2023年护理学(护师)203考前通关必练题库（含答案）

PAGEPAGE22023年护理学(护师)[203]考前通关必练题库（含答案）一、单选题1.急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水多长时间A、1～3日B、36小时C、24小时D、8小时E、12小时答案：A解析：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，治疗上要抑制胰腺和十二指肠的分泌。通常采取的措施是禁食和正确及时使用抑制剂。患者应在发病的1～3天内禁食、禁水，当腹痛消失后，血淀粉酶正常2～3天后可进食、进水。故选A。解题关键：急性胰腺炎禁食时间为1～3天，明显腹胀患者需行胃肠减压，目的是减少胃酸分泌，从而减少胰液分泌。2.阴道镜检查，应指导患者术前禁止性交、阴道检查和冲洗的时间是A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案：A解析：在行阴道镜检查前24小时内不应有性交或阴道检查、冲洗等操作。3.某糖尿病人患病已多年，但三多一少表现不明显。且年龄已达76岁，尿糖常(-)，本病人已口服拜糖苹，不知近1～2周控糖效果如何，应用以下哪项化验可供信息A、晨尿糖B、餐后2h血糖C、糖化血红蛋白D、即时血糖E、空腹血糖答案：C4.下列哪项不是继发性癫痫的病因A、遗传因素B、颅脑外伤C、脑膜炎D、脑血管病E、尿毒症答案：A5.慢性肾炎病人仍参加强劳动可导致A、急性肾功能衰竭B、呼吸衰竭C、左心衰竭D、休克E、脑出血答案：A6.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是A、嘱孕产妇取左侧卧位B、给予孕产妇氧气吸入C、继续静脉滴注缩宫素（催产素）D、严密监测胎心音变化E、给予碱性药物纠正酸中毒答案：C解析：【考点】胎儿宫内窘迫的护理措施【精析】取左侧卧位可以改善胎盘供氧，酌情予以β2受体兴奋剂如沙丁胺醇（舒喘宁），减低子宫肌张力，增加子宫血流量，尽可能延长孕周。缺氧可引起酸中毒，所以可给予碱性药物纠正酸中毒。应抑制宫缩，因此C说法错误。【避错】本题部分考生易误选E，认为碱性药物与胎儿缺氧无关。这是不对的，因为缺氧可引起酸中毒，给予碱性药物纠正酸中毒。本题中C继续静脉滴注缩宫素（催产素）是错误的，由于催产素可以加强宫缩，促进产程，加重缺氧。7.小儿肺炎的护理措施不包括A、严密观察病情，及时发现各种并发症B、哺喂时应抱起，以防呛咳C、经常更换体位以减轻肺部瘀血D、每日定时雾化吸入，以保持呼吸道通畅E、输液时要严格控制液量和速度答案：C8.患者女，40岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是A、大阴唇B、小阴唇C、尿道口D、阴阜E、肛门答案：D解析：女性导尿初次消毒时要先消毒阴阜，依次消毒大阴唇，小阴唇、尿道，因此D是正确答案。再次消毒时顺序是尿道口、小阴唇、尿道口。解题关键：首次消毒遵循由外向内、自上而下的顺序。9.下列哪项是热痉挛的发病机制A、缺钙B、周围血管扩张，循环血量不足C、体内热量蓄积，体温升高D、大量出汗使水、盐丢失过多，补充不足E、散热障碍答案：D10.要素饮食应用于小儿时，最大浓度应低于A、10.5%B、11%C、12.5%D、14%E、15.5%答案：C解析：0.12511.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是A、夜间阵发性呼吸困难B、劳力性呼吸困难C、急性肺水肿D、双下肢水肿E、肝区疼痛答案：B解析：呼吸困难：为最常见的早期症状。可随狭窄的加重出现劳力性呼吸困难、静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿。12.医院获得性感染的发生对象不包括A、患者B、医生C、护士D、探视者E、传染病院周边的居民答案：E解析：凡患者因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的疾病，不管受害对象在医院期间是否出现症状均属医院获得性感染，故不包括传染病院周边的居民。13.慢性脓胸纵隔移向A、前侧B、无移位C、患侧D、健侧E、后侧答案：C14.属于抗心律失常的药品是A、利多卡因B、硝普钠C、普鲁卡因D、阿托品E、硫酸镁答案：A15.有关宫外孕，下列哪项是正确的A、后穹隆穿刺未能抽出血液，可排除宫外孕B、宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化C、输卵管壶腹部的破裂比峡部多D、宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多E、宫外孕以输卵管峡部的发生率最高答案：B16.12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A、脑膜炎双球菌和大肠杆菌B、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌C、流感杆菌和脑膜炎双球菌D、大肠杆菌和肺炎链球菌E、乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌答案：B解析：5岁以上儿童引起化脓性脑膜炎常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。17.患儿男，11岁。发现眼睑水肿4天，尿如深茶色1天。护理体检：BP130／90mmHg，HR110次／分，肝肋下1cm，有压痛，双下肢轻度水肿；患儿病前3周曾患上呼吸道感染。目前适宜的治疗措施是A、青霉素B、硝普钠C、呋塞米D、低分子右旋糖酐E、卡托普利答案：C解析：患儿前驱感染史，临床上存在水肿、血尿、高血压，可诊断急性肾小球肾炎。且存在明显水肿，少尿或循环充血者，治疗上首选利尿治疗，利尿剂选择呋塞米。18.为昏迷病人插胃管至15cm处时，将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的是A、防止胃管盘曲在口中B、减轻病人的痛苦C、加大咽喉部通道的弧度D、便于观察病情E、防止黏膜受伤答案：C19.下列哪项是男性精液正常的pH值A、pH7.2～7.5B、pH6.8～6.7C、pH4.5～6.2D、pH9～10E、pH7.0～7.2答案：A20.患者女，48岁。因呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是A、协助患者去枕仰卧B、护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C、有规律地挤压、放松呼吸气囊，9～12次／分D、每次挤压不少于400ml气体E、注意观察患者，如果有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊答案：E解析：使用简易呼吸器时，先协助患者取仰卧位，抬高下巴，使患者头部尽量后仰，开放气道，因此A、B错误。有规律地挤压、放松呼吸气囊，10～12次／分，C错误。单手每次挤压不少于600ml气体，双手挤压时每次不少于900ml气体，D错误，E是正确答案。解题关键：熟记简易呼吸器使用时挤压的速率与挤压气量。21.患者，男性，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是A、疼痛B、活动无耐力C、自我形象紊乱D、知识缺乏E、焦虑答案：C解析：皮肤、黏膜SLE病人的皮肤损害多种多样，以皮疹为常见，具典型的特征性皮疹有：①蝶形红斑；②盘状红斑；③血管炎性皮损；④手指末和甲周红斑，有助于本病的诊断。系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在暴露部位22.患儿4岁。急起高热，一般状态差，表情淡漠，面色苍白，进食差，咳嗽、气急，脑膜刺激征阳性，胸部X线可见肺部有数量较多的粟粒状阴影。下列护理措施不妥的是A、观察体温变化，给予降温处理B、卧床休息，保持安静，必要时吸氧C、给予地西泮镇静治疗D、供给充足的营养E、密切观察病情变化答案：C23.手术人员手臂无菌处理方法正确的是A、刷手后冲洗时手指朝下B、从手指向上刷到肘关节处C、刷手后无菌毛巾要往返擦拭手臂D、洗手后手臂呈拱手姿势，不能下垂E、紧急洗手法后要戴1副手套、穿2件手术衣答案：D解析：外科洗手法：1.先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍，再用消毒过的毛刷蘸肥皂水（或肥皂），顺序交替刷洗双手臂，从手指尖至肘上lOcm处，特别注重甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位（B错）。2.