2023年辽宁省铁岭市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2023年辽宁省铁岭市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

2.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

3.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

4.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

5.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

6.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

7.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

8.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤

9.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

10.12．上前牙3/4冠邻沟的方向为

A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行

二、A1型题(10题)11.51．下列哪项操作的后果无法达到良好的抗力形

A.洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐

B.洞形要有一定的深度

C.邻面洞应制成阶梯

D.邻面洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面

E.去除薄壁弱尖

12.49．磷酸锌粘固粉用于垫底有局限性的原因是

A.抗压强度98MPAB.有一定的粘结性C.绝缘性能很优良D.对牙髓有刺激性E.唾液中可被溶解

13.3．普鲁卡因过敏延迟反应常见的是

A.药疹B.荨麻疹C.过敏性紫癜D.血管神经性水肿E.哮喘

14.26．固定义齿设计活动连接体主要的目的在于减少活动连接端基牙的

A.数目B.固位力C.扭力D.力E.支持力

15.控制下颌运动的主要因素有

A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

16.58．一般来说，人体氟的主要来源是

A.空气B.食物C.饮水D.水果E.蔬菜

17.51．可摘局部义齿模型设计的目的不是确定

A.基牙的分布B.卡环的类型C.义齿的就位道D.义齿的支持类型E.基托伸展的范围

18.43．可通过ADCC效应介导细胞毒作用的细胞是

A.浆细胞B.CTLC.B细胞D.NK细胞E.肥大细胞

19.61．不是口腔念珠菌病诱因的是

A.长期使用广谱抗生素B.长期使用免疫抑制剂C.患有慢性消耗性疾病D.碱性口腔环境E.酸性口腔环境

20.69．预防牙周疾病，提高宿主抵抗力的措施是

A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修复体C.补充维生素和钙、磷等营养D.治疗食物嵌塞E.去除充填悬突

三、B1型题(10题)21.115．造釉细胞瘤好发于

A.上唇B.下唇C.上颌骨D.下颌骨E.颧骨

22.105．釉质发育不全A.牙数目异常B.牙齿形态异常C.牙齿结构异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常

23.106．既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是

A.异丙肾上腺素B.特布他林C.肾上腺素D.氨茶碱E.吗啡

24.99．局部应用能杀菌、抑制细菌粘附和生长的是

A.甲硝唑B.碘酚C.复方碘甘油D.碘氧液E.复方氯己定

25.88．咬肌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口

B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

C.下颌骨下缘下2cm作平行切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口

26.支配舌体运动的是

A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.鼓索神经E.下颌神经

27.95．接触点恢复不良可产生

A.冠粘固后，出现食物嵌塞

B.冠粘固后，出现食物滞留

C.冠粘固后，出现食物不易嚼碎

D.冠粘固后，出现龈缘变黑

E.冠粘固后，出现龈缘苍白

28.颌面部创伤处理时，请选择适当的止血方法现场急救，出现颞部较严重的出血时A.颞浅动脉压迫法B.面动脉压迫法C.缝合止血法D.结扎止血法E.填塞止血法

29.釉质基质节律沉积形成

A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线

30.123．属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

四、A型题（综合练习）(3题)31.下列关于下颌侧切牙与下颌中切牙比较的描述，正确的是A.A.下颌侧切牙近中缘与远中缘对称

B.下颌侧切牙近、远中接触区靠近切角

C.下颌侧切牙牙冠较下颌中切牙稍宽

D.下颌侧切牙近中切角与远中切角约相等

E.下颌侧切牙牙根较中切牙稍短

32.由4条发育沟呈“+”字形分布，整个面似一个“田”字形的磨牙是A.A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.下颌第三磨牙D.上颌第一磨牙E.上颌第二磨牙

33.上颌动脉自何处由颈外动脉发出A.A.平舌骨大角尖B.平舌骨大角稍下方C.平甲状软骨上缘D.平舌骨大角稍上方E.平下颌骨髁突颈部

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.非微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

35.牙槽间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

36.交感舒血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

38.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

39.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

参考答案

1.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

2.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

3.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

4.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

5.A此题暂无解析

6.A原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

7.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

8.EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤，主要表现为肿瘤上皮细胞为双层的柱状上皮细胞，成栅栏状排列，间质有淋巴样组织。B选项多形性腺瘤主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸性腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿瘤细胞呈浆液性腺泡细胞分化，含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主要表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列，故本题选E。考点：基底细胞腺瘤的病理变化特征

