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文档简介
消毒灭菌效果监测培训记录消毒灭菌效果监测培训记录1、每月对手术室、重症监护病房(ICU)、产房、母婴室、新生儿病房、血液透析重点部门进行环境卫生学监测。当有医院感检出任何六节细菌培养正常指标面液无菌物层流洁净手术病房菌菌菌≤100无菌普通手术室、性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房≤200菌菌菌≤100无菌Ⅲ类儿科病房、妇≤500≤10≤10≤100无菌注射室、换药菌菌菌普通病房和房间Ⅳ类传染病科及病─≤15≤15≤100无菌无致病无致病菌备注:1、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌2、接触黏膜的医疗用品细菌菌落数≤20cfu∕g或≤20cfu∕100cm2,不得检出3、接触皮肤的医疗用品细菌菌落数≤200cfu∕g或≤200cfu∕100cm2,不得检备注:1、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌2、接触黏膜的医疗用品细菌菌落数≤20cfu∕g或≤20cfu∕100cm2,不得检出3、接触皮肤的医疗用品细菌菌落数≤200cfu∕g或≤200cfu∕100cm2,不得检,灭菌前的准备工作及灭菌效果监测能有效保证灭菌质量及医疗安菌过程要包括如下环证正常无故障;灭菌器内空气能彻底排合理;加热速度要合适;同时要防止蒸(一)灭菌包的要求棉平纹细布,140—288支/英寸;纸(皮纸),一次性无纺布;一次性复合材料 ,一次性复合材Xxcm压力蒸汽灭菌器的物品包,体积不得超过大包内和难灭菌的包内应放置指示;包装时应将盖打开;若必须多个包装;摞放时,器皿间用吸湿毛巾或纱布隔的必须拆卸,如对注射器进行包装时,管芯应抽出。必须暴露物品的各个表面(如剪刀、止血钳必须充分撑开)以利灭菌因子接盖打开,开口向下或侧放。管腔类物品如导(二)灭菌器内灭菌包装载原则以利蒸汽穿透和空气排出,下排气式灭菌器装载量不得超过柜室内容积的80%;预真空灭菌器装载量不得超过柜室内容积的力蒸汽灭菌器的装载量又分别不得小于柜室容积的物架的中小型灭菌灭菌的小包放在下层;金属物品放下层,织物以防吸附冷凝水。果的监测方法(1)工艺监测每次灭菌必须监测灭菌过程参数(温度、压力、时间),达到产(2)化学监测监测每一包外化学指示剂、包内化学指示剂,亦可进行批量化学色均边至规定的条件,判为过程不合格。(3)生物监测每月监测一次。监测方法按<<消毒技术规范>>规定执行,监测方法与结果判断见附录二(一).如果灭菌植入型器械\严重污染物时每锅进行生物监测;先用生物指示物验证灭菌效果合格后方可使B(5)PCD(灭菌过程挑战装置)对灭菌物品进行批量监测以及空腔器械的灭菌(1)检查门框与橡胶垫圈有无损坏.是否平整,门的锁扣是否灵活.有效。(2)检查压力表在蒸汽排尽时是否达到零位。(6)检查安全阀是否在蒸汽压力达到规定的安全限度时被冲开。(1)检查灭菌器内空气是否排净的方法:在排气管的出口处接一皮管,将另一端气体在冷水中产生气泡,则表示灭菌器内的冷气基本排净.(2)检测灭菌器内冷气排出方法见本章“B—D实验.”(3)检查排气管是否堵塞的方法:在排气过程中,若管道被异物堵塞,可观察排气管磅表压力值推算的温度是否接近.由压力磅数06示结果但不反映微生胶带和包内指示卡。斜形白色指示线条图案,是一种贴在待个灭菌周期,即暴露控制,用于区分灭菌包不能反映冷气泡、蒸汽超高称、操作者姓名及封包时间度,又能只是温度持续时间的化学指示央,经一个灭菌周期后,取出指示卡,根据条件,其颜色深浅用于考核每个包内的灭菌汽三要素,只要三要素达到终末点,变色才透包装材料,指使卡金属或玻璃类器材去监测意义。因此包内指示卡主要适用于布度要求或达到最高温度时维持时间不够。。医疗废物管理废物进行管理和处置。治 子、管子、手巾、锐器等。细胞毒药物最常房,在其它病房的应用也有增加趋势。细胞液给药,其他为口服片、胶囊、混悬液。人们接触的机还质。在医院产生的常见有害化学废物-甲醛;洗-如氯仿、三氯乙烯、三氯甲烷、氟里昂及其它溶剂(乙醇、异丙醇、甲醇、丙酮毒医疗器械,无色无味,但可引起一系列中毒集与存放生、护士、患者和清洁人员的职责和义分置于符合《医疗废物专用包
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