药店各种表格

药店各种表格附表005XX药店药品停售通知单年号通用名称商品名称规格生产企业批号有效期经手人停售原因质量管理员意见质量管理员：年月日附表006XX药店解除停售通知单请恢复正常出如下药品质量复查结果合格，撤消年号“药品停售通知单请恢复正常出通用名称商品名称规格生产企业批号有效期经手人库发货及销售，特此告知质量管理员：年月日附表007XX药店不合格药品确认报告表通用名称规格批号购进日期验收日期供货企业不合格情况发生坏节不合格原因验商品名称生产企业有效期购进数量验收数量不合格数不合格情况发现日期利攵（养护）员：年月日质量管理员意见质量管理员：年月日企业负责人意见企业负责人：年月日备注附表008XX药店不合格药品报损审批表审批时间：年月日通用名称商品名称规格批号有效期至生产企业单价数量金额供货单位不合格原因：（附检验报告）业务部门意见质量管理员意见财务部门意见企业负责人意见备注附表012XX药店药品质量档案表建档时间：通用名称商品名称剂型规格品种类别有效期储存条件批准文号质量标准生产企业GMP证书号药品生产许可证号有效期至建档原因及目的药品包装、标签和说明书规范情况药品动态质量状况年份药品进货批药品验收质药品养护质药品销售药品退回次量状况量状况退回批次质量状况

备注建档人附表013XX药店质量信息汇总表年

收集人附表014XX药店质量信息收集分析表信息来源收集人收集时间信息主要内容及分析质量管理员：年月日企业负责人意见

附表016XX药店培训现场记录表口期：培训者：培训内容（材料附后）：开始时间:结束时间:被培训人签名

XX药店员工个人健康档案编号：建档时间姓名性别出生年月任职时间部门l_Ljd冈位■=■-I-1=1员工号检查日期检查单位检查项目检查结果采取措施XX药店首营企业审批表填表日期供货企业名称详细地址供方销售人员联系电话药品经营许可证许可证号有效期主要负责人经营方式经营范围营业执照注册号有效期经营范围质量认证证书编号有效期供方销售人员资质1、身份证复印件口2、学历证书复印件口3、法人委托书原件□4、资格证书复印件口5、法律法规培训证明□6、无不良品行证明口7、其他资料：采购员意见采购员：年月日

质量管理员意见质量管理员：年月日企业负责人意见企业负责人：年月日备注附表021XX药店首营品种审批表填表日期：药品通用名称规格单位商品名称生产企业药品性能用途

批准文号质量标准GMP证书号认证时间装箱规格有效期储存条件出厂价采购价批发价零售价采购员意见采购员：年月日质量管理员意见质量管理员：年月日企业负责人意见企业负责人：年月日

索取产品资料1、供货单位合法证件：药品生产许可证或GMP认证书、营业执照（复印件加盖公章）。（）2、药品销售人员的法人委托书（原件）、身份证。（）3、药品销售人员的药品从业资格证书（）4、药品销售人员的法律法规培训证书、无不良品行记录证明、毕业证书。（）5、药品批准文号（）6、药品质量标准（）7、药品检验报告（）8、药品包装标签、说明书等（）9、物价部门核准价格（）10、临床总结报告及其他相关资料（）备注附表022XX药店养护设备维护保养记录养护设备名称：型号规格：日期维护保养情况维护保养人附表023XX药店药品质量查询表

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处理"*附表025XX药店重点品种养护档案表编号：建档日期：通用名称剂型规格商品名称产品批号批准文号生产企