医疗护理管理流程图

医疗护理管理流程图首诊负责制度流程根据检查结果提出诊断意见和处理意见“120”未到来之前首诊医师、护士、给予积极地基本抢救处理，并认真做好记录原则上不接收急诊患者患者治疗结束出院观察治疗效果，随时修改治疗方案实施治疗计划转院住院治疗门诊治疗为重患者或特殊患者立即进入抢救室进行抢救立即拨打“120”急救电话，申请转诊，向家属交代病情患者门诊就诊急诊科室接诊医师为首诊医师，不得以任何理由拒绝诊治患者详细检查，认真书写病历和各种检查单仪器检查实验室检查根据检查结果提出诊断意见和处理意见“120”未到来之前首诊医师、护士、给予积极地基本抢救处理，并认真做好记录原则上不接收急诊患者患者治疗结束出院观察治疗效果，随时修改治疗方案实施治疗计划转院住院治疗门诊治疗为重患者或特殊患者立即进入抢救室进行抢救立即拨打“120”急救电话，申请转诊，向家属交代病情患者门诊就诊急诊科室接诊医师为首诊医师，不得以任何理由拒绝诊治患者详细检查，认真书写病历和各种检查单仪器检查实验室检查协助“120”急救，将病人送至上级医院，向上级医院，向上级医师认真汇报患者抢救情况协助“120”急救，将病人送至上级医院，向上级医院，向上级医师认真汇报患者抢救情况疑难患者疑难患者报告医务部，组织疑难会诊报告医务部，组织疑难会诊会诊制度工作流程将病历资料寄发有关单位，进行书面会诊携带病历，陪同病员到院外会诊疑难病历上报医务部申请会诊院内会诊院外会诊由医务部主任或业务院长主持由业务院长同意，医务部联系有关医疗机构将病历资料寄发有关单位，进行书面会诊携带病历，陪同病员到院外会诊疑难病历上报医务部申请会诊院内会诊院外会诊由医务部主任或业务院长主持由业务院长同意，医务部联系有关医疗机构明确诊断和治疗方案病历中详细记录，实施治疗方案观察治疗效果治疗结束离院治疗结束离院转院转院全面质量管理工作流程工作总结情况通报季度质量分析通报每月召开质量分析会议保洁质量测评情况护理质量检查部门质量控制小组质量信息全院公布医院质量控制管理部科教部质控小组医务部质控小组护理部质控小组三基培训质量检查科研工作检查每月召开质量控制会议月质量奖惩通报护理制度落实检查义诊、宣传情况进修人员管理医疗纠纷处理病历质量检查医疗质量检查医疗制度落实检查人力资源部质控小组工作总结情况通报季度质量分析通报每月召开质量分析会议保洁质量测评情况护理质量检查部门质量控制小组质量信息全院公布医院质量控制管理部科教部质控小组医务部质控小组护理部质控小组三基培训质量检查科研工作检查每月召开质量控制会议月质量奖惩通报护理制度落实检查义诊、宣传情况进修人员管理医疗纠纷处理病历质量检查医疗质量检查医疗制度落实检查人力资源部质控小组党务质控小组信息部质控小组财务部质控小组工作人员休假情况工作人员出勤情况医德医风检查情况政治工作质量情况出院病历检查情况医疗指标完成情况科室收治病人情况经济效益完场情况科室经济核算奖金提成情况半年年度召开总结会议护理病历质量检查综合考评奖惩情况总务部质控小组伙食质量测评情况总务部质控小组伙食质量测评情况通讯、车辆、水电、设备、保卫等通讯、车辆、水电、设备、保卫等医疗质量三级质量流程规章制度：医疗质量管理必须以规章制度为准则，就是指医疗工作必须严格地执行各级各类的规章制度，按章办事。用规章制度规范医院工作，用规章制度规范工作人员行为，用规章制度规范质量评价药品物资:药品物资指药品、试剂、消毒物品、消耗性物资、生活物资等方面医疗所需药品物资，供应要齐全、及时和质优。它是医疗服务质量的物质基础和保证技术:技术是医疗质量的根本，医疗服务的实质是“人”运用“医疗技术”为“病人”服务物资:物资是医院存在的基础,也是医疗质量的基础.医院是看得见摸得着、客观存在的由物质构成的有形体。医院物资、药品器材的供应、设备的完好和先进程度是医疗质量的保证基础，管理号物资是提高基础医疗质量的重点人员：人是医疗质量要素中首要因素.人员素质对医疗质量起着决定性的作用结构质量是由符合质量要求，满足医疗工作需求和各要素构成，是医疗服务的基础质量，是保证医疗质量正常运行的物质基础和必备条件采取现场检查恶化控制，也可采用全面检查，抽样检查或定期检查把握好重点环节：重点科室、重点人、重点因素、重点时间、对重点环节和对象重点检查、分析、及时发现问题，及时研究采取对策分解过程，明确环节质量内容，制定环节质量指标环节质量管理的主要办法环节质量指医疗全过程中的各个环节质量，又称为过程质量，在医疗工作的全过程中，存在着许许多多的环节，医疗质量就产生于各环节的具体工作之中，环节质量直接影响整体医疗质量，对环节质量的控制，亦称为环节质量管理三级质量结构结构质量医疗质量六要素规章制度：医疗质量管理必须以规章制度为准则，就是指医疗工作必须严格地执行各级各类的规章制度，按章办事。用规章制度规范医院工作，用规章制度规范工作人员行为，用规章制度规范质量评价药品物资:药品物资指药品、试剂、消毒物品、消耗性物资、生活物资等方面医疗所需药品物资，供应要齐全、及时和质优。它是医疗服务质量的物质基础和保证技术:技术是医疗质量的根本，医疗服务的实质是“人”运用“医疗技术”为“病人”服务物资:物资是医院存在的基础,也是医疗质量的基础.医院是看得见摸得着、客观存在的由物质构成的有形体。医院物资、药品器材的供应、设备的完好和先进程度是医疗质量的保证基础，管理号物资是提高基础医疗质量的重点人员：人是医疗质量要素中首要因素.人员素质对医疗质量起着决定性的作用结构质量是由符合质量要求，满足医疗工作需求和各要素构成，是医疗服务的基础质量，是保证医疗质量正常运行的物质基础和必备条件采取现场检查恶化控制，也可采用全面检查，抽样检查或定期检查把握好重点环节：重点科室、重点人、重点因素、重点时间、对重点环节和对象重点检查、分析、及时发现问题，及时研究采取对策分解过程，明确环节质量内容，制定环节质量指标环节质量管理的主要办法环节质量指医疗全过程中的各个环节质量，又称为过程质量，在医疗工作的全过程中，存在着许许多多的环节，医疗质量就产生于各环节的具体工作之中，环节质量直接影响整体医疗质量，对环节质量的控制，亦称为环节质量管理三级质量结构结构质量医疗质量六要素时间：时间又称时限，实施任何医疗过程，都必须注意及时性、适时性和准时性，医疗质量必须有时间观念，重视时间对基础医疗质量的影响时间：时间又称时限，实施任何医疗过程，都必须注意及时性、适时性和准时性，医疗质量必须有时间观念，重视时间对基础医疗质量的影响环节质量环节质量医疗终末质量是医疗质量管理的最终结果。医疗终末质量管理主要是以数据为依据综合评价医疗终末效果的优劣。发现问题，并解决质量问题。因此，医疗终末质量是评价质量的重要内容。终末质量管理虽然是事后检查，但从医院整体来讲仍然起到质量反馈控制的作用，可通过不断总结医疗工作中的经验教训，促进医疗质循环上升医疗终末质量是医疗质量管理的最终结果。医疗终末质量管理主要是以数据为依据综合评价医疗终末效果的优劣。发现问题，并解决质量问题。因此，医疗终末质量是评价质量的重要内容。终末质量管理虽然是事后检查，但从医院整体来讲仍然起到质量反馈控制的作用，可通过不断总结医疗工作中的经验教训，促进医疗质循环上升终末质量终末质量医院临床科室的质量管理流程临床科室工作必须充分依赖医学科学整体水平，依赖先进的诊疗技术和仪器设备，具有很强的科学性临床科室工作必须充分依赖医学科学整体水平，依赖先进的诊疗技术和仪器设备，具有很强的科学性临床科室质量管理病人是临床科室医疗工作的服务对象和主体，在实施临床医疗工作过程中，必须坚持病人第一、优质服务的原则科学性一经形成的知识体系需要在临床实践中加以印证和完善，新的知识体系需要依靠科技进步，通过不断在实践中发现问题、解决问题而产生依据所处学科专业领域的划分，从与病人的接触和各种不同病种的诊治到常规使用的诊疗操作项目、对医务人员技术素质的要求以及病房的管理等方面，都具有区别于其他学科专业的鲜明特点各部门之间、多学科之间、科室内部专业技术人员之间的科学分工、密切协作同一种疾病，对于不同的患者需要不同的治疗，绝不可一概而论，这也是临床医学区别于其他学科的关键因素抓好专业训练提高专科技术水平注重思想政治工作，强化医德医风建设强化经济意识，加强经济管理建设和稳定技术干部队伍，学科要发展，人才是关键明确学科建设方向，尽快形成技术特色实施全面目标管理，目标明确、责任到人狠抓规