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PAGEPAGE1中西医结合执业助理医师知识点必练300题(含详解)一、单选题1.关于麻醉前ASA病情分级标准错误的是A、Ⅰ级无脏器改变,估计耐受麻醉手术良好B、Ⅱ级化验有改变,估计耐受麻醉手术有困难C、Ⅲ级重要脏器功能有改变,需重视术前准备工作D、Ⅳ级重要脏器功能明显改变,麻醉手术有相当的危险E、Ⅴ级重要脏器功能处于衰竭程度,不论麻醉手术与否都有严重生命危险答案:B解析:麻醉前ASA病情分级标准:Ⅰ级全身情况良好,无脏器改变,估计耐受麻醉手术良好。Ⅱ级轻微查体和/或化验有改变,但全身情况尚好,估计耐受麻醉手术仍好。Ⅲ级生命体征、重要脏器功能有改变,但处于代偿范围,需重视术前准备工作。Ⅳ级生命体征、重要脏器功能明显改变,处于代偿不全状态,麻醉手术有相当的危险。Ⅴ级生命体征、重要脏器功能处于衰竭程度,不论麻醉手术与否都有严重生命危险。2.以下除哪项外均是陈皮的功效A、化痰B、健脾C、燥湿D、疏肝E、理气答案:D解析:陈皮功效:理气健脾,燥湿化痰。3.对冠心病有确诊价值的诊断方法是A、X线检查及临床化验B、冠状动脉造影C、超声心动图D、心电图及心电图负荷试验E、心功能检查答案:B解析:冠状动脉造影对冠心病具有确诊价值。4.幼儿急疹最多见的发病年龄是A、小于6个月B、2岁以下C、1~3岁D、3~5岁E、5~7岁答案:B解析:幼儿急疹多发生于2岁以下的婴幼儿。5.仰靠坐位适宜取哪些部位的腧穴A、身体侧面腧穴和上、下肢部分腧穴B、头、项、脊背、腰骶部的腧穴C、前头、颜面和颈前等部位的腧穴D、后头和项、背部的腧穴E、头、面、胸背部腧穴和上、下肢部分腧穴答案:C解析:前头、颜面和颈前等部位的腧穴针刺宜选取仰靠坐位。6.利尿药的分类及搭配正确的是A、高效利尿药——氢氯噻嗪B、高效利尿药——螺内酯C、低效利尿药——呋塞米D、中效利尿药——布美他尼E、低效利尿药——螺内酯答案:E解析:氢氯噻嗪——中效利尿药;呋塞米——高效利尿药;布美他尼——高效利尿药;螺内酯——低效利尿药。7.下列不属乳腺增生病症状的是A、乳房胀痛B、乳头溢液C、经期紊乱D、乳房内肿块E、肿块无压痛答案:E解析:乳房增生病的临床表现:1.症状:(1)乳房内肿块。(2)乳房胀痛。(3)乳头溢液。(4)其他症状:常可伴有胸闷不舒,心烦易怒,失眠多梦,疲乏无力,腰膝酸软,经期紊乱,经量偏少等表现。2.体征:乳房内可扪及多个形态不规则的肿块,多呈片块状、条索状或颗粒状结节,也可各种形态混合存在。各种形态的肿块边界都不甚清楚,与皮肤及深部组织无粘连,推之能活动,多有压痛。8.霍乱最主要的病理生理改变是A、急性肾功能衰竭B、微循环障碍C、急性心功能不全D、脑功能障碍E、大量水分及电解质丧失答案:E解析:剧烈腹泻和呕吐,导致体内水和电解质大量丢失,迅速出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,严重者可出现循环衰竭。9.以下葡萄胎排出后的随访不必要的是A、定期做妇科检查B、至少避孕1年C、定期做hCG定量测定D、定期做阴道细胞学检查E、定期做胸部X线摄片答案:D解析:葡萄胎定期随访可早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病。随访包括:(1)hCG定量测定,于葡萄胎清宫后每周一次直至连续3次正常。随后3个月内仍每周复查一次,以后3个月每2周一次,然后每月一次,持续半年。如第二年未怀孕,可每半年一次,共随访2年。(2)应注意月经是否规则,有无阴道异常流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,并作妇科检查,定期或必要时作盆腔B型超声、X线胸片或CT检查。葡萄胎随访期间必须严格避孕1年,推荐避孕套和口服避孕药,一般不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。10.Alzheimer病的发病人群多为A、50岁以上B、55岁以上C、60岁以上D、65岁以上E、70岁以上答案:C解析:Alzheimer病的发病多在60岁以上。11.治疗原发性支气管肺癌中医证型之气阴两虚证选用的治法为A、活血散瘀,行气化滞B、祛湿化痰,清热解毒C、养阴清热,解毒散结D、益气养阴,化痰散结E、益气养阴,回阳固脱答案:D解析:肺癌气阴两虚证证候:咳嗽无力,有痰或无痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,发热或午后潮热,手足心热,纳呆脘胀,便干或稀,舌质红苔薄,或舌质胖嫩有齿痕,脉细数无力。治法:益气养阴,化痰散结。方药:沙参麦冬汤加减。12.目前诊断伤寒,血象检查最有价值的是A、血白细胞计数B、血小板计数C、红细胞计数D、嗜酸粒细胞计数E、嗜碱粒细胞计数答案:D解析:伤寒实验室检查:白细胞计数减少或正常,中性粒细胞减少;嗜酸粒细胞计数减少或消失,此有助于诊断和判断病情;血小板也可减少13.可以使气管移向健侧的疾病为A、一侧肺硬化B、胸膜粘连C、胸腔积液D、肺气肿E、一侧肺不张答案:C解析:气管检查:正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜粘连时,气管被牵拉向患侧。14.下列哪项不属于远部选穴A、目赤选关冲B、胃痛选足三里C、耳聋选中渚D、咳嗽取中府E、头痛选至阴答案:D解析:远部选穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴。如胃痛选足阳明胃经的足三里、腰背痛选足太阳膀胱经的委中、上牙痛选足阳明胃经的内庭、下牙痛选手阳明大肠经的合谷等。咳嗽取中府属于对症选穴。15.九味羌活汤证的病因病机是A、风邪在表,卫强营弱,营卫不和B、风寒湿邪,困束肌表,内有蕴热C、风寒外束,水饮内停,肺气失宣D、风寒外束,卫郁营涩,肺气不宣E、阳虚外感,风寒束表,湿郁肌腠答案:B解析:九味羌活汤证由外感风寒湿邪,内有蕴热所致。16.便秘的病因不包括A、饮食不节B、情志失调C、外邪犯胃D、禀赋不足E、虫毒所伤答案:E解析:便秘发病的原因归纳起来有饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等。17.患儿,男,9岁。发热,咽痛1天后出疹。查体:T39.5℃,额面潮红,环口苍白圈,咽充血,扁桃体肿大,可见脓液,颈部,躯干四肢见弥漫性红色丘疹,以皮肤皱褶处为多。舌质红,苔薄黄,脉浮数,血常规:WBC18.5×109/L,N85%,其病证诊断为A、麻疹,见形期B、风疹,邪侵肺卫证C、猩红热,邪侵肺卫证D、猩红热,毒在气营证E、猩红热,疹后阴伤证答案:C解析:根据题干给出的信息,该患儿可诊断为猩红热的邪侵肺卫证。证候:发热骤起,头痛,恶寒,灼热无汗,或伴呕吐,咽部红肿疼痛,上腭有粟粒样红疹,皮肤潮红,丹疹隐隐,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数有力。18.以下哪项不是面色发青所属病证A、寒证B、惊风C、水饮D、血瘀E、痛证答案:C解析:青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。选项C中水饮是属于黑色的主病。故此题与题干符合的最佳选项是C。19.关于急诊处方的描述正确的是A、不得超过2日常用量B、不得超过3日常用量C、不得超过4日常用量D、不得超过5日常用量E、不得超过1日常用量答案:B解析:急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。故此题的正确答案是B。20.下列各项中不属于汗证之气阴亏虚证表现的是A、形体消瘦B、心烦少寐C、手足心热D、胃纳不振E、哭声无力答案:D解析:汗证之气阴亏虚证。证候:以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少或见剥苔,脉细弱或细数。选项D中胃纳不振是营卫失调证的表现,故在此,根据题干要求,此题的正确选项是D。21.足厥阴肝经的荥穴是A、侠溪B、太冲C、行间D、内庭E、蠡沟答案:C解析:足厥阴肝经的荥穴是:行间。22.下列哪项不是急性菌痢患者的典型表现A、里急后重B、发热C、呕吐D、腹痛E、黏液便答案:C解析:急性典型菌痢:起病急,有发热(体温可达39℃或更高)、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便,并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。23.脾统血的主要作用机制是A、控制血液的流量B、控制血液向外周运行C、控制血液向内脏运行D、控制血液在脉内的运行E、控制血液的流速答案:D解析:脾主统血,指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。24.治疗对沙门菌引起的伤寒或副伤寒,其首选药物是A、青霉素B、头孢菌素C、万古霉素D、氟喹诺酮E、磺胺类答案:D解析:对沙门菌引起的伤寒或副伤寒,应首选氟喹诺酮或头孢曲松。