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2021年浙江省丽水市全科医学(中级)基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.在COPC中,O级是指

A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

2.从长远看我国规范的全科医生培养模式是

A.全科医生岗位培训B.全科医生转岗培训C.全科医生“5+3”培养模式D.全科医生学历教育E.全科医生继续教育

3.促使全科医学产生的背景不包括

A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病谱与死因谱的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.环境污染的加剧

4.对吸烟人群进行肺癌筛查属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.一级、二级预防均可E.二级、三级预防均可

5.在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中,属于患者教育学习的态度目标是

A.使儿童母亲了解腹泻的危害

B.使儿童母亲了解脱水的体征

C.使儿童母亲能识别脱水体征

D.使儿童母亲了解口服补液的好处

E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食

6.拟调查某地人群糖尿病的现患情况,可采用的研究方法是

A.病例-对照研究B.队列研究C.实验研究D.现况调查E.理论研究

7.疲劳骨折好发在

A.第2跖骨干和月骨B.跟骨和舟骨C.股骨和肋骨D.腓骨和腕骨E.第5跖骨和肱骨

8.医学伦理学原则中的最高层次是

A.不伤害病人B.有利于病人C.全心全意为人民身心健康服务D.尊重病人的自主性E.公正地对待病人

9.产褥期的时间为产后

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

10.下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是

A.选择人群流动量大且易于驻足的地点B.张贴在适宜的高度C.选择光线充足的地方D.定期进行调查E.组织专人讲解

11.在COPC中,1级是指

A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

12.社区卫生诊断的目的和重点是

A.明确社区内最难解决的健康问题

B.了解社区可利用的资源

C.确定社区内须优先解决的卫生问题

D.了解社区解决卫生问题的能力

E.进行疾病流行情况分析评估

13.血糖低于()属于低血糖

A.2.8mmol/LB.4.6mmol/LC.3.8mmol/LD.3.2mmol/L

14.社区预防服务项目的第一阶段是()

A.社区动员B.社区诊断C.确定需优先解决健康问题的重点D.制定和实施干预计划和评价

15.社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答,并亲自解决其中大部分的问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征

A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务

16.骨与关节结核,什么情况可出现高热、寒战

A.骨结核的早期B.滑膜结核C.棍合感染D.脓肿形成E.脊柱结核合并截瘫

17.下列定义不正确的是

A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量

B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量

C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量

D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量

E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量

18.我国发展社区卫生服务的基本原则是

A.自愿参加,多方筹资;以收定支,保障适度

B.合理分配资源,社区参与,预防为主,适宜技术,综合利用,合理转诊

C.坚持公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持政府主导,鼓励社会参与;坚持实行区域卫生规划;坚持预防为主,公共卫生和基本医疗并重,中西医并重;坚持以地方为主,因地制宜

D.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权

E.制定健康的公共政策,创造支持性环境,强化社区行动,发展个人技能,调整卫生服务方向

19.腓骨小头骨折移位,最容易损伤的神经是

A.坐骨神经B.腓总神经C.胫神经D.隐神经E.腓肠神经

20.血清分型的根据是

A.氨基酸的组成B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

二、单选题(综合练习)(10题)21.胆碱能荨麻疹典型皮损()

A.风团直径2~3mm,周围无红晕

B.风团直径8~10mm,周围无红晕

C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕

D.风团直径大小不等

E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕

22.以下哪项不属于病例-对照研究的缺点

A.存在回忆偏倚

B.暴露与疾病的时间先后常难以判断

C.组织实施比较复杂

D.不适于研究人群中暴露率很低的因素

E.选择研究对象难免出现选择偏倚

23.月经初潮是指

A.伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血

B.月经第一次来潮称之月经初潮,月经的出现是性成熟的主要特征

C.月经周期的计算是从月经来潮的第1天算起,直至下次月经前一天

D.月经周期可分为3个阶段:卵泡期、排卵期及黄体期

E.月经周期的计算是从月经来潮的第一天算起,直到下次月经结束的最后一天

24.老年人一般常规用药剂量为成人剂量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.与成人一样

25.下列属于结局评价指标的是

A.健康教育材料拥有率B.健康教育培训率C.干预活动参与率D.卫生知识知晓率E.平均期望寿命

26.了解目标人群对各种干预措施的看法属于

A.形成评价B.过程评价C.效果评价D.总结评价E.结局评价

27.健康成人每天贪盐的摄人量应不超过

A.5gB.1OgC.12gD.14gE.15g

28.药物治疗过程中出现的不良临床事件,它不一定与该药有因果关系指

A.药品不良反应B.药品不良事件C.药品严重不良反应/事件D.新的药品不良反应E.药品突发性群体不良反应/事件

29.与普查相比,抽样调查的主要优点是

A.可以早期发现患者B.节省资源C.能得到可靠的人群信息D.可用于发病率特别低的疾病E.可以对治疗提供准确信息

30.社区医生根据该地区长期积累的新生儿出生资料,发现在新生儿黄疸病例中,女婴占60%、男婴占40%,他得出结论:女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸。该结论