章制度建设，建立健全愦性运转机制强化服务意识，以人为本，以病人为关注焦点强化质量意识，质量是临床科室建设永恒的主体突出医疗工作的“中心”地位，医教研协调发展工作特点实践性规范性协作性个体性服务性临床科室质量管理病人是临床科室医疗工作的服务对象和主体，在实施临床医疗工作过程中，必须坚持病人第一、优质服务的原则科学性一经形成的知识体系需要在临床实践中加以印证和完善，新的知识体系需要依靠科技进步，通过不断在实践中发现问题、解决问题而产生依据所处学科专业领域的划分，从与病人的接触和各种不同病种的诊治到常规使用的诊疗操作项目、对医务人员技术素质的要求以及病房的管理等方面，都具有区别于其他学科专业的鲜明特点各部门之间、多学科之间、科室内部专业技术人员之间的科学分工、密切协作同一种疾病，对于不同的患者需要不同的治疗，绝不可一概而论，这也是临床医学区别于其他学科的关键因素抓好专业训练提高专科技术水平注重思想政治工作，强化医德医风建设强化经济意识，加强经济管理建设和稳定技术干部队伍，学科要发展，人才是关键明确学科建设方向，尽快形成技术特色实施全面目标管理，目标明确、责任到人狠抓规章制度建设，建立健全愦性运转机制强化服务意识，以人为本，以病人为关注焦点强化质量意识，质量是临床科室建设永恒的主体突出医疗工作的“中心”地位，医教研协调发展工作特点实践性规范性协作性个体性服务性原则原则完成各项医疗工作完成各项医疗工作为伤病员提供良好的医疗服务主要任务为伤病员提供良好的医疗服务主要任务保证医疗活动愦性运转保证医疗活动愦性运转开展医学科学研究开展医学科学研究医院护理质量检查工作流程对整改情况进行复查一次性物品的使用和销毁空气消毒生日两次，并做好记录，台面、治疗椅每日用消毒液擦拭医疗器械浸泡消毒，消毒液配制、浓度、浸泡时间准确无菌物品的放置和有效期候诊秩序向患者提供就诊咨询和分诊指导对传染病患者及时分诊隔离护理部每季进行一次护理质量检查门诊预检分诊各科室医院感染管理护士仪表、仪容规范主动问候就诊患者护士仪表、仪容整齐，服务热情对整改情况进行复查一次性物品的使用和销毁空气消毒生日两次，并做好记录，台面、治疗椅每日用消毒液擦拭医疗器械浸泡消毒，消毒液配制、浓度、浸泡时间准确无菌物品的放置和有效期候诊秩序向患者提供就诊咨询和分诊指导对传染病患者及时分诊隔离护理部每季进行一次护理质量检查门诊预检分诊各科室医院感染管理护士仪表、仪容规范主动问候就诊患者护士仪表、仪容整齐，服务热情工作台保持整洁严格执行无菌操作按照质量考核标准进行评估合格不合格发放整改通知单，科室整改记入科室综合考评成绩记入科室综合考评成绩医院患者医疗投诉处理流程制订、纠正和预防措施，加以防范答复投诉人经医院研究，做出处理决定重大问题应报告总经理向主管院长汇报接话人详细做好电话记录医务部负责接待患者医疗投诉电话投诉向主管部门申诉信件反映接待员受理并做好登记对信件编号、登记投诉者姓名、性别、年龄、工作单位、住址反应事由解决要求制订、纠正和预防措施，加以防范答复投诉人经医院研究，做出处理决定重大问题应报告总经理向主管院长汇报接话人详细做好电话记录医务部负责接待患者医疗投诉电话投诉向主管部门申诉信件反映接待员受理并做好登记对信件编号、登记投诉者姓名、性别、年龄、工作单位、住址反应事由解决要求联系方式下科室调查了解情况，当事人写出书面事情经过，科室提出相关建议对当事人及所在科室按照医院有关奖罚规定处理对当事人及所在科室按照医院有关奖罚规定处理医疗投诉相关记录和资料留医务部保存医疗投诉相关记录和资料留医务部保存医院传染病防治流程消毒灭菌效果监测检查及质量考核评价工作效果传染病访视医院感染监测成立医院感染管理体系制订工作计划与各部门职责分析当前问题实施各项具体工作传染病报告医院传染病漏报检查消毒灭菌效果监测检查及质量考核评价工作效果传染病访视医院感染监测成立医院感染管理体系制订工作计划与各部门职责分析当前问题实施各项具体工作传染病报告医院传染病漏报检查院内消毒隔离检查结果判断环境卫生学监测检查结果判断环境卫生学监测病例监测病例监测总结总结医护人员预防艾滋病等经血液传播性疫病的职业防护措施流程按要求将使用后的医疗垃圾放入指定位置待处理各科为医护人员备齐并提供必要的防护设施医护人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液按要求将使用后的医疗垃圾放入指定位置待处理各科为医护人员备齐并提供必要的防护设施医护人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液手接触飞溅面部污染身体侵袭性操作戴手套脱去手套后，立即洗手，必要时进行手消毒戴帽子手套戴口罩戴护目镜戴帽子手套戴口罩戴护目镜穿隔离衣或围裙注意防止锐利器具刺伤锐利器具放入防水耐刺的容器内医院一次性医疗用品管理流程由医疗废弃物处置中心定时到医院收集，统一处置深埋焚烧不具备集中处理医疗废物的单位，应用1000mg/L的含氯消毒液消毒并毁形医疗废弃物暂存点贮存，上锁管理由专人从各科室收集，按照规定及时间线路运送使用完毕的一次性医疗用品要放置于专用包装物内收集，不得与生活垃圾混放，避免流失按照规范化程序严格使用分类存放卫生许可证医院购置一次性医疗用品向生产、销售厂家索取并验证相关证件注册证生产企业许可证经营生产许可证进货验收由医疗废弃物处置中心定时到医院收集，统一处置深埋焚烧不具备集中处理医疗废物的单位，应用1000mg/L的含氯消毒液消毒并毁形医疗废弃物暂存点贮存，上锁管理由专人从各科室收集，按照规定及时间线路运送使用完毕的一次性医疗用品要放置于专用包装物内收集，不得与生活垃圾混放，避免流失按照规范化程序严格使用分类存放卫生许可证医院购置一次性医疗用品向生产、销售厂家索取并验证相关证件注册证生产企业许可证经营生产许可证进货验收各科室根据需要领用一次性物品各科室根据需要领用一次性物品医疗废物流失、泄漏事故紧急处理流程立即组织相关人员对污染现场封锁，保护现场需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故24小时内向上级领导部门和相关部门报告向全院反馈，进行再教育，留档备案总结经验教训，采取有效的防范措施，预防再次发生将调查处理结果向上级领导汇报解除封锁好做好防护，从污染较轻区域向污染较重区域彻底清洁消毒，并对清扫的工具进行消毒配合有关部门的检查、监测、调查取证现场调查，评估危险程度，写出调查报告根据《医疗废物管理条例》采取相应紧急处理措施环境保护行政主管部门上级卫生行政主管部门一般事故需48小时内向上级卫生行政部门和环境保护行政主管部门报告发生医疗废物流失、泄露、扩散、传染病传播或者环境污染事故立即报告医院传染管理办公室不好评估消毒效果立即组织相关人员对污染现场封锁，保护现场需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故24小时内向上级领导部门和相关部门报告向全院反馈，进行再教育，留档备案总结经验教训，采取有效的防范措施，预防再次发生将调查处理结果向上级领导汇报解除封锁好做好防护，从污染较轻区域向污染较重区域彻底清洁消毒，并对清扫的工具进行消毒配合有关部门的检查、监测、调查取证现场调查，评估危险程度，写出调查报告根据《医疗废物管理条例》采取相应紧急处理措施环境保护行政主管部门上级卫生行政主管部门一般事故需48小时内向上级卫生行政部门和环境保护行政主管部门报告发生医疗废物流失、泄露、扩散、传染病传播或者环境污染事故立即报告医院传染管理办公室不好评估消毒效果医院空气消毒流程控感办与各科室各自保存检测记录采取相应措施对消毒效果进行评价空气质量达标合格送检验科检测菌落数控感办定期进行细菌培养每次消毒完成后及时做好登记护士长验收空气消毒场所病区诊室治疗室输液室手术室供应室开窗通风30分钟喷洒消毒剂，每日两次紫外线或臭氧每日照射两次自然通风，净化空气控感办与各科室各自保存检测记录采取相应措施对消毒效果进行评价空气质量达标合格送检验科检测菌落数控感办定期进行细菌培养每次消毒完成后及时做好登记护士长验收空气消毒场所病区诊室治疗室输液室手术室供应室开窗通风30分钟喷洒消毒剂，每日两次紫外线或臭氧每日照射两次自然通风，净化空气不合格不合格医院不合格医疗服务控制流程定期对记录情况汇总、分析主管部门定期检查整改情况对当事人及科