25.具有清肺化痰,软坚散结功效的止咳药是A、昆布B、海蛤壳C、海螵蛸D、胖大海E、海藻答案:B解析:海蛤壳功效:清肺化痰,软坚散结。26.气胸出现的呼吸困难为A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、神经精神性呼吸困难E、以上都不是答案:C解析:混合性呼吸困难:吸气与呼气均感费力,呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。27.治疗湿热蒸盛型手足口病,首选方为A、银翘散B、甘露消毒丹C、清瘟败毒饮D、普济消毒饮E、黄连解毒汤答案:C解析:手足口病之湿热蒸盛证证候:身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,手、足、口部及四肢、臀部疱疹,痛痒剃烈,甚或拒食,疱疹色泽紫暗,分布稠密,或成簇出现,根盘红晕显著,疱液浑浊,舌质红绛,苔黄厚腻或黄燥,脉滑数。治法:清热凉营,解毒祛湿。方药:清瘟败毒饮加减。28.氯解磷定的作用,不正确的是A、使肌束颤动消失或明显减轻B、对中枢中毒症状疗效最明显C、不直接对抗体内积聚的Ach,需与阿托品合用D、对中毒过久“老化”的磷酰化胆碱酯酶解毒效果差E、能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合答案:B解析:氯解磷定恢复酶活性的作用在骨骼肌的神经肌接头处最为明显,而且不易透过血脑屏障,需较大剂量才对中枢中毒症状有一定疗效。29.下列表述中不属于症的是A、消渴B、恶寒C、口苦D、发热E、胸闷答案:A解析:“症”,是指疾病的单个症状,以及舌象、脉象等体征。如发热、畏寒、口苦、胸闷、便溏、苔黄、脉弦等。“证”,即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。30.外科输血的适应症中,急性出血的失血量为A、100~300mlB、200~300mlC、300~400mlD、400~500mlE、500~1000ml答案:E解析:外科输血的适应证:(1)急性出血,当失血量达总血容量的10%~20%(500~1000ml)。(2)贫血或低蛋白血症。31.治疗溃疡性结肠炎阴血亏虚证首选A、四神丸B、驻车丸C、痛泻要方D、白头翁汤E、膈下逐瘀汤答案:B解析:溃疡性结肠炎阴血亏虚证治法为滋阴养血,清热化湿,方药首选驻车丸。32.阳和汤的组成药物除麻黄、白芥子外,其余是A、熟地、鹿角胶、炮姜炭、肉桂、生甘草B、生地、真阿胶、炮姜炭、桂枝、细辛C、熟地、鹿角胶、炮姜炭、细辛、甘草D、熟地、龟板胶、干姜、肉桂、川芎E、熟地、鹿角霜、炮姜炭、桂枝、炙甘草答案:A解析:阳和汤的组成是熟地、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭。方歌:阳和汤法治阴疽,贴骨流注鹤膝风;熟地鹿胶桂姜炭,麻黄白芥甘草从。33.桂枝汤的组成药物除桂枝、生姜、大枣外,其余的药物是A、麻黄、杏仁B、葱白、豆豉C、饴糖、芍药D、荆芥、防风E、芍药、甘草答案:E解析:桂枝汤组成为桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。方歌:桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗此为功。34.手厥阴经分布在A、上肢外侧前缘B、上肢内侧后缘C、上肢内侧中线D、上肢外侧后缘E、上肢内侧前缘答案:C解析:十二经脉在四肢的分布特点是:阴经行于内侧面,阳经行于外侧面。上肢内侧为太阴在前,厥阴在中,少阴在后;上肢外侧为阳明在前,少阳在中,太阳在后;下肢内侧,内踝尖上八寸以下为厥阴在前,太阴在中,少阴在后;内踝尖上八寸以上则太阴在前,厥阴在中,少阴在后;下肢外侧为阳明在前,少阳在中,太阳在后。35.磺酰脲类降糖药的主要作用机制是A、抑制胰岛素降解B、提高胰岛β细胞敏感性C、直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素D、促进胰岛素与受体结合E、加速胰岛素合成答案:C解析:磺酰脲类降糖药作用机制:与胰岛β细胞膜上特异性受体结合,抑制ETP敏感的钾通道,开放电压依赖性钙通道,使胞内钙浓度增加,直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素。长期用药其降血糖作用与增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力,从而增强对胰岛素的敏感性和胰岛素的作用有关。磺酰脲类还能减少胰高血糖素的分泌,也有利于降血糖。36.患者女性,55岁,面部出现有红肿热痛的小结节,逐渐肿大并隆起,出现脓栓,应考虑为A、疖B、痈C、疽D、丹毒E、痰核答案:A解析:结合患者的面部症状可以考虑该患者为疖。疖初起毛囊处有红、肿、热、痛的小结节,逐渐肿大并隆起,数天后中央部组织坏死,出现脓栓。37.检查脊柱弯曲度的正确体位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、膝胸卧位D、站立位E、仰卧位答案:D解析:脊柱弯曲度的检查方法:患者取立位或坐位,先从侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸;然后从后面用手指沿脊椎棘突用力从上向下划压,划压后的皮肤出现一条红色充血线,观察脊柱有无侧弯。38.属于既病防变的是A、调摄精神B、锻炼身体C、起居有节D、药物预防E、早期诊治答案:E解析:治未病包括未病先防和既病防变两个方面的内容。未病先防旨在提高抗病能力,防止病邪侵袭。A、B、C、D属未病先防。既病防变是指在疾病发生以后,应早期诊断、早期治疗,以防止疾病的发展与传变。39.胃经在循行中,未与以下何处发生联系A、口B、目C、鼻D、膈E、下齿答案:E解析:胃经的循行:“足阳明胃经,起于鼻旁,上行鼻根,与足太阳经脉相汇合,再沿鼻的外侧下行,入上齿龈中,返回环绕口唇,入下唇交会于承浆穴;再向后沿下颌下缘,至大迎穴处,再沿下颌角至颊车穴,上行到耳前,过足少阳经的上关穴处,沿发际至额颅部。其支脉,从大迎前下走人迎穴,沿喉咙入缺盆,下横膈,入属于胃,联络于脾。其直行的经脉,从缺盆沿乳房内侧下行,经脐旁到下腹部的气冲部;一支脉从胃口分出,沿腹内下行,至气冲部与直行经脉相汇合。由此经髀关、伏兔穴下行,至膝关节中。再沿胫骨外侧前缘下行,经足背到第2足趾外侧端(厉兑穴);一支脉从膝下3寸处分出,下行到中趾外侧端;一支脉从足背分出,沿足大趾内侧直行到末端。”综上所述,胃经在循行中,未与“下齿”发生联系。40.具有温煦、推动、兴奋和宣散作用的物质是A、肾气B、肾阴C、肾阳D、肾血E、肾精答案:C解析:凡是对人体脏腑组织具有温煦和推动作用者属阳,肾阳具有温煦、推动、兴奋、宣散的特性,为全身诸阳之本,“五脏之阳气,非此不能发”。肾阳充盛,则各脏腑之阳均得到温煦,各形体官窍的功能活动均得以促进和推动,各种生理活动得以正常发挥,同时机体代谢旺盛,产热增加,精神振奋。若肾阳虚衰,则脏腑诸阳具衰。其温煦、推动等功能减退,机体的新陈代谢减缓,产热不足,精神不振,发为虚寒性病证。41.新生儿窒息,Apgar评分为4分时处理首选A、口对口人工呼吸法B、清理呼吸道的黏液和羊水C、肌注呼吸兴奋药D、心脑复苏E、脐静脉注射“三联针”答案:B解析:新生儿阿普加评分:用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度,以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据,每项0~2分,满分10分。8~10分为正常新生儿;4~7分为轻度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧及用药等措施方能恢复;0~3分属重度窒息,需紧急抢救,行气管内插管并给氧。42.下列不属于甲状腺疾病临床分类的是A、甲状腺炎B、甲状腺肿瘤C、继发性甲状腺肿D、先天性甲状腺疾病E、甲状腺激素分泌功能障碍答案:C解析:甲状腺疾病是一类常见的内分泌疾病,临床大致分为五类:(1)单纯性甲状腺肿。(2)甲状腺激素分泌功能障碍。(3)甲状腺炎。(4)甲状腺肿瘤。(5)先天性甲状腺疾病。43.泄泻的基本病机是A、食滞肠胃B、脾胃虚弱C、肾阳虚衰D、感受外邪E、脾虚湿盛答案:E解析:泄泻基本病机为脾病与湿盛,致肠道功能失司而发生泄泻。44.急性胰腺炎的主要症状不包括A、腹痛B、恶心C、呕吐D、腹胀E、腹膜刺激征答案:E解析:本题干问的是症状,而腹膜刺激征为急性胰腺炎的体征。45.“实”的主要病机是A、正气旺盛B、气血瘀滞C、水液蓄积D、痰浊壅滞E、邪气亢盛答案:E解析:实,指以邪气亢盛为主,而正气未衰,正邪激烈相争,临床上出现一系列以太过、亢奋、有余为特征的一种病理状态。46.下列不属于“外感六淫”的是A、风B、寒C、暑D、湿E、痰答案:E解析:外感六淫包括风、寒、暑、湿、燥、火。