临床血液学检验技术智慧树知到答案章节测试2023年广州医科大学

第一章测试下列哪点不是肝脏造血期特点

A:90％血细胞为有核红细胞

B:4个月后胎肝才有粒细胞生成

C:以生成红细胞为主

D:肝亦生成淋巴细胞

E:胚胎肝造血最旺盛的是第4个月

答案:D染色体核型46，XY，del6q表示（）

A:6号染色体长臂部分缺失

B:多一条6号染色体长臂

C:6号染色体长臂易位

D:6号染色体短臂倒位

E:6号染色体短臂部分缺失

答案:A下列哪项不是B细胞的免疫标记（）

A:CD19

B:CD20

C:CD13

D:HLA－DR

E:CD10

答案:C关于血细胞生理，下列哪项说法错误

A:中性粒细胞在周围血中停留2～3d进入组织，外周血白细胞计数反映循环血流中白细胞总量

B:红细胞平均寿命是120d，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源

C:血小板平均寿命为8～11d，参与止血过程

D:T细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫

E:B细胞寿命为3～4d，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应

答案:A下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是

A:核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致

B:核仁由无到有

C:细胞体积由小变大

D:核浆比例由大到小

E:胞质颗粒从有到无

答案:D下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是

A:IL2

B:IL6

C:thCSF

D:IL4

E:IL3

答案:B人体内具分化能力的最早的造血细胞是

A:巨核系祖细胞

B:造血干细胞

C:粒系祖细胞

D:红系祖细胞

E:T淋巴系祖细胞

答案:B人体最早的造血器官是

A:胸腺

B:脾脏

C:肝脏

D:卵黄囊

E:骨髓

答案:D关于造血干细胞的描述正确的是

A:形态上类似小淋巴细胞，难以辨认

B:属于全能干细胞，具有形成完整个体的潜能

C:具有高度的自我更新能力

D:具有多向分化能力

E:可以检测到细胞系列特异性标志（Lin+）

答案:ACD造血干细胞的特征是（）

A:多向分化

B:自我更新

C:定向分化

D:形态难以辨认

E:对称分裂

答案:ABD第二章测试急性淋巴细胞性白血病与急性粒细胞性白血病在形态上无法区别时，最好用么方法加以区别（）

A:糖原染色

B:中性粒细胞碱性磷酸酶染色

C:过氧化物酶染色

D:铁粒染色

E:非特异性脂酶染色

答案:C为了区别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是（）

A:AS-D-NAE染色

B:ALP染色

C:RNA染色

D:PAS染色

E:POX染色

答案:E下列疾病不能进行骨髓检查的是：（）

A:结核病

B:再生障碍性贫血

C:重症血友病

D:粒细胞减少症

E:多发性骨髓瘤

答案:C正常细胞过氧化物酶染色结果错误的是

A:衰老粒细胞反应减弱

B:粒细胞随细胞成熟反应渐强

C:淋巴细胞为阴性反应

D:成熟单核细胞为阴性或弱阳性反应

E:嗜酸粒细胞为阴性或弱阳性反应

答案:E通常下列哪种疾病出现粒红比例高于2∶1

A:急性化脓性感染

B:真性红细胞增多症

C:贫血

D:脾功能亢进

E:放射病早期

答案:A以下哪点骨髓取材不满意

A:分叶核粒细胞多于杆状

B:肉眼观察可见骨髓小粒与脂滴

C:显微镜检查：特有细胞

D:抽取量0.2-0.3ml

E:患者有酸痛感

答案:A胚胎期造各类血细胞形成先后顺序是

A:粒细胞，红细胞，巨核细胞，淋巴细胞，单核细胞

B:红细胞，粒细胞，巨核细胞，淋巴细胞，单核细胞

C:红细胞，粒细胞，淋巴细胞，巨核细胞，单核细胞

D:巨核细胞，粒细胞，红细胞，淋巴细胞，单核细胞

E:红细胞，巨核细胞，粒细胞，淋巴细胞，单核细胞

答案:B人胚发育的第6周开始到7个月，是属于哪个造血期

A:脾脏造血

B:骨髓造血

C:胚胎期造血

D:肝脏造血

E:淋巴造血

答案:D胞体直径12-25μm，圆形，见瘤状突起。核圆形、居中，核染色质粗颗粒状，见核仁，胞质量多，淡兰色，含大小不一、形态不一、紫红色嗜天青颗粒、嗜苯胺蓝颗粒，近核处见高尔基区，符合的细胞是：

A:promegakaryocyte

B:premonocyte

C:pronormoblast

D:promyelocyte

E:prelymphocyte

答案:D用哪种化学染色可以鉴别红白血病与巨幼细胞贫血？

A:NAP

B:PAS

C:POX

D:铁染色

E:ACP

答案:B第三章测试男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。体检：肝肋下刚及、质软，脾未及，淋巴结大。检验：红细胞3.2×1012／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×109／L，血小板63×109／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46umol／L（2.6mg／dl），直接胆红素3.42umol／L（0.2mg／dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为0.8：1。要正确诊断最需做下列哪项检查

