2022年度执业药师之西药学综合知识与技能真题练习试卷A卷附答案

2022年度执业药师之西药学综合知识与技能真题练习试卷A卷附答案

单选题（共56题）1、属于胃黏膜保护剂的是()。A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.替普瑞酮D.哌仑西平E.溴丙胺太林【答案】C2、患者，男，45岁，临床诊断肝内胆管梗阻。下列指标最可能出现的是A.肌酸激酶降低B.γ一谷氨酰转移酶升高C.白蛋白升高D.血肌酐降低E.肌酸激酶升高【答案】B3、老年CAP患者。不能选用的治疗药物是A.第三代头孢菌素B.碳青霉烯类C.氟喹诺酮类D.大环内酯类E.β-内酰胺类+β-内酰胺酶抑制剂【答案】C4、归属于用药记录的是A.主治医师签名B.同时合并应用的药品C.主要实验室检查数据D.对药物治疗的建设性意见E.患者的生活习惯和联系方式【答案】B5、亚胺培南A.与呋塞米合用可加重肾功能损害B.与多种药物存在配伍禁忌，一般应单独给药C.与氯霉素合用因竞争药物的结合位点而产生拮抗作用D.与丙戊酸钠合用可导致血药浓度过低而引发癫痫E.与麦角生物碱合用可增加麦角中毒的风险【答案】D6、（2020年真题）患者，男，41岁，因甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑治疗5个月，目前剂量是10mgqd，今日查血常规:白细胞1.50×109/L（成人正常参考值为4×109/L～10×109/L），中性粒细胞0.5×109/L（成人正常参考值为1.8×109/L~6.3×109/L）。根据血常规检查结果，关于该患者用药方案调整的说法，正确的是（）A.将甲巯咪唑减量至每日5mgB.甲巯咪唑减量至每日5mg，并加用粒细胞集落刺激因子C.停用甲巯咪唑，严密观察，必要时加用粒细胞集落刺激因子D.停用甲巯咪唑，改为丙硫氧嘧啶50mgtidE.停用抗甲状腺药，立即手术治疗【答案】C7、治疗乙型病毒性肝炎的核苷酸类药物在用法上正确的是A.每天一次口服B.每天两次口服C.每天三次口服D.每天四次口服E.每晚临睡时口服【答案】A8、药师在知道合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法，下列交代的内容错误的是：A.活菌制剂不能超过40℃的水送服B.肠溶片要整体吞服，不易咀嚼服用C.栓剂是外用制剂，不可口服D.泡腾片是可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排除类似完整的药品制剂骨架，告知患者不用疑惑【答案】D9、患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字征”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病药物是（）A.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齐D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】A10、肿瘤患者在化疗后出现痛性黏膜炎，可对症给予A.劳拉西泮B.苯海拉明一利多卡因一氢氧化镁铝C.醋酸甲地孕酮一地塞米松D.吗啡E.酚酞【答案】B11、《中华人民共和国药典》收载的处方属于A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.急诊处方E.普通处方【答案】A12、患者，女，52岁，近年来发现手关节肿痛，且呈对称性，并有畸形，晨起时有僵硬现象持续1小时，疼痛难忍。经实验室检测示血沉28mm／1h，指尖关节的X线片显示受累关节有骨侵蚀特征。A.环孢素B.来氟米特C.柳氮磺吡啶D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺【答案】D13、下列疾病中，WH0视为艾滋病最常见的机会性感染的是A.肺炎B.腹泻C.结核病D.卡氏肉瘤E.弓形体病【答案】C14、属于5α-还原酶抑制剂，可抑制前列腺生长的药品A.黄酮哌酯B.氟他胺C.阿夫唑嗪D.非那雄胺E.尼尔雌醇【答案】D15、（2019年真题）患者，男，70岁，高血压病史14年，服用依那普利20mg/日，平时血压控制不佳，今晨大便时突然出现头疼、头晕，随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mmHg，头颅CT检查结果为左侧脑出血，出血量约10ml，拟采用内科治疗，该患者首先应采取的治疗措施是A.静脉滴注甘露醇注射液B.口服氨氯地平片C.静脉滴注硝酸甘油注射液D.肌内注射利血平注射液E.舌下含服硝苯地平片【答案】A16、有肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者不宜A.饮茶B.高盐饮食C.咖啡D.吸烟E.葡萄柚汁【答案】B17、临床给药可根据药物半衰期确定给药间隔时间和给药途径A.