47.一患者皮损泛发,蔓延浸淫,患处皮肤红肿,痂厚;舌质红,苔黄腻,脉滑数,选用的方剂为A、萆薢渗湿汤B、除湿胃苓汤C、龙胆泻肝汤D、桃红四物汤E、苦参汤答案:E解析:虫毒湿聚证的证候:皮损泛发,蔓延浸淫,或大部分头皮毛发受累,患处皮肤红肿,痂厚;舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:祛风除湿,杀虫止痒。方药:苦参汤加减。48.血瘀型不孕症的首选方是A、桃红四物汤B、桂枝茯苓丸C、失笑散D、开郁种玉汤E、少腹逐瘀汤答案:E解析:不孕症之血瘀证。证候:婚久不孕,月经后期,经量多少不一,色紫夹块,经行不畅,小腹疼痛拒按,或腰骶疼痛;舌黯或紫,脉涩。治法:活血化瘀,调理冲任。方药:少腹逐瘀汤。49.关于胆囊结石,下列哪项不正确A、高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛B、阵发性右上腹绞痛C、有向右肩胛放射痛D、右上腹可有压痛E、不伴恶心呕吐答案:E解析:胆囊结石:阵发性绞痛,可向右肩胛部放射,常伴有恶心呕吐。高脂肪餐、暴饮暴食、过度疲劳可诱发胆绞痛。右上腹部有程度不同的压痛。50.发于体表的化脓性疾病即A、疡B、疮疡C、肿疡D、溃疡E、结核答案:B解析:疮疡有广义和狭义之分。广义者指一切体表外科疾患;狭义者是指发于体表的化脓性疾病。51.正常月经来潮是由于A、体内雌孕激素撤退性出血B、体内雌激素的撤退性出血C、体内孕激素的突破性出血D、体内雌孕激素的突破性出血E、体内孕激素的撤退性出血答案:A解析:正常月经来潮是由于体内雌孕激素撤退性出血。52.患者,女,40岁,颈前弥漫性肿大,性情急躁易激动,双眼突出,双手颤动,身体消廋但食欲亢进。应首先考虑的是A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌D、甲状腺功能亢进症E、甲状腺机能减退症答案:D解析:结合患者的症状可以考虑该患者为甲状腺功能亢进症。甲亢的临床表现:(1)甲状腺肿大。(2)神经系统症状。(3)60%~70%的患者有突眼征,女性多见。(4)心率加速,脉率每分钟常达100次以上;脉压差增大。(5)内分泌紊乱,如月经失调、受孕几率减少等。(6)消化系统症状,患者食欲亢进反而消瘦,体重减轻,易感疲乏。大便次数增多,每日数次至数十次不等,便稀。肝脏功能可能有损害,转氨酶升高、肝肿大。(7)其他:肌无力,肌萎缩;部分患者可发生周期性麻痹;约5%的患者小腿胫前下1/3到足背出现局限性黏液性水肿。53.下列哪项不是鼓胀的病因A、酒食不节B、情志刺激C、外感六淫D、病后续发E、虫毒感染答案:C解析:鼓胀的发生,来势缓慢,病因虽与酒食不节,情志所伤,血吸虫感染等有关,但它的直接原因当责之于黄疸、胁痛、积聚等病迁延日久,使肝、脾、肾三脏功能失调,气、血、水瘀积于腹内,以致腹部日渐胀大,而成鼓胀。54.下列哪种不能直接作为避孕方法A、输卵管结扎术B、人工流产C、安全期避孕D、宫内节育器的放置E、药物避孕答案:B解析:避孕方法是指使妇女暂时不受孕的方法。而流产则是受孕以后终止妊娠。所以B选项不属于直接避孕方法。55.对功利论的认识不正确的是A、以“功利”作为道德标准的学说B、以幸福论和快乐主义的伦理传统为基础C、追求个人的最大幸福D、其道德标准是追求利益E、认为人的本性是追求快乐和幸福答案:C解析:功利论是以“功利”作为道德标准的学说,它继承发展了历史上幸福论和快乐主义的伦理传统,认为人的本性就是追求快乐和幸福,故以追求快乐和幸福为道德的标准。功利论强调行为的结果,以“最大多数人的最大幸福”的标准来衡量。56.COPD的标志性症状是A、慢性咳嗽B、咳痰C、气短或呼吸困难D、喘息E、食欲减退答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病的临床表现:(1)慢性咳嗽:随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。(2)咳痰:一般为白色黏液或浆液性泡沫样痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。(3)气短或呼吸困难:早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短,是COPD的标志性症状。(4)喘息、胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时出现。(5)其他晚期患者有体重下降、食欲减退等。57.黄土汤的组成药物中含有A、熟地黄、人参、干姜、附子B、生地黄、当归、炮姜、附子C、熟附子、干姜、黄芪、人参D、干地黄、阿胶、附子、黄芩E、熟地黄、芍药、附子、干姜答案:D解析:黄土汤的组成是甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩、灶心黄土。方歌:黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝;温阳健脾能摄血,吐衄便崩服之康。58.脾虚湿盛之食少泄泻、水肿腹胀、脚气浮肿,宜用A、薏苡仁B、木通C、车前子D、石韦E、猪苓答案:A解析:薏苡仁性味归经:甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。功效:利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。应用:(1)水肿,小便不利,脚气。本品利湿健脾,功似茯苓。对于脾虚湿滞者尤为适用。(2)脾虚泄泻。对于脾虚湿盛的泄泻,常与人参、茯苓等合用,如参苓白术散。(3)湿痹拘挛。本品渗湿除痹,又能舒筋脉,和挛缓急。(4)肺痈,肠痈。本品能清肺肠之热,排脓消痈。59.既能够治疗热毒疮疡,又能够治疗风热外感的药物是A、金银花B、蒲公英C、牛黄D、桑叶E、黄连答案:A解析:金银花功效:清热解毒,疏散风热。主治:(1)痈肿疔疮。为治一切内痈外痈的要药。还可用治肠痈、肺痈。(2)外感风热,温病初起。本品善散肺经热邪,透热达表,常与连翘相须为用,如银翘散。也善清心、胃热毒,有透营转气之功,如清营汤。(3)热毒血痢。60.皮肤黏膜出血的血管壁功能异常的病因中,属于先天性的是A、血管性假性血友病B、维生素K缺乏症C、过敏性紫癜D、单纯性紫癜E、严重感染答案:A解析:皮肤黏膜出血的病因中的血管壁结构与功能异常(1)先天性:如遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病、家族性单纯性紫癜等。(2)获得性:过敏性紫癜、药物性紫癜、感染性紫癜、中毒性紫癜、结缔组织疾病、维生素C缺乏症、单纯性紫癜等。61.下列属于附加刑的是A、拘役B、死刑C、无期徒刑D、剥夺政治权利E、管制答案:D解析:刑罚包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑。它们只能单独适用。附加刑有罚金、剥夺政治权利、没收财产。62.桂枝汤中具有调和营卫作用的配伍是A、桂枝与生姜B、桂枝与芍药C、大枣与甘草D、生姜与甘草E、芍药与大枣答案:B解析:桂枝汤中,桂枝为君,芍药为臣,君臣相合,一治卫强,一治营弱,共调营卫,相须为用。63.具有推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动功能的气是A、元气B、营气C、卫气D、脏腑之气E、宗气答案:A解析:元气的生理功能主要有两个方面:一是推动和调节人体的生长发育和生殖功能;二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。64.磺胺类药物除了对哪项有抑制作用外,其他均无效A、支原体B、螺旋体C、立克次体D、沙眼衣原体E、病毒答案:D解析:磺胺类药物是第一类能有效防治全身性细菌感染的人工合成抗菌药物,为广谱抑菌药,对多数革兰阳性菌和阴性菌、沙眼衣原体、疟原虫及放线菌有抑制作用。但对病毒、立克次体、支原体、螺旋体无效。细菌对磺胺类易产生耐药。65.治疗疾病的基本原则是A、调整阴阳B、补其不足C、寒者热之D、热者寒之E、损其有余答案:A解析:调整阴阳,使之保持或恢复相对平衡,达到阴平阳秘,是防治疾病的基本原则,也是阴阳学说用于疾病防治的主要内容。66.慢性肾炎易被误诊为肝硬化的主要原因是A、伴血尿B、伴高血压C、易发生腹水D、尿中有管型E、尿中有大量蛋白答案:C解析:慢性肾炎很容易发生腹水而被误诊为肝硬化。67.患儿,5岁。西医诊断为传染性单核细胞增多症,症见发热,皮肤发黄,小便短黄,肝脾肿大明显,胸胁胀痛,恶心呕吐,食欲不振,大便干结,舌红,苔黄腻,脉弦数。中医治疗首选方剂是A、茵陈蒿汤B、竹叶石膏汤C、青蒿鳖甲汤D、蒿芩温胆汤E、补中益气汤答案:A解析:根据题干给出的信息,该患儿诊断为传染性单核细胞增多症之热瘀肝胆证。证候:发热,皮肤发黄,小便短黄,肝脾肿大明显,胸胁胀痛,恶心呕吐,食欲不振,大便或溏或干结,舌红,苔黄腻,脉弦数。治法:清热解毒,利湿化瘀。方药:茵陈蒿汤加减。68.