A:A清免疫球变白测定

B:Ham试验

C:尿隐血试验

D:HBSAg

E:Coombs试验

答案:B下列不是血管外溶血性贫血的临床特点的是

A:酱油色小便

B:肝、脾肿大

C:贫血

D:Ret升高

E:黄疸

答案:A以下哪种条件不影响红细胞膜稳定性

A:CO中毒

B:生物毒素

C:PK缺乏

D:G-6-PD缺乏

E:等渗氯化钠溶液

答案:E红细胞膜不具有以下哪种功能

A:维持细胞正常形态及变形性

B:物质转运

C:免疫功能

D:吞噬功能

E:抗原性

答案:D以下不属于红细胞膜骨架成分的是

A:带3蛋白

B:肌球蛋白

C:收缩蛋白

D:肌动蛋白

E:锚蛋白

答案:A正常成人HbF占血红蛋白总量的

A:2％以下

B:8％

C:15％

D:5％以下

E:10％

答案:A正常红细胞的形态是

A:椭圆形

B:棘形

C:双凹盘状

D:靶形

E:球形

答案:C胎儿出生后，HbF迅速下降，几岁时水平接近成人

A:10岁

B:5岁

C:1岁

D:3岁

E:2岁

答案:E有关红细胞代谢说法正确的是

A:磷酸戊糖途径亦可为红细胞提供能量

B:无氧糖酵解是红细胞获得能量的途径之一

C:红细胞糖代谢产生的能量可维持红细胞内低钾状态

D:红细胞的主要能量是脂肪

E:贫血患者红细胞内2，3-DPG含量明显升高

答案:E有关人体维生素B12代谢说法正确的是

A:血浆中维生素B12的主要形式是羟钴胺

B:维生素B12在人体有肝一肠循环

C:维生素B12的来源主要是肠道细菌合成

D:维生素B12缺乏不会出现神经系统症状

E:人体维生素B12储存量少，短期即可出现维生素B12缺乏

答案:B第四章测试骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占30％，这些原始细胞组化染色结果分别是：POX(+)，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，酯酶阴性，据此，下述最可能的选择是