每2～3个半衰期给药l次B.每日给药1次C.每个半衰期给药l次D.静脉滴注给药E.每日给药3次【答案】B18、患者，男，78岁，体检发现血清尿素氮升高、血肌酐升高，其他生化指标正常，该患者最可能忠有A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C19、患者，女，37岁，因小腹胀痛2月余、加重5天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛，阴道不规则流液，流出物呈黄色脓状，量时多时少，下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗（口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊，具体用量不详）。5天前月经来潮，下腹部坠痛与腰骶部胀痛难忍，遂来院就诊。8超提示右侧卵巢囊肿、盆腔积液。妇科检查提示外阴发育正常，阴道黏膜充血，有黄色脓性鱼腥臭味白带，宫颈肥大充血并有举痛，子宫大小正常。门诊以“急性盆腔炎、卵巢囊肿、阴道炎”收治入院。A.克林霉素B.氧氟沙星C.阿奇霉素D.多西环素E.阿莫西林【答案】A20、医师咨询"加替沙星用于糖尿病患者抗感染"，属于A.禁忌证B.新药信息C.给药途径D.药物相互作用E.药品不良反应【答案】A21、苯丙胺中毒A.药用炭混悬液B.1％硫酸镁溶液C.1%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.1：2000高锰酸钾溶液【答案】A22、酒的主要成分为乙醇，饮用后人体先是兴奋，随之对中枢神经出现抑制，并扩张血管，刺激或抑制肝药酶代谢系统；另外，有些药也可延迟酒的代谢和分解。总体上，药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。A.血糖不降B.过敏反应C.血压升高D.低血糖反应E.双硫仑样反应【答案】D23、（2018年真题）患者,男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳痰，伴发热,入院查体BP：120/80mmHg,T38.9℃。化验结果:白细胞计数14.6×109L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理增粗,诊断为社区获得性肺炎，青霉素皮试阳性。A.氨苄西林B.莫西沙星C.阿莫西林D.头孢吡肟E.美罗培南【答案】B24、以下有关项目中，可作为药品外观质量检查的主要内容是A.药品性状B.药品外包装C.药品中包装D.药品内包装E.药品有效期【答案】A25、阿托品联用氯解磷定解救有机磷重度中毒的机制是A.作用于不同的靶点B.促进机体的利用C.竞争性拮抗作用D.延缓或降低抗药性E.保护药品免受破坏【答案】A26、用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。A.利巴韦林可致畸与肿瘤B.阿昔洛韦可致急性肾衰竭C.替加色罗存在心绞痛风险D.地高辛用于肾功不全患者E.含钆造影剂用于肾功不全者【答案】D27、(透析患者常用药物)服用何种药物可以减轻透析患者出现骨和关节的疼痛或头痛A.乳果糖B.铁剂C.对乙酰氨基酚D.阿法骨化醇E.维生素B/C【答案】C28、（2021年真题）关于儿童药动学和药效学特点的说法，错误的是（）A.和成人相比，婴儿胃液PH低,对酸不稳定的药物易被破B.儿重内分泌系统不够稳定，长期使用糠皮质激表易导致发育迟缓C.婴幼儿血浆白蛋白与药物的结合能力低于成人，血中游离药物浓度较高D.儿重血脑界跑不完着，多种药物均能通过，有可能引发不良反应E.儿童水、电解质调节及平衡功能较差,不直轻易便用泻下药【答案】A29、患者男62岁无吸烟饮酒史患高血压、高脂血症数年,未治疗。半年前就诊查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示息AST145U/L,ALT134/L,排除了其他疾病因素后停用阿托伐他汀肝功能逐步恢复正常。二个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为()A.很可能B.肯定C.可能D.可能无关E.待评价【答案】B30、适宜餐后服用的是A.呋塞米B.格列美脲C.阿司匹林D.普伐他汀E.甲氧氯普胺【答案】C31、（2017年真题）患者女，6岁，因发热体温38.6℃、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒。A.对乙酰氨基酚B.尼美舒利C.美洛昔康D.双氯芬酸钠E.氨基葡萄糖【答案】A32、脂溶性最高，作用快而短的是A.巴比妥B.硫喷妥C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥【答案】B33、下列是5位患者血常规检查的结果，其中白细胞计数异常的是A.6个月～2岁婴儿11.0×109／LB.