小儿指纹紫红属A、里热证B、痛证C、血络闭郁D、惊风E、外感表证答案:A解析:指纹紫红者,多属里热证。指纹鲜红者,多属外感表证。指纹色青者,主疼痛、惊风。指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。故正确选项是A。69.决定发病倾向的主要因素是A、体质B、精神状态C、阴阳D、脏腑E、环境答案:A解析:体质与发病:不同的体质,在发病中可①决定发病倾向,如体质虚弱,则易感邪发病,且发病后易形成虚实夹杂证。②决定对某种病邪的易感性,如阳虚之体,每易感受寒邪;阴虚之质,每易感受热邪等。③决定某些疾病发生的证候类型,如感湿邪,阳盛之体易热化形成温热病变;阳虚者则易寒化为寒湿病变等。70.心包摩擦感触诊最清楚的部位在A、胸骨左缘第4肋间B、胸骨右缘第2肋间C、心尖区D、心底部E、胸骨左缘第2肋间答案:A解析:心包摩擦感是干性心包炎的体征,见于结核性、化脓性心包炎,也可见于风湿热、急性心肌梗死、尿毒症、系统性红斑狼疮等引起的心包炎。通常在胸骨左缘第4肋间最易触及,心脏收缩期和舒张期均可触及,以收缩期明显。坐位稍前倾或深呼气末更易触及。71.狂犬病的病死率是A、20%B、30%C、50%D、90%E、100%答案:E解析:狂犬病临床表现为恐水、怕风、狂躁、恐惧不安、流涎和咽肌痉挛,最终发生瘫痪而危及生命。病死率几乎100%。72.下列不属恶性肿瘤的扩散方式的是A、直接蔓延B、血道转移C、接种转移D、垂直转移E、淋巴道转移答案:D解析:恶性肿瘤的扩散方式包括:直接蔓延,淋巴道转移,血道转移,接种转移。73.具有固摄、中介、温煦与凉润功能的是A、液B、气C、血D、津E、精答案:B解析:气的功能:(1)推动与调控作用:气的推动作用,指气中属阳部分(阳气)的激发、兴奋、促进等作用。(2)温煦与凉润作用:气的温煦作用,指气中属阳部分(阳气)的促进产热,消除寒冷,使人体温暖的作用。气的凉润作用,指气中属阴部分(阴气)的抑制产热,消除热量,使人体寒凉的作用。(3)防御作用:气既能护卫肌表,防御外邪入侵,同时也可以祛除侵入人体内的病邪。(4)固摄作用:指气对体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用,防止其无故流失,保证它们发挥正常的生理功能。(5)中介作用:指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。74.患者,男,40岁,十二指肠溃疡8年余,现反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能的诊断是A、急性胃炎B、胃溃疡C、急性胃扩张D、十二指肠憩室E、瘢痕性幽门梗阻答案:E解析:结合患者长期溃疡病史及患者反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食,体检可见胃型等典型的点胃潴留症状考虑该患者为瘢痕性幽门梗阻。75.察目应首选观察的项目是A、瞳孔B、眼睑C、巩膜D、结膜E、眼神答案:E解析:察目时首先观察的是眼神。若黑睛圆大、光亮灵活,为肝肾气血充沛;眼无光彩,二目无神,为病态;两目凝视,或直或斜,多为肝风内动;瞳孔散大,对光反射迟钝,病多危重;瞳孔缩小,多为热毒内闭,见于中毒(有机磷、毒蕈或某些药物)。注意眼窝有无凹陷眼睑有无浮肿、下垂,结膜是否充血、巩膜是否黄染。76.医患冲突的化解方式不恰当的是A、不属于医疗事故的医疗纠纷通过医患沟通来化解B、医生在医患纠纷的化解中起主导作用C、遵循公开、公平、公正原则,坚持实事求是的科学态度D、医生以候诊病人多为由拒绝向病人解释病情,告知病人自行查阅相关资料E、由医疗事故引发的医疗纠纷,应该依据相关的法律、法规和制度进行处理答案:D解析:大部分的医患纠纷都是因为沟通方面存在问题,比如在知识、信息方面的不对称,医生在解释方面的欠缺,病人理解上的误区等等往往是产生纠纷的主要因素。在医患关系中医生起主导作用,在医患纠纷的化解上医生应当承担更大的责任。医生不能以任何理由侵害病人的知情权,应及时全面地向患者解释病情,并给予恰当指导以控制、治疗疾病。不属于医疗事故的医疗纠纷应当通过医患沟通来化解。故D项的处理方式不恰当。77.需慎重输血的情况不包括A、脑出血B、低蛋白血症C、恶性高血压D、急性肺水肿E、充血性心力衰竭答案:B解析:选项B为输血的适应证。输血禁忌证:严格地讲,输血并无绝对禁忌证,患者需要输血时则可输血。但如有以下情况出现,则输血应慎重:脑出血、恶性高血压、充血性心力衰竭、急性肾衰伴明显氮质血症者、急性肺水肿、肺栓塞、肝功能衰竭及各种黄疸。78.除哪项外,均为腹痛的常见病因A、外感时邪B、饮食不节C、情志失调D、阳气素虚E、他病转移答案:E解析:腹痛的病因为:外感时邪,饮食不节,情志失调,阳气素虚。79.产褥感染所属的中医学范畴为A、产后出血B、产后发热C、产后血晕D、产后身痛E、产后眩晕答案:B解析:产褥感染属中医“产后发热”的范畴。80.脑挫裂伤的西医治疗不正确的是A、脱水疗法B、低温疗法C、高压氧疗法D、肾上腺皮质激素E、神经营养剂和催眠药物答案:E解析:脑挫裂伤的西医治疗:(1)脱水疗法,一般用渗透性脱水剂或利尿脱水剂。(2)肾上腺皮质激素。(3)神经营养剂和促醒药物。(4)高压氧疗法。(5)低温疗法。(6)防治并发症,积极防治消化道出血、肺炎、癫痫等并发症。81.左心衰竭最早出现的症状是A、夜间阵发性呼吸困难B、咳嗽、咯痰、咯血C、乏力、疲倦、头昏D、劳力性呼吸困难E、端坐呼吸答案:D解析:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。82.目赤肿痛属风热证者,可配用A、鱼腰、球后B、少商、外关C、行间、侠溪D、血海、膈俞E、列缺、照海答案:B解析:目赤肿痛的针灸配穴:外感风热配少商、外关;肝胆火盛配行间、侠溪。83.液体潴留的可靠指标是A、短时间内体重增加B、颈静脉充盈程度C、肝-颈静脉反流征D、肺和肝充血的程度E、下肢和骶部水肿答案:A解析:短时间内体重增加是液体潴留的可靠指标。84.苯巴比妥致死量是A、1~2gB、2~3gC、5~10gD、50~100gE、100~500g答案:C解析:长期应用巴比妥类药物可影响细胞色素P450氧化还原酶而导致肝损害。一般摄入催眠量的5倍即可中毒。致死量:苯巴比妥5~10g。85.柴葛解肌汤的组成药物除柴胡、干葛外,还包括A、荆芥、白芷、黄芩、芍药、桔梗、甘草B、白芷、防风、羌活、芍药、竹叶、甘草C、防风、桂枝、荆芥、芍药、桔梗、甘草D、桂枝、羌活、白芷、黄芩、芦根、甘草E、羌活、白芷、黄芩、芍药、桔梗、甘草答案:E解析:柴葛解肌汤的组成有柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏、生姜、大枣。方歌:陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔甘羌活芷,石膏大枣与生姜。86.治疗暴病耳聋,鸣声隆隆,伴畏寒,发热,脉浮,宜在翳风、听会、侠溪、中渚基础上,加取A、太冲、丘墟B、外关、合谷C、风门、肺俞D、丰隆、脾俞E、足三里、三阴交答案:B解析:根据题干症状诊断为耳聋外感风邪证,针灸治疗配外关、合谷。87.既能收敛止血,又能消肿生肌的药物是A、三七B、茜草C、白及D、蒲黄E、白茅根答案:C解析:白及功效:收敛止血,消肿生肌。三七功效:化瘀止血,活血定痛。茜草功效:凉血化瘀止血,通经。蒲黄功效:止血,化瘀,利尿。白茅根功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。88.病毒性心肌炎的病变部位在心,常涉及的脏腑是A、肺、脾、肝B、肺、脾、肾C、肺、肝、肾D、肝、脾、肾E、肺、脾答案:B解析:病毒性心肌炎病变部位主要在心,常涉及肺、脾、肾。89.治疗右上腹痛,阵发性加剧,并向右肩部放射,伴有恶心、呕吐,针灸取穴除阳陵泉、日月外,还可用A、阑尾穴、中脘B、胆囊穴、京门C、中脘、天枢D、梁丘、太冲E、胆囊穴、胆俞答案:E解析:根据题干症状诊断为:胆绞痛。胆绞痛的针灸治疗:主穴:胆囊穴阳陵泉胆俞日月。90.患儿,女,6个月。多汗夜惊,烦躁不安,面色不华,纳呆便溏,枕秃,舌淡苔白,指纹淡,查:血钙磷乘积稍低,碱性磷酸酶增高。其病证诊断应为A、佝偻病初期,肺脾气虚型B、佝偻病激期,肺脾气虚型C、佝偻病激期,脾虚肝旺型D、佝偻病激期,肾精亏损型E、佝偻病初期,脾虚肝旺型答案:A解析:佝偻病初期多见于6个月以内,尤其3个月以内的小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高,如激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症,并可致枕部脱发而见枕秃。血生化改变轻微,血清25-(OH)D3下降,血钙正常或略下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,骨骼X线摄片可无异常,或见临时钙化带稍模糊。