室进行教育，并兑现奖罚制度落实处理结果，实施整改措施由主管部门报院领导审批科室及主管部门进行登记发现不合格医疗服务按照轻重程度进行分类一般不合格行为出现严重医疗差错事故患者医疗投诉当即纠正、改进科室提出处理意见和整改措施定期对记录情况汇总、分析主管部门定期检查整改情况对当事人及科室进行教育，并兑现奖罚制度落实处理结果，实施整改措施由主管部门报院领导审批科室及主管部门进行登记发现不合格医疗服务按照轻重程度进行分类一般不合格行为出现严重医疗差错事故患者医疗投诉当即纠正、改进科室提出处理意见和整改措施主管部门及科室进行调查了解确认为医院责任经常发生者经常发生者对整改不利、落实不到位者，将按照医院有关规定进行相应的处理，并与科室综合考评挂钩对整改不利、落实不到位者，将按照医院有关规定进行相应的处理，并与科室综合考评挂钩医院门诊挂号服务工作流程收款找零各门诊专家量当日门诊量指导患者就诊挂号室工作人员提前10分钟接班，做好各项准备工作接待挂号病人普通挂号专家挂号收款找零各门诊专家量当日门诊量指导患者就诊挂号室工作人员提前10分钟接班，做好各项准备工作接待挂号病人普通挂号专家挂号统计分析统计分析编制日报表编制日报表报送经营部报送经营部门诊患者就诊流程专科导医引领至科室就诊结束治疗，回至门诊医师，交待注意事项划价收费导医根据治疗方案引领患者实施治疗住院治疗处方医师进行诊断并实施治疗专科导医领取检查结果交至门诊医师，请患者就诊患者候诊室候诊实验室检查仪器检查特殊检查普通检查医师询问病史患者来院就诊迎宾导医接待，询问来院目的服务咨询复诊患者分诊台分诊、挂号患者了解医院，了解各科专家特长，帮助病人选择科室就诊，负责引导病人为初诊病人建立病历导医按照分诊挂号情况将患者引领至相关诊室普通门诊专家门诊专科导医引领至科室就诊结束治疗，回至门诊医师，交待注意事项划价收费导医根据治疗方案引领患者实施治疗住院治疗处方医师进行诊断并实施治疗专科导医领取检查结果交至门诊医师，请患者就诊患者候诊室候诊实验室检查仪器检查特殊检查普通检查医师询问病史患者来院就诊迎宾导医接待，询问来院目的服务咨询复诊患者分诊台分诊、挂号患者了解医院，了解各科专家特长，帮助病人选择科室就诊，负责引导病人为初诊病人建立病历导医按照分诊挂号情况将患者引领至相关诊室普通门诊专家门诊专科导医引领患者专科导医引领患者离院离院门诊导医工作流程及时领取患者化验单及各项检查结果，缩短患者就诊时间仪器检查实验室检查送每一位就诊结束的患者离院治疗结束后告知患者复诊时间仪器治疗导医每天提前10分钟上岗，做好各项准备工作，在大厅等待患者就诊迎宾导医专科导医迎宾并接待来院就诊患者引导患者分诊挂号，并回答患者疑问带领患者到相关科室就诊将患者转交专科导医，并做简单病情交代归位，迎接下一位就诊病人及时领取患者化验单及各项检查结果，缩短患者就诊时间仪器检查实验室检查送每一位就诊结束的患者离院治疗结束后告知患者复诊时间仪器治疗导医每天提前10分钟上岗，做好各项准备工作，在大厅等待患者就诊迎宾导医专科导医迎宾并接待来院就诊患者引导患者分诊挂号，并回答患者疑问带领患者到相关科室就诊将患者转交专科导医，并做简单病情交代归位，迎接下一位就诊病人为患者提供便民服务为患者进行健康宣教引导患者一切缴费维持大厅就诊秩序引领患者就诊，并安排患者做相关检查安排患者候诊，为患者提供服务药物治疗引领患者实施治疗方案医院门诊医生工作流程离院治疗取药、输液开具治疗单办理住院手续开具检查单开具化验单病人来院就诊经护士分诊，门诊医师接诊病人填写门诊登记本询问病史患者主诉、现病史、既往史、过敏史、查体诊断明确诊断不明确根据检查结果进行诊断完成门诊病历记录，医生签名需住院治疗离院治疗取药、输液开具治疗单办理住院手续开具检查单开具化验单病人来院就诊经护士分诊，门诊医师接诊病人填写门诊登记本询问病史患者主诉、现病史、既往史、过敏史、查体诊断明确诊断不明确根据检查结果进行诊断完成门诊病历记录，医生签名需住院治疗不需要住院治疗填写住院证开具处方药专家门诊管理制度流程专家除完成定量门诊外，更应对低看资医师工作进行指导，以提高普通门诊的医疗技术水平科室做好专家门诊管理工作，认真考勤、考核，按规定门诊量挂号，专家栏处要设立姓名标志，以便患者监督慢性病经门诊检查后需看专家门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专家号就诊专家接诊应到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍，病历记录应符合要求诊疗时需2位以上专家会诊，不另行挂号专家门诊挂号费标准不分初、复诊专家门诊时间，一般情况不得随意更改，如因故不能按时应诊，必须提前一天通知医务部调班或停止挂号专家门诊是由取得副主任医师以上的医疗技术人员（含临床医学院在本院工作的相当职称的临床医师）担任参加专家门诊的医师，应着装整齐，佩戴胸牌专家门诊由医务部负责排班医务部统一安排、挂牌挂号室负责分诊挂号专家除完成定量门诊外，更应对低看资医师工作进行指导，以提高普通门诊的医疗技术水平科室做好专家门诊管理工作，认真考勤、考核，按规定门诊量挂号，专家栏处要设立姓名标志，以便患者监督慢性病经门诊检查后需看专家门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专家号就诊专家接诊应到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍，病历记录应符合要求诊疗时需2位以上专家会诊，不另行挂号专家门诊挂号费标准不分初、复诊专家门诊时间，一般情况不得随意更改，如因故不能按时应诊，必须提前一天通知医务部调班或停止挂号专家门诊是由取得副主任医师以上的医疗技术人员（含临床医学院在本院工作的相当职称的临床医师）担任参加专家门诊的医师，应着装整齐，佩戴胸牌专家门诊由医务部负责排班医务部统一安排、挂牌挂号室负责分诊挂号专家会诊后，可再挂普通门诊观察治疗专家会诊后，可再挂普通门诊观察治疗普通门诊的危重疑难患者需专家会诊时，不需另行挂号普通门诊的危重疑难患者需专家会诊时，不需另行挂号输液区工作流程输液前再次核对患者基本信息、“三查十对”，确认无误后方可输液，告知患者总输液数量及输液时间输液护士认真核对药液与输液卡是否相符后，开始准备为患者进行输液禁止输液，通知门诊医师更换药物发生药物过敏或输液不良反应时，应立即停止输入该种药品，更换药品及输液器，通知医生，采取相应的处理措施配好药液，通知输液护士输液试敏阴性试敏阳性通知输液护士安排患者输液床位或座位，嘱患者输液前排尿患者输液区主班护士接诊并向患者做自我介绍与志科导医共同核对患者的基本情况、注射单及药品名称、数量等根据医嘱转抄输液卡，排列输液顺序通知配药班护士配药首次输液如需做试敏的患者，通知注射班护士先为患者做试敏调节输液速度，首次输液患者输液速度先慢后快，输液过程中，密切观察患者的输液反应及时更换液体，确定输液结束时，及时拔针，交代患者注意事项转入住院治疗或转院门诊观察，至病情稳定输液前再次核对患者基本信息、“三查十对”，确认无误后方可输液，告知患者总输液数量及输液时间输液护士认真核对药液与输液卡是否相符后，开始准备为患者进行输液禁止输液，通知门诊医师更换药物发生药物过敏或输液不良反应时，应立即停止输入该种药品，更换药品及输液器，通知医生，采取相应的处理措施配好药液，通知输液护士输液试敏阴性试敏阳性通知输液护士安排患者输液床位或座位，嘱患者输液前排尿患者输液区主班护士接诊并向患者做自我介绍与志科导医共同核对患者的基本情况、注射单及药品名称、数量等根据医嘱转抄输液卡，排列输液顺序通知配药班护士配药首次输液如需做试敏的患者，通知注射班护士先为患者做试敏调节输液速度，首次输液患者输液速度先慢后快，输液过程中，密切观察患者的输液反应及时更换液体，确定输液结束时，及时拔针，交代患者注意事项转入住院治疗或转院门诊观察，至病情稳定送患者离开输液室送患者离开输液室门诊采血室工作流程不符合抽血要求，告知患者抽血前准备事项，为患者预约下次抽血时间，并及时向门诊医师汇报未抽血的原因患者输液区采血护士负责接诊，并向病人自我介绍核对患者抽血化验单，严格执行查对制度，询问患者基本情况，是否符合抽血要求不符合抽血要求，告知患者抽血前准备事项，为患者预约下次抽血时间，并及时向门诊医