成人静脉血13.0×109／LC.成人末梢血8.0×109／LD.成人静脉血4.3×109／LE.新生儿16.0×109／L【答案】B34、使用非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎时，为预防其胃肠副作用常并用A.钙剂B.维生素KC.HD.碱性药E.羟氨苄青霉素【答案】C35、下列药物使用方式，正确的是A.酵母片在餐后整片用水送服B.硝酸甘油片在心绞痛发作的紧急情况下嚼碎用水送服C.氧氟沙星滴眼液打开后可使用3个月D.乙酰半胱氨酸泡腾片用100ml温开水浸泡溶解后服用E.红霉素软膏涂敷于眼睑中，每晚睡前一次【答案】D36、（2017年真题）与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（）A.维A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢杆菌活菌胶囊D.非洛地平片E.去氨加压素片【答案】D37、下列为二级信息源的药学文献A.中国药学文摘B.药学杂志C.药物信息手册D.中国国家处方集E.中国药典【答案】A38、急陛胰腺炎发病几小时，血清淀粉酶开始升高A.1B.2～12C.12～72D.48～72E.72～96【答案】B39、药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到ADR时，需要进行因果关系评价。患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是()A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价【答案】B40、患者,男,80岁,临床诊断为前列腺增生，给予多沙唑嗪治疗。药师对该患者的用药指导正确的是()A.每日服用一次,定期监测血糖,防止发生低血糖反应B.睡前服用,定期监测肝功能C.睡前服用,注意监测肾功能D.睡前服用,起床站立时应缓慢,预防体位性低血压E.清晨服用,注意监测血压,预防体位性低血压【答案】D41、患者，女，48岁，身高158cm，体重72kg。最近因感觉易疲劳、怕冷、嗜睡、记忆力逐渐减退等情况前来就医。医生检查发现，患者眼睑和手部皮肤水肿，声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示：血清TSH水平升高。确诊为甲状腺功能减退症。A.FT3、FT4升高B.FT3下降、FT4升高C.FT3、FT4下降D.FT3升高、FT4下降E.TT3、TT4升高【答案】C42、沟通时多使用服务用语、通俗易懂的语言、短句子和开放式提问方式A.认真聆听B.关注特殊人群C.注意掌握时间D.注意语言的表达E.注意非语言的运用【答案】D43、患者，男，67岁，主诉腰背疼痛、乏力，负荷增加时疼痛加重，严重时翻身、起坐及行走困难，疑似老年性骨质疏松症。经双能X线吸收测定，T值≤一2.5，确诊。药师应告知患者在服用维生素D软胶囊、碳酸钙片基础上，可加服A.泼尼松龙B.艾司奥美拉唑C.苯妥英钠D.依替膦酸二钠E.氟西汀【答案】D44、下列药物中，不属于兴奋剂的是A.利尿剂B.精神刺激剂C.钙通道阻断剂D.β受体阻断剂E.蛋白同化制剂【答案】C45、患者，男，67岁，患带状疱疹，皮疹愈合后出现持续1个月左右疼痛，可给予的止痛药物是A.加巴喷丁B.布洛芬C.吗啡D.山莨菪碱E.塞来昔布【答案】A46、“沟通技能”在药学服务工作中最重要的作用是A.用药监督作用B.药物警戒作用C.双向交流作用D.应对投诉作用E.促进自主学习作用【答案】C47、以下叙述中，处方审核结果可判定为“超常处方”的是A.字迹难以辨认B.联合用药不适宜C.使用“遵医嘱”字句D.无正当理由超说明书用药E.中药饮片未单独开具处方【答案】D48、患者，男，72岁，因“冠心病、高血压、2型糖尿病”长期用药治疗，服用药物包括阿司匹林肠溶片、马来酸依那普利片、辛伐他汀片、富马酸比索洛尔片、盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、硝酸甘油片。近日患者出现一些药物不良反应症状，前来药店咨询药师。A.①②③B.①②③④⑤C.①③⑤D.①②④⑤E.②④⑤【答案】D49、男性，72岁。高血压病3年，血压165/95mmHg，伴Ⅱ型糖尿病。首选降压药物是A.利尿剂B.β-受体阻滞剂C.ACEI类D.心痛定E.利血平【答案】C50、有一肺炎球菌感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A.阿米卡星B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.多西环素E.头孢氨苄【答案】C51、氯霉素可引起A.锥体外系反应B.癫痫发作C.听神经障碍D.再生障碍性贫血E.血小板减少【答案】D52、肝病患者慎用的药品不包括A.氯丙嗪B.对乙酰氨基酚C.多粘菌素D.甲氨蝶呤E.