A.不正确,因为没有进行统计学检验

B.正确

C.不正确,因为所用分母不合适

D.不正确,因为没有对照组

E.不正确,因为这不是率的比较

三、基础知识(10题)31.POMR记录方式的优点不包括

A.简洁明了、重点突出B.有利于医疗质量管理和评价C.利于节约经费D.促进门诊服务中的教学与科研E.利于信息化管理

32.二级预防的内容包括A.周期性健康检查B.社区筛检C.高危人群检查D.病例发现E.康复治疗

33.一份完整的家系图一般由几代组成

A.一代B.二代C.三代D.四代E.五代

34.在疾病统计分析中,哪个指标可以用于排列疾病顺位

A.某病构成比B.某病死亡率C.某病发病率D.某病病死率E.某病治愈率

35.一对年青夫妇在无保护性交后或避孕失败后几小时或几日内,为防止非意愿妊娠的发生应采取的避孕方法是

A.人工流产B.口服避孕药l号C.口服米非司酮D.口服探亲避孕药l号E.早孕检查

36.下列选项中不享有行政执法主体资格的组织是

A.卫生行政主管机关B.药品监督管理机关C.计划生育管理机关D.国家卫生检疫机关E.卫生局执法大队

37.该指标的分母为

A.22B.25C.28D.10000E.3

38.以下何种做法可能不利于医患交流

A.注意语言个体化B.设定程序化的礼貌用语C.必要的重复D.及时表扬与鼓励E.使用副语言和身体语言

39.《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定,发生哪类传染病暴发、流行时,省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁

A.甲类、乙类和丙类B.甲类、乙类C.发现不明原因的群体性疾病D.甲类E.乙类和丙类

40.孕早期是胎儿致畸的敏感期,以下哪项不是胎儿致畸因素

A.环境因素B.生物因素C.气候条件D.遗传因素E.化学、物理因素

四、1.A1型题(15题)41.流行病学任务的三个阶段是

A.观察性研究、实验性研究和理论性研究

B.揭示现象、找出原因和提供措施

C.描述分布、提出假设和验证假设

D.整理资料、分析资料和得出结论

E.早期发现、早期诊断和早期恰当治疗

42.流行病学研究的基础是

A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.流行病学方法研究

43.社会学诊断的主要内容是

A.社会经济B.社会教育C.环境状况D.社区成员的生活质量E.卫生政策与卫生服务

44.下面关于社区健康传播的叙述不正确的是

A.社区中健康信息的传播渠道是大众传播媒介

B.健康传播是新信息在社区人群中被认识和采纳的过程

C.社区群众在接受新信息的先后和程度上是不同步的

D.早期采纳者在新事物的推广方面起重要的示范作用

E.健康信息传播要依靠社区中有影响的舆论领袖

45.老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是

A.用热水烫洗止痒B.用手或工具抓痒C.多用碱性肥皂洗澡D.生活力求规律,保持皮肤卫生E.勤洗澡

46.心理咨询的基本手段不包括

A.宣泄B.领悟C.自我控制D.增强自信心E.帮助做出选择

47.全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指

A.该病的现患病率B.该病的发病率C.该病的病死率D.医生根据症状判断患该病的概率E.该患者在服务人群中所占有的比例

48.1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础,该宣言是

A.雅加达宣言B.渥太华宣言C.曼谷宣言D.阿德莱德宣言E.宋兹瓦尔宣言

49.人体内维生素D的主要来源是

A.肾脏合成B.肝脏合成C.甲状腺分泌D.食物中获取E.紫外线照射皮肤产生

50.社区卫生服务的重点对象是

A.儿童、妇女、老年人、慢性病病人B.残疾人C.贫困居民D.单亲家庭及吸毒、酗酒者家庭成员E.以上均正确

51.用图表示某地区近30年三种疾病的发病率,在各年度的动态发展速度情况,宜绘制

A.普通线图B.直方图C.百分条图D.半对数线图E.直条图

52.Ⅱ型回归中变量X和Y应满足

A.X是固定变量,Y是随机变量

B.X是随机变量,Y是固定变量

C.X是随机变量,Y是非随机变量

D.X和Y都是固定变量

E.X和Y都是随机变量

53.社区卫生服务中心原则上按()范围设置,以()举办为主。

A.街道、政府B.街道办事处、多种形式C.街道办事处、政府D.人口比例多少、政府E.社区、综合医院

54.患者男,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕,下肢疼痛,查脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高。最可能的诊断是()。