师汇报未抽血的原因患者输液区采血护士负责接诊，并向病人自我介绍核对患者抽血化验单，严格执行查对制度，询问患者基本情况，是否符合抽血要求符合抽血要求的患者，护士协助患者摆好体位，铺好抽血垫，嘱其放松，不要紧张备血抽血用物，操作者洗手、戴口罩备血抽血用物，操作者洗手、戴口罩再次核对化验单，选择血管，按照无菌技术操作要求抽取所需血量，嘱病人按压抽血部位5分钟再次核对化验单，选择血管，按照无菌技术操作要求抽取所需血量，嘱病人按压抽血部位5分钟整理用物，按要求分类消毒处理整理用物，按要求分类消毒处理再次核对化验单及标本，无误后交给导医，送至检验科再次核对化验单及标本，无误后交给导医，送至检验科登记并记录，迎接下一位患者登记并记录，迎接下一位患者门诊注射室工作流程禁止注射，通行门诊医师更换药物协助病人摆好体位，“三查十对”正确选择注射部位，无菌操作下进行注射，注意注射时“两快一慢”再次核对注射单，备齐用物及药液携至患者床旁阳性阴性患者门诊注射室护士负责接诊，并向患者做自我介绍与导医共同核对患者的基本情况、注射单及药品名称、数量等安排患者等候洗手、戴口罩，按照医嘱配药患者首次注射需做试敏的药物，先为患者做药物过敏试验发生药物过敏反应时，应立即给予吸氧、皮下注射0.1％肾上腺素0.5—1ml，迅速通行医生，采取相应的急救处理措施禁止注射，通行门诊医师更换药物协助病人摆好体位，“三查十对”正确选择注射部位，无菌操作下进行注射，注意注射时“两快一慢”再次核对注射单，备齐用物及药液携至患者床旁阳性阴性患者门诊注射室护士负责接诊，并向患者做自我介绍与导医共同核对患者的基本情况、注射单及药品名称、数量等安排患者等候洗手、戴口罩，按照医嘱配药患者首次注射需做试敏的药物，先为患者做药物过敏试验发生药物过敏反应时，应立即给予吸氧、皮下注射0.1％肾上腺素0.5—1ml，迅速通行医生，采取相应的急救处理措施注射后用无菌棉签轻压针刺点首次注射患者，密切观察患者注射后反应整理用物，按要求分类消毒处理转入住院治疗或转院门诊观察，至病情稳定患者无不良反应，送患者离开治疗室登记并记录，迎接下一位患者登记并记录，迎接下一位患者患者发生输液、输血反应时应急预案流程加强巡视及病情观察，做好抢救记录输血反应者报告血库，应保存血袋及余血送血库，必要时抽取患者血样一起送血库，并报告控感办、护理部及供应室输液反应者报告医院控感办、供应室、护理部和药剂科；保留输液器和药液，同时取相同批号的液体、注射器和输液器分别送检认真做好记录，严密观察病情变化，安慰患者，减少焦虑；必要时给予氧气吸入，进行心肺复苏记录；生命体征、一般情况、抢救过程填写；协助医生填写输液、输血反应报告卡输液反应输血反应立即撤除所输液体，重新更换输液器和液体立即停止输血，换输生理盐水，保持静脉通畅报告医生及病区护士长，并保留未输完的液体（血袋）和输液（血）器，以备检验，同时报告医生并遵医嘱给药病情危重时准备好抢救药品和物品，配合医生进行紧急抢救若是一般过敏反应，应严密观察患者病情变化，危重时准备好抢救药品和物品；配合医生进行紧急抢救加强巡视及病情观察，做好抢救记录输血反应者报告血库，应保存血袋及余血送血库，必要时抽取患者血样一起送血库，并报告控感办、护理部及供应室输液反应者报告医院控感办、供应室、护理部和药剂科；保留输液器和药液，同时取相同批号的液体、注射器和输液器分别送检认真做好记录，严密观察病情变化，安慰患者，减少焦虑；必要时给予氧气吸入，进行心肺复苏记录；生命体征、一般情况、抢救过程填写；协助医生填写输液、输血反应报告卡输液反应输血反应立即撤除所输液体，重新更换输液器和液体立即停止输血，换输生理盐水，保持静脉通畅报告医生及病区护士长，并保留未输完的液体（血袋）和输液（血）器，以备检验，同时报告医生并遵医嘱给药病情危重时准备好抢救药品和物品，配合医生进行紧急抢救若是一般过敏反应，应严密观察患者病情变化，危重时准备好抢救药品和物品；配合医生进行紧急抢救三查十对工作制度流程查对制度查对制度十对三查十对三查摆药前查服药、注射、处置前查服药、注射、处置后查床号姓名性别有效期限用法时间年龄药名剂量浓度摆药前查服药、注射、处置前查服药、注射、处置后查床号姓名性别有效期限用法时间年龄药名剂量浓度收集标本时，查对科别、姓名、化验单与标本联号、标本数量和质量清点药品和使用药品前查质量、标签、失效期批号给药前，询问有无过敏史静脉给药查有无变质，瓶口有无松动裂痕开医嘱、处方、治疗时、查对姓名、性别、床号、住院号（门诊号采取标本时，查对科别、床号、姓名检验目的检验时，查对试剂、项目、化验单与标本是否酬答检验后，查对目的、结果，发报告时，查对科别病房收集标本时，查对科别、姓名、化验单与标本联号、标本数量和质量清点药品和使用药品前查质量、标签、失效期批号给药前，询问有无过敏史静脉给药查有无变质，瓶口有无松动裂痕开医嘱、处方、治疗时、查对姓名、性别、床号、住院号（门诊号采取标本时，查对科别、床号、姓名检验目的检验时，查对试剂、项目、化验单与标本是否酬答检验后，查对目的、结果，发报告时，查对科别病房检验科检验科执行医嘱时要进行“三查十对”临床科室执行医嘱时要进行“三查十对”临床科室制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断收集标本时，查对科别、姓名、性别、申请单与标本联号、标本、固定液发报告时，查对科别、病房输血前，需经2人查对，无误后方可输入给多种药物时，要注意配伍禁忌毒、麻、精神药品要反复核对制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断收集标本时，查对科别、姓名、性别、申请单与标本联号、标本、固定液发报告时，查对科别、病房输血前，需经2人查对，无误后方可输入给多种药物时，要注意配伍禁忌毒、麻、精神药品要反复核对病理科病理科发报告时，查对科别、病房治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件时间、角度、剂量检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的进行体腔或深部组织手术，术前和术后清点所有辅料和器械数接患者时查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药手术前查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法、麻醉用发报告时，查对科别、病房治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件时间、角度、剂量检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的进行体腔或深部组织手术，术前和术后清点所有辅料和器械数接患者时查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药手术前查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法、麻醉用手术室手术室放射科放射科查对药名、规格、剂量、用法、与处方内容是否相符查对标签（药袋）与处方内容是否相符查对药名、规格、剂量、用法、与处方内容是否相符查对标签（药袋）与处方内容是否相符针刺治疗前，检查针的数量，取针时检查针数和有无断针低频治疗，查对极性、电流量、次数治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤康复理疗中心配方时查对处方内容、药物剂量、配伍禁忌针刺治疗前，检查针的数量，取针时检查针数和有无断针低频治疗，查对极性、电流量、次数治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤康复理疗中心配方时查对处方内容、药物剂量、配伍禁忌高频治疗，检查体表、体内有无金属异常查对药品有无变质，是否超过有效期限查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项药房发药时高频治疗，检查体表、体内有无金属异常查对药品有无变质，是否超过有效期限查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