一次洗刷3分钟后，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水（A错）。3.用无菌小毛巾从手到肘部擦干手臂。擦过肘部的毛巾不可再擦手部（C错）。4.洗手消毒完毕后，保持拱手姿势，手臂不应下垂，也不可再接触其它未消毒物品，否则再重新消毒（D对）。5.紧急手术简易洗手法：戴无菌手套、穿手术衣后，再戴第二副无菌手套（E错）。故答案为D。24.治疗要获得病人的知情同意，其实质是A、尊重患者自主性B、尊重患者人格尊严C、尊重患者社会地位D、患者不会做出错误决定E、患者提出的要求总是合理的答案：A25.患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，该患者最可能的诊断是A、慢性气管炎B、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病D、慢性支气管炎、风湿性新瓣膜病E、慢性支气管炎、冠心病答案：C解析：慢性支气管炎：临床出现有连续两年以上，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘，并排除其他已知原因的慢性咳嗽。肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心率增快，心音低远，肺动脉第二心音亢进。肺心病：肺动脉高压和右心室肥大。上腹部剑突下有明显心脏搏动。故选C。解题关键：慢性支气管炎、肺气肿、肺心痛有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史、肺部叩诊呈过度清音、肺动脉区第二音亢进，上腹部剑突下有明显心脏搏动。26.患者男，62岁。5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断A、膀胱肿瘤B、膀胱结石C、膀胱结核D、前列腺增生E、前列腺癌答案：D解析：根据题干所述"老年男性患者，进行性排尿困难"，患者无尿痛、无血尿，排除膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤；前列腺增大、质韧、表面光滑，排除前列腺癌。可诊断为"良性前列腺增生"，故选D。27.最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄答案：A解析：【考点】心脏瓣膜病的病理生理【精析】二尖瓣狭窄使左心房压力剧增，直接传播到肺静脉，引起肺静脉压力增加，导致肺水肿。二尖瓣关闭不全增加了左心室的容量负荷，先出现左心室、左心房的代偿反应，失代偿才会引起肺静脉负荷增加。主动脉瓣狭窄直接增加了左心室的压力，主动脉瓣关闭不全增加了左心室的容量负荷，左心室失代偿才会顺延到左心房和肺。故本题选A。【避错】部分考生易错选C，本题主要考查风湿性心瓣膜病的病理生理，部分考生容易记错各自的表现而发生错误，二尖瓣狭窄使左心房压力剧增，直接传播到肺静脉，引起肺静脉压力增加，导致肺水肿。因此，本题选A。28.心肺复苏时，胸外心脏按压操作哪项不正确A、按压部位在胸骨下段B、双手相叠挤压C、每次按压胸骨下陷4cmD、每分钟80～100次E、与人工呼吸配合的比率为2:1答案：E解析：胸外心脏按压方法：急救者以左手掌根置于胸骨中下1／3交界处，右手压于左手背上；借操作者的体重向脊柱方向带有冲击性地按压，以使胸骨和与其相连的肋骨下降4～5cm为宜；按压速度不宜过快过慢，成人为80～100次／分，小儿为100～120次／分；心外按压与人工呼吸次数的比例为30：2，故选E。29.宫内节育器放置术最严重的并发症是A、漏吸B、节育器嵌顿C、脱落D、子宫穿孔E、感染答案：D30.女性，50岁，腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血便。查体：左中腹可扪及包块，边界不清，为明确诊断应做A、B超检查B、CT检查C、AFP检查D、乙状结肠镜检查E、粪便检查答案：D解析：根据题干，老年女性患者，腹胀、腹痛，大便不成形，脓血便，左中腹可扪及包块，边界不清，可能的诊断为大肠癌。为明确诊断，首选乙状结肠镜检查，由于大肠疾病70%～80%发生于直肠和乙状结肠，故本镜检查有较大价值，且可以取活组织进行活检。故答案为D。31.患儿，10个月，急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是A、体温升高B、活动无耐力C、心排血量减少D、有皮肤受损的危险E、潜在并发症：高热抽搐答案：E解析：上呼吸道感染高热最常见的并发症是抽搐，所以此患儿的首要护理问题是，潜在并发症：高热抽搐。32.灌肠前后分别排便1次在体温单上的记录方法是A、2B、2/EC、1／ED、1／2EE、1／E答案：E解析：体温单大便次数：每日记录1次，用蓝笔记前一日的大便次数，未排便大便标记"0"，大便失禁以"※"表示，灌肠以"E"表示。灌肠后排便1次以"1／E"表示，"2/E"表示灌肠后排便2次。"1／E"表示自行排便1次，灌肠后又排便2次。1／E表示灌肠前后分别排便1次，故E正确。解题关键：灌肠前后分别排便1次在体温单上的记录方法是1／E。33.患者女．23岁。患急性白血病，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生A、颅内出血B、脑血栓形成C、中枢神经系统继发感染D、中枢神经系统白血病E、药物不良反应答案：D解析：急性白血病患者在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷等中枢神经系统症状常提示脑膜白血病（中枢神经系统白血病），由化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。故选D。34.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是A、腹软B、腹肌轻度紧张C、腹肌紧张，无压痛D、腹肌极度紧张，无反跳痛E、板状腹，压痛，反跳痛答案：E解析：【考点】胃、十二指肠溃疡穿孔的临床特征【精析】突发性上腹部刀割样疼痛，很快弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐。腹式呼吸消失，腹肌紧张如“板状”，全腹压痛反跳痛，以右上腹明显。肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。随病情发展，可出现腹胀。【避错】本题粗心的考生易误选D，请考生仔细阅读各项答案，胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁必然有疼痛，疼痛类型为压痛和反跳痛，由于炎症刺激患者出现肌紧张的板状腹体征，故本题答案为E。35.患者男，47岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于A、维生素缺乏B、凝血功能障碍C、绿脓杆菌感染D、病毒感染E、真菌感染答案：E解析：根据题意，患者连续用抗生素治疗，因此不考虑是细菌或是病毒感染，排除C、D。凝血功能障碍主要表现为出血，与题意不符，B错误。维生素缺乏会表现为口腔溃疡，与题意不符，A错误，因此E是正确答案。过关点睛；大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生，容易导致口腔黏膜真菌感染。36.患儿，1岁，突发腹痛，阵发性发作，伴恶心、呕吐，少量血便，右腹触及腊肠样肿物。行X线空气灌肠，其影像特征是A、结肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征B、杯口影C、充盈缺损D、鸟嘴影E、肠管呈阶梯状排列答案：B解析：根据题干，患儿突发腹痛，阵发性发作，伴恶心、呕吐，少量血便，右腹触及腊肠样肿物，可能的诊断为肠套叠。1.肠套叠X线空气灌肠呈"杯口影"。2.乙状结肠扭转时行钡剂灌肠，X线检查可见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈现“鸟嘴”形。3.肠梗阻的X线表现：立位片肠管呈阶梯状液平面，有时可见其移动。故答案为B。37.超声检查前在探测区皮肤上涂耦合剂的目的不包括A、增加超声的反射和折射B、形成良好的声学通道C、探头与皮肤间不留空气D、避免超声衰减E、使超声成像清晰答案：D38.有关腹痛程度的描述错误的是A、通常腹痛加重提示病情加重B、腹痛减轻即表示病人好转C、炎症性刺激引起的疼痛较轻D、化学性刺激引起的疼痛较重E、肾结石引起的疼痛剧烈答案：B解析：一般情况下，腹痛加剧常提示病情加重，腹痛减轻可能是病情缓解，但在阑尾炎穿孔后有腹痛减轻的现象（B错）。故答案为B。39.