佝偻病肺脾气虚证的证候:多出现在初期,可见多汗,乏力,烦躁,睡眠不安,夜惊,发稀枕秃,囟门迟闭,或形体虚胖,肌肉松软,纳呆,大便不实,或反复感冒,舌质淡红,苔薄白,指纹偏淡。91.张某,男,59岁,下肢痿软无力一年余,加重两个月。现发热,胸痞脘闷,小便短赤涩痛,苔黄腻,脉细数。选用方药是A、清瘟败毒饮B、清燥救肺汤C、加味二妙散D、参苓白术散E、大补阴煎答案:C解析:患者为痿证之湿热浸淫,气血不运证,治宜清热利湿,通利筋脉,选用加味二妙散加减。92.心律失常的诊断主要依靠A、体格检查B、X线检查C、超声心动图D、心电图E、CT检查答案:D解析:心律失常的诊断主要依靠心电图。93.对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是A、心率常在180次/分以上B、心律绝对规则C、颈动脉按摩能增加房室传导阻滞D、颈动脉按摩能使心率突然减慢E、颈动脉按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原答案:D解析:阵发性室上性心动过速急性发作的处理:颈动脉按摩能使心率突然减慢。94.尿路感染全身感染中毒症状明显,治疗宜选用A、复方磺胺甲恶唑或氟哌酸A、庆大霉素B、头孢曲松钠C、羧苄青霉素D、两性霉素E、收藏本题本题纠错答案:C解析:严重感染全身中毒症状明显者,需住院治疗,应静脉给药。常用药物如氨苄西林、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星等,必要时联合用药。95.感染HAV后最早出现的血清学标志是A、HAsEgB、HADEgC、抗-HAsD、抗-HADE、抗-HAB答案:A解析:HAsEg是感染HAV后最早出现的血清学标志,感染后4~7周血清中开始出现,而后出现ELT升高及症状、体征等。96.采取手术方法终止妊娠即人工流产是在妊娠A、2周内B、1月内C、2月内D、3月内E、5月内答案:D解析:人工流产指妊娠3个月内采用药物或手术方法终止妊娠。97.有关SERS的传播途径正确的是A、患者的粪便一般没有传染性B、不经消化道传播C、呼吸道症状显著的患者传染性低D、隐性感染者是重要的传染源E、近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径答案:E解析:近距离呼吸道飞沫传播是SERS的主要传播方式,气溶胶传播是经空气传播的另一种方式;也可经接触和消化道传播。SERS患者是最主要的传染源。98.患者,男,45岁,胃脘痞闷,胃部胀痛,痛窜胁背,气怒痛重,嗳气呕吐,嘈杂吐酸,舌苔薄白,脉弦。患者宜用A、黄芪建中汤B、失笑散合丹参饮加减C、柴胡疏肝散加减D、一贯煎合芍药甘草汤加减E、保和丸加减答案:C解析:根据患者的症状可以判断属于急性胃炎的肝气犯胃证。证候:胃脘痞闷,胃部胀痛,痛窜胁背,气怒痛重,嗳气呕吐,嘈杂吐酸,舌苔薄白,脉弦。治法:疏肝和胃,理气止痛。方药:柴胡疏肝散加减。所以本题选择C项。99.既能解鱼蟹毒,又能行气宽中的药物是A、白芷B、香薷C、紫苏D、辛夷E、生姜答案:C解析:功效:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。应用:(1)风寒感冒。风寒表证而兼气滞胸闷,用之尤为适宜。(2)脾胃气滞,胸闷呕吐。还可用于妊娠呕吐,常与砂仁、陈皮同用。(3)进食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。100.治疗月经周期不规律,经量少,色淡,腰骶酸痛,头晕,舌淡苔白,脉沉弱,针灸治疗应选取哪组经脉为主A、任脉、足厥阴经B、任脉、足太阴经C、带脉、冲脉、任脉D、任脉、督脉、冲脉E、任脉、足少阴经答案:B解析:月经先后无定期的针灸治疗:调补肝肾,理血调经。以任脉、足太阴经穴为主。101.有君相安位关系的两脏是A、心与肾B、肺与脾C、脾与肝D、肺与肝E、心与肺答案:A解析:心为君火,肾为相火(命火)。命火秘藏,则心阳充足;心阳充盛,则相火亦旺。君相安位,则心肾上下交济,心阳、肾阳旺盛而正常。102.具有“水之上源”之称的脏是A、心B、脾C、肺D、肾E、肝答案:C解析:肺居高位,又能行水,故称之为“水之上源”。103.火邪的性质和致病特点是A、为阳邪,其性轻扬,可致腠理开泄B、为阳邪,其性炎上C、为阳邪,多挟湿致病D、为阳邪,其性炎热E、为阳邪,易伤阴位答案:B解析:火邪的性质与致病特点是:(1)火热为阳邪,其性燔灼趋上;(2)火热易扰心神;(3)火热易伤津耗气;(4)火热易生风动血;(5)火邪易致疮痈。104.下列哪项不易使狂犬病毒灭活A、紫外线B、甲醛C、70%乙醇D、苯扎溴铵E、冰冻干燥答案:E解析:狂犬病毒易被紫外线、甲醛、70%乙醇、汞和季胺类化合物(如苯扎溴铵)等灭活。不耐热,40℃4小时或60℃30分钟可灭活。在冰冻干燥条件下可保存数年。105.诊断再障最佳的方法是A、血常规检查B、骨髓穿刺检查C、CT检查D、临床症状E、骨髓活检答案:E解析:骨髓活检是诊断再障最佳的方法。106.治疗心肾失交所致的小儿遗尿,方剂宜选用A、缩泉丸B、菟丝子散C、龙胆泻肝汤D、补中益气汤E、交泰丸合导赤散答案:E解析:小儿遗尿之心肾失交证证候:梦中尿出,寐不安宁,易哭易惊,白天多动少静,记忆力差,或五心烦热,形体较瘦,舌红少苔,脉沉细而数。治法:清心滋肾,安神固脬。方药:交泰丸合导赤散加减。107.以下病因中,与肝硬化无明显关系的是A、酒食不节B、情志失调C、感染血吸虫D、黄疸、积聚日久E、感受外邪答案:E解析:肝硬化:中医学认为,本病的形成多由酒食不节、情志失调、感染血吸虫、黄疸积聚等病迁延日久,引起肝、脾、肾亏损,气滞、血瘀、湿阻腹中所致。108.固涩剂常见临床表现A、自汗、盗汗B、久咳、久泻、久痢C、遗精滑泄D、崩漏、带下E、以上皆是答案:E解析:固涩剂主要适用于气、血、精、津耗散滑脱之证。凡是气、血、精、津滑脱不禁,散失不收,表现为自汗、盗汗、久咳不止、久泻久痢、遗精滑泄、小便失禁、崩漏、带下等均可使用固涩剂治疗。109.滑石入煎剂其用法是A、久煎B、包煎C、另煎D、先煎E、冲服答案:B解析:滑石为粉末状的药材,如果直接煎煮,易漂浮在水面,不利于成分的煎出,所以应包煎。故最佳的选项是B。110.苯海索不适用于A、不能耐受左旋多巴者B、前列腺增生者、闭角型青光眼C、轻症患者D、禁用左旋多巴者E、抗精神病药引起的帕金森综合征答案:B解析:苯海索不良反应较多但轻微,如口干、散瞳、视力模糊、尿潴留、便秘等,闭角型青光眼、前列腺增生者慎用。111.蛋白质-能量营养不良属于中医上“疳证”的范畴,其主要病变部位是A、心脾B、肝脾C、脾胃D、肺脾E、心胃答案:C解析:疳证病情复杂,虚实有别,主要病变部位在脾胃。故此题的正确选项是C。112.在医疗事故处置中患者具有的权利不包括的是A、复制死亡病例讨论记录B、复制医学影像检查资料C、复制特殊检查同意书D、复制手术及麻醉记录单E、复制医嘱单答案:A解析:医疗事故处置中患者的权利:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。113.重型病毒性肝炎患者,出血最主要的原因是A、维生素K吸收障碍B、凝血因子合成障碍C、凝血因子消耗增加D、血小板减少E、毛细血管脆性增加答案:B解析:肝脏为多种凝血因子合成的场所,如果肝实质广泛而严重损伤时,凝血因子合成障碍,PT明显延长,PTE下降,出现出血。114.痰饮病的形成与何脏关系最密切A、肺B、脾C、肝D、心E、肾答案:B解析:脾为生痰之源,脾气健旺,运化水饮正常,水精四布,自然无痰饮水湿的停聚。115.自汗、盗汗与战汗的区别错误的是A、汗出有无突然恶寒战栗B、心悸少寐C、汗出是否是发生在急性热病进程中D、汗出之后脉静身凉E、全身汗出答案:E解析:E项自汗、盗汗与战汗均可见。自汗、盗汗与战汗:战汗主要出现于急性热病过程中,表现为突然恶寒战栗,全身汗出,发热,口渴,烦躁不安,为邪正交争的征象。若汗出之后,热退脉静,气息调畅,为正气拒邪,病趋好转。与阴阳失调、营卫不和之自汗、盗汗迥然有别。116.病毒性脑炎的病变部位是A、心、肺B、心、肝、肾C、肝、肾、脑窍D、心、肝、脑窍E、心、肝答案:D解析:病毒性脑炎病位在心、肝、脑窍,病性属实,病机为热炽、痰浊。故正确的选项是D。117.急性肾小球肾炎风水相搏证水肿最先出现的部位是A、面部B、踝部C、胫骨前D、腰部E、眼睑答案:E解析:急性肾小球肾炎之风水相搏证。证候表现:水肿自眼睑开始迅速波及全身,以头面部肿势为著,皮色光亮,按之凹陷随手而起,尿少色赤,微恶风寒或伴发热,咽红咽痛,骨节酸痛,鼻塞咳嗽,舌质淡,苔薄白或薄黄,脉浮。118.下列各项中,属于使药功用范畴的是A、消除或减低君、臣药之毒性B、协助君臣药治疗兼证C、针对某一症状发挥治疗作用D、引药至病所或特定部位E、缓和君、臣药之峻烈答案:D解析:使药有两种意义。一是引经药,即能引方中诸药至特定病所的药物;二是调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。119.半夏白术天麻汤的功用是A、化痰息风,健脾祛湿B、健脾燥湿,和胃化痰C、燥湿化痰,平肝定搐D、清热化痰,平肝息风E、涤痰通络,舒筋止痛答案:A解析:半夏白术天麻汤的功用是化痰息风,健脾祛湿。