项药房发药时收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况发器械包时，查对名称、消毒日期准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度供应室收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况发器械包时，查对名称、消毒日期准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度供应室发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量血型鉴定和交叉配血试验，两人工作要“双查双签”，一人工作要重查1次发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量血型鉴定和交叉配血试验，两人工作要“双查双签”，一人工作要重查1次血库血库发报告时，查对科别、病房诊断时，查对改名、编号、临床诊断、检查结果检查室，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的特殊检查室（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）发报告时，查对科别、病房诊断时，查对改名、编号、临床诊断、检查结果检查室，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的特殊检查室（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）治疗区治疗工作流程及时与临床医师沟通说明不易治疗的原因，调换治疗项目根据检查结果及医嘱、疾病类型选择治疗部位和治疗温度、强度患者及时与临床医师沟通说明不易治疗的原因，调换治疗项目根据检查结果及医嘱、疾病类型选择治疗部位和治疗温度、强度患者治疗区导医接诊，根据治疗单治疗项目合理安排相应的治疗室及治疗护士治疗护士迎接患者进入治疗室，核对患者基本情况及治疗项目、要求根据治疗要求做相关的治疗前检查，告知患者检查的目的不易实施治疗的疾病治疗过程中，严密观察患者治疗情况，询问患者治疗中的感受，根据患者的感受随时调整治疗温度及强度，确保患者的治疗安全（紧急情况可以终止治疗并向门诊医生说明情况）治疗过程中，严密观察患者治疗情况，询问患者治疗中的感受，根据患者的感受随时调整治疗温度及强度，确保患者的治疗安全（紧急情况可以终止治疗并向门诊医生说明情况）结束治疗交代患者注意事项，观察患者治疗后反应，患者无不良主诉送患者离开治疗室结束治疗交代患者注意事项，观察患者治疗后反应，患者无不良主诉送患者离开治疗室整理治疗用物，分类消毒整理治疗用物，分类消毒治疗登记，迎接下一位患者治疗登记，迎接下一位患者CRS超导治疗系统操作流程治疗结束，调功率调节开关使功率指数值最小，断开高压启动开关患者治疗部位有金属假体者禁止做此项治疗患者治疗床铺消毒棉治疗巾，移出治疗床面，病人取舒适体位平卧治疗床治疗护士负责接诊，向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，询问患者病情治疗前患者去洗手间排尿开机，按治疗单设定治疗时间询问患者治疗部位有无金属假体及心脏起搏器，请患者将手机关机并取下身体上所有金属物品，妥善保管治疗结束，调功率调节开关使功率指数值最小，断开高压启动开关患者治疗部位有金属假体者禁止做此项治疗患者治疗床铺消毒棉治疗巾，移出治疗床面，病人取舒适体位平卧治疗床治疗护士负责接诊，向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，询问患者病情治疗前患者去洗手间排尿开机，按治疗单设定治疗时间询问患者治疗部位有无金属假体及心脏起搏器，请患者将手机关机并取下身体上所有金属物品，妥善保管向病人告知治疗目的及治疗中注意事项高压启动根据病情调节相应的治疗功率和匹配治疗过程中，及时询问患者治疗感受，及时调整治疗功率和匹配，必要时及时更换治疗单防止病人烫伤，保证患者安全术后及介入性治疗三天内，治疗功率必须酌情降低及时与临床医师沟通，说明不可以做治疗的原因，调换其他治疗充分暴露患者治疗部位，必要时脱下内裤至膝下，治疗部位覆盖治疗巾，降下治疗电极，上下治疗电极与治疗部位保持中心一致如果治疗过程中患者需起床，则应先调节功率开关使功率指数至最小值，并断开高压启动开关后，调节上电极，移出床面，让患者起床。起床后顺便擦去床上的汗水如果治疗过程中患者需起床，则应先调节功率开关使功率指数至最小值，并断开高压启动开关后，调节上电极，移出床面，让患者起床。起床后顺便擦去床上的汗水升起电动升降电极至最高处，移出床面，协助患者下床交代治疗后注意事项升起电动升降电极至最高处，移出床面，协助患者下床交代治疗后注意事项整理用物，终末消毒，迎接下一位患者整理用物，终末消毒，迎接下一位患者经尿道腔道介入治疗操作流程患者治疗护士负责接诊，向患者做自我介绍患者治疗护士负责接诊，向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，询问患者病情治疗前患者去洗手间排尿做相关的治疗前检查，血压、心率正常准备治疗用物及治疗用药，开机进入治疗界面，输入患者基本信息，根据治疗单的医嘱，选择起始治疗温度（38—39°）和强度（40％）铺一次性治疗单，患者平躺于治疗床，充分暴露外阴，向患者交代治疗目的，嘱患者放松以取得合作血压、心率不正常者禁止做此项治疗启动B超可视系统，检察患者尿道是否有异物启动B超可视系统，检察患者尿道是否有异物打开无菌包，准备治疗用物，选择合适的治疗导管打开无菌包，准备治疗用物，选择合适的治疗导管戴无菌手套，0.5％碘伏棉球常规消毒外阴2—3次，正确的消毒顺序是：阴阜—阴茎腹侧—阴茎两侧—阴茎背侧—阴囊—尿道口至冠状沟，每一个部位一个棉球，每个棉球只限一次戴无菌手套，0.5％碘伏棉球常规消毒外阴2—3次，正确的消毒顺序是：阴阜—阴茎腹侧—阴茎两侧—阴茎背侧—阴囊—尿道口至冠状沟，每一个部位一个棉球，每个棉球只限一次铺无菌洞巾，再次消毒尿道口1—2次铺无菌洞巾，再次消毒尿道口1—2次用10ml注射器抽取5—10ml利多卡因凝胶，自尿道口缓慢灌注，阴茎夹夹住。保留3—5分钟。灌注前检查注射器乳头是否光滑，灌注药液动作要轻柔用10ml注射器抽取5—10ml利多卡因凝胶，自尿道口缓慢灌注，阴茎夹夹住。保留3—5分钟。灌注前检查注射器乳头是否光滑，灌注药液动作要轻柔检查电极导管及插头，检查其气囊有无粘连、漏气、腔道是否通畅，将电极插头与仪器连接，测试电极通路是否完好检查电极导管及插头，检查其气囊有无粘连、漏气、腔道是否通畅，将电极插头与仪器连接，测试电极通路是否完好电极导管前端涂少量利多卡因凝胶，一手将阴茎提起与腹壁成60度角，嘱病人放松张口呼吸，用另一只手持导管前端，对准尿道口轻轻插入约18—20cm使膀胱气囊（10ml）完全进入膀胱，见尿液流出后或感到明显的落空感，再插入1—2cm，将导尿管接上尿袋；先向膀胱气囊内注入5—7nk生理盐水，轻拉电极导管完全封闭膀胱口，通过阀门向尿道气囊注入1—2ml生理盐水对尿道进行封堵（注意封堵后不要再牵拉导管，以免损伤尿道引起出血）电极导管前端涂少量利多卡因凝胶，一手将阴茎提起与腹壁成60度角，嘱病人放松张口呼吸，用另一只手持导管前端，对准尿道口轻轻插入约18—20cm使膀胱气囊（10ml）完全进入膀胱，见尿液流出后或感到明显的落空感，再插入1—2cm，将导尿管接上尿袋；先向膀胱气囊内注入5—7nk生理盐水，轻拉电极导管完全封闭膀胱口，通过阀门向尿道气囊注入1—2ml生理盐水对尿道进行封堵（注意封堵后不要再牵拉导管，以免损伤尿道引起出血）插管完毕，再次消毒尿道口，尿道口用无菌纱布包裹固定将20ml高浓度治疗药液自注药口缓慢注入，其余灌注药液用输液器连接注药口缓慢滴入将电极导管插头与治疗仪器接通，点击电脑确定键，开始进入治疗治疗过程中，密切观察患者治疗情况，详细询问患者对治疗温度及强度的反应。