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文档简介
《心肺复苏》课题名称:心肺复苏课型 理论课课时1〔45〕安排理解心肺复苏的概念教学知道心脏骤停的推断方法目标把握心肺复苏术的操作方法教学心肺复苏术的操作方法重点教学胸外心脏按压的操作方法难点教学讲授法、图片呈现法、操作演示法、问答法方法教具多媒体、心肺复苏急救模拟人仪器《煤矿从业人员安全培训及安全技能训练考核教参考材》中国矿业大学出版社资料《院前急救手册》中国医药科技出版社教学内容〔5分钟〕202373刚安排入矿的职工李某在检修电器配件的操作台旁,突然倒地。当其他人员觉察后,一名职工误以为中暑,于是实行掐人中的方法急救,其他人员拨打矿急救站呼救。当急救人员赶到并送医院途中,因抢救无效死亡。教师补充:在这起事故发生的当天,这名刚入矿还不满一个月的职工因其师傅当天休息,班中就没有再给他安排任何工作任务,于是便在操作台旁80送电检查故障是否修好时,或许是出于奇异心促使李某端起了开关芯子,在开关通电的同时导致触电,最终造成了这起触电事故。教师点评:虽然这起事故暴露出在制度落实、现场治理等方面存在漏洞,但是我们也要看到,由于缺乏必要的急救学问,实行的急救方法不当,延误了抢救的最正确时机,这个问题必需引起我们的重视和思考。
设计思路问答法教师活动:以表达为主,问答法为辅学员活动:以听课为主,主动思考教学目的:通过案例的表达以及问题的提出,吸引学员的兴趣,并引出本节课所要学习的内容。过补充完整。们的启发。问题1:假设你在现场,首先你会怎么做?A.在旁围观,不知所措B.打急救或送医院认真检查C.天气炎热,疑似中暑,抓紧掐人中D.冷静评估环境,快速推断伤情问题2并且没有了呼吸和脉搏,你应当如何处理?答:马上实行心肺复苏进展抢救。【讲授课】一、概念心肺复苏,是指专业或非专业人员针对心脏骤停者所实行的一系列急救措施,以恢复其心跳、呼吸和意识为目的。心脏骤停是指各种缘由所致的心脏突然停顿有效搏动,泵血功能突然终止,造成全身循环中断、呼吸停顿和意识丧失,引起全身缺血、缺氧。医学上把心脏骤停导致的死亡也归类到“猝死肺组织-----较长〔2〕肝细胞-----1-2
要学习内容。视学员的答复情马上实行心肺复的学习内容。理解即可。图片呈现法教师活动:以讲授为主,图片、图表协作说明学员活动:以听课为主教学目的:围绕心肺复苏的概念,引目击者”等根底概念,深入浅出的让学员明白抢救的目的、抢救时间和时机的重要性,为下面所要讲授的内容做好铺垫。----30延髓-----20-25小脑-----10-15大脑-----4-64-64分钟以后脑细胞就会发生不行逆的损害,就算在6分钟后抢救成功,通常也会消灭瘫痪、语言障碍、“黄金四分钟”因此,抢救的最正确时间为4190%左右。460%左右。47-10%的幅度递减。8了,15所以,对心跳、呼吸停顿的人来说第一目击者
氧耐受极限。抢救时间的重要性。也正是由于时间对心脏骤停的患者很贵重,所以现场“第一目击者”的作用格外重要,能否准时参与抢救是挽救生命的关键。由于,猝死%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。35—40%如经现场准时进展心肺复苏,可以挽救生命。1.心源性因素心脏本身病变直接引起的急病,即为心源性因素。最常见病因有冠心病、心肌病变、主动脉疾病等。2.非心源性因素溺水、自缢、触电、药物过敏、各种休克、严峻创伤等。上述各种可能引起心脏骤停的缘由中,煤矿事故可能造成的有严峻创伤、中毒、溺水、触电。1.意识丧失
