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文档简介
ØØu心肌心内膜在一个心动周期中,从离心最远点u心肌在舒张期和收缩期缩短至拉长的比例,即u ¨正 心内膜运动¨运动降 心内膜运动增厚率¨运 心内膜运动 运 表现为离心性反方向运运动同步失调相邻室壁心肌节段收缩时间不使室壁运动出现和不协调性,见于心肌缺 运 局部室壁增厚率心肌由收缩期心肌最厚至舒¨室壁运动异 2、室壁运动不协调:正¨腔室大小、形态1、左房扩大由于心肌缺血,心肌收缩、舒张功能降低,左室舒2、左室形态失常因冠状动脉粥样硬化常左前降支,且左前¨心功能降1、收缩功能降低除非缺血较严重或范围较大,患者整体心功能2、舒张功能降低表现为二尖瓣口血流频谱E峰降低、A峰增高、E/A<1。E峰降低、E峰时间延长>240ms,表示舒张早期心¨室壁运动异运动。较大范围心肌梗 ¨腔室大小、形态重,可致相应心室形态异常、扩大。左室肌功能不全时,可出现二尖瓣关闭不全,左房、左室扩、右房扩大¨心功能降梗死区局部心功能明显降低,如节段性缩短分数和射血分数减。较大范围心肌梗死时,可出现整体左心功能降低¨¨室壁室壁瘤的超声表现特1、局部室壁向外膨2、膨出部分室壁变薄,呈运动,即收缩期向外、舒张期向内运动3、瘤壁与正常心肌组织4、瘤颈(室壁瘤与心腔的交通口)较宽,其长径不小于瘤腔的最大径 肌功能不因5%。 肌功能不全超声 3、左房、左室扩4、CDFI 肌断为肌缺血坏死所致,发生率约。肌断裂是急性心肌梗肺水肿在数日内。严重者必须尽快行二尖瓣置换手术治疗。较常发生于下壁梗死致二尖瓣后肌缺血坏死。 肌断裂超声表现 4、二尖瓣关闭不全,常为重度,CDFI可见明显反¨室间隔穿为急性心肌梗死致室间隔缺血坏死、破裂所致,发生率约1%- ¨室间隔穿孔超声表现2、穿孔附近周围室壁运动异常3、左室、右室扩4、CDFI可见穿孔处左向右异常分流¨血栓形¨血栓形成超声表现特1、凸向心腔内的实性团栓形成初期回声较低,多数较心肌组织回声稍高;3、血栓附着局部常有明显。¨心脏破 ¨7、假性室壁裂,血液经破口处流入心包腔,由附近壁层心裹而成。假性室壁瘤有一个小而窄的破口与心腔相通,瘤内常伴血栓形,假性室壁瘤应注意与真性室壁瘤鉴别¨超声表现特1、心室壁与心包之间出现囊状无回声腔,腔内常见血栓形,其壁为纤维心包组织3、CDFI在瘤颈与心腔之间可见双向血流信号¨缺血性心肌病是由于心肌长期供血不足,导致广泛
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