在患者可以耐受治疗温度和强度的情况下，每隔5分钟调节一次治疗温度及强度，每次调节温度不超过1度，强度不超过5—10插管完毕，再次消毒尿道口，尿道口用无菌纱布包裹固定将20ml高浓度治疗药液自注药口缓慢注入，其余灌注药液用输液器连接注药口缓慢滴入将电极导管插头与治疗仪器接通，点击电脑确定键，开始进入治疗治疗过程中，密切观察患者治疗情况，详细询问患者对治疗温度及强度的反应。在患者可以耐受治疗温度和强度的情况下，每隔5分钟调节一次治疗温度及强度，每次调节温度不超过1度，强度不超过5—10％，在治疗20分钟内进入治疗温度和强度（温度42—43度、强度不超过60—75％）持续治疗不少于30分钟治疗过程中，如患者不能耐受治疗温度及治疗强度，应及时降低治疗温度和强度，保证患者的治疗安全治疗全程结束后，切断电源，药液继续滴入尿道5分钟或将剩余的药液推进尿道。依次抽尽2ml、10ml囊内的生理盐水缓慢拔出电极导管治疗过程中，如患者不能耐受治疗温度及治疗强度，应及时降低治疗温度和强度，保证患者的治疗安全治疗全程结束后，切断电源，药液继续滴入尿道5分钟或将剩余的药液推进尿道。依次抽尽2ml、10ml囊内的生理盐水缓慢拔出电极导管交代治疗后注意事项并嘱患者自行排尿一次，观察尿液颜色，无不良反应后方可离开治疗室交代治疗后注意事项并嘱患者自行排尿一次，观察尿液颜色，无不良反应后方可离开治疗室整理治疗后用物，分类消毒及处理整理治疗后用物，分类消毒及处理登记并记录，迎接下一位患者登记并记录，迎接下一位患者半导体激光治疗仪操作流程患者患者治疗护士负责接诊，向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，询问患者病情制裁前嘱患者去洗手间排尿开机，根据患者病情选择治疗功率及治疗时间铺一次性治疗垫单，患者平卧于治疗床，充分暴露治疗部位铺一次性治疗垫单，患者平卧于治疗床，充分暴露治疗部位将激光探头置于患者的治疗部位，探头距治疗部位8—10cm将激光探头置于患者的治疗部位，探头距治疗部位8—10cm按启动键，激光开始输出，开始进入治疗阶段按启动键，激光开始输出，开始进入治疗阶段治疗过程中，询问患者的治疗情况，可根据患者的需要调节功率的大小治疗过程中，询问患者的治疗情况，可根据患者的需要调节功率的大小定时结束时，激光停止输出，关机结束治疗定时结束时，激光停止输出，关机结束治疗交代治疗后注意事项交代治疗后注意事项整理治疗用物，分类消毒整理治疗用物，分类消毒登记并记录，迎接下一位患者登记并记录，迎接下一位患者包皮术后换药工作流程患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍再次核对治疗单，了解患者基本病情和手术天数患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍再次核对治疗单，了解患者基本病情和手术天数患者治疗前排尿准备换药用物铺一次性治疗垫单，患者平卧治疗床，脱裤至膝下，充分暴露阴茎伤口部，向患者交代治疗目的无菌换药碗或方盘两只，有齿镊和无齿镊各一把，适量的碘伏棉球、盐水棉球、纱布、油纱等。必要时需备剪刀去除旧敷料时应沿创口的长轴轻轻揭开，敷料与创面粘紧时用盐水浸湿后再揭除戴无菌手套，铺无菌洞巾，认真观察患者伤口炎症消退和愈合情况戴无菌手套，铺无菌洞巾，认真观察患者伤口炎症消退和愈合情况取0.5取0.5％碘伏棉球进行伤口消毒2—3次，以盐水棉球沾吸去创口内的分泌物及脓液，注意观察伤口内有无线头等异物，一经发现应及时除去消毒完毕后，如没有其他物理治疗项目，根据医嘱放入相应的纱条或引流条，术后三天内伤口放置凡士林纱条覆盖，三天后伤口无渗出可不放置，最后用无菌纱布包扎固定消毒完毕后，如没有其他物理治疗项目，根据医嘱放入相应的纱条或引流条，术后三天内伤口放置凡士林纱条覆盖，三天后伤口无渗出可不放置，最后用无菌纱布包扎固定消毒完毕如需做其他物理治疗，根据医嘱选择相应的治疗仪器消毒完毕如需做其他物理治疗，根据医嘱选择相应的治疗仪器交代患者注意事项，送患者离开治疗室交代患者注意事项，送患者离开治疗室登记并记录，迎接下一位患者整理用物，分类消毒登记并记录，迎接下一位患者整理用物，分类消毒Jl-100D型激光治疗仪操作流程戴好一次性帽子、口罩、手套、取0.5％碘伏棉球常规消毒治疗部位戴好一次性帽子、口罩、手套、取0.5％碘伏棉球常规消毒治疗部位患者手术室医师负责接诊，向患者做自我介绍核对治疗单，了解患者基本病情嘱病人排尿，交待治疗方法，消除焦虑，紧张检查治疗仪工作状态，接好电源，调节相应功率铺好一次性垫单，取合适体位，暴露治疗部位物品准备弯盘、碘伏棉球、纱布若干、镊子、注射器抽取利多卡因2—5ml麻醉：基底皮下浸润麻醉，女性宫颈阴道壁处无需麻醉麻醉：基底皮下浸润麻醉，女性宫颈阴道壁处无需麻醉对准治疗部位，开始进行激光治疗，治疗深度对表皮下层、真皮外层之间为治疗范围，疣体边缘外2mm对准治疗部位，开始进行激光治疗，治疗深度对表皮下层、真皮外层之间为治疗范围，疣体边缘外2mm治疗完毕，消毒创面，整理用物治疗完毕，消毒创面，整理用物交代患者术后注意事项，每日换药，建议局部物理治疗交代患者术后注意事项，每日换药，建议局部物理治疗关闭治疗仪，酒精棉球清洁治疗刀头、包好关闭治疗仪，酒精棉球清洁治疗刀头、包好登记并记录，迎接下一位患者登记并记录，迎接下一位患者尿道微波操作流程患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，初步了解患者病情治疗前患者去洗手间排尿微波机提前开机，使循环水温度降至37度为患者做相关的治疗前检查，血压、心率正常者准备治疗用物，选择合适的微波管，将微波测温线及天线插入五腔管内，注意“三点一线”检查微波五腔管的气囊有无粘连、漏气、腔道是否通畅及天线、测温头是否连接完好血压、心率不正常者禁止做此项治疗打开无菌包，将治疗所需无菌用品放入无菌包内备用血压、心率不正常者禁止做此项治疗打开无菌包，将治疗所需无菌用品放入无菌包内备用铺无菌治疗单，患者平卧治疗床，将裤子退至膝下，充分暴露外阴部铺无菌治疗单，患者平卧治疗床，将裤子退至膝下，充分暴露外阴部戴无菌手套，取0.5％碘伏棉球进行外阴消毒2—3次，正确的消毒顺序是：阴阜—阴茎腹侧—阴茎两侧—阴茎背侧—阴囊—尿道口至冠状沟，每一个部位一个棉球，每个棉球只限一次戴无菌手套，取0.5％碘伏棉球进行外阴消毒2—3次，正确的消毒顺序是：阴阜—阴茎腹侧—阴茎两侧—阴茎背侧—阴囊—尿道口至冠状沟，每一个部位一个棉球，每个棉球只限一次铺无菌洞巾，再次消毒尿道口1—2次铺无菌洞巾，再次消毒尿道口1—2次用10ml注射器抽取5—10ml利多卡因凝胶自尿道口缓慢灌注，阴茎夹住保留3—5分钟。灌注前检查注射器乳头是否光滑，灌注药液动作要轻柔用10ml注射器抽取5—10ml利多卡因凝胶自尿道口缓慢灌注，阴茎夹住保留3—5分钟。灌注前检查注射器乳头是否光滑，灌注药液动作要轻柔五腔管前端涂少量利多卡因凝胶，一手将阴茎提起与腹壁成60度角，嘱病人放松、张口呼吸，用另一只手持导管前端，对准尿道口轻轻插入约18—20cm，感到明显的落空感后，再插入1—2cm，使膀胱气囊（10ml）完全进入膀胱，向膀胱气囊注入5—7ml生理盐水，轻拉导管固定导尿管五腔管前端涂少量利多卡因凝胶，一手将阴茎提起与腹壁成60度角，嘱病人放松、张口呼吸，用另一只手持导管前端，对准尿道口轻轻插入约18—20cm，感到明显的落空感后，再插入1—2cm，使膀胱气囊（10ml）完全进入膀胱，向膀胱气囊注入5—7ml生理盐水，轻拉导管固定导尿管插管完毕，再次消毒尿道口，尿道口用无菌纱布包裹固定插管完毕，再次消毒尿道口，尿道口用无菌纱布包裹固定将治疗导管上的人、回水口、天线、测温头与治疗仪器的对应接头或插座接好。打开循环水开关，保证循环水开放良好将治疗导管上的人、回水口、天线、测温头与治疗仪器的对应接头或插座接好。打开循环水开关，保证循环水开放良好根据医嘱将治疗前配置好治疗用药与注药孔连接、调节好滴数（切记灌注的滴数要慢）根据医嘱将治疗前配置好治疗用药与注药孔连接、调节好滴数（切记灌注的滴数要慢）点击电脑上“开始治疗”设置治疗参数，进行治疗。在病人感到尿道温热并可以耐受的情况下，每3—5分钟调节一次治疗温度，一次调节不超过1度。治疗20分钟内达到治疗温度持续疗效30—40分钟（根据患者实际情况调节相应的治疗温度及强度，初次治疗及术后患者温度应略低）点击电脑上“开始治疗”设置治疗参数，进行治疗。