医务科工作计划

庆城县岐伯中医医院2018年医务科工作计划2017年，医务科在主管领导及各级部门、各科室的鼎力支持和协作下，在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都获得了必定的成就。2018年，是我院发展的重点年，医务科将环绕医院的整体规划，持续深入展开“以病人为中心、服务于民众”的主题，不停提高我院医疗服务水平，增强医疗质量控制，保障正常医疗次序，防备医疗缺点，办理平时医疗事务，不停将医务科的各项工作推向深入。现将2018年工作计划拟订以下：一、持续增强核心制度学习和落实，不停增强医疗质量的提高和医疗安全的看管医务科将持续组织学习医疗核心制度，并将工作重点放在医疗核心制度的落实上，持续增强年青医师的诊断水平及技术，使医院的医疗质量上一个新的台阶：（一）增强核心制度学习和落实，提高医疗质量增强首诊医师负责制、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危大病例议论等各项核心制度的学习和落实，每周各科室一定展开业务大查房一次，医务科将对核心制度的学习和落实增强督导，对没有落实的科室将赐予必定的绩效处分。各项医疗质量及医疗安全得以充分保证，并且逐渐走向正规化。（二）增强医疗质量监察每个月按期组织对各科室进行一次医疗质量大检查，对存在的问题实时敦促整顿，亮点之处提出夸奖。使医疗缺点获得防备，医疗事故消灭在萌芽状态，医疗质量获得提高。（三）完美临床路径管理的信息化建设（四）增强医疗文书及处方的管理经过环节病历及终末病历的质控，使各科医疗文书标准化、规范化。按期检查，对不足之处实时反应，提高改良，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要乞降目标。使医院的甲级病历书写合格率达到95％，无丙级病历；处方合格率达到98％以上。二、增强医疗安全管理（一）持续抓好医疗安全教育及有关法律法例学习，依法例范行医，严格履行人员准入及技术准入，增强医务人员医疗安全教育，按期在院内举办医疗纠葛防备及办理讲座、培训。（二）严格履行医疗防备举措和医疗事故办理方案及防备方案，推行医疗缺点责任追查制，严格按医疗操作规程标准展开医疗活动。增强对重点环节，重点科室的质量安全管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终未质量评论变换到医疗全过程中每个环节质量的检查敦促上。（三）每个月按期召开一次医疗质量、医疗安全月剖析会议，剖析评论本月各项医疗工作状况、分级诊断制度落真相况，通告本月医疗质量查核结果及处分名单、医疗安全事件及医疗纠葛的办理状况，总结经验教训。三、不停增强持续医学教育，不停改良院内学习民风，提高医务人员技术水平及医院综合实力（一）“三基”理论培训及考试今年医务科的重之重是提高医院低年资医务人员的理论基础知识及技术技术水平。以医学临床“三基”训练为主，联合医师有关法律法例知识、对全院医务人员进行“三基”理论培训及考试。培训形式主假如：1.以科室组织及个人自学为主，科室每个月起码组织两次；科室利用晨会时间进行知识重点分享，每位医师都要分享知识，要有课件笔录；每季度组织一“三基”理论闭卷考试，考试对象主要为各临床科室医生、查验、超声、影像等科室40岁以下、中级职称以下人员，要求考试合格率为100%。（二）出门深造：依据医院业务工作需要，合时选送医务人员到上司医院深造学习，提高业务技术水平。（三）院外培训：依据上司文件精神及我院实质状况，合时组织医务人员参加省内外各样短训班学习。（四）医务科每个月组织一次全院性的业务学习，讲课者外请上司医院著名专家。四、增强药占比、抗菌药物应用管理为增强抗衡菌药物合理应用的管理，规范医疗服务行为，截止抗菌药物的滥用，不停提高抗菌药物合理使用水平，医院将依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理方法》等有关文件要求，重点增强围手术期抗菌药物的临床应用管理，健全抗菌药物分级管理制度，增强对医务人员的教育和培训，明确医师使用抗菌药物的处方权限，预防和纠正不合理应用抗菌药物及滥用药的现象。每个月对违章用药行为者进行通告及绩效处分。五、急诊急救与应急管理增强“紧急值”登记、处理管理，每个月随机抽查各科室，现场考核各医师，关于未落实的科室和未掌握的个人严格落实赏罚。增强突发事件的办理能力，按期督导检查，提高应急水平，保证紧急营救任务的达成。踊跃协调临床科室对紧急大病人的急救，各科室要有病重、病危通知单在医务科存案。每个月不按期对各科应急物质进行监察检查，保障急救药品及物件的数目和质量。增强急救培训及急救操作技术全员（医护人员、）操练，理论及实践查核各一次，每季度进行一次院内急救操练，不停提高院内急救能力。督导各项应急举措的落实。进一步完美各项就诊、急救流程、与应急方案，保证医院绿色急救、转科转院、急诊会诊通道通畅无阻。六、增强医联体建设，提高低转患者率依据县卫计委文件精神，依据上下联动、资源共享、合作双赢、共同发展的原则，以科学发展观为指导，以改良基层医疗机构就医环境和提高基层医疗机构基本公共卫生服务能力为目标，将城乡卫生对口增援与党的民众路线教育实践活动密切联合起来，经过对玄马、马岭卫生院，展开义诊、培训、业务指导、捐献仪器、健康巡讲等活动，不停提高卫生院的医疗卫生水平，发挥卫生院作用，为人民民众供给方便、质优、价廉、安全的医疗卫生服务，保证民众“病有所医、病有良医”。七、增强分级诊断制度的管理及落实2018年是我院改良创新的一年，也是依据《千分表》进行查核管理的一年，分级诊断制度的落实是我院的重点工作。1.合理上转，严格依据县级250种分级诊断病种履行；2.实时下转，给各科室下发乡级分级诊断病种目录，不属于本级诊断病种的患者要求回本乡卫生院就诊。3.接诊非分本级收治的城乡居民医保患者，一定有《转诊转院审批单》、《分级诊断报销政策知情赞同书》、《自费诊断项目知情同意书》；全部医保（包含城镇及农合）患者一定签订《自费诊断项目知情赞同书》，并且在此知情赞同书上填写所用的“自费药品项目”及“自费诊断项目”。医师把好第一关，合管办把好第二关，病案室把好最后一关。4、增强服务能力的提起落低外转率，提高分级诊断病种的诊断率。力求2018年分级诊断病种率达到90%以上。八、转变工作作风，增强服务意识1）联合各项任务、管理要求，认真梳理医务科的工作任务要求，科学有序的安排督导检查计划，内容应详尽至点，时间安排至周，并依据计划严格落实。实时将各项检查结果剖析、提出整顿建议，上报分管领导审批后督导落实。2）合理安排人员做好其余平时事务及暂时