120.原发型肺结核的原发综合征的典型表现为A、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野B、X线可见以两上、中肺野为主的大小不一、密度不同、分布不均的多种性质C、X线可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞等多种性质的病灶同时存在D、肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象E、X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影,正常肺纹理显示不清答案:D解析:原发型肺结核:表现为原发综合征及胸内淋巴结结核。①原发综合征:是由肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象。②胸内淋巴结结核:表现为肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野。121.细菌耐药性产生的方式不包括A、靶位的修饰和变化B、降低外膜的通透性C、加强主动流出系统D、抗生素的滥用E、产生灭活酶答案:D解析:细菌耐药性产生的主要方式有:1.产生灭活酶;2.靶位的修饰和变化;3.降低外膜的通透性;4.加强主动流出系统。故根据题干要求,正确的选项是D。122.溃疡性结肠炎的病变特点是A、弥漫性、间断性B、弥漫性、连续性C、单一性、连续性D、单一性、间断性E、弥漫性、复发性答案:B解析:溃疡性结肠炎的病变特点:弥漫性、连续性。123.脑血栓形成最常见的病因是A、动脉瘤B、脑动脉粥样硬化C、血管畸形D、风心病E、缺氧答案:B解析:脑血栓形成最常见的是动脉粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形成。124.脑血栓形成的致病之本为A、肝阳暴亢,风火上扰B、风痰瘀血,痹阻脉络C、痰热腑实,风痰上扰D、气虚血瘀,脉络不畅E、肝肾阴虚、气血衰少答案:E解析:脑血栓形成的病机归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端,其中以肝肾阴虚、气血衰少为致病之本,风、火、痰、气、瘀为发病之标。125.板状腹可见于A、急性胆囊炎B、肠结核C、急性胃肠穿孔D、大量腹水E、急性阑尾炎答案:C解析:弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直,硬如木板,故称为板状腹。126.脑栓塞最常发生在A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、椎动脉E、基底动脉答案:C解析:脑栓塞头颅CT及MRI显示脑梗死灶绝大多数位于大脑中动脉支配区。127.下列何药不是天台乌药散的组成药物A、青皮B、槟榔C、木香D、巴豆E、香附答案:E解析:天台乌药散的组成是天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆、(巴豆麸炒川楝子,去巴豆及麸,仅川楝子入药)酒适量。方歌:天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜;行气疏肝且暖下,寒疝腹痛是良方。128.银翘散的辨证要点是A、发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数B、咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数C、咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱D、咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓E、咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数答案:A解析:银翘散辛凉透表,清热解毒。《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,临床应用以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。129.感冒的主因是A、寒B、燥C、热D、湿E、风答案:E解析:感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病。130.下列能用于治疗无汗骨蒸的药物是A、生地黄B、玄参C、金银花D、牡丹皮E、赤芍答案:D解析:牡丹皮应用:(1)温毒发斑,血热吐衄。善能清营分、血分实热。(2)温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸。入血分而善于清透阴分伏热。(3)血滞经闭,痛经,跌打伤痛。(4)痈肿疮毒。善于散瘀消痈。131.TSH分泌最低的时间段是A、清晨2~4时B、清晨4~6时C、上午8~12时D、下午2~4时E、下午6~8时答案:E解析:TSH分泌有昼夜节律性,清晨2~4时最高,以后渐降,至下午6~8时最低。132.致病特点为其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速的是A、风B、寒C、暑D、湿E、燥答案:A解析:风为阳邪,善行而数变,故发病迅速,多为阳证;风性燥烈,风性上行,多侵犯人体上部。致病特点是:其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速。133.半夏厚朴汤的组成药物中不包括A、厚朴B、白术C、生姜D、半夏E、茯苓答案:B解析:半夏厚朴汤的组成包括半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。方歌:半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏;加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。134.脾阳已绝的患者其唇的形态可见A、唇干而裂B、人中满唇反C、唇内溃烂,其色淡红D、人中短缩,唇卷缩不能覆齿E、口唇糜烂答案:B解析:唇干而裂:为津液已伤,见于外感燥热伤津,脾热或阴虚液亏。口唇糜烂:多为脾胃积热上蒸所致。唇内溃烂,其色淡红:多为虚火上炎。人中满唇反:为脾阳已绝。人中短缩,唇卷缩不能覆齿:为脾阴已绝。故此题的正确选项是B。135.具有“主治节”功能的脏是A、心B、脾C、肺D、肾E、肝答案:C解析:肺主治节:治节,即治理调节。肺主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身气、血、水的作用。是对肺的主要生理机能的高度概括。136.“阴胜则阳病”说明了阴阳之间的何种关系A、阴阳互根B、阴阳对立C、阴阳消长D、阴阳转化E、阴阳交感答案:B解析:阴阳的对立制约,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互排斥和相互制约。阴阳学说认为,自然界一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面,阴阳双方既是对立的,又是统一的,统一是对立的结果。阴阳的相互制约,是指相互对立的阴阳双方.大多具有相互抑制和约束的特性。阴阳双方的相互制约,主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。正是由于阴和阳之间的这种相互对立制约,才维持了阴阳之间的动态平衡,因而促进了事物的发生、发展和变化。无论是自然界的变化和人体的生理、病理,均体现了阴阳的对立制约关系。正常者如“冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下”、“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘,精神乃治”,反常者,则如“阴胜则阳病,阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。137.慢性肺心病患者出现视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现,表明该患者处于A、急性发作期B、慢性缓解期C、病例诊断期D、迁延期E、进展期答案:A解析:该患者出现了急性发作期呼吸衰竭的体征。(1)症状呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。(2)体征明显发绀,球结膜充血、水肿,严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。腱反射减弱或消失,出现病理反射;因高碳酸血症出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。