在病人感到尿道温热并可以耐受的情况下，每3—5分钟调节一次治疗温度，一次调节不超过1度。治疗20分钟内达到治疗温度持续疗效30—40分钟（根据患者实际情况调节相应的治疗温度及强度，初次治疗及术后患者温度应略低）治疗过程中，密切观察病人的治疗情况，询问病人的感觉，随时调整治疗温度，保证患者的治疗安全治疗过程中，密切观察病人的治疗情况，询问病人的感觉，随时调整治疗温度，保证患者的治疗安全登记并记录，迎接下一位患者整理治疗用物，分类消毒向患者交代治疗后注意事项，嘱患者自行排尿一次，排尿无出血及不良反应后方可送患者离开治疗室达到预先设置的治疗时间后，机器自动停止治疗先关闭循环水，然后再将天线、测温探头和循环水进出管口从治疗仪器上的对应接头或插座上拆下，再抽出气囊的生理盐水，嘱患者深呼吸缓慢拔出治疗导管向患者交代治疗后注意事项，嘱患者自行排尿一次，排尿无出血及不良反应后方可送患者离开治疗室登记并记录，迎接下一位患者整理治疗用物，分类消毒向患者交代治疗后注意事项，嘱患者自行排尿一次，排尿无出血及不良反应后方可送患者离开治疗室达到预先设置的治疗时间后，机器自动停止治疗先关闭循环水，然后再将天线、测温探头和循环水进出管口从治疗仪器上的对应接头或插座上拆下，再抽出气囊的生理盐水，嘱患者深呼吸缓慢拔出治疗导管向患者交代治疗后注意事项，嘱患者自行排尿一次，排尿无出血及不良反应后方可送患者离开治疗室整理治疗用物，分类消毒整理治疗用物，分类消毒登记并记录，迎接下一位患者登记并记录，迎接下一位患者直肠微波操作流程点击电脑上“开始治疗”设置治疗参数，进行治疗。在病人感到直肠或肛门口温热并可以耐受的情况下，每3—5分钟调节一次治疗温度，一次调节不超过1度。治疗20分钟内达到治疗温度，持续疗效30—40分钟（根据患者实际情况调节相应的治疗温度及强度，初次治疗及术后患者温度应略低）插管完毕，将治疗导管上的入、回水口、天线、测温头与治疗仪器的对应接头或插座接好。打开循环水开关，保证循环水开放良好嘱病人放松张开口呼吸，一只手持四腔管前端，对准肛门轻轻插入约10—13cm，纱布固定导管四腔管前端涂少量润滑油，四腔管10cm处斜形环绕干纱布检查微波四腔管的气囊有无粘连、漏气、腔道是否通畅及天线、测温头是否连接完好戴PE手套，取0.5％碘伏棉球进行局部消毒1—2次铺无菌治疗单，患者左侧卧位，双膝屈曲，将裤子退至膝下，臀部朝向外侧，充分暴露肛门部患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，初步了解患者病情治疗前嘱患者去洗手间排尿排便微波机提前开机，使循环水温度降至37度准备治疗用物，选择合适的微波管，将微波测温线及天线插入四腔管内，注意“三点一线”点击电脑上“开始治疗”设置治疗参数，进行治疗。在病人感到直肠或肛门口温热并可以耐受的情况下，每3—5分钟调节一次治疗温度，一次调节不超过1度。治疗20分钟内达到治疗温度，持续疗效30—40分钟（根据患者实际情况调节相应的治疗温度及强度，初次治疗及术后患者温度应略低）插管完毕，将治疗导管上的入、回水口、天线、测温头与治疗仪器的对应接头或插座接好。打开循环水开关，保证循环水开放良好嘱病人放松张开口呼吸，一只手持四腔管前端，对准肛门轻轻插入约10—13cm，纱布固定导管四腔管前端涂少量润滑油，四腔管10cm处斜形环绕干纱布检查微波四腔管的气囊有无粘连、漏气、腔道是否通畅及天线、测温头是否连接完好戴PE手套，取0.5％碘伏棉球进行局部消毒1—2次铺无菌治疗单，患者左侧卧位，双膝屈曲，将裤子退至膝下，臀部朝向外侧，充分暴露肛门部患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，初步了解患者病情治疗前嘱患者去洗手间排尿排便微波机提前开机，使循环水温度降至37度准备治疗用物，选择合适的微波管，将微波测温线及天线插入四腔管内，注意“三点一线”登记并记录，迎接下一位患者整理治疗用物，分类消毒向患者交代治疗后注意事项，送患者离开治疗室达到预先设置的治疗时间后，机器自动停止治疗治疗过程中，密切观察病人的治疗情况，询问病人的感觉，随时调整治疗温度，保证患者的治疗安全先关闭循环水，然后再将天线、测温探索头和循环水进出管口从治疗仪器上的对应接头或插座上拆下，嘱患者深呼吸缓慢拔出治疗导管登记并记录，迎接下一位患者整理治疗用物，分类消毒向患者交代治疗后注意事项，送患者离开治疗室达到预先设置的治疗时间后，机器自动停止治疗治疗过程中，密切观察病人的治疗情况，询问病人的感觉，随时调整治疗温度，保证患者的治疗安全先关闭循环水，然后再将天线、测温探索头和循环水进出管口从治疗仪器上的对应接头或插座上拆下，嘱患者深呼吸缓慢拔出治疗导管尿道灌注操作流程戴无菌手套，取0.5％碘伏棉球进行局部消毒，一只手持无菌持物钳，另一只手用无菌纱布将包皮向后推，露出尿道口进行消毒2—3次戴无菌手套，取0.5％碘伏棉球进行局部消毒，一只手持无菌持物钳，另一只手用无菌纱布将包皮向后推，露出尿道口进行消毒2—3次患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，初步了解患者病情患者治疗前排尿根据医嘱准备治疗用物及配制灌注药物铺好一次性垫单，患者平卧治疗床，充分暴露阴茎、尿道口，向患者交代治疗目的铺无菌洞巾，取10ml注射器抽取灌注药液去掉针头，用润滑油棉球润滑注射器乳头，一只手提起阴茎，嘱病人腹部放松，深呼吸，另一只手持注射器自尿道口缓慢的注入药液，随之注入少量空气，用阴茎夹夹住，保留10—15分钟铺无菌洞巾，取10ml注射器抽取灌注药液去掉针头，用润滑油棉球润滑注射器乳头，一只手提起阴茎，嘱病人腹部放松，深呼吸，另一只手持注射器自尿道口缓慢的注入药液，随之注入少量空气，用阴茎夹夹住，保留10—15分钟松开阴茎夹，尿道口垫无菌纱布，药液自然流出（告知患者：尿道灌注是经尿道灌注药液，通过一段时间的保留，使药液的有效成分得到充分的吸收从而达到冲洗尿道、杀菌、消炎的治疗目的）松开阴茎夹，尿道口垫无菌纱布，药液自然流出（告知患者：尿道灌注是经尿道灌注药液，通过一段时间的保留，使药液的有效成分得到充分的吸收从而达到冲洗尿道、杀菌、消炎的治疗目的）清洁尿道口，整理用物，向患者交代治疗后注意事项，送患者离开治疗室清洁尿道口，整理用物，向患者交代治疗后注意事项，送患者离开治疗室登记并记录，迎接下一位患者登记并记录，迎接下一位患者中药保留灌肠治疗操作流程患者患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，初步了解患者病情患者治疗前排便准备治疗用物，根据医嘱选择灌注药液并加热至38º铺无菌治疗单，患者左侧卧位，双膝屈曲，将裤子退至膝下，臀部朝向外侧，充分暴露肛门部将加热的灌肠液倒入已关闭的灌肠袋内悬挂在患者床旁的输液架上备用将加热的灌肠液倒入已关闭的灌肠袋内悬挂在患者床旁的输液架上备用戴PE手套，用石蜡油润滑灌肠管前端，排尽管内气体，夹管戴PE手套，用石蜡油润滑灌肠管前端，排尽管内气体，夹管左手分开肛门，暴露肛门口，嘱病人深呼吸，右手持灌肠管自肛门轻轻插入直肠15cm，缓慢注入药液左手分开肛门，暴露肛门口，嘱病人深呼吸，右手持灌肠管自肛门轻轻插入直肠15cm，缓慢注入药液药液注入完毕，拔出肛管，用卫生纸在肛门处轻轻按揉，嘱病人尽量忍耐，保留药液在半小时以上药液注入完毕，拔出肛管，用卫生纸在肛门处轻轻按揉，嘱病人尽量忍耐，保留药液在半小时以上整理用物，清理床单位，观察患者的反应整理用物，清理床单位，观察患者的反应患者排便，无不良反应后离开治疗室患者排便，无不良反应后离开治疗室登记并记录，迎接下一位患者登记并记录，迎接下一位患者前列腺定位灌注操作流程戴无菌手套，取0.5％碘伏棉球进行外阴消毒2—3次，正确的消毒顺序是：阴阜—阴茎腹侧—阴茎两侧—阴茎背侧—阴囊—尿道口至冠状沟，每一个部位一个棉球，每个棉球只限一次患者戴无菌手套，取0.5％碘伏棉球进行外阴消毒2—3次，正确的消毒顺序是：阴阜—阴茎腹侧—阴茎两侧—阴茎背侧—阴囊—尿道口至冠状沟，每一个部位一个棉球，每个棉球只限一次患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