妇检时确诊宫颈中度糜烂最常用的治疗方法是A、宫颈上药B、阴道冲洗C、物理疗法D、手术治疗E、局部用硝酸银答案：C解析：【考点】子宫颈炎症的治疗要点【精析】物理治疗：用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。①电熨；②冷冻疗法；③激光治疗；④KS仪治疗：是采用特殊波段光热的治疗。宫颈糜烂确诊后，物理治疗为最常用的有效方法。若糜烂面积小、炎症浸润较浅，可采用药物局部治疗。【避错】本题易误选A，宫颈上药是治疗宫颈糜烂的方法之一，但是对糜烂面积小、炎症浸润较浅的患者最为常用，重度糜烂患者最有效的治疗是物理疗法，故本题答案为C。40.患者张某，护士查房时发现患者出现明显颅内压增高的症状，建议该患者应避免的检查项目是A、脑电图B、腰椎穿刺C、超声检查D、数字减影血管造影E、电子计算机断层扫描(CT)答案：B解析：有明显颅内压增高症状和体征的病人，因腰穿可能引发脑疝而视为禁忌。41.某女士，妊娠8周，不应该A、尿妊娠试验呈阳性B、出现尿频现象C、乳房增大，乳晕着色D、有早孕反应E、在耻骨联合上扪及子宫底答案：E42.下列哪项不属于病情观察中一般情况的观察内容A、皮肤、黏膜B、药物反应C、饮食、营养D、姿势、步态E、体位、睡眠答案：B43.营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是A、维生素D缺乏B、维生素B缺乏C、维生素C缺乏D、维生素A缺乏E、维生素E缺乏答案：D44.有关粪隐血试验，不正确的概念是A、正常人为阴性B、判断消化道出血的有效方法C、可确诊消化道出血的部位D、服用铁剂可呈假阳性E、少量消化道出血即可阳性答案：C45.一侧脑神经下运动神经元瘫痪，及对侧肢体上运动神经元瘫痪，称为A、偏瘫B、四肢瘫C、单瘫D、交叉瘫E、截瘫答案：D解析：交叉瘫（spasticparalysis）又称为上运动神经元瘫、中枢性瘫痪。由于上运动神经元，即中央前回运动区大锥体（Betz）细胞及下行锥体束（皮质脊髓束、皮质延髓束）病变所致，瘫痪肢体肌张力增高，腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见废用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度正常，无神经电位46.下列哪项是肝性脑病一期的临床表现A、表情淡漠或欣快，随地便溺B、意识错乱，行为失常为主C、扑翼样震颤，有脑电图特异性改变D、有幻觉、恐惧、狂躁E、肌张力增高答案：A解析：肝性脑病主要为病人性格和行为的改变，意识错乱，定向力计算力障碍、幻觉脑电图特异性为昏迷前期表现。47.输液时因静脉痉挛导致滴注不畅，处理方法为A、减慢滴速B、加压输液C、变换肢体位置D、局部血管热敷E、抬高输液瓶位置答案：D48.常用OT试验皮试液的浓度是A、1:100B、1:200C、1:1000D、1:2000E、1:10000答案：D解析：【考点】小儿结核病的辅助检查【精析】OT试验皮试第一次的皮试液浓度为0.1ml含1个单位的结核菌素，具体做法是：用1：2000稀释液0.1ml(5U)注入前臂掌侧中、下1/3交界处皮内，使之为直径6～10mm的皮丘。若小儿患疱疹性结膜炎，宜从1：10000稀释液开始，以防过敏反应以及可能的内部病灶反应。每毫升原液含10万结核菌素单位，稀释配制为浓度为1：2000。T试验（即旧结核菌素试验），皮试液浓度应为1：2000。故本题已选择D项。【避错】本题易错选E，OT试验是从1：10000开始稀释，但不是l：10000浓度，注意实际使用的浓度为1：2000。49.护理学是医学领域里一门A、自然学科B、社会学科C、综合性学科D、人文学科E、行为学科答案：C50.尿道扩张检查时护理措施中下列哪项是错误的A、应选择大小合适的探子B、如为尿道狭窄需要扩张应定期进行C、注意无菌操作D、避免出血E、当遇到阻力时可稍用力插入答案：E51.下列哪项是支气管哮喘病人的每天需水量A、>1000mlB、>1500mlC、>2000mlD、>2500mlE、>3000ml答案：D52.正确的无菌技术操作是A、用无菌持物钳夹取无菌油纱布B、将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液C、打开无菌容器盖使外面向上放于桌上D、解开无菌包系带卷放在包布内面E、将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外答案：E菌技术指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物进入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。原则：1）环境要清洁。进行无菌技术操作前30min，停止清扫工作，减少走动，防止尘埃飞扬。）工作人员操作前，修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子。3）无菌物品和非无菌物品分别放置。无菌物品必须存放在无菌容器内。一经取出就认为是相对无菌，虽未使用，也不可放回无菌容器。4）无菌包外应注明物品名称、灭菌日期。无菌包应放在清洁、干燥、固定的地方，保存期为7—14d。过期或包布受潮，均应重行灭菌处理。5）取无菌物品须用无菌持物钳。未经消毒的用物、手、臂不可触及无菌物品，不可跨过无菌区。操作时，身体应与无菌区域保持一定的距离，手、臂须保持在腰部水平以上。6）无菌区的边缘向内3㎝为相对无菌区：3㎝以内是无菌的安全范围。7）一切无菌操作，均应使用无菌物品，禁用未经灭菌或疑有污染的物品。8）一份无菌操作，仅供一位患者使用一次。选项中E答案符合题意。53.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是A、导尿B、测漏试验C、膀胱造影D、膀胱镜检查E、B超答案：C解析：鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂最好的方法是膀胱造影。膀胱造影是将导管插入膀胱，注入3%～6%碘化钠溶液100～200ml，以使膀胱显影的方法。如有膀胱破裂，则造影剂随尿液外渗。故答案为C。54.早产预防应除外哪项A、积极防治母体急、慢性疾病B、加强孕期保健C、有流产、早产史应避免性交和过劳D、如早产因宫颈口松弛所致，可在妊娠14～16周行宫颈内口缝合E、长期使用黄体酮安胎答案：E55.患者，女性，40岁，因感染性疾病，呼吸深而快，呼气有酮味。查体：心率105次/分，血压80/56mmHg，面部潮红，口唇樱红：COCP低于正常。为纠正酸碱平衡失调，输液中首选的药物是A、11.2%乳酸钠注射液B、3%氯化钠注射液C、10%葡萄糖酸钙注射液D、5%碳酸氢钠注射液E、0.1mol/L盐酸注射液答案：D解析：根据患者的临床表现，可诊断为代谢性酸中毒。故使用碱性药物治疗，临床常用5%碳酸氢钠溶液治疗。56.有关月经，下述错误的是A、初潮是指第一次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、经期一般为3～7天E、月经周期一般为28～30天答案：C解析：月经是生殖功能成熟的外在标志之一。月经初潮年龄多在13～15岁，也可早在11～13岁，晚至l7～18岁，体弱或营养不良者初潮可较迟。出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期，一般为28～30天。提前或延后5天左右仍属正常范围。月经持续时间多为3～5天，月经量一般50ml左右，多于80ml即为病理状态。月经血色呈暗红，除血液外尚含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固。偶尔亦有些小凝血块。大多数妇女在月经期无特殊症状。故答案为C。57.甲亢代谢率增高症候群不包括A、食欲亢进B、体重增加C、低热D、多汗E、腹泻答案：B解析：1、热能代谢甲亢患者基础代谢明显升高，甲状腺素可促进氧化磷酸化，刺激细胞膜上的Na-K-ATP酶，后者在维持细胞内外Na-K梯度的过程中，需要大量的热能以促进Na的主动转移，从而消耗大量三磷酸腺苷(ATP)，使氧耗和产热均增加，散热也加速。故甲亢病人怕热、多汗、体重下降，工作效率低。2、蛋白质少量甲状腺素可促进蛋白质合成，但甲状腺素分泌过多时，蛋白质分解加速，排泄增加，呈负氮平衡;肌肉组织被消耗，甲亢病人疲乏无力、体重下降。3、脂肪大量甲状腺素促进脂动员，加速脂肪氧化和分解，并加速胆固醇的合成，促使胆固醇转化为胆酸排泄出体外，增加胆固醇的利用。故甲亢病人其胆固醇并不高，反而偏低。4、碳水化物甲状腺素可促进肠道对碳水化物的吸收，使葡萄糖进入细胞内被氧化，刺激肝糖原和肌糖原分解，加速糖原异生。造成糖耐量降低，容易加重或诱发糖尿病。甲亢病人血糖通常有升高的倾向，但由于氧化加速，升高并不明显。5、水盐代谢大量甲状腺素有利尿排钾作用，促使骨质疏松，钙、磷运转率加速，尿排泄增加，但血中浓度仍正常或稍高。