2021-2022年浙江省衢州市初级护师相关专业知识真题(含答案)

2021-2022年浙江省衢州市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.胎膜早破诊断下列哪项不支持

A.阴道持续性流液

B.宫缩时摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可见毳毛

2.新生儿呼吸频率为A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

3.妇科检查错误的是A.A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊

4.根据血常规化验结果可考虑为A.缺铁性贫血B.血小板减少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢进

5.预防局麻药中毒下列哪项不对A.A.限量使用B.限制浓度C.麻醉前用安定D.麻醉前用吗啡E.在局麻药中加入适量的肾上腺素

6.诊断胰腺炎最有意义的化验是

A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间

7.地高辛中毒，心率50/min，首选的药物治疗是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物

8.中期妊娠引产，羊膜穿刺应（）A.不超过2次B.不超过3次C.不超过4次D.不超过5次E.不超过6次

9.乳房检查的最佳时期是A.月经前7～10dB.月经前3～5dC.月经期D.月经后3～5dE.月经后7～10d

10.抢救大咯血窒息最关键的措施是

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用呼吸中枢兴奋剂

C.立即给予鼻导管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即输液、输血、注射止血剂

11.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的毒性反应是

A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减弱或消失E.尿量过少

12.诊断贫血最重要的指标是

A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞沉降率E.红细胞形态

13.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.厌氧菌

14.某女青年自服敌敌畏50min后，被送到急诊室。查体：血压12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脉搏106/min，肺部有湿啰音，呈深昏迷状态，潮氏呼吸，面肌颤动，瞳孔如针尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。护士在抢救时最先选用A.A.洗胃B.大量快速静脉输液C.清除口腔分泌物D.静推大剂量双复磷E.静推大剂量阿托品

15.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

16.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成

17.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A.血清总胆固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高

18.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗

19.中枢性脑瘫表现为A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

20.与幼儿神经系统成熟有关的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.异相睡眠

21.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.气管插管辅助呼吸B.手术切开内固定C.输血、输液D.加压包扎固定软化的胸壁E.充分给氧

22.急性脓胸具有确诊意义的是

A.胸痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液

23.化疗患者合并口腔溃疡时，进食前用丁卡因喷口腔，其浓度为A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

24.能清除自由基、保护心肌的药物是A.维生素CB.1，6-二磷酸果糖C.辅酶QlOD.黄芪口服液E.毛花苷C

25.为患儿行蓝光疗法时应A.裸体B.裸体、戴眼罩C.穿单衣、系尿布D.穿单衣、系尿布、戴跟罩E.裸体、系尿布、戴眼罩

26.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变，下列哪项是正确的

A.肺活量增加，残气量减少

B.时间肺活量增大

C.残气量/肺总量之比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.每分钟最大通气量增加

27.腹水化验为渗出性，其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多

28.男性，36岁，下肢静脉曲张。医生检查时让病人平卧、下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带，压迫大隐静脉，之后站立，立即松开止血带，进行观察。此项检查的目的是了解

A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能

29.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难

A.发绀B.脉快C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.血压下降

30.女性，38岁，甲状腺功能亢进3年，拟手术治疗昨日住院，今晨测得BPl50/90mmHg，P100/min，经计算她的基础代谢率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

31.某孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口己开全，感疲劳，下述哪项处理不恰当A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.会阴切开，阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染

32.计划生育中晚婚具体内容下述哪项正确A.A.按法定年龄推迟1年

B.按法定年龄推迟1.5年

C.按法定年龄推迟2年

D.按法定年龄推迟2.5年

E.按法定年龄推迟3年

33.不需要做造影剂过敏试验的X线造影检查是A.A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.静脉肾盂造影E.静脉胆囊造影

34.某女士50岁，近日阴道内有血性分泌物，来院检查后确诊宫颈癌Ⅱ期，决定手术治疗，手术方法宜作A.A.官颈锥形切除术

B.全子宫切除术，保留正常卵巢

C.扩大子宫切除术

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除

35.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石

36.注意力缺陷多动症表现为A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

37.留24h尿作血糖定量，标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀盐酸

38.患者男性，31岁。发现皮肤紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板减少，目前血小板1.0X109/L，本病可能诊断是ITP，但需进一步做相关检查，（）检查除外。A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验

39.提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是A.A.血常规B.血沉C.关节X线片D.类风湿因子滴度E.关节滑液

40.术后去枕平卧6～8h适用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神经干阻滞麻醉后

41.青春期功能性子宫出血，止血首选药物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.绒毛膜促性腺激素

42.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

43.2个月小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

二、A1/A2题型(5题)44.患者男性，35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40％。伤后第一个24小时的补液量应为A.6250rnlB.6200mlC.4200rnlD.6000mlE.4800rnl