A:慢性淋巴细胞白血病

B:急性粒细胞性白血病

C:慢性粒细胞白血病

D:急性单核细胞白血病

E:急性淋巴细胞白血病

答案:B鉴别小原粒白血病与急淋，下列首选试验是

A:过氧化物酶染色

B:酸性磷酸酶染色

C:糖原染色

D:碱性磷酸酶染色

E:酯酶染色

答案:C骨髓片做PAS染色，大多数白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列哪种疾病与此相符

A:慢性粒细胞白血病

B:急性淋巴细胞白血病

C:急性单核细胞白血病

D:浆细胞性白血病

E:急性粒细胞白血病

答案:B下列不符合原发性骨髓纤维化的是

A:PAs阳性反应产物减少

B:常伴BT延长、血块退缩不良、血小板粘附性及聚集性降低

C:血涂片中可见幼红、幼粒细胞及泪滴红细胞

D:可见巨形血小板和巨核细胞

E:确诊本病的主要依据是骨髓活检

答案:A急性早幼粒细胞白血病细胞一般检测不到下列哪一种融合基因

A:NPM-RARd融合基因

B:PML-RARa融合基因

C:PLEF-RARa融合基因

D:融合基因都检测不到

E:bcr／ab1融合基因

答案:EPML-RARa融合通常出现在下列哪一类白血病细胞中

A:急性粒细胞白血病M2a型

B:急性淋巴细胞白血病

C:都不是

D:急性单核细胞白血病M5a型

E:急性早幼粒细胞白血病M3型

答案:E下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

A:急性淋巴细胞白血病

B:多发性骨髓瘤

C:缺铁性贫血

D:再生障碍性贫血

E:慢性粒细胞白血病

答案:C下列组合错误的是

A:红血病-幼红细胞PAS染色阴性

B:急性淋巴细胞白血病-POX染色阴性

C:急性早幼粒细胞白血病-出血倾向严重

D:慢性淋巴细胞白血病-血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主

E:急性粒细胞白血病-原始粒细胞中可见Auer小体

答案:A下列与戈谢细胞形态学特征不符合的是

A:胞质丰富，染淡蓝色

B:胞体大，胞核小，常偏位

C:胞质中充满大小均匀、透明的脂滴，形似桑葚状

D:核染色质粗糙，偶见核仁

E:胞质中含有许多波纹状纤维样物质，排列如葱皮样

答案:C类白血病反应与CML区别主要是前者

A:Ph染色体阴性

B:嗜碱粒细胞增加

C:无器官、组织浸润

D:NAP积分升高

E:有明显贫血及血小板减少

答案:ACD第五章测试血小板粘附功能与下列何项无关

A:需有血浆纤维蛋白原

B:需有血小板膜糖蛋白（GPIb）

C:需有vWF

D:血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白

E:需有血小板膜糖蛋白（GPⅡb／Ⅲa）

答案:A血小板在凝血过程中的主要作用是

A:提供PF3（磷脂）

B:作为组织因子参与外源性凝血过程

C:激活因子Ⅻ

D:提供ADP

E:稳定纤维蛋白

答案:A有关正常止血过程，哪项是错误的

A:血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓

B:最后因子XⅢ作用下形成红色血栓

C:血管收缩，血流缓慢

D:胶原纤维和组织因子激活凝血过程

E:血小板释放PF3参与凝血

答案:A对血液黏度影响最大的是

A:红细胞的大小

B:红细胞的数量

C:红细胞的变形能力

D:红细胞聚集性

E:血浆蛋白质

答案:B纤溶酶原的主要合成部位是

A:单核细胞

B:肺

C:内皮细胞

D:脾

E:肝脏

答案:E有关纤溶酶原的说法正确的是

A:正常血浆中的浓度<1．5mmol／L

B:是单链糖蛋白

C:天然纤溶酶原N端是赖氨酸

D:主要由血管内皮细胞合成

E:可以大量吸附于纤维蛋白网上

答案:E下列组合正确的是

A:CT延长见于纤维蛋白原减少、血中有FDP及其他抗凝物质

B:血块退缩不佳见于血小板质和量的异常、血管壁结构和功能异常、少见的vWF缺乏症

C:TCT延长见于多种凝血因子的严重减少及血中有抗凝物质

D:

CT延长见于多种凝血因子的严重减少及血中有抗凝物质

E:BT延长见于血小板质和量的异常及纤维蛋白原严重减少性疾病

答案:DD-D二聚体是下列哪种物质的降解产物

A:交联性纤维蛋白原

B:纤维蛋白原

C:纤溶酶原

D:可溶性纤维蛋白原

E:纤溶酶

答案:A有关血小板聚集试验哪些说法是对的（）

A:无纤维蛋白原血症、骨髓增生异常综合征聚集率下降

B:血小板聚集试验最常用的是比浊法

C:记录仪记录的血小板透光度变化就是血小板聚集曲线

D:不同浓度的诱聚剂对血小板聚集曲线无明显影响

E:脑梗死、高脂饮食、吸烟等聚集率增加

答案:ABCE下列能够反映血管壁内皮细胞功能的检查是（）

A:STGT

B:血栓调节蛋白

C:6-酮-前列腺素F1α

D:血管性血友病因子

E:内皮素

答案:BCDE第六章测试即将分娩妇女，患右下肺炎。体检：高热，血压下降80／40mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验：血红蛋白80g／L，白细胞4.0×109／L，血小板进行性下降，最低30×109／L；粪隐血H）；PT20S（对照13s），APTT56s（对照31s），3P试验(－），血FDP1：512（+），纤维蛋白原1.7g／L，ELT50min；外周血涂片见盔形及三角形红细胞（占3％）。出血原因为()

A:DIC

B:肝功能损害凝血障碍

C:再生障碍性贫血（急性型）

D:ITP(急性型)

E:脾功能亢进

答案:A男性，11岁，拔牙后出血不止1天。平素有反复关节肿胀、皮肤瘀斑。有一姊，无出血倾向，其表兄有类似出血病史。实验室检查：血小板计数150×109/L，PT12s/，APTT92s/，纤维蛋白原2.2g/L。APTT纠正试验—新鲜血浆可被纠正，正常血清不能纠正，吸附钡浆可被纠正。因子VIII:C2％，因子IX:C72％，抗VIII:C抗体阴性。可能是以下哪种原因引起的

A:体内存在儿狼疮抗凝物

B:体内存在抗VIII:C抗体

C:血友病B

D:血管性血友病

E:血友病A

答案:ED-二聚体增高不见于下列哪种疾病

A:急性早幼粒细胞白血病

B:下肢静脉血栓形成

C:DIC

D:肺梗死

E:原发性纤溶亢进症

答案:E下列影响血液粘度的因素，说法不正确的是

A:红细胞表面负电荷减少，血液粘度增高

B:Hct越高，血液粘度越大

C:血浆蛋白质浓度越高，血浆粘度越大

D:红细胞变形能力越强，血液粘度越大

E:MCV越高，血液粘度越大

答案:D下列哪项试验可作为溶栓治疗的监测指标

A:抗因子Xa活性

B:APTT

C:TT

D:PT

E:FDPs

答案:C下列哪项有助于高凝状态的形成

A:凝血因子含量降低

B:血管壁内皮细胞损伤

C:血小板减少

D:抗凝血酶含量增多

E:血流速度增加

答案:B关于ITP下列哪种说法正确

A:出血时间正常