6、维生素甲亢者B族维生素及维生素C消耗量增多，容易发生这些维生素缺乏。7、消化系统甲状腺素增多时，促使肠蠕动增强，引起排便次数增多，甚至腹泻。8、造血系统甲状腺激素与红细胞生成有关，缺少时可致贫血，过多变化不明显，仅有淋巴细胞增生与白细胞总数偏低。9、其他甲状腺素和儿茶酚胺有协同作用，增强神经、心血管和消化等系统脏器的兴奋性，常有心动过速、心律紊乱、循环加速、脉压增宽及神经系统的症状。故甲亢患者消瘦为主，故B选项错误。58.皮肤黏膜淋巴综合征护理要点，以下哪项不合适A、急性期绝对卧床B、给予无盐饮食C、保持皮肤黏膜清洁以预防感染D、注意观察心血管症状E、注意心理护理和避免精神刺激答案：B解析：川崎病患儿饮食应给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食。59.食管癌术前准备阶段对能吞咽的患者给予A、高热量，低蛋白，高维生素半流食B、禁食C、高热量，高蛋白，高维生素半流食D、低热量，高蛋白半流食E、低热量，低蛋白流食答案：C60.男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol／L。考虑病人出现A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度高渗性脱水答案：D解析：口渴、皮肤弹性差，眼窝凹陷。尿比重1.028高，血清钠浓度为155mmol/L超过145mmol/L。为中度高渗性脱水。61.患者女．43岁。烈日下中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是A、选用0.1%～0.2%肥皂水B、用4℃的0.9%氯化钠溶液C、灌肠液量每次少于500mlD、灌肠时患者取右侧卧位E、灌肠后患者保留1小时排便答案：B解析：大量不保留灌肠常用0.1%～0.2%的肥皂液和生理盐水，中暑时用生理盐水，故B是正确答案，排除A。成人每次用量为500～1000ml，C错误。灌肠时选择左侧卧位，D错误。灌肠后保留5～10分钟，E错误。解题关键：明确降温时的灌肠是大量不保留灌肠。62.用甲醛进行熏蒸消毒需加入的氧化剂是A、氯化钾B、乳酸钠C、高锰酸钾D、氢氧化钠E、亚硝酸钠答案：C解析：高锰酸钾具有强氧化性，但和福尔马林常温下反应较慢，但是反应放热，反应加快促进甲醛的挥发,产生甲醛气体，甲醛能使菌体蛋白质变性凝固和溶解菌体类脂，可以杀灭物体表面和空气中的细菌繁殖体、芽胞下真菌和病毒,所以经一定时间后可杀死病原微生物.63.患者男．78岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头应A、35～40cmB、40～44cmC、45～50cmD、50～53cmE、50～55cm答案：C解析：为防止大小便污染床单位，加橡胶单时，其上端距床头应45～50cm，故本题选C。64.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是A、未充分休息B、脓液引流不畅C、未配合中药治疗D、未使用祛痰剂E、脓肿部位答案：B解析：肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。在肺脓肿形成过程中，坏死组织中残存的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部分可形成血管瘤，若支气管引流不畅，大量坏死组织残留脓腔，使脓腔壁增厚，会影响肺脓肿的疗效。故选B。解题关键：肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。65.中毒性痢疾时的护理要点不包括A、观察生命体征B、用药前作大便培养C、防止肛门和直肠脱垂D、记录大便次数、性状E、做好抢救的准备答案：C解析：肛门和直肠脱垂不是中毒型细菌性痢疾的常见并发症。66.呼吸中枢严重受抑制时可出现A、库斯莫尔呼吸B、潮式呼吸C、叹息样呼吸D、呼气性呼吸困难E、吸气性呼吸困难答案：B解析：呼吸中枢严重受损、药物引起的呼吸抑制、充血性心力衰竭等可引起潮式呼吸。67.产妇宫口扩张缓慢，下列哪项适于地西泮静脉推注A、头盆不称B、瘢痕子宫C、宫颈水肿D、明显产道梗阻E、宫颈粘连答案：C68.急性白血病和慢性白血病的主要区别是A、肝脾是否增大B、感染严重程度C、白血病细胞成熟程度D、贫血严重程度E、出血严重程度答案：C解析：白血病细胞成熟程度是急性白血病和慢性白血病的主要区别69.按照马斯洛的"人的基本需要层次论"，生理需要满足后，则应满足A、社交需要B、安全需要C、爱的需要D、自尊需要E、自我实现的需要答案：B解析：马斯洛将人的基本需要分为五个层次，按其重要性和发生的先后次序由底层向高层依次排列成"金字塔"形状：①生理需要：人类求生存的最基本需要；②安全需要：包括生理和心理上的安全；③爱与归属的需要：人需要获得亲人、家庭的爱和集体的接纳，同时也需要去爱人；④自尊的需要：拥有自尊和被他人尊敬；⑤自我实现的需要。故生理需要满足后应满足安全需要，选B。70.对濒死期病人主要护理措施是A、填写死亡通知单B、准备尸体料理C、结束一切处置D、病人减轻痛苦，情绪稳定E、通知住院处结帐答案：D71.保存要素饮食的要求是A、常温下保存24小时B、12℃冰箱中保存48小时C、8℃冰箱中保存1周D、4℃冰箱中保存24小时E、0℃冰箱中保存48小时答案：D解析：要素饮食是一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分，包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。配制时严格执行无菌操作，配制好的溶液应放在4℃的冰箱中保存，并在24小时内用完，防止放置时间过长，被细菌污染而变质。故选D。解题关键：要素饮食保存在4℃冰箱内，24小时内用完是考查基本常识，应该记忆。72.患者，男性，41岁，因外伤大出血而致急性肾衰竭，前一天尿量为200ml，胃肠引流250ml，护士计算其今天的补液量约为A、1500mlB、3000mlC、1000mlD、600mlE、500ml答案：C解析：急性肾衰竭少尿期补液：24小时液体入量(ml)=不显性失水+前一日尿量+异常丢失量-内生水。故补液量为950～1250ml。73.患儿男，1岁。出生时接种过卡介苗，经常出现低热、盗汗，医师嘱先做结核菌素试验，请问结核菌素试验做皮内注射的部位为A、右前臂掌侧中下1/3交界处B、右前臂掌侧中下2/3交界处C、左前臂掌侧中下1／3交界处D、左前臂掌侧中下2/3交界处E、左前臂背侧中下1／3交界处答案：C解析：常用的结核菌素试验为皮内注射0.1ml含结核菌素5个单位的纯蛋白衍生物(PPD)，一般在左前臂掌侧中下1／3交界处作皮内注射，使之形成6～10mm的皮丘，故选C。解题关键：结核菌素试验以72小时为准，观察反应结果，测定局部硬结的直径，取横、纵两径的平均值来判断其反应的强度。74.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的A、肺活量增加，残气量减少B、肺总量减少C、残气量／肺总量的比值增加D、血氧分压及二氧化碳分压均增加E、第1秒用力呼气容积增加答案：C解析：肺功能检查：COPD早期可有小气道功能异常，以后可出现第1秒用力呼气量占用力肺活量比值减少；慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，残气容积增加，残气容积占肺总量百分比增加。75.患者，男性，20岁，急性阑尾炎。术后出现了等渗性脱水伴酸中毒，在纠正脱水、酸中毒后需注意发生A、低钾B、低钙C、低磷D、低氯E、低镁答案：A解析：因为过快纠正酸中毒还能引起大量K移到细胞外，引起低钾血症，故应注意观察并补钾，此题选A。76.活动的意义不包括A、增加关节功能B、提高记忆力C、预防肌肉萎缩D、提高肌肉强度E、激发大脑活性答案：B解析：一个人每天适量的活动，可保持良好的肌张力、促进各部位的弹性，增强全身的协调性。同时，还可以促进消化、增进松弛和睡眠、控制体重、减少肥胖。活动有助于解除心理压力，使人心情舒畅，精神焕发，增强自信心，减慢老化过程和减少疾病发生。通过活动增强人体适应性，能够应对体内、外各种因素的改变，维持身体的健康。77.放疗患者的皮肤护理措施不正确的是A、局部皮肤保持干燥B、切忌用肥皂、粗毛巾擦拭C、防止阳光直射D、照射部位常规涂乙醇E、告知患者穿宽松柔软、吸湿性强的内衣答案：D解析：【考点】放疗的护理【精析】放疗前做好定位标志，告知患者选择宽松、柔软、吸湿性强的内衣；照射野皮肤保持清洁干燥，禁止刺激（如刺激性药物涂抹、阳光直射、摩擦、撕揭皮屑等）；干反应可涂止痒剂；湿反应可涂2%甲紫，水疱可涂硼酸软膏，重者行湿敷或暴露疗法。D为刺激性药物，禁用于照射野擦拭。