45.男，24岁，高热3天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素为（）

A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.先锋霉素;E.丁胺卡那霉素

46.米泔水样便见于

A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

47.血小板计数在正常范围内的疾病是

A.再障B.血小板减少性紫癜C.急性白血病D.过敏性紫癜E.慢性白血病

48.某糖尿病酮症酸中毒患者，处于昏迷状态，护士在为其做口腔护理时应特别注意：

A.动作轻柔B.禁忌漱口C.先取下义齿D.夹紧棉球E.观察异味

三、A3/A4(2题)49.男性，45岁，在建筑施工中因突然塌方，双下肢压伤长达2h，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未见血细胞。

该病人诊断为

A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤

50.引起以上变化的原因是

A.失血B.液体入量不足C.尿外渗D.挤压综合征E.腹部损伤

参考答案

1.D羊水为碱性，阴道分泌物为酸性，故胎膜早破时阴道排液应为弱碱性。

2.D小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。新生儿40～44/min，～1岁30/min，～3岁24/min，3～7岁22/min，～14岁20/min，～18岁16～18/min。

3.D未婚女病人不可做阴道检查。

4.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢进导致外周血细胞数减少。

5.D吗啡可抑制呼吸，加重局麻药的毒性反应。

6.B本题考查胰腺炎的辅助检查，急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高。

7.D洋地黄中毒患者如有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品静注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠。

8.B一般穿刺点不超过3次为宜，必要时在B超引导下穿刺。

9.E月经干净后1周，乳房是最柔软的时期

10.D咯血窒息如不及时抢救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通畅。

11.B硫酸镁有抑制呼吸、抑制心肌收缩、抑制腱反射的毒性及不良反应，最先出现的呼吸减慢，每次用药前应观察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小时不少于25ml。

12.B贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。

13.D黄痰见于呼吸道化脓性感染，如化脓性支气管炎、金葡菌肺炎等，铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。

14.E阿托品对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效。

15.A导尿试验：膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱（尿道损伤常不易插入），仅流出少量血尿或无尿龍出，膀胱注水试验：在无其他诊断条件下可以应用，但必须严格注意无菌操作，经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，片刻后吸出，液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多，若液体进出量差异很大提示膀胱破裂。

16.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症，病死率极高。

17.E低密度脂蛋白(LDL)为动脉粥样哽化的主要脂类危险因素，临床上一般测定低密度脂蛋白—胆固醇含量反映LDL水平，LDL水平增高与冠心病发病呈正相关。

18.A艾滋病治疗目前尚无特效药物，治疗以对症治疗为主。

19.B中枢性脑瘫主要表现为中枢性运动障碍、肌张力和姿势异常。患儿运动发育落后、自主运动困难、运动僵硬、不对称、不协调等，肌张力增高、低下或高低变化不定，肌张力增高者多呈足尖着地行走，或双下肢呈剪刀状交叉，膝腱反射亢进i可有躁阵挛，巴宾斯基征阳性，患儿常有异常的姿势，如头和四肢不能保持在中线位上，呈现角弓反张或为四肢痉挛。

20.E异相睡眠（快波睡眠）期间蛋白质合成加快、与幼儿神经系统的成熟有关，并有利于建立新的突触联系，促进记忆活动和精力恢复。

21.D以纠正反常呼吸，恢复胸壁完整性，维护正常呼吸功能。

22.E胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据；胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等并不是脓胸的特征性表现。

23.C

24.A维生素C是一种较强的抗氧化剂，有清除自由基的作用，从而保护心肌，改善心肌功能。

25.E患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲、防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿衣裤，全身裸露，只用长条尿布遮盖会阴部。

26.C如患者呼吸功能检查示：残气量增加，残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。

27.B患者为晚期肝硬化病人，易出现自发性腹膜炎，腹水可培养到致病菌。

28.A曲氏试验I可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时，先让患者平卧、抬高患肢，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带。然后让患者站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒，表示大隐静脉瓣膜功能正常；若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不良。但在交通静脉瓣膜功能不良时，此试验不可靠。

29.C开放性气胸吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动，称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。此外，吸气时健侧肺扩张，吸入的气体不仅来自从气管进入的空气，也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体；呼气时健侧的气体不仅排出体外，亦排至伤侧的支气管及肺内，含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。

30.C基础代谢率＝[脉搏(次/分)＋脉压(mmHg)-111]×100%。

31.B心功能Ⅱ级，宫口已开全，应缩短第二产程，给予阴道助产。

32.E

33.B胃肠钡剂造影不需要作造影剂过敏试验