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文档简介
药品名称:通用名称:重酒石酸去甲肾上腺素注射液英文名称:NoradrenalineBitartrateInjection商品名称:重酒石酸去甲肾上腺素注射液成份:本品主要成份为重酒石酸去甲肾上腺素适应症:用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克低血压或嗜铭细胞瘤切除术后的低血压,本品作为急救时补充血容量的帮助治疗,以使血压回升,临时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。规格:1ml:2mg用法用量:用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。.成人常用量:开头以每分钟8-12间速度滴注,调整滴速以达到血压升到抱负水平;维持量为每分钟2-4的。在必要时可按医嘱超越上述剂量,但需留意保持或补足血容量。的/kg速度滴注,按需要调整滴速。不艮反应:同心堂心脑血管专科医院()提示广阔患者此药物的相关不良反应:1.药液外漏可引起局部组织坏死。.本品剧烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流削减,肾血流锐减后尿量削减,组织供血不足导致缺氧和酸中毒;长久或大量使用时,可使回心血流量削减,外周血管阻力提升,心排血量削减,后果严峻。.应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白,注射局部皮肤破溃,皮肤紫绢,发红,严峻眩晕,上述反应虽属少见,但后果严峻。.个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。.在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时,可消失心律失常;血压提升后可消失反射性心率减慢。.以下反应如持续消失应留意:焦虑担心、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。.逾量时可消失严峻头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、抽搐。禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用,可卡因中毒及心动过速患者禁用。意事项:同心堂乳腺专科医院()提示广阔患者应留意的事项:缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。用药过程中必需监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇应权衡利弊慎用。儿童用药:小儿应选粗大静脉注射并需更换注射部位,在应用中至今未发觉特别问题。老年用药:老年人长期或大量使用,可使心排血.量减低。药物相互作用:与全麻药如氯仿、环丙烷、氟烷等同用,可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感,简单发生室性心律失常,不宜同用,必需同用时应减量给药。.与P受体阻滞剂同用,各自的疗效降低,。受体阻滞后a受体作用突出,可发生高血压,心动过缓。.与降压药同用可抵消或减弱降压药的作用,与甲基多巴同用还使本品加压作用增加。.与洋地黄类同用,易致心律失常,需严密留意心电监测。.与其他拟交感胺类同用,心血管作用增加。.与麦角制剂如麦角胺、麦角新碱或缩宫素同用,促使血管收缩作用加强,引起严峻高血压,心动过缓。6.与三环类抗抑郁药合用,由于抑制组织汲取本品或增加肾上腺素受体的敏感性,可加强本品的心血管作用,引起心律失常、心动过速、高血压或高热,如必需合用,则开头本品用量需小,并监测心血管作用。.与甲状腺激素同用使二者作用均加强。.与妥拉噗林同用可引起血压下降,继以血压过度反跳提升,故妥拉哇林逾量时不宜用本品。药物过度:长久或大量使用时,可使回心血流量削减,外周血管阻力提升,心排血量削减,后果严峻,应即停药。适当补充液体及电解质,血压过高赐予a受体阻滞剂,如酚妥拉明5-10mg静脉注射。药理作用:本品为肾上腺素受体感动药。是剧烈的a受体感动药,同时也感动0受体。通过a受体感动,可引起血管极度收缩,使血压提升,冠状动脉血流增加;通过P受体的感动,使心肌收缩加强,心排出量增加。用量按每分钟。…登录药代动力学:皮下注射后汲取差,且易发生局部组织坏死。临床上一般采纳静脉滴注,静脉给药后起效快速,停止滴注后作用时效维持1-2分钟,主要在肝内代谢成无活性的代谢产物。经肾排泄,仅微量以原形排泄。性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体;遇光和空气易变质。贮藏:遮光,密闭,在阴凉处保存。(系指不超
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