【避错】本题部分考生易选C，认为让阳光曝晒可以消毒，这是不对的，放疗患者照射野皮肤忌摩擦、理化刺激、忌搔抓，保持清洁干燥，洗澡禁用肥皂、粗毛巾搓擦，局部用软毛巾吸干；穿着柔软的棉质衣服，及时更换；局部皮肤出现红斑瘙痒时禁搔抓，禁用乙醇、碘酒等涂擦，防止发生蜂窝织炎；照射野皮肤有脱皮现象时，禁用手撕脱，应让其自然脱落，一旦撕破难以愈合；外出时戴帽，避免阳光直接曝晒，减少阳光对照射野皮肤的刺激。显而易见，本题A、B、C、E均为放疗的皮肤护理，只有D错误。78.医院常用的外文缩写中，每日三次的缩写是A、tidB、bidC、qidD、qdE、biw答案：A79.某人患胃溃疡已约20年，每年冬秋发生进食痛，因营养不良而消瘦，但今年冬季上腹痛失去原有规律，进食痛，不进食也痛，何故A、并发十二指肠憩室B、联合溃疡C、并发食管炎D、癌变E、食管憩室答案：D80.孕妇，33岁，孕1产0，孕39周。血压165/105mmHg，尿蛋白(++)，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是A、加床档，防止外伤B、置于暗光的单人房间C、24小时尿蛋白测定D、保持呼吸道通畅，防止舌咬伤E、家属专人陪护答案：D解析：当遇到子痫患者发生抽搐时，首先措施是对抽搐中的患者进行安全防护，保持其呼吸道通畅，上下臼齿间放一缠布压舌板，防止舌咬伤及舌后坠。故答案为D。81.为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食A、绿叶蔬菜B、铁剂C、肉类D、豆制品E、蛋类答案：C解析：内生肌酐清除率检查前准备应连续进食低蛋白饮食3天，每日蛋白质应少于40g,并禁食肉类（无肌酐饮食），避免剧烈运动。82.在指导产妇哺乳的措施中，错误的做法是A、哺乳毕将新生儿竖抱轻拍背部B、应先吸空一侧乳房，再换至对侧C、两次哺乳问不添加糖水D、每隔3～4h1次，每次0．5～1hE、防止乳房堵住新生儿鼻孔答案：D83.关于溃疡病患者的饮食护理，下列哪项不妥A、以面食为主B、低脂饮食C、少量多餐D、坚持定时进餐习惯E、呕血后宜进多渣饮食答案：E84.患者在硬膜外麻醉下，行毕I式胃大部切除术，手术顺利，一般情况好。返回病房后，首先采取的卧位是A、右侧卧位B、平卧，不去枕C、头高足低位D、中凹卧E、头低足高位答案：B解析：硬膜外麻醉病人回房后不需要去枕平卧位。因为硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压受影响，故回病房后亦需平卧4～6小时，但不必去枕。故答案为B。85.消化性溃疡的保护因素是以下哪项A、精神紧张B、多服阿司匹林C、氧自由基多D、胆汁反流多E、胃肠黏膜增生更新旺盛答案：E86.女婴，母乳喂养，体重8kg，身长70cm．坐稳并能左右转身，能发简单的爸爸、妈妈的音节，刚开始爬行，其月龄可能是A、3～5个月B、6～7个月C、8～9个月D、10～11个月E、12个月答案：C解析：儿童出生时身长50cm，1岁时长到75cm，这一年内前3个月长11～12cm，故可推算出女婴大概年龄为9个月，婴儿8～9个月可以用双上肢向前爬行，故也可以确定答案为C。解题关键：每个婴儿的发育不一定完全与标准相符，应综合判断。87.李先生，49岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速。护士应A、适当放低灌肠筒B、嘱患者张口呼吸C、立即停止灌肠D、变换体位再灌注E、稍转动并挤压肛管答案：C88.发育正常的10～11个月小儿可以尝试A、抬头B、独坐C、独站D、爬行E、跑答案：C89.下列哪项不是心力衰竭的治疗措施A、合理应用利尿剂B、合理应用正性肌力药物C、根据病情安排病人休息与活动D、所有心力衰竭病人不应该运动E、限制钠盐摄入答案：D90.甲状腺功能亢进病人为何甲状腺肿大A、内分泌过多而扩张B、受甲状软骨影响C、气管前突所带连D、遗传E、促甲状腺素所致答案：E91.儿科急诊的护理管理，错误的一项是A、掌握急诊抢救质量五要素B、注意隔离，防止交叉感染C、建立抢救护理常规D、抢救时的口头医嘱要复述E、病儿应按就诊次序就诊答案：E92.李女士，65岁。走路时不慎跌倒致右下肢肿胀、疼痛、活动障碍，查体见：右下肢屈曲、内收、缩短、外旋畸形。X线示右股骨颈骨折，GardenⅣ型。该患者最佳的治疗方法应是A、持续皮牵引B、股骨髁上骨牵引C、切开复位加压螺纹钉固定D、人工股骨头置换术E、人工全髋关节置换术答案：E93.阿米巴痢疾患者粪便呈A、鲜红色便B、陶土色便C、果酱样便D、柏油样便E、暗红色便答案：C解析：【考点】几种疾病粪便性状鉴别【精析】本题将各种患者的排便特征列出，A.鲜红色便见于痔疮、肛裂；B.陶土色便常见于胆道完全阻塞患者，第17题选B；C.果酱样便常见于阿米巴痢疾患者，第18题选C；D.柏油样便常见于上消化道出血患者，第16题选D；E.暗红色便提示下消化道出血。【避错】本题部分考生常因混淆各种疾病的粪便特征而误选，如果考生掌握这几种大便颜色变化的病因，就可以避免混淆答案，并且这些特征性的临床表现对于临床疾病的诊断也是极有利的佐证。94.下列哪项是呼吸衰竭病人保持呼吸道通畅的方法A、低浓度鼻导管给氧B、高浓度面罩吸氧C、使用呼吸兴奋剂D、鼓励病人用力咳痰E、使用抗生素控制感染答案：D解析：呼吸衰竭病人保持呼吸道通畅的方法包括：清醒病人鼓励用力咳痰，痰液黏稠者加强雾化，咳嗽无力或昏迷病人定时协助翻身、叩背，促进排痰；必要时机械吸痰。95.护士对病人说：“今天的天气真好！”这属于下列哪种层次的沟通A、一般性沟通B、事务性沟通C、分享性沟通D、情感性沟通E、共鸣性沟通答案：A解析：一般性沟通是沟通双方参与程度最差，彼此分享真实感受最少的沟通。双方往往只是表达一些表面式的社交性话题。96.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则是A、青年患者行手术治疗B、中年患者行胃大部切除术C、不分年龄一律行胃大部切除术D、行幽门成形术E、保守治疗答案：C解析：【考点】胃、十二指肠溃疡并发症治疗【精析】治疗原则：①禁食，胃肠减压；②输液，输血；③纠正水电解质和酸碱平衡失；④术前3天等渗盐水洗胃以减轻胃水肿；⑤手术治疗：术式有胃大部切除术，适用于胃酸高，溃疡痛明显的青年人。胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者，可作单纯胃空肠吻合术。【避错】本题考生易误选B，对于胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者不建议予以胃大部切除术，但是瘢痕性幽门梗阻形成过程是缓慢的，但却是进行性加重的。瘢痕性幽门梗阻必须手术治疗。个别患者另行方案，故本题答案为C。97.慢性肾炎患者给予低蛋白、低磷饮食的目的是A、控制高血压B、预防低钙血症C、预防高钠血症D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态E、减轻肾性水肿答案：D解析：【考点】慢性肾小球肾炎的治疗【精析】慢性肾小球肾炎应给予优质低蛋白、低磷饮食，以减轻肾小球毛细管高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退。有明显水肿和高血压时需低盐饮食。【避错】本题部分考生易选E，由于低盐饮食可以减轻水肿，而低蛋白、低磷饮食可以减轻肾小球毛细管高灌注、高压力和高滤过状态，因此，本题选D。98.下列哪项不是右心衰竭的体征A、肝大B、胸水C、腹水D、颈静脉怒张E、肝颈静脉回流征阳性答案：C解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。体征除原有心脏病体征外还可见：①心脏体征：舒张期奔马律；②肝颈静脉反流征；③淤血性肝大和压痛；④水肿；⑤胸水；⑥其他：发绀、心包积液、脉压降低或奇脉。故选C。解题关键：右心衰竭产要表现为体循环淤血为主的综合征。99.经腹子宫全切术，术前3天开始准备的内容是A、皮肤准备B、饮食准备C、阴道准备D、青霉素试敏E、灌肠答案：C100.李先生，因车祸胸部严重外伤入院。按照人的基本需要论，护士应首先满足其何种需要A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要答案：A解析：马斯洛的人的基本需要层次论中，生理需要位于“金字塔”形需要层次的最底部，应首先给予满足。101.下列哪项不是输血中发热反应的原因A、输血用具被污染B、血库保养液被污染C、输血时无菌操作不严格D、输血前将血液加温E、受血者自身免疫反应答案：D解析：输血前血液加温是溶血反应发生的原因。102.关于妊娠期母体内分泌系统的变化，下列哪项是正确的A、皮质醇轻度减少B、促黑素细胞激素减少C、垂体催乳激素增多D、腺垂体不增大E、甲状腺功能低下答案：C103.