免疫课件 1-前言

免疫学

IMMUNOLOGY

张梁

AHAU

zhangliang@

“不干不净，吃了没病”有没有道理？为什么传染性疾病痊愈后，一般不会再得这种疾病？为什么一种疫苗只能预防一种疾病？不同物种间或同种异体间器官移植出现排斥反应吗？为什么反复使用免疫血清预防/治疗疾病要做皮试？为什么某些人对某些抗生素过敏？………………

引言免疫学主要内容免疫应答免疫器官免疫细胞抗原免疫分子（一）基础免疫学

1、概论2、抗原

3、免疫球蛋白4、补体5、细胞因子6、CD分子和黏附分子7、MHC8、免疫细胞9、免疫应答10、免疫耐受11、超敏反应12、免疫学诊断和防治第一章、免疫学概论医学免疫学简介免疫学发展简史免疫学发展趋势第一节、医学免疫学简介一、免疫系统的功能：1、免疫（Immunity）：源于拉丁语，意指免除瘟疫。

现代概念：机体识别和排除抗原性异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。2、免疫应答：机体识别和排除抗原性异物的过程。识别“自己”和排除“非己”通常对机体有利，但有时也可能损害机体。3、免疫系统组成及功能持续病毒感染自身组织成分耐受3、免疫系统组成及功能免疫自稳功能低下者易发生？A、易发肿瘤;B、易发超敏反应;C、病毒持续感染;D、自身免疫病;E、免疫缺陷病免疫监视功能低下的后果是？A、易发生超敏反应B、易发生肿瘤C、易发生感染D、易发生自身免疫病E、易发生免疫耐受机体免疫应答过高会导致？A、严重感染B、自身免疫病C、肿瘤发生D、过敏性疾病E、免疫缺陷病

相关问题二、免疫应答的类型及特点固有免疫应答(Innateimmuneresponse)：非特异性免疫(Nonspecificimmunity)：先天性免疫(Naturalimmunity)：机体与生俱来的可遗传，无特异性、记忆性的天然防御功能。包括屏障结构、免疫细胞、抗菌物质。模式识别受体（pattern-recognitionreceptor,PRR):TLR、SR、MR病原体相关模式分子（pathogenassociatedmoleculepattern,PAMP):LPS适应性免疫应答（Adaptiveimmuneresponse）：

特异性免疫（Specificimmunity）：

获得性免疫（Acquiredimmunity）：

机体接触抗原后产生的针对该抗原特异性的免疫应答。不可遗传，有特异性、耐受性、记忆性。包括体液免疫和细胞免疫。三、免疫应答的类型特异性：特定免疫细胞识别特定抗原效应细胞/抗体与相应抗原反应耐受性：对自身成分，某些特定抗原无应答记忆性：初次识别抗原后，产生记忆细胞，再次接触相同抗原------快而强的再次应答

特性固有免疫适应性免疫特异性无有针对特异性抗原表位获得性先天具备出生后在特定抗原刺激下获得记忆性无，初次接触抗原即可发挥作用有，再次接触相同抗原，出现迅速而增强的免疫应答传递性可稳定遗传不能遗传，但免疫应答产物（抗体、细胞因子和致敏T细胞）可输注给其他个体使之获得特异性免疫力作用时相早期抗感染作用在固有免疫启动下，发挥抗感染作用

抗原识别受体SR、MR、TLRTCR、BCR固有免疫和适应性免疫比较第二节、免疫学发展简史经验免疫学时期

－“人痘”与“牛痘”接种科学免疫学时期

－免疫学科的形成及发展现代免疫学时期

－现代免疫学的发展免疫学的起源历史上各种烈性传染病夺走了成千上万人的生命。在人类同烈性传染病长期斗争的基础上产生的。天花7天3天5天肆虐欧洲的黑死病（鼠疫）14世纪的100年中，2400万人丧生，相当于当时欧洲人口的1/47世纪，中国开始接种“人痘”，预防天花；唐开元间（618～）江南赵氏：鼻苗种痘法（清《牛痘新书》）16世纪，开始普及。一、经验免疫学时期（11世纪－18世纪）1796年，英国乡村医生JENNER（琴纳）发明“牛痘苗”，预防天花。EdwardJenner(1749~1823)

Jenner的贡献看到：挤奶女工不容易得天花想到：牛痘可防人痘？做到：给Philips接种，证明安全

论文不接受，自行散发贡献：-预防性疫苗研制策略

-天花在人类被消灭我们，全球扑灭天花证实委员会委员，证实扑灭天花已经在全世界实现。二、科学免疫学时期

（18世纪中叶－20世纪70年代）1、主动和被动免疫：柯霍发现炭疽杆菌(1872),结核杆菌(1882),霍乱弧菌(1883)；

主动免疫：巴斯德发明炭疽杆菌和狂犬病毒减毒活疫苗；被动免疫：贝林采用抗毒素治疗白喉和破伤风。2、特异性和非特异性免疫：比利时Bordet发现补体；俄国梅奇尼科夫发现吞噬细胞吞噬炭疽杆菌，提出细胞免疫。3、体液免疫和细胞免疫1957年Glick发现了B细胞；1961年Miller和Good发现T细胞；Warner(1962年)和Szenberg(1964年)提出细胞免疫及体液免疫；巴斯德贝林柯霍二、科学免疫学时期