138.恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,此为A、疟疾B、热入血室C、阳明病D、表寒证E、少阳病答案:A解析:寒热往来,发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。多见于疟疾病。139.胃、十二指肠溃疡大出血最常见的症状是A、腹痛B、黑便C、肠鸣音活跃D、胃脘部胀满E、体温轻度增高答案:B解析:胃、十二指肠溃疡大出血症状最常见的表现是呕血和黑便。140.肝素抗凝作用的主要机制是A、直接灭活凝血因子B、与血中Ca2+结合C、抑制肝脏合成凝血因子D、激活纤溶酶原E、激活血浆中的ATⅢ答案:E解析:肝素抗凝,体内体外均可,作用迅速,能延长凝血酶原时间。带负电荷的肝素可与带正电荷的ATⅢ的赖氨酸残基形成可逆性复合物,使ATⅢ发生构型的改变,更充分地暴露出其活性中心,ATⅢ则以精氨酸残基迅速与丝氨酸蛋白酶活性中心的丝氨酸残基结合,从而加速ATⅢ对凝血因子IIa、IXa、Xa、XIa和XIIa等的灭活。肝素可加速此过程达1000倍以上。141.能够减轻或消除热证的药物,其药性一般属于A、平B、寒、凉C、温、凉D、温、寒E、寒、热答案:B解析:一般而言,能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性,如黄芩、板蓝根等有清热解毒作用;而能够减轻或消除寒证的药物属于温性或热性,如附子、干姜等有温中散寒作用。142.左心室肥厚并伴有阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种降压药A、利血平B、尼莫地平C、维拉帕米D、硝苯地平E、吗啡答案:C解析:维拉帕米是钙通道阻滞药,是阵发性室上性心动过速急性发作的首选药,可逆转高血压患者的心肌肥厚。143.纯运动轻偏瘫约占A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%答案:D解析:纯运动性轻偏瘫(PMH)是临床中最典型、最常见的腔隙综合征,约占60%。144.患者,女,23岁,产后乳汁甚少,乳汁浓稠,乳房胀硬,情志抑郁,食欲不振;舌质正常,苔微黄,脉弦。治疗首选A、通乳丹B、生化汤C、独活寄生汤D、下乳涌泉散E、黄芪桂枝五物汤答案:D解析:产后缺乳之肝郁气滞证。证候:产后乳汁甚少或全无,乳汁浓稠,乳房胀硬或疼痛,情志抑郁,或有微热,食欲不振;舌质正常或黯红,苔微黄,脉弦或弦数。治法:疏肝解郁,通络下乳。方药:下乳涌泉散。145.狂犬病的潜伏期一般为A、1~2个月B、1~3个月C、2~3个月D、2~4个月E、3~6个月答案:B解析:狂犬病潜伏期长短不一,短的5日,最长可达10年以上,一般1~3个月。146.风热表证的特征是A、恶寒轻发热轻B、发热重恶寒轻C、发热重恶寒重D、发热轻而恶风自汗E、恶寒重发热轻答案:B解析:根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。147.肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是A、咳嗽,咯脓痰B、血的白细胞检查C、发热的轻重D、脓痰的多少E、X线检查或痰液细胞学检查答案:E解析:肺脓肿应与癌性空洞继发感染相鉴别。原发性肺脓肿起病急,伴高热,咳大量脓痰,中毒症状明显,胸片上表现为薄壁空洞,内有液平,周围有炎症改变。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等肿瘤症状,后出现咳脓痰、发热等继发感染症状。胸片可见癌肿块影有偏心空洞,壁厚,内壁凸凹不平。148.下列表述中属于证的是A、恶寒B、水痘C、发热D、流涕E、肝阳上亢答案:E解析:证,即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。如风热感冒、肝阳上亢、心血亏虚、心脉痹阻等。辨证,就是将四诊所收集的症状和体征等资料,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证候的过程。149.下列主要症状与葡萄胎不符的是A、阴道流血B、痰中带血C、贫血D、妊高征E、甲亢答案:B解析:葡萄胎的症状有停经后阴道流血,下腹痛,子宫异常增大变软,妊娠呕吐及子痫前期征象,甲状腺功能亢进现象,贫血与感染。痰中带血不是葡萄胎的主要症状。150.患者,女,27岁,产后恶露量多,色淡红,质稀,无臭气,面色(白光)白,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠;舌淡,苔薄白,脉细弱。选用的治法为A、补脾益气,固冲摄血B、养阴清热,安冲止血C、活血化瘀,调冲止血D、清热解毒,凉血化瘀E、清营解毒,散瘀泄热答案:A解析:晚期产后出血之气虚证。证候:产后恶露量多,或血性恶露持续10日不止,色淡红,质稀,无臭气,面色(白光)白,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠;舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:补脾益气,固冲摄血方药:补中益气汤加艾叶炭、鹿角胶。151.小儿,男,3岁,站位测身高91cm,体重14kg。评价其生长发育状况最恰当的是A、身长体重低于正常B、身长正常,体重低于标准C、体重正常,身长低于标准D、身长体重超过正常E、正常范围答案:E解析:根据公式:2岁至青春前期体重:年龄×2(kg)+7(或8)(kg)。2~12岁身高(长)的估算公式为:身高(cm)=7×年龄+70。结合题干中给出的信息,此小儿的生长发育状况是在正常范围内。故正确的选项是E。152.患者,女,上感2周后出现皮肤瘀点,血小板检查为30×109/L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗,症状时轻时重,反复发作,就诊时表现为斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳则加重,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白,舌淡苔白,脉弱。应诊断为A、特发性血小板减少性紫癜,阴虚火旺证B、过敏性紫癜,阴虚火旺证C、特发性血小板减少性紫癜,气不摄血证D、过敏性紫癜,瘀血内阻证E、过敏性紫癜,气不摄血证答案:C解析:气不摄血证证候:斑色暗淡,多散在出现,时起时消,反复发作,过劳则加重,可伴神情倦怠,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白或萎黄,舌质淡,苔白,脉弱。治法:益气摄血,健脾养血。方药:归脾汤加减。153.产后阴道黏膜皱襞重新出现的时间是A、产后1周B、产后10天C、产后2周D、产后3周E、产后4周答案:D解析:产褥期阴道腔逐渐缩小,阴道壁肌张力逐渐恢复,黏膜皱襞约于产后3周重新出现。154.治疗麻疹邪毒闭肺证的首选方剂是A、宣毒发表汤B、清解透表汤C、沙参麦冬汤D、麻杏石甘汤E、清咽下痰汤答案:D解析:麻疹之邪毒闭肺证。证候:高热不退,疹点不多,或疹点早回,或疹点密集,疹色紫暗,咳嗽气促,鼻翼扇动,唇周发绀,喉间痰鸣,烦躁不宁,舌红,苔黄,脉数。治法:宣肺开闭,清热解毒。方药:麻杏石甘汤加减。155.治疗暴泻不宜A、分利B、消导C、疏解D、清化E、补涩答案:E解析:暴泻不可骤用补涩,以免关门留寇。156.肝硬化患者,出现肾功能衰竭,最可能的原因是A、脾功能亢进B、大量腹水C、感染D、肝肾综合征E、上消化道出血答案:D解析:肝肾综合征指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身并无器质性损害,又称功能性肾衰竭。主要见于合并顽固腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭的患者。157.醋制甘遂的目的是A、减低毒性B、引经入药C、便于储存D、矫味E、增强止痛功能答案:A解析:甘遂用法用量:入丸、散服,每次0.5~1g。外用适量,生用。内服醋制用,以减低毒性。所以最佳的选项是A。158.患者,男,13岁,一天前诊断为嵌顿性疝,现出现毒血症及严重水、电解质紊乱与酸碱失衡表现,有包块皮肤水肿、发红等症状,则考虑该患者为A、易复性疝B、难复性疝C、绞窄性疝D、Litter疝E、Richter疝答案:C解析:一般认为,嵌顿疝超过24~48小时,出现毒血症及严重水、电解质紊乱与酸碱失衡表现,有包块皮肤水肿、发红等症状者,应考虑为绞窄性疝。159.大秦艽汤的功用是A、祛风胜湿,益气养血B、祛风化痰,通络止痉C、疏风清热,养血活血D、祛风除湿,活血止痛E、疏风养血,清热除湿答案:C解析:大秦艽汤的功用是疏风清热,养血活血。160.薄荷入汤剂宜A、布包煎B、冲服C、后下D、另煎E、先煎答案:C解析:薄荷用法:煎服,宜后下。161.