尿道损伤后最易造成的并发症是A、尿瘘B、尿道狭窄C、慢性尿道周围脓肿D、尿失禁E、阳痿或阴茎萎缩答案：B解析：尿道损伤后的并发症有：①尿外渗；②尿道狭窄，这是最易造成的并发症，为防止尿道狭窄，去除导尿管后先每周1次尿道扩张，持续1个月以后仍需定期施行尿道扩张术；③创伤-出血性休克；④感染。故选B。解题关键：尿道狭窄是尿道损伤后最易出现的并发症。104.某消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现A、呕吐B、黑粪C、昏厥D、休克E、上腹痛加重答案：C解析：【考点】消化性溃疡的临床表现【精析】消化性溃疡大出血的患者会出现上腹痛加剧，呕吐、黑便，失血性周围衰竭症状如休克等，A、B、D、E均是其临床表现。急性失血会引起昏厥，本题中由于饮食不当并发出血，一般不是急性的。【避错】部分考生会选D，当消化道大出血出现周围循环衰竭时，是可以出现休克的，本题中A.呕吐B.黑粪D.休克E.上腹痛加重均是消化性溃疡的临床表现，C.昏厥是急性失血的表现，与本题不相符，因此，本题选择C。105.对风湿性疾病具有诊断意义是A、皮肤的损伤情况B、痛的伴随症状C、痛的性质D、发热的高低E、关节痛的部位答案：E106.下列哪项是热痉挛最易发生痛性痉挛的肌肉A、腹直肌B、胸大肌C、肱二头肌D、胸锁乳突肌E、腓肠肌答案：E107.下列关于慢性肾衰患者的饮食指导中，不妥的是A、低蛋白饮食，20～40g／dB、摄入高生物效价蛋白质如豆制品等C、保证充足的热量供给D、每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算E、尿量在1000ml／d以上而又无水肿者，可不限制饮水答案：B解析：应限制蛋白质的摄入量，以降低血BUN，减轻尿毒症症状。108.患者女．24岁。因近一个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而就诊。体检：甲状腺肿大，两手颤抖，眼球稍突，初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现A、基础代谢率降低B、甲状腺Ⅰ摄取率增高，但高峰不前移C、FT升高D、T抑制试验：Ⅰ摄碘率受抑制E、甲状腺刺激抗体(TSAb)答案：C解析：甲亢病人基础代谢率增高；血中与甲状腺蛋白结合的总T及T和不结合的游离T及游离T均增高；甲亢Ⅰ摄取率表现为总摄取量增加，摄取高峰前移；T抑制试验：对比前后结果，正常人和单纯性甲状腺肿患者的Ⅰ摄取率经抑制后，正常人应当下降50%以上，甲亢患者则不能被抑制；TSAb阳性，故选C。解题关键：甲亢最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。109.以下几组抗结核药不含全杀菌的药物是A、异烟肼，利福平，乙胺丁醇B、异烟肼，链霉素，乙胺丁醇C、乙胺丁醇，乙硫异烟肼，氨硫脲D、异烟肼，利福平，乙硫异烟肼E、异烟肼，吡嗪酰胺，氨硫脲答案：C110.新生儿颅内出血不适宜的措施是A、保持安静，尽力避免惊扰B、烦躁不安时可用镇静剂C、平卧头低脚高位D、15～30分钟巡视病房1次E、可使用维生素K以控制出血答案：C解析：颅内出血的患儿应采取侧卧位或头偏向一侧。111.给休克病人使用血管扩张剂时必须A、尽早使用B、大剂量使用C、在扩容完成之后D、同时应用强心药物E、与血管收缩剂配合使用答案：C解析：血管扩张剂可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应，故只有当血容量已基本补足而病人发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环状态未好转表现时，才可考虑应用。故答案为C。112.肺癌的首发症状通常为A、胸闷、气促B、刺激性咳嗽C、声音嘶哑D、胸腔积液E、大量咯血答案：B解析：肺癌症状出现顺序为：①咳嗽，多为刺激性咳嗽；②痰中带血，多为血丝痰；③胸闷，胸痛，一般症状轻，定位模糊，当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确；④气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起；⑤发热，阻塞性肺炎或癌性毒素所致；⑥晚期患者可出现较明显的恶病质。故选B。解题关键：注意是首发症状，需要记住，是刺激性咳嗽。最典型的症状是痰中带血。113.甲状腺功能亢进恶性突眼护理措施，不正确的是A、睡眠时头部稍低B、外出时戴墨镜C、限制水钠摄入D、睡前涂以抗生素眼膏E、避免长时间用眼过度答案：A解析：【考点】甲亢患者眼部护理【精析】采取保护措施，预防眼睛受到刺激和伤害。外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害。经常以眼药水湿润眼睛，避免过度干燥；睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛。睡觉或休息时，抬高头部，使眶内液回流减少，减轻球后水肿。限制食盐摄入，适量使用利尿剂，以减轻球后水肿。【避错】本题部分考生易误选D，认为没有感染不用涂抗生素眼膏，这是不对的，涂抗生素眼膏是为了预防眼部感染，本题B、C、D、E均为甲亢患者眼部护理措施，只有A.睡眠时头部稍低错误，应抬高头部，使眶内液回流减少，减轻球后水肿。故本题选A。114.患者男性，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列哪一项护理措施中与控制痉挛无关A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、按时使用镇静剂D、鼻饲流质饮食E、避免强光照射答案：D解析：【考点】破伤风的治疗措施【精析】控制和解除痉挛是治疗破伤风的中心环节。轻者使用镇静安眠药；重者使用冬眠药物或冬眠疗法；严重者给予速效巴比妥、肌松剂。同时应遮光，安静，温度15～20℃，湿度60%左右，避免外界刺激。【避错】本题部分考生易选C，认为破伤风不需要使用镇静剂，这是不对的，适当地应用镇静剂可以控制和解除痉挛，本题A、B、C、E均是破伤风的护理措施，D.鼻饲流质饮食不是破伤风的治疗措施。故本题选D。115.产后痛的原因A、生产期间血液丢失之故B、胎盘碎片残留之故C、产后蜕膜组织未完全排出之故D、产后子宫收缩时所引起E、子宫过度伸展可引起疼痛答案：D解析：产后腹痛：孕妇分娩后，由于子宫的缩复作用，小腹呈阵阵作痛，于产后1～2日出现，持续2～3日自然消失，西医学称"宫缩痛"、"产后痛"，属生理现象，一般不需治疗。若腹痛阵阵加剧，难以忍受，或腹痛绵绵，疼痛不已，影响产妇的康复，则为病态，应予治疗。故答案为D。116.心跳、呼吸骤停后最容易发生病理变化的脏器是A、肺B、脑C、肝D、肾E、心答案：B解析：心跳呼吸骤停首先导致机体缺氧和二氧化碳潴留。最容易发生病理变化的脏器是脑。因脑耗氧量占全身耗氧量的20％～50％，严重缺氧使脑组织受损害，一旦呼吸心跳停止，脑血循环停止，迅速出现昏迷，心跳呼吸停止4～6min即可导致脑细胞死亡。故答案为B。117.护患关系的中心是A、患者的病情B、患者的需求C、护士的人员编制D、护士的需求E、医生的医嘱答案：B解析：【考点】护患关系【精析】护患关系中护患之间的角色差别是社会公认的，以治疗患者疾病为目的的专业关系，个人之间一般没有直接的利害关系；随着市场经济发展，竞争加剧，新型护患关系引入了人本主义思想，确立了以患者为中心的原则，因此护患关系伴有一定的感性关系，具有交往者相互容忍度高，角色关系趋于平等的感性关系特点。【避错】本题考生易误选A项，以满足患者的病情为中心的护患关系是初期阶段的特点，现代护理中患者的需要是治疗过程中护患关系的中心，故本题选B。118.青年男性，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是A、脉搏B、血压C、呼吸D、尿量E、中心静脉压答案：D解析：尿量：尿量是调节输液的重要指标。119.患者女．40岁。颅脑术后第2天，如需要更换卧位，正确的是A、先翻身，再换药B、先翻身再将导管安置妥当C、一人协助患者翻身D、卧于患侧E、注意观察导管是否有脱出答案：E解析：该患者为颅脑术后第2天，应取健侧卧位或平卧位。在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。手术后患者，翻身时应先检查敷料是否干燥、有无脱落，如分泌物浸湿敷料，应先更换敷料并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压。对有各种导管或输液装置者，应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查，保持导管通畅。故正确答案为E。解题关键：掌握不同疾病患者翻身的注意事项。120.心包摩擦音与胸膜摩擦音，主要区别要点是A、观察心率快慢B、观察心尖搏动C、摩擦音的性质D、摩擦音的程度E、屏住呼吸是否有变化答案：E121.