四环素【答案】C53、患儿,女,5岁,误服香豆素灭鼠药,可选用的解救药物是（）A.亚甲蓝B.纳洛酮C.二巯丙醇D.维生素KE.乙酰半胱氨酸【答案】D54、（2018年真题）患者,男,53岁,因纳差、食欲减退来药店购药,药师应推荐的药品是（）A.多潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.铝碳酸镁咀嚼片【答案】B55、轻微的反应或疾病、症状不发展、一般无需治疗，应判为A.弱轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度【答案】B56、弱酸性药物离子化减少A.肾小管重吸收增加B.肾血流量减少C.肾小球滤过减少D.肾小管分泌减少E.肾小管重吸收减少【答案】A多选题（共23题）1、药品临床评价的两大阶段是A.上市前药理学评价阶段B.上市前药效学评价阶段C.上市前药品临床评价阶段D.上市后药品临床评价阶段E.上市后药品临床再评价阶段【答案】C2、以下叙述中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的是A.适应证不适宜B.有不良相互作用C.联合用药不适宜D.使用"遵医嘱"字句E.处方后记无审核、调配及核对发药药师签名【答案】ABC3、关于佝偻病的药物治疗，下列说法正确的为（）A.新生儿提倡母乳喂养B.尽早开始户外活动C.婴幼儿满3月后，将户外活动时间逐渐增加至每天1~2小时D.妊娠或哺乳期妇女应维持25-OH-维生素D3水平>20ng/mlE.隔着玻璃晒太阳，对增高体内维生素D合成是没有效果的【答案】AB4、治疗昆虫叮咬的药物与患者教育内容A.局部冷湿敷B.炉甘石洗剂涂敷C.合并感染时给予抗生素D.常见昆虫有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓（小黑虫）、黄蜂等E.内服氯苯那敏或西替利嗪、泼尼松（15～20mg/日，渐减量）【答案】ABC5、肺结核的临床表现有（）A.胸痛B.咯血C.乏力D.大量脓臭痰E.午后低热，盗汗【答案】ABC6、某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救A.用1：5000高锰酸钾溶液洗胃B.用1：5000高锰酸钾溶液洗肠C.应用利尿剂可加速毒物排泄D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用解毒剂毒扁豆碱，一次静注1～4mg【答案】ACD7、药品评价包括A.药物剂量B.质量C.有效性D.安全性E.经济性【答案】BCD8、以下药物中，可能导致尿肌红蛋白阳性的是A.乙醇中毒B.吡罗昔康C.巴比妥类D.海洛因中毒E.两性霉素B中毒【答案】ACD9、三级信息源是重要的文献资料，其优点是A.内容广泛、使用方便B.有的还提供疾病与药物治疗的基本知识C.对一个具体问题提供的信息全面、详实D.读者自己可评价信息，以免受他人观点影响E.读者能看到研究细节如试验设计、数据处理等【答案】ABC10、不被消化或吸收，能增加粪便体积，同时还增加水结合能力的药物有A.甘油栓B.硫酸镁C.比沙可啶D.聚乙二醇4000E.羧甲基纤维素钠【答案】D11、下列属于《国家非处方药目录》收载的脂溶性维生素类药有A.维生素AB.维生素EC.维生素B6D.维生素CE.复方维生素AD【答案】AB12、患者，女，53岁，以“胃灼热、反流、呼吸与吞咽困难”为主诉就诊。上消化道内镜检查排除上消化道肿瘤，食管pH监测确诊为反流性食管炎。药师应提醒患者治疗期间不宜服用的药物有A.地西泮B.茶碱C.布洛芬D.硫酸亚铁E.维生素D【答案】ABCD13、患者，女，72岁，因冠心病入院治疗，出院医嘱用药：阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、阿托伐他汀。药师给予的用药指导和患者教育正确的有A.应监测大便潜血症状B.监测血压，防止出现低血压或高血压C.监测心率，当心率低于50次／分，应立即停用美托洛尔D.一次进食不应过饱，戒烟限酒E.一旦怀疑急性冠心痛发作，立即嚼服阿司匹林300mg，舌下含服硝酸酯类，打急救电话“120”【答案】ABD14、关于胃食管反流病的药物治疗，下列说法正确的为（）A.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸橼酸钙B.法莫替丁可引起白细胞增高C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力药不能起到治疗作用D.幽门螺杆菌（Hp）感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响E.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食【答案】ACD15、以下属于避孕药的不良反应的是A.恶心、呕吐等类早孕反应B.不规则阴道流血C.闭经D.体重增加E.糖耐量异常【