证据提醒血容量已补足:口唇红润,肢端温暖,收缩压90mmhg,尿量30ml/h以上。如血容量已补足,尿量400ml/d,比重1.018,应及时报告医生,注意有无急性肾衰竭。

4)用药护理:a应用血管活性药物。以收缩压在90~100mmhg为宜。输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。

五、案例分析:(1×10=10)

(1)临床诊断:急性出血坏死型胰腺炎(急性胰腺炎也可)。(1分)(2)主要护理诊断:

①疼痛:腹痛——与胰腺及其周边组织炎症、水肿、坏死有关。(1分)②潜在并发症:血容量不足——与恶心、呕吐、禁食、胃肠减压有关。(1分)③体温过高——与胰腺炎症、坏死和继发感染有关。(1分)(3)健康教育要点:

①向病人及家属解释本病主要的诱发因素及疾病过程。(

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