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文档简介

中医骨伤科学

[湖南中医药大学第二附属医院骨科教研室中医伤科发展史损伤分类与病因病机临床诊查治疗方法创伤急救一

二

三

四

五中医骨科学总论湖南中医药大学第二附属医院骨科教研室中医骨科学中医骨伤科学发展简史一门防治骨、关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。古属疡医，接骨、正体、正骨、骨伤等。

中医伤科学的概念湖南中医药大学第二附属医院骨科教研室中医伤科学起源及萌芽（远古~公元前476年）伤科基础理论的形成（公元前476~公元220年）伤科诊疗技术的进步（公元220~960年）

旧石器时期石镰、碥镰，名医俞跗等夏商时期出现汤液、酒剂治病周、春秋对医学已行分科

五十二病方关于破伤风的记载黄帝内经西汉名医淳于意的诊籍晋代。葛洪肘后救卒方南齐。龚庆宣刘涓子鬼遗方隋代肴元方诸病源候论唐代孙思邈。千金要方、王涛外台密要、蔺道人仙授理伤续断秘方发展简史中医伤科学发展（960~1368年）兴盛（1368~1840）危机及新生（1840~）宋太医院的设立、圣剂总录宋慈洗冤集录张杲医说、张元素医学启源、张从正儒门事亲、李杲医学发明、刘完素、朱丹溪元危亦林世医得效方明朱隶普济方、薛己正体类要

李时珍本草纲目清吴谦医宗金鉴

沈金鏊、钱秀昌、胡廷光西方医学对中医的冲击。中医伤科转入民间，流派形成。解放后迎来新生。中医伤科的发展、兴盛及危机发展简史身如逆水舟，心比铁石坚。望父全儿志，至死不怕难。

——明李时珍中医伤科学病史临床症状、体征实验室检查诊断损伤分类与病因病机中医伤科学总论外伤内伤急性损伤与慢性劳损新伤与陈伤闭和性损伤开放性损伤按损伤性质、时间按受伤部位破损情况按部位分损伤的分类损伤的病因

——外因外力伤害直接暴力间接暴力肌肉收缩力持续劳损外感六淫邪毒感染局部感染全身感染中医伤科学内因医原性因素！外因损伤的病因损伤的病因

—内因年龄体质其它因素解剖结构

内因不同的体质决定不同的损伤程度和愈合。应力的薄弱点、有无肌肉的覆盖、血供的丰富程度决定损伤的类型、程度、预后。年龄不同，骨折的好发部位不同，预后也不同。先天因素病理因素职业工种七情内伤家庭背景社会地位.损伤的病机气血津液病机脏腑经络病机皮肉筋骨病机肝肾与筋骨损伤的关系气血津液损伤的损伤的关系伤皮肉、伤筋、伤骨脾胃与损伤的关系临床诊查

损伤的症状体征全身情况

局部情况

骨病的症状体症

全身情况

局部情况

四诊

望闻问望

畸形、创口、肢体功能听

骨擦音、传导音、入臼声、关节摩擦音肌腱弹响与捻发音问

其它情况、主诉、受伤经过、伤情、全身情况、其它情况

一般症状体征：疼痛、肿胀、功能障碍

特殊症状体征：畸形、骨擦音、异常活动关节盂空虚、弹性固定

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