类风湿关节炎具特征的是A、尺侧偏向畸形B、关节呈杵状C、有近端梭状指D、关节疼痛E、关节附近肌萎缩答案：A122.可判断小儿呼吸衰竭类型的检查为A、血气离子分析B、CRPC、肺CTD、心电图E、X线检查答案：A123.孕妇由于妊高征应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给下述哪种药A、5%葡萄糖静脉滴注B、肌注山莨菪碱C、静注50%葡萄糖D、静注10%葡萄糖酸钙E、静注低分子右旋糖酐答案：D解析：【考点】妊娠高血压综合征的护理措施【精析】该患者出现硫酸镁中毒症状，即反射消失，呼吸浅而慢，受抑制。静注10%葡萄糖酸钙有解毒作用。【避错】本题部分考生易选A，由题可知此孕妇发生了硫酸镁中毒，静注100%葡萄糖酸钙有解毒作用。本题主要考查硫酸镁中毒的治疗措施。124.产生压疮最主要的原因是A、全身营养缺乏B、局部组织长期受压C、皮肤破溃D、皮肤受潮湿、摩擦的刺激E、病原菌侵入皮肤组织答案：B解析：【考点】压疮病因【精析】长期卧床不活动可导致身体某部位受压过重或过久，会降低皮肤对压力的抵抗能力，容易使皮肤受损或形成压疮。压疮发生的原因包括力学因素（压力、摩擦力和剪切力）、潮湿因素、石膏绷带和夹板使用不当和营养状况不良。本题A、B、C、D、E均为发生压疮的原因，只有B为最主要原因。【避错】本题部分考生易误选D，潮湿可以导致压疮，但不是主要原因，局部组织长期受压是导致压疮的主要原因，因此，本题选B。125.目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A、人类胚胎干细胞是否可以商品化B、人类胚胎干细胞的功能到底如何C、人类胚胎发育阶段如何划分D、人类胚胎是否可以克隆E、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重答案：E126.下列哪项是指晚期产后出血A、产后12小时内发生的子宫大量出血B、产后12小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血C、产后24小时内，发生的子宫大量出血D、产后24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血E、产后1～2周发生的子宫大量出血答案：D127.脑血栓形成病人的表现A、情绪激动时突然昏迷伴偏瘫B、头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪C、红细胞及血红蛋白均减少D、晨起床时发现一侧肢瘫，神清E、漱口时发现一侧口角歪斜答案：D解析：脑血栓形成多见于45～70岁的中、老年人，常于安静休息或睡眠时急性发病，在数小时或1～2天内病情发展至高峰。临床表现主要有一侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲；头痛、恶心、呕吐，甚至出现昏迷。常可在晨起床时发现一侧肢瘫，神志无改变。故选D。解题关键：脑血栓形成常晨起时发现一侧肢瘫，神志无改变；面瘫是由面神经炎所致的一种疾病，急性起病，一侧面部表情肌突然瘫痪，病人往往是在清晨漱口时发现一侧口角歪斜等。128.关于百日咳，错误的概念是A、人群普遍易感B、病后获持久免疫C、抗体能经胎盘传给胎儿D、病人是唯一的传染源E、细菌经呼吸道传播答案：C129.患者男，56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是A、白蛋白B、右旋糖酐C、复方氯化钠D、20%甘露醇E、25%葡萄糖溶液答案：C解析：根据题意可知需要补充等渗电解质溶液，用于补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡，常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液（林格等渗溶液）和5%葡萄糖氯化钠溶液，因此C是正确答案。白蛋白、右旋糖酐是胶体溶液，排除A、B。20%甘露醇、25%葡萄糖溶液属于高渗液，不符题意，故排除D、E。解题关键：根据病情选择适合的输液溶液。130.护理下列哪种外伤患者时，必须密切注意尿量和尿色，防止发生急性肾衰竭的外伤类型是A、扭伤B、撕脱伤C、裂伤D、挤压伤E、刺伤答案：D解析：挤压伤时大量肌红蛋白形成结晶，堵塞肾小管，引起急性肾功能衰竭。131.患者女，52岁。风湿性关节炎，每日红外线照射25分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明A、照射剂量过小B、照射剂量过大C、照射剂量合适D、应立即停止照射E、应延长照射时间答案：C解析：红外线照射时患者有舒适的温热感，皮肤可出现淡红色均匀的红斑，说明照射剂量合适，所以选项C是正确的。解题关键：红外线照射皮肤可出现淡红色均匀的红斑说明照射剂量合适。132.患儿男，9岁。患急性淋巴细胞性白血病，给予化疗药物静脉注射时药物渗入局部软组织引起坏死，如何给予正确处理A、用25%的硫酸镁热敷B、用酒精消毒C、用冰袋外敷D、用抗生素软膏涂搽E、用红花油水涂搽答案：A解析：出现化疗药物外渗，即停止药物输注或推注，保留注射针头，回抽残留药物，拔除针头。出现化疗药物外渗时立即遵医嘱做皮下封闭；局部选用硫酸镁湿敷：纱布浸硫酸镁溶液，以不滴液为宜，湿敷面积应超过外渗部位外围2～3cm;外渗部位有灼烧感时，遵医嘱用冷敷，禁止使用任何形式的热敷。故而选A。解题关键：患儿在进行静脉滴注化疗药物时，护士应严密观察患儿的病情变化、生命体征及有否发生不良反应，化疗药物有否外渗、尿量、尿pH值等情况。发现药物外渗应立即停止输入。133.解磷定或双解磷类为何能根本治疗有机磷农药中毒A、解除交感神经兴奋B、解除迷走神经兴奋C、直接兴奋大脑D、使锥体束兴奋E、恢复胆碱酯酶活性答案：E134.在沟通中，以下做法正确的是A、表达自己对事情的看法B、为使病人高兴讲肤浅的安慰话C、不引用与之无关的事实D、对病人的问题迅速做出结论E、采用说教式的语言答案：C135.小明，10岁。主诉口腔疼痛难忍，护理体检：T39.9℃，口腔糜烂。根据病情，应给予A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、高蛋白饮食答案：D解析：流质饮食适用于高热、口腔疾患的患者，流质饮食食物呈流体，易吞咽、易消化，无刺激性。136.赵女士，56岁。尿毒症，24小时尿量180ml，该患者的排尿情况是A、正常B、尿闭C、少尿D、无尿E、尿潴留答案：C137.张女士，62岁。乳腺癌术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育中，不正确的是A、教育要坚强，尽量忍耐疼痛B、向患者解释疼痛的原因C、向患者说明镇痛药的不良反应D、指导使用评估疼痛工具E、指导患者对疼痛准确描述答案：A138.护理学的4个基本概念是A、人、环境、健康、护理B、人、环境、社会、护理C、病人、健康、治疗、护理D、病人、预防、环境、护理E、预防、治疗、护理、康复答案：A139.符合罗伊对刺激理解的是A、主要刺激是指人直接面对的，需立即进行适应的刺激B、主要刺激是指原有的，构成本人特性的，能对行为发生影响的不确定因素C、环境中对人产生影响的刺激可分为主要刺激、次要刺激和相关刺激D、相关刺激是指可观察到的，需立即进行适应的刺激E、固有刺激是指人直接面对的，需立即进行适应的刺激答案：A140.重症颅脑损伤患者急救时，首先应A、CT检查明确诊断B、检查神志、瞳孔、眼底C、监测生命体征D、保持呼吸道通畅E、准备手术答案：D141.患者．67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是A、潜在并发症：心源性休克B、胸痛与心肌缺血、坏死有关C、恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D、知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识E、进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关答案：B解析：心梗最常见的临床表现是胸痛，所以在护理过程中，应该首先考虑解除患者的疼痛，所以在护理诊断中应该把胸痛放在第一位，因此选B是正确的。解题关键：面对疾病是应该优先护理诊断。142.侯女士，40岁，某单位负责人。近来因反复发生偏头痛求医。护士在与其交谈中发现该病人头痛发作的周期性与工作紧张有一定的相关性。在确定护理诊断"疼痛(头痛)"的相关因素时，首先考虑A、性别因素B、病理生理因素C、情景因素D、治疗因素E、年龄因素答案：C143.血钾浓度为急性肾衰竭危险界限的是A、血钾>4.5mmol／LB、血钾>5.5mmol／LC、血钾>6.5mmol／LD、血钾>7.5mmol／LE、血钾>8.5mmol/L答案：C144.