9.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

10.D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm

11.D邻面洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面易造成修复体产生侧向脱位

12.D磷酸锌粘固粉对牙髓具有刺激性作用，因此不能用于深龋垫底，易刺激牙髓造成患者术后疼痛

13.D血管神经性水肿是最常见的普鲁卡因过敏延迟反应，红斑、瘙痒、皮疹、荨麻疹、水肿，偶尔致心血管休克或虚脱

14.C

15.D通常咀嚼肌只包括咬肌、翼内肌、翼外肌和颞肌，是控制下颌运动的主要因素。其他因此控制下颌运动的主要因素有4个，D正确。故本题选D。考点：下颌的咀嚼肌数量

16.C人体氟大部分来自于每天摄入的食物和水：①饮水：人体氟的主要来源，约占人体氟来源的65%，水中氟易被吸收；②食物：25%来源于食物，植物或动物里均含氟；③空气，氟含量很少；④其他可能的氟来源。从①～④氟含量由多到少，所以C多于其他选项，所以此题选C。此题易错选B选项，饮水是人体氟的主要来源。

17.D模型设计是用观测仪的分析杆检查基牙和黏膜组织的倒凹情况，确定可摘局部义齿的就位道，绘出各基牙的观测线，设计卡环的类型和位置，基托的伸展范围等，形成可摘局部义齿的最终设计。所以选项A、B、C、E均为可摘局部义齿模型设计的目的，选项D义齿的支持类型与缺牙数目和位置以及基牙的条件有关，不是模型设计的目的，故本题选择D。考点：可摘局部义齿模型设计的目的

18.DNK细胞对肿瘤细胞和病毒感染细胞有较强杀伤作用。NK细胞的杀伤作用主要是非特异性的，可通过两种机制致靶细胞死亡。其中一种机制是通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用（ADCC）杀伤靶细胞。NK细胞表达受体FcyRⅢ对IgG抗体包被的靶细胞产生细胞毒作用。

19.D白色念珠菌喜酸恶碱，耐寒不耐热

20.C合理的营养可促进牙周结缔组织的代谢和生理性修复。因此经常补充富含蛋白质，维生素A、D、C及钙和磷的营养物质，可增强牙周组织对致病因子的抵抗力和免疫力。

21.D造釉细胞瘤多见于青壮年，好发于下颌磨牙区及升枝部。生长缓慢，病程较长，可数年至十年

22.C牙釉质发育不全和牙釉质钙化不全均属于牙釉质发育异常，是牙齿结构异常的一种疾病，是由于牙釉质基质形成时的障碍造成

23.C肾上腺素直接兴奋肾上腺素α和β受体，通过兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛，舒张支气管，改善通气功能，并抑制过敏介质的释放，产生平喘效应，还能抑制血管内皮通透性增高，促进黏液分泌和纤毛运动，促进肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌表面活性物质。同时兴奋支气管黏膜血管α受体，引起黏膜血管过度收缩，毛细血管压增加，这可能导致黏膜水肿和充血加重，减弱平喘效应

24.E通过改变细菌胞浆膜通透性而起到杀菌作用，杀菌作用强于季胺盐类阳离子表面活性剂，抑制细菌粘附和生长

25.A在下颌角下1.5～2.0cm处，作与下颌角平行的弧形切口，长约5cm

26.C支配舌运动的主要是舌下神经，故131题选C，舌的一般感觉和味觉在舌背的不同位置，其神经分布不同：舌前2/3的一般感觉由舌神经管理，味觉由导入舌神经的鼓索味觉纤维支配；舌后1／3两侧的一般感觉及味觉由舌咽神经管理，故132题选B。考点：医生与患者的权利与义务考点：舌部神经的支配

27.A接触点恢复不良可导致食物由邻面嵌塞进入邻间隙；食物滞留可能是由于窝沟过深导致的；食物不易嚼碎一般由于咬合接触不良导致

28.A出现颞部较严重的出血时及时采取颞浅动脉压迫法

29.D考点：釉质的基本结构

30.E生物体将多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原的过程。在哺乳动物中，肝是糖异生的主要器官，正常情况下，肾的糖异生能力只有肝的1/10，长期饥饿时肾糖异生能力则可大为增强。糖异生的主要前体是乳酸、丙酮酸、氨基酸及甘油等。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖生成葡萄糖

31.C下颌侧切牙和下颌中切牙相似，但