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病

55.维生素D缺乏病(佝偻病)的早期主要表现为

A.神经精神症状B.颅骨软化C.方颅D.鸡胸E.肋骨串珠

五、A1/A2题型(5题)56.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是

A.躯干一臀部一四肢一腹部一面颊

B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢

C.腹部一躯干一臀一四肢一面颊

D.四肢一躯干一腹部一面颊

E.躯干一臀部一腹部一面颊

57.关于儿童语言发育的叙述,正确的是

A.语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善

B.1岁以前的儿童不能理解成人的语言

C.2岁以后的儿童才会说话

D.正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面

E.4~6岁是儿童口语发育的关键期

58.为了反映某社区居民5年期间膀胱癌死亡病例的年龄分布,可采用

A.直方图B.普通线图C.半对数线图D.直条图E.复式直条图

59.老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比,其特点是

A.心因突出

B.自卑观念突出、自我评价低

C.孤独感突出,多疑,敏感,病态观念突出

D.记忆力、注意力障碍突出

E.躯体不适,情绪不稳,易激惹突出

60.关于三级预防,下列说法正确的是

A.第二级预防又称病因预防

B.第一级预防指做好“三早”预防工作

C.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类

D.第三级预防也称临床前期预防

E.计划免疫属于第一级预防

参考答案

1.A0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段,也是COPC的目标。

2.C《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出,要规范全科医生培养模式。将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育,再接受3年的全科医生规范化培养。

3.E

4.B二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗,防患于开端。常用的二级预防方法有筛检普查。

5.D使儿童母亲了解口服补液的好处属于患者教育学习的态度目标。

6.D现况调查用于描述疾病或健康的三闻分布情况,因此选D。

7.A

8.C

9.E从胎盘娩出至产妇全身各器宫系统(除乳腺外)逐渐恢复或接近妊娠前状态所需的一段时间,称为产褥期,一般为6周。

10.D定期进行调查不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点。

11.B0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段,也是COPC的目标。

12.C

13.A

14.A

15.D全科医疗是可及的、方便的基层医疗照顾,它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。

16.C

17.D最小致死剂量是指在:外来化合物急性毒性实验中,引起个别动物死亡的剂量,以毫克/千克(体重)表示。

18.C

19.B

20.DIg上三种不同的抗原决定簇最终表现为不同的血清型。

21.C

22.C病例-对照研究省力、省钱、省时间,并易于组织实施。

23.B

24.C

25.EA和B属于过程评价的指标,C和D属于效应评价(近期和中期效果评价)指标。

26.A

27.A老年人应该维持饮食结构的合理均衡,限制食盐摄入量,每天总量应该在5g以下。

28.B

29.B

30.E本案例中的“60%”和“40%”为构成比,应该进行率的比较,即用男婴的黄痘发病率和女婴的黄疸发病率比较。

31.C个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。

32.ABCD第二级预防又称临床前期预防。主要是通过病例的筛查,早期发现、早期诊断和早期治疗,以促使机体的功能完全恢复,或有较好的预后。

33.C

34.A构成比又称构成指标,说明某一事物内部各组成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的顺位、位次或所占比重。

35.C

36.E卫生行政执法主体:①行政机关包括:卫生行政机关、药品监督管理机关、计划生育管理机关、国家卫生检疫机关、爱国卫生管理机关;②受委托组织;③法律授权机关。

37.B

38.B在全科医疗服务中,医生必须视服务对象为重要合作伙伴,从“整体人”的生活质量的角度全面考虑其生理、心理、社会需求并加以解决;以人格化的服务调动病人的主动性,使之积极参与健康维护和疾病控制的过程,从而达到良好的服务效果。

39.B《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定,发生甲类、乙类传染病暴发、流行时,省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁。

40.C孕早期胎儿的致畸因素包括:环境因素、生物因素、遗传因素、化学和物理因素。

41.B根据流行病学的定义,流行病学第一阶段任务是要揭示人群中疾病流行与相关健康状况分布情况,可称为“揭示现象”;其次定义指明要找出流行与分布的规律与原因,可称为“找出原因”;第三阶段为利用前两个阶段的结果,导出预防或处置的策略和措施,可称为“提供措施”。

42.A流行病学首要任务是要揭示人群中疾病流行与相关健康状况分布情况,基本上是描述性工作,这由描述性流行病学来完成。

43.D社会诊断重点是调查社区成员对生活质量的判断,包括对生活的适应度和满意度等。

44.A社区健康传播的传播渠道不光是大众传播媒介。

45.D老年人皮肤瘙痒症的处理是多方面的,应该建议老年人生活力求规律,保持皮肤卫生,饮食宜清淡,瘙瘁严重时只用手拍,避免用手或工具抓瘁,同时可以给予药物治疗和心理干预,所以选D。

46.E心理咨询是帮助来访者实现某种改变,使他们能决定自己应做什么,而不是帮助患者做出选择。

47.D

48.B

49.E人体可自我合成维生素D,

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