“新型冠状病毒感染的肺炎”不会感染的动物物种为（）。A、猴子、山羊B、鸡C、猪D、蝙蝠E、竹鼠答案：B解析：“新型冠状病毒感染的肺炎”可以感染的动物物种为：①蝙蝠；②家畜（如：猪、狗、牛）；③野生动物（如：猴子、山羊、果子狸、竹鼠、獾等）。不包括鸟类和家禽。145.孕妇，孕3产0，现妊娠37周。自诉阴道无痛无诱因出血3天。在检查项目中能协助确诊的检查是A、肛查B、妇科内诊C、B超检查D、腹腔镜E、基础体温测定答案：C解析：B型超声断层像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置。146.阴道脱落细胞检查对哪种疾病的诊断价值最大A、晚期阴道癌B、早期阴道癌C、卵巢囊肿D、早期宫颈癌E、晚期宫颈癌答案：D147.孙先生，68岁。吸烟30年，每日20支，咳嗽、咳少量白痰，冬季加重。近2日呼吸困难加重。护理体检：端坐位，身体前倾，桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，听诊呼吸音弱，呼气延长。诊断为慢性阻塞性肺气肿急性加重期。下列哪项治疗是不正确的A、根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗生素B、可选择广谱抗菌药物C、可使用糖皮质激素治疗D、祛痰镇咳E、高流量吸氧答案：E148.此类心脏病易并发下列哪种疾病A、支气管肺炎B、心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、以上都是答案：E解析：【考点】室间隔缺损的并发症【精析】室间隔缺损→左向右分流→右心血流量增加。右心室长期受高流速血流冲击，心室壁易受损失，易并发亚急性细菌性心内膜炎（C正确）；右心长期超负荷，易导致心衰（B正确）→肺动脉血流量增加→_肺动脉高压，肺动脉段扩大，肺门血管影增粗_肺脏充血肿胀。肺部容易感染，并发肺炎（A正确）。先心病小孩体质均较差，易并发上呼吸道感染（D正确）。A、B、C、D均正确，本题应该选E。【避错】部分考生易错选B，心力衰竭是室间隔缺损并发症的一种，而本题其他几项也是室间隔缺损的并发症，因此，选E。149.患者，男性，诊断为中枢神经系统白血病，该病最常用的药物是A、柔红霉素B、长春新碱C、甲氨蝶呤D、环磷酰胺E、阿糖胞苷答案：C解析：中枢神经系统白血病的防治：具体治疗方法：常在缓解后鞘内注射甲氨蝶呤，同时加用地塞米松，可减轻该类药物刺激引起的蛛网膜炎。150.美国护理学会哪一年对护理学下的定义是"护理是诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题所产生反应的科学"A、1936年B、1912年C、1966年D、1859年E、1980年答案：E151.时先生，62岁。患前列腺增生5年，自昨日下午起一直未排尿，今日上午尿潴留急诊入院，入院后导尿管插不进。此时应采取何种最佳方法解除尿潴留A、插金属导尿管B、膀胱区热敷C、阿托品穴位注射D、耻骨上膀胱造瘘E、膀胱穿刺答案：D152.下列哪项是胎膜早破最简单的判断方法A、腹部超声检查B、胎心音听诊C、胎儿镜检查D、阴道镜检查E、阴道流出液体酸碱度检测答案：E解析：胎膜早破最简单的判断方法是阴道流出液体酸碱度检测。153.急性胰腺炎腹痛明显者需禁食、禁水多少时间为宜A、1～3hB、1～3天C、12～36hD、6～12hE、1～3周答案：B154.某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察A、体温变化B、血压变化C、呼吸系统症状变化D、肺部体征变化E、血液白细胞变化答案：B解析：血压是反映休克程度最敏感的指标。155.为改善贫血缺铁性贫血患儿症状，可以选用的最佳食物是A、牛奶和乳制品B、鱼、虾及高热量饮食C、动物肝脏及高蛋白质饮食D、海带、紫菜及高蛋白质饮食E、紫皮茄子及高蛋白质饮食答案：C解析：食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，前者吸收率高而后者吸收率较低。动物性食物含铁高且为血红素铁；母乳与牛乳含铁量均低。植物性食物中的铁属非血红素铁而吸收率低。选项A、D、E可排除；选项B和C都属动物性食物，但高热量饮食对缺铁性贫血的改善帮助不大，故选C。解题关键：改善贫血症状最佳的食物：动物性食物中含铁高的饮食。156.关于肘关节脱位的叙述正确的是A、儿童多见B、肘后三角关系正常C、前脱位多见D、多由直接暴力引起E、伤肢弹性固定于半伸直位答案：E解析：肘关节脱位以后青壮年多见，后脱位多见，可触到肘后空虚感，肘后三角关系失去正常，多由间接暴力引起。故答案为E。157.化疗患者给药注意事项，错误的是A、如有药液外溢，立即热敷B、动脉插管者，绝对卧床休息C、合理使用静脉血管D、准确测量体重E、药物在临用前配制答案：A158.下列哪项属于传染病区中的半污染区A、配餐间、医务人员更衣室B、医务人员办公室、护士站C、病人浴室、洗漱间D、值班室、库房E、病室、入院处理室答案：B解析：潜在污染区是有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域，如医务人员办公室、护士站、治疗室、内走廊等。配餐间、医务人员更衣室属于清洁区，浴室、洗涤间属于污染区，值班室、库房属于清洁区，病室、入院处理室属于污染区。159.新生儿沐浴的水温是A、45～55℃B、26～28℃C、38～40℃D、30～40℃E、40～45℃答案：C160.经腹行全子宫切除术，术前阴道冲洗开始的时间为A、术前3天B、术前5天C、术前4天D、术前2天E、术前1天答案：A161.孕妇，33岁，妊娠37+2周，阴道出血3天，无腹痛，出血量似月经量。为确诊首选的辅助检查是A、肛查B、阴道内诊检查C、B超检查D、超声DopplerE、胎心监测答案：C解析：根据题干，孕妇妊娠37+2周，阴道出血3天，无腹痛，出血量似月经量，疑诊为胎盘早剥。对可疑及轻型患者行B型超声检查，可确定有无胎盘早剥及估计剥离面大小。若有胎盘后血肿，超声声像图显示胎盘与子宫壁之间出现液性暗区，界限不太清楚。对可疑及轻型有较大帮助。重型患者的B超声像图则更加明显，除胎盘与宫壁间的液性暗区外，还可见到暗区内有时出现光点反射(积血机化)、胎盘绒毛板向羊膜腔凸出以及胎儿的状态(有无胎动及胎心搏动)。故答案为C。162.某急性白血病患者，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生A、颅内出血B、脑血栓形成C、中枢神经系统继发感染D、中枢神经系统白血病E、药物不良反应答案：D解析：【考点】中枢神经系统白血病临床表现及诊断【精析】中枢神经系统白血病可发生在白血病病程的各个时期，但常发生在治疗缓解期，由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀死，因而引起CNSL，故本题选D项。【避错】本题部分考生容易错选C项，考生未完全掌握中枢神经系统白血病临床表现及诊断。中枢神经系统白血病常发生于急性白血病患者缓解期，多表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。考生需要识记。163.以下何种强心剂既可强心又可扩血管A、氨力农B、洋地黄毒苷C、地高辛D、毒毛花苷KE、毛花苷C答案：A164.李先生，56岁。高血压病史10年，突发肢体活动障碍，言语不清，测量血压200/130mmHg，遵医嘱给予硝普钠治疗。应用硝普钠时下列哪项是错误的A、用注射泵控制速度B、现用现配C、严密监测血压D、防止氰化物中毒，连续应用48小时后应停药E、避光滴注答案：D解析：应用硝普钠时，防止氰化物中毒，连续应用不超过24小时。165.低渗性脱水较高渗性脱水更易发生A、休克B、烦渴C、高热D、神经细胞脱水E、肺水肿答案：A解析：低渗性脱水比高渗性脱水更容易引起休克。1.低渗性脱水：细胞外液丢失，血容量减少；细胞外液向细胞内转移，渴感不明显，病人不主动饮水；早期ADH分泌减少，所以容易发生休克。2.高渗性脱水：口渴明显，主动找水喝；ADH分泌增多；细胞内液向胞外转移；醛固酮：重者可增多，促进钠水重吸收，不易发生休克。故答案为A。166.张先生，70岁。肺结核病人。咳血痰3天，次日晚突然出现大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。下列哪项护理措施是不正确的A、患侧卧位B、垂体后叶素快速静滴C、机械吸引D、及时清洁血渍E、禁食禁水答案：B167.患儿，1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来咳嗽加剧、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38.2℃．P160次／分，R34次／分，肝肋下5c