（18世纪中叶－20世纪70年代）4、免疫学重大学说：1897年Erhlich提出“抗体产生的侧链学说”；1957年Burnet提出“克隆选择学说”，为单克隆抗体技术证实；1974年NielsJerne提出“免疫网络学说”，独特型和抗独特型。5、血清学方法检测抗原和抗体：沉淀反应、凝集反应；免疫标记技术。6、发现超敏反应、免疫缺陷及自身免疫性疾病20世纪70年代免疫学科形成。三、现代免疫学时期1975后分子生物学兴起为契机。

1、抗体多样性研究

2、细胞因子研究

3、信号转导研究

4、应用免疫学的发展（1）免疫学防治：疫苗、细胞因子、抗体等（2）免疫学检测：ELISA、WB等（3）器官移植、亲子鉴定

据统计，在发展中国家，每15秒钟就有一位儿童死于六种传染病之一：麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、结核。目前均有疫苗。诺贝尔奖获奖情况：

1901年，首次诺贝尔医学生理学奖获得者贝林。成就巨大开始使用年份可预防疾病疫苗类型1772天花天花活病毒1798天花自然减毒牛痘苗1885狂犬减毒活病毒和死病毒1896伤寒灭活全菌体1896霍乱灭活全菌体1897鼠疫灭活全菌体1923白喉粗制福尔马林类毒素1927结核病卡介苗1955小儿麻痹症灭活疫苗1963麻疹减毒活疫苗1981乙型肝炎灭活血浆1991甲型肝炎减毒活苗和死疫苗人类使用各种疫苗的时间表年代学者姓名国家研究成就1901EmilvonBehring德国开创了应用白喉抗毒素治疗白喉患者1905RobertKoch德国对结核病的研究具有诸多发现，结核杆菌，结核菌素及其反应，Koch现象等1908ElieMetchnikoffPaulEhrlich俄国德国吞噬作用的理论研究抗体产生的侧链学说1913CharlesRichet法国发现过敏反应1919JulesBorder比利时揭示了补体溶菌现象的原理1930KarlLandsteiner美国昭示人类红细胞血型1951MaxTheiler南非发现黄热病病毒并创建黄热病疫苗1957DanielBovet瑞士发明了抗组织胺药物1960F.MacfarlaneBurnet澳大利亚发现获得性免疫耐受1972RodneyR.Porter英国阐明抗体的化学结构1977RosalynR.Yalow美国开创多肽激素放射免疫分析技术1980GorgeSnell美国发现主要组织相容性复合体(MHC)1984CesarMilstein

NielsK.Jerne英国丹麦创建单克隆抗体生产技术独特型－抗独特型的级联网络1987SusumuTonegava日本对Ig基因研究并阐明抗体多样性1991E.DonnallThomas美国提出移植免疫学1996PeterC.DohertyRolfM.Zinkernagel澳大利亚瑞士提出细胞介导免疫应答的特异性MHC限制性表120世纪获得诺贝尔奖的免疫学家

第三节、免疫学发展趋势新的免疫细胞、免疫分子的研究免疫学诊断免疫学预防免疫学治疗新型疫苗研制第二章、免疫器官和组织免疫器官和组织的分布第一节、免疫器官和组织中枢免疫器官:免疫细胞产生、分化、成熟

胸腺：T细胞分化、成熟场所

骨髓：免疫细胞产生的场所

B细胞、NK细胞分化、成熟的场所

外周免疫器官:免疫细胞定居，发生免疫应答

脾脏，淋巴结，扁桃体，黏膜相关淋巴组织结构功能2、B细胞、NK细胞分化、成熟的场所1、各类血细胞、免疫细胞的发源地3、也是发生再次免疫应答的主要部位

一、骨髓（Bonemarrow）血细胞及免疫细胞的来源功能：T细胞发育成熟的场所。通过阳性选择和阴性选择，T细胞获得自身MHC限制性和自身组织耐受性。

二、胸腺（Thymus）功能：T细胞、B细胞定居和免疫应答场所。参与淋巴细胞再循环，过滤和清除异物。

T细胞75％，B细胞25％。

三、淋巴结（Lymphnode）功能：T细胞、B细胞定居和免疫应答场所。合成补体和细胞因子等。过滤作用。T细胞40%，B细胞60%。

四、脾（Spleen）五、粘膜相关淋巴组织（MALT）功能：产生局部粘膜免疫应答；

产生sIgA。外周免疫器官不包括（）A.骨髓;B.淋巴结;C.脾脏;D.粘膜伴随淋巴组织；E.扁桃体;胸腺的作用是（）A、T细胞发生场所B、B细胞定居场所C、T细胞成熟、分化场所D、B细胞产生免疫应答的场所;E、T细胞定居场所人类B细胞分化成熟的场所是（）

A.胸腺;B.骨髓;C.淋巴结;D.脾脏;E.法氏囊相关问题第二节、淋