作用。员了解即可。心脏骤停上。主起。突然意识丧失、昏迷〔心脏骤停10-20,常伴随全身抽搐。呼吸停顿表现为呼吸完全停顿、感受不到或叹息样,多30脉搏消逝通常表现为大动脉搏动消逝或很难感觉到4.瞳孔散大30-40605.面色死灰、皮肤苍白或发绀以上各点,以推断意识是否丧失、呼吸是否停顿、脉搏是否消逝最为重要。对我们非专业医护人要马上开展心肺复苏。但是开展心肺复苏抢救之前,还必需检查伤者是否存在以下几种状况〔心肺复苏禁忌症:胸廓畸形肋骨骨折胸壁开放性骨折四、心肺复苏术心肺复苏的进展史
即可。1950PeterSafarJamesElam医生开头承受人工呼吸来复苏病人1960合,心肺复苏术诞生1966,ZOLL外按压构成了现代心肺复苏术1985能的恢复,诞生了心肺脑复苏的标准2023〔AHA〕在与急症心血管监护〔ECC〕国际指南”〔“指南2023”5年更心肺复苏指南。我国最早有关恢复呼吸、心跳的文献见于东汉张仲景〔约145-20“当人自缢时,缓缓抱起,平卧在地,蹬肩挽发,用口嘘之,数嘘之;将手放于心脏,动之,数急救流程2023程为:马上识别心脏骤停并启动急救系统
图片呈现法、演示法、争论法教师活动:首先通过表达进展史再次吸引学员的留意力,然后介绍急救的流程,明确在现场的处理方法,随后通过争论核心要素的先后挨次,把其中的难点内容分散,最终通过边说边看、边讲边练的形式重点讲解操作方法。学员活动:以听课为主,随着问题的争论进展思考,抽取几名学员上台演示协作讲解。引学员的兴趣理方法尽早进展心肺复苏术快速除颤有效的高级生命支持综合的心脏骤停后治疗核心要素胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸4.操作步骤评估推断冷静评估,快速推断,大声呼救方法:首先,要冷静评估四周环境是否安全,以伤者和自身安全第一。然后,通过意识和呼吸快速推断是否是心脏骤停。最终,大声呼救周边人员协作抢救。5-10延误。安置体位假设患者仰面朝上,实行仰卧位,放置在硬地面或木板上,身体平直〔头颈躯干位于同一条直线上,双手自然并拢靠近身体,放开上衣。假设患者被觉察时面朝下趴在地面上,要整体翻
明明转,保护颈部,身体平直,无扭曲。胸外心脏按压按压要领:有力、连续、快速按压部位1/35cm100/分按压姿势地上承受跪姿,双膝平患者肩部。站立时,双膝平患者躯干。按压方法双手平行重叠,十指穿插掌根接触胸壁,五指过度背伸,肘关节伸直双肩双臂与胸骨垂直,利用上身重量垂直下压两腿稍分开,左腿与患者肩平齐按压幅度:≥5cm,频率:≥100/min按压/但掌跟不要离开胸壁,按压应平稳有规律,不行冲击式猛压按压/呼吸比:30:2
中的难点。图片呈现简洁讲讲解明即可进展说明开放气道体位:去枕平卧头偏向一侧,取下义齿、去除口鼻分泌物。翻开气道的方法:仰头举颏法〔无颈部损伤者:左手小鱼际置于患者前额,用力加压,使头后仰,另一手的以畅通气道。托下颌法〔适用于颈部损伤者★:把手2握紧下颌角,用力向上托下颌,并同时用拇指把口唇分开。口完全包住患者口唇,防止漏气吹气时捏鼻,呼气时松鼻。连续吹气:2吹气与呼气时间相等有效指征:胸廓起伏再次评估302
图片呈现并演示示5530:2进一步生命支持在医院更专业的医护人员、更先进的技术和设备下进一步生命支持,比方:电除颤,心电监护,复苏药物的使用等。心肺复苏有效的征兆.患者恢复可探知的呼吸及脉搏。.面色〔口唇〕好转,如由紫绀转为红润。.瞳孔由大变小,并可由对光反射。.患者消灭知觉反响,甚至有呻吟及四肢活动等心肺复苏终止的条件.患者自主呼吸及脉搏恢复.有他人或专业急救人员到场接替.有医生到场确定病人死亡.抢救人筋疲力尽而不能连续进展心肺复苏。五、心肺复苏的留意事项先“压”后“吹”首先第一步就是按压,然后开放气道,进展人
了解的内容了解的内容逐一具体讲解即可工呼吸。多“压”少“吹”30︰23.快“压”慢“吹”3.快“压”慢“吹”1
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