下列哪项不属于蛛网膜下腔麻醉的常见并发症A、术后头痛B、尿潴留C、腰背痛D、下肢瘫痪E、四肢麻木答案:E解析:蛛网膜下腔麻醉的常见并发症包括:术后头痛,腰背痛,尿潴留,下肢瘫痪。162.下列关于望小儿面色中,五色主病的叙述错误的是A、面呈白色,多主寒证B、面呈黄色,多为体虚C、面呈青色,多主肾虚D、面呈黑色,多主寒证E、面呈红色,多主热证答案:C解析:小儿面部皮肤薄嫩,故气血盈亏、色泽变化易于显露。色泽即颜色与光泽,皮肤颜色分红、白、黄、赤、黑五种,简称五色。面呈红色,多主热证;面呈白色,多主寒证、虚证;面呈黄色,多为体虚、湿盛;面呈青色,主寒、主痛、主惊、主瘀;面呈黑色,主寒证、肾虚、痛证、瘀证、水饮内停。故此题中,错误的描述是C选项。163.关于体温腋测法,正确的是A、优点是安全、方便,不易交叉感染B、正常值为35℃~37℃C、冬季时为给患者保暖,可以隔层薄衣测量D、因是外置体温表,因此不可靠E、放置腋窝深处,5分钟读数答案:A解析:腋下温度正常值为36℃~37℃。腋测法较安全、方便,不易发生交叉感染。164.治疗胃癌的主要手段是A、保守治疗B、化学治疗C、放射治疗D、手术治疗E、以上均非答案:D解析:手术是治疗胃癌的主要手段。165.变异型心绞痛的心电图表现为A、T波双向B、T波低平C、S-T段呈下垂型压低D、S-T段抬高E、S-T段呈水平型答案:D解析:变异型心绞痛:常于休息或安静时发病,心电图可见S-T段抬高,常伴有T波高耸,对应导联S-T段下移。166.治疗痿证、瘫痪宜选用的电针波型是A、疏密波B、断续波C、锯齿波D、密波E、疏波答案:B解析:断续波,能提高肌肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪等。167.疾病发生的重要条件是A、邪气损正B、正气不足C、邪气D、正邪交争E、阴阳失调答案:C解析:邪气是发病的重要条件。168.为确定排卵和黄体功能,诊刮的最佳时间为A、可随时诊刮B、月经第5天C、在经前期或月经来潮6小时内D、月经来潮24小时内E、月经来潮12小时内答案:C解析:为确定排卵和黄体功能,应在经前期或月经来潮6小时内诊刮。169.关于妊娠合并心脏病的临床表现说法不正确的是A、有劳力性呼吸困难B、可有持续性颈静脉怒张C、休息时心率小于110次/分D、轻微活动后即出现气短E、肺底部少量持续性湿哕音,咳嗽后不消失答案:C解析:妊娠合并心脏病的临床表现:1.症状:有劳力性呼吸困难、经常性夜间端坐呼吸、咯血、经常性胸闷、胸痛等心功能异常的症状。2.体征:可有紫绀、杵状指、持续性颈静脉怒张。心脏听诊有2级以上舒张期杂音或粗糙的3级以上全收缩期杂音。妊娠合并心脏病的孕妇,若出现下述症状与体征,应考虑早期心衰:①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率大于110次/分,呼吸大于20次/分。③夜间常因胸闷而坐起,或到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。170.患者,女,26岁,诊断为单纯性甲状腺肿,症见颈部肿大,肿块皮宽质软,伴有神情呆滞,倦怠畏寒,行动迟缓,肢冷,性欲下降,舌淡,脉沉细,选用的治法是A、疏肝解郁,健脾益气B、疏肝补肾,调摄冲任C、疏肝理气,化痰散结D、清肝泻胃,解毒消肿E、清热解毒,消肿排脓答案:B解析:肝郁肾虚证的证候:颈部肿块皮宽质软,伴有神情呆滞,倦怠畏寒,行动迟缓,肢冷,性欲下降;舌淡,脉沉细。治法:疏肝补肾,调摄冲任。方药:四海舒郁丸合右归丸加减。171.关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪项错误A、妊娠末期腺垂体稍增大B、妊娠期间醛固酮增加4倍C、妊娠期间皮质醇增加3倍D、妊娠期间甲状腺呈中度增大E、妊娠早期孕妇血清中甲状旁腺素水平增高答案:E解析:妊娠期垂体稍增大,妊娠末期腺垂体增大明显。妊娠期间皮质醇增加3倍,妊娠期间醛固酮水平增多4倍。妊娠期间甲状腺呈中度增大。妊娠早期孕妇血清中甲状旁腺素水平降低。172.以下何项不是H1受体阻滞药的药理作用A、松弛胃肠、支气管平滑肌B、抗晕、镇吐C、镇静、嗜睡D、扩张血管E、抗乙酰胆碱样作用答案:D解析:H1受体阻滞药的抗H1受体作用,能够对组胺引起的局部毛细血管扩张和通透性增加有较强的抑制作用,可部分对抗组胺引起的血管扩张和血压降低。故没有扩张血管的作用。173.猪苓汤与五苓散二方的组成药物中均含有A、泽泻、猪苓B、滑石、甘草C、茯苓、桂枝D、滑石、阿胶E、白术、茯苓答案:A解析:猪苓汤的组成是猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。方歌:猪苓汤内二苓全,泽泻阿胶滑石添;利水育阴兼泻热,溺秘心烦呕渴痊。五苓散的组成是猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。方歌:五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓;桂枝温通助气化,利便解表烦渴清。174.热极的患者其唇的色泽可表现为A、唇色青紫B、口唇青黑C、口唇赤肿而干D、口唇呈樱桃红色者E、唇色深红答案:C解析:口唇赤肿而干:多为热极。唇色深红:多为热盛。口唇呈樱桃红色者:常见于煤气中毒。唇色青紫:多为血瘀,常见于心气虚、心阳虚或呼吸困难严重的病人。口唇青黑:多为冷极、痛极。故此题的正确选项是C。175.患者男性,46岁。乙型肝炎10年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,食欲不振,乏力,营养不良。应考虑A、慢性迁延性肝炎B、肝癌C、肝硬化D、肝脓肿E、肝血管瘤答案:B解析:结合患者的乙肝病史,以及患者的症状:肝区疼痛,消瘦,发热,食欲不振等不难诊断。176.某男,70岁,大便艰涩,排出困难,腹中冷痛,面色(白光)白,四肢不温,畏寒喜暖,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟。治疗本病,除主穴外,还应加用A、太冲、中脘B、脾俞、气海C、神阙、关元D、足三里、三阴交E、合谷、内庭答案:C解析:根据题干症状辩证为:便秘之冷秘。针灸治疗宜配神阙、关元。177.咯血可见于下列疾病,但除外A、支气管扩张B、鼻出血C、肺结核D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、白血病答案:B解析:咯血的病因:(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。178.以下不是胃癌转移方式的是A、直接蔓延B、腹腔内种植C、血行转移D、胃肠道播散E、淋巴转移答案:D解析:胃癌的转移途径有四种:直接蔓延,淋巴结转移,血行转移,腹腔内种植。179.下列关于地榆的叙述正确的是A、治活血行气之要药B、治妇科调经要药C、治温经之要药D、治烫伤之要药E、治伤科之要药答案:D解析:地榆用于治疗烫伤、湿疹、疮疡痈肿。为治烫伤之要药。180.胁痛的基本治则是A、疏肝理气止痛B、清热利湿止痛C、祛瘀通络止痛D、养阴柔肝止痛E、疏肝和络止痛答案:E解析:胁痛之治疗原则当根据“通则不痛”的理论,以疏肝和络止痛为基本治则,结合肝胆的生理特点,灵活运用。181.以下慢性阻塞性肺疾病所属的中医学范畴正确的是A、哮病、喘证B、久咳、肺胀、喘证C、咳嗽、喘证、肺炎喘嗽D、肺癌、肺积、息贲E、心悸、肺胀、喘证、水肿答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病归属于中医学“久咳”、“肺胀”、“喘证”范畴。182.治疗慢性粒细胞性白血病的首选化疗药是A、马利兰A、长春新碱B、干扰素C、小剂量Ara-D、E、羟基脲答案:E解析:羟基脲为细胞周期特异性抑制DNA合成的药物,起效快,但持续时间短。为当前首选化疗药物。183.急性白血病的细胞分化停滞在何期,病程进展如何A、成熟幼稚细胞,病情发展迅速B、成熟细胞,病情发展缓慢C、原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展缓慢D、原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速E、成熟幼稚细胞和成熟细胞,病情发展缓慢答案:D解析:急性白血病骨髓象为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速。184.青霉素和去甲肾上腺素合用静脉点滴治疗感染中毒性休克时,出现点滴局部皮肤苍白、发凉,伴肌肤疼痛。此时应给何种药物治疗A、阿托品B、新斯的明C、普萘洛尔D、酚妥拉明E、以上都不行答案:D解析:青霉素与去甲肾上腺素合用静滴时,出现局部皮肤苍白、发凉伴肌肤疼痛,是由于静滴去甲肾上腺素药液发生外漏,此时可用5~10mg酚妥拉明溶于10~20ml生理盐水中做局部浸润注射
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