，初步了解患者病情患者治疗前去卫生间排尿准备治疗用物，打开无菌包把术中所用的注射器、润滑油棉球、阴茎夹及三腔二囊管放入无菌包内，置于治疗车上备用铺一次性垫单，患者平卧于治疗床上，充分暴露外阴，向病人解释治疗目的铺无菌洞巾，0.5％碘伏棉球再次消毒尿道口1—2次铺无菌洞巾，0.5％碘伏棉球再次消毒尿道口1—2次取10ml注射器抽取5—10ml利多卡因凝胶，自尿道口缓慢灌注尿道，随之注入少量空气，用阴茎夹夹住，等待3—5分钟，有利于药物的吸收，确保麻醉效果取10ml注射器抽取5—10ml利多卡因凝胶，自尿道口缓慢灌注尿道，随之注入少量空气，用阴茎夹夹住，等待3—5分钟，有利于药物的吸收，确保麻醉效果检查三腔二囊导管气囊是否完好，并将导管前端涂润滑油或利多卡因凝胶，置于洞巾旁备用检查三腔二囊导管气囊是否完好，并将导管前端涂润滑油或利多卡因凝胶，置于洞巾旁备用一手将阴茎提起与腹壁成60度角，嘱病人放松张口呼吸，用另一手持导管前端，对准尿道口轻轻插入约18—20cm，感到明显的落空感后，再插入1—2cm，使膀胱气囊（10ml）完全进入膀胱，先向膀胱气囊内注入5—7ml生理盐水，轻拉导管完全封闭膀胱口，通过阀门向尿道气囊注入1—2ml生理盐水对尿道进行封堵（注意封堵后不要再牵拉导管，以免损伤尿道引起出血）一手将阴茎提起与腹壁成60度角，嘱病人放松张口呼吸，用另一手持导管前端，对准尿道口轻轻插入约18—20cm，感到明显的落空感后，再插入1—2cm，使膀胱气囊（10ml）完全进入膀胱，先向膀胱气囊内注入5—7ml生理盐水，轻拉导管完全封闭膀胱口，通过阀门向尿道气囊注入1—2ml生理盐水对尿道进行封堵（注意封堵后不要再牵拉导管，以免损伤尿道引起出血）自导管注药孔缓慢注入灌注药液，保留20分钟自导管注药孔缓慢注入灌注药液，保留20分钟注意观察患者用药反应，治疗结束后抽出导管双气囊液体，缓慢拔出导尿管注意观察患者用药反应，治疗结束后抽出导管双气囊液体，缓慢拔出导尿管嘱病人灌注后注意事项并自行排尿一次，无不良反应后方可离开治疗室嘱病人灌注后注意事项并自行排尿一次，无不良反应后方可离开治疗室整理术后用物，分类消毒整理术后用物，分类消毒登记并记录，迎接下一位患者登记并记录，迎接下一位患者直肠腔道介入治疗操作流程检查电极导管的气囊有无粘连、漏气、将电极插头与仪器连接，测试电极通路是否完好患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍检查电极导管的气囊有无粘连、漏气、将电极插头与仪器连接，测试电极通路是否完好患者治疗室护士负责接诊，并向患者做自我介绍再次核对治疗单及患者基本情况，初步了解患者病情治疗前嘱患者去洗手间排尿排便开机进入治疗界面，输入患者基本信息，根据治疗单的医嘱，选择治疗温度和强度准备治疗用物，选择合适的电极导管，按医嘱准备治疗中用药铺无菌治疗单，患者侧卧治疗床，双膝屈曲，将裤子退至膝下，臀部朝向外侧，充分暴露肛门部戴PE手套，取0.5％碘伏棉球进行局部消毒1—2次电极导管前端涂少量润滑油电极导管前端涂少量润滑油嘱病人放松张口呼吸，一只手持电极导管前端，对准肛门口轻轻插入约10—13cm，向导管内气囊注入30ml生理盐水，轻拉导管并固定嘱病人放松张口呼吸，一只手持电极导管前端，对准肛门口轻轻插入约10—13cm，向导管内气囊注入30ml生理盐水，轻拉导管并固定将加热（38将加热（38º）的100ml灌注药液缓慢注入直肠内将电极导管插头与治疗仪器接通，点击电脑确定键，开始进入治疗将电极导管插头与治疗仪器接通，点击电脑确定键，开始进入治疗治疗过程中，如患者不能耐受治疗温度及治疗强度，应及时降低治疗温度和强度，保证患者的治疗安全治疗过程中，密切观察患者治疗情况，详细询问患者对治疗温度及强度的反应。在患者可以耐受治疗温度和强度的情况下，每隔5分钟调节一次治疗温度及强度，每次调节温度不超过1度，强度不超过5—10％，在治疗20分钟内进入治疗温度和强度（温度42—43度、强度不超过60—75％）持续治疗不少于30分钟治疗过程中，如患者不能耐受治疗温度及治疗强度，应及时降低治疗温度和强度，保证患者的治疗安全治疗过程中，密切观察患者治疗情况，详细询问患者对治疗温度及强度的反应。在患者可以耐受治疗温度和强度的情况下，每隔5分钟调节一次治疗温度及强度，每次调节温度不超过1度，强度不超过5—10％，在治疗20分钟内进入治疗温度和强度（温度42—43度、强度不超过60—75％）持续治疗不少于30分钟治疗全程结束后，切断电源，将剩余的药液注入直肠，依次抽尽气囊内的生理盐水，缓慢拔出电极导管治疗全程结束后，切断电源，将剩余的药液注入直肠，依次抽尽气囊内的生理盐水，缓慢拔出电极导管交代治疗后注意事项，患者无不良反应后送患者离开治疗室整理术后用物，分类消毒登记并记录，迎接下一位患者医院门诊药房工作流程门诊药房门诊病人用药采购药品门诊药房门诊病人用药采购药品门诊处方发药药房提出采购计划购买、记录审核处方处方调配药品分类上架核对发药处方必须使用药品通用名，严格按照国家卫生部对处方规定的要求书写，严格执行国家对抗生素药物的合理使用定期、不定期检查药物有效期定期、不定期检查药物有效期取药人与发药人当面核对名称及数量，在处方上双方签名后发药取药人与发药人当面核对名称及数量，在处方上双方签名后发药使用中及时进行补充使用中及时进行补充向病人交待清楚用法和用量防止药物变质失效向病人交待清楚用法和用量防止药物变质失效对处方日清日查日结算对处方日清日查日结算妥善保存处方，每月盘货一次妥善保存处方，每月盘货一次医院急救物品和药品管理制度流程由专人定期检查所有物品并进行消毒，同时做好记录，保证备用血压计、听诊器、氧气筒、湿化瓶等每日进行检查，保证性能完好配齐注射器、输液器、消毒液、棉签等消耗品医院急救物品、药品急救物品急救药品放置于相关科室固定地点急救使用后，各项急救器械按常规定量放置回原处放置于相关科室固定地点每日定时核对药品数量、效期、质量，并签名确认由专人定期检查所有物品并进行消毒，同时做好记录，保证备用血压计、听诊器、氧气筒、湿化瓶等每日进行检查，保证性能完好配齐注射器、输液器、消毒液、棉签等消耗品医院急救物品、药品急救物品急救药品放置于相关科室固定地点急救使用后，各项急救器械按常规定量放置回原处放置于相关科室固定地点每日定时核对药品数量、效期、质量，并签名确认由专人进行保管，每日清点并做好记录由专人进行保管，每日清点并做好记录急救使用后立即清点，配齐备用药品，保证药品标签清晰，数量正确急救使用后立即清点，配齐备用药品，保证药品标签清晰，数量正确每次执行完急救任务后，要对抢救情况进行详细记录，对于急救药品和药品配备不至位之处，及时给予补充和调整每次执行完急救任务后，要对抢救情况进行详细记录，对于急救药品和药品配备不至位之处，及时给予补充和调整医院毒、麻、精神药品管理工作流程毒、麻、精神药管理毒、麻、精神药管理全员重视专人负责专柜保管专账登记使用时严格执行登记手续未使用完的残留品，应立即销毁并进行登记，同时须有两人现场监督收回的麻醉、精神药品空安瓿，废贴由专人负责计数、监督销毁并作记录收回的麻醉、精神药品空安瓿，废贴由专人负责计数、监督销毁并作记录使用后应及时对药品进行补充，保证下次使用使用后应及时对药品进行补充，保证下次使用按规定对药品进行养护，以保证药品质量按规定对药品进行养护，以保证药品质量使用科室定期向有关部门回报管理情况使用科室定期向有关部门回报管理情况使用情况执行制度情况使用情况执行制度情况有关部门定期组织人员检查保管、使用和销毁情况有关部门定期组织人员检查保管、使用和销毁情况每季度召开药事委员会进行讲评每季度召开药事委员会进行讲评入库，办理入库手续医院贵重、成瘾药品安全管理流程按国家有关规定购进，保持合理库存入库，办理入库手续按国家有关规定购进，保持合理库存专人负责押运，缩短途中时间，防丢、防盗货到即验，双人开箱，清点验收到最小包装详细记录验收情况有无问题清点登记，报有关职能部门和院领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理有无各药房发药窗口按照规定基数专人负责调配各药房发药窗口按照规定基数专人负责调配出库坚持按批出库原则，禁止在科室间随意借用、调换，严防不同批号或假冒伪劣药品混入出库坚持按批出库原则，禁止在科室间随意