2023年中西医结合执业医师（第二单元）考前模考试卷（一）附详解

PAGEPAGE12023年中西医结合执业医师（第二单元）考前模考试卷（一）附详解一、单选题1.下列经脉中，在大腿部没有经穴分布的是A、足少阳胆经B、足太阴脾经C、足厥阴肝经D、足少阴肾经E、足阳明胃经答案：D解析：下列经脉中，在大腿部没有经穴分布的是：足少阴肾经。2.下列输穴中，治疗便秘效果较好的是A、中渚B、阳池C、支沟D、外关E、关冲答案：C解析：支沟【定位】在前臂后区，腕背侧远端横纹上3寸，尺骨与桡骨间隙中点。3.下列腧穴中，不属于任脉的腧穴是A、廉泉B、天突C、水沟D、承浆E、膻中答案：C解析：水沟属于督脉的穴位。4.下列哪项不属于艾条灸A、雀啄灸B、回旋灸C、无瘢痕灸D、太乙针灸E、温和灸答案：C瘢痕灸属于艾炷灸，不属于艾条灸。5.某男，30岁，体质素弱，近半年来，呕吐时作时止，食欲不佳，倦怠乏力，舌苔薄白，脉弱。治疗应选用A、内关、足三里、中脘、合谷、内庭B、内关、足三里、中脘、梁门、天枢C、内关、足三里、中脘、太冲、阳陵泉D、内关、足三里、中脘、脾俞、胃俞E、内关、足三里、中脘、丰隆、阴陵泉答案：D解析：根据题干症状辩证为脾胃虚寒之呕吐。呕吐的处方主穴中脘足三里内关配穴寒邪客胃配上脘、胃俞；热邪内蕴配合谷、金津、玉液；饮食停滞配粱门、天枢；肝气犯胃配期门、太冲；痰饮内停配丰隆、公孙；脾胃虚寒配脾俞、胃俞。6.手少阴心经起于A、少冲B、中冲C、极泉D、中府E、少府答案：C解析：手少阴心经起于极泉。7.循行“入下齿中”的经脉是A、小肠经B、大肠经C、胃经D、脾经E、肝经答案：B解析：手阳明大肠经：“其支脉，从缺盆部上行至颈部，经面颊进入下齿之中，又返回经口角到上口唇，交会于人中（水沟穴），左脉右行，右脉左行，止于对侧鼻孔旁。”8.若辨证为痛痹，应选用A、大椎、曲池B、肝俞、太冲C、膈俞、血海D、阴陵泉、足三里E、肾俞、关元答案：E解析：痹证针灸治疗配穴：行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。9.针灸治疗月经先期的主穴是A、气海、三阴交、归来B、关元、三阴交、肝俞C、中极、阴陵泉、血海D、关元、三阴交、血海E、中极、三阴交、肝俞答案：D解析：月经先期主穴关元三阴交血海。配穴实热配行间；虚热配太溪；气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。10.治疗咽喉肿痛虚证，应选用以下哪经为主A、手太阴B、足厥阴C、足少阴D、手阳明E、手阳明答案：C解析：咽喉肿痛虚证的针灸治法：滋阴降火，利咽止痛。取足少阴经穴为主。11.大肠的募穴是A、下脘B、中脘C、梁门D、水道E、天枢答案：E解析：天枢为大肠的募穴。12.某女，45岁。头痛多年，后头部疼痛固定不移，痛如椎刺，舌暗，脉细涩。针灸治疗除百会、风池外，宜取A、申脉、悬钟B、肝俞、脾俞C、太溪、侠溪D、血海、膈俞E、列缺、曲池答案：D解析：根据题干症状诊断为：瘀血头痛。针灸治疗宜配血海、膈俞。13.阴经之原穴与五输穴中的哪个穴为同一个穴位A、井穴B、荥穴C、输穴D、经穴E、合穴答案：C解析：阴经的原穴与五输穴中的输穴为同一个穴位。14.治疗痿证、瘫痪宜选用的电针波型是A、疏密波B、断续波C、锯齿波D、密波E、疏波答案：B解析：断续波，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪等。15.耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是A、13寸B、14寸C、16寸D、18寸E、19寸答案：D解析：耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是：18寸。16.针刺环跳穴的最佳体位是A、坐位B、站位C、仰卧位D、俯卧位E、侧卧位答案：E解析：针刺环跳穴的最佳体位是：侧卧位。17.华佗夹脊穴位于后正中线旁开0.5寸A、第1颈椎至第12胸椎棘突下两侧B、第7颈椎至第5腰椎棘突下两侧C、第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧D、第1胸椎至第12胸椎棘突下两侧E、第1胸椎至骶管裂孔棘突下两侧答案：C解析：华佗夹脊穴【定位】在脊柱区，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴。18.第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸的腧穴是A、胃俞B、肝俞C、胆俞D、肾俞E、脾俞答案：D解析：肾俞【定位】在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。19.督脉之络穴位于A、头项部B、上腹部C、下腹部D、胸胁部E、尾骶部答案：E解析：督脉之络穴为长强，位于尾骶部。20.既是脾经络穴又属于八脉交会穴的是A、公孙B、丰隆C、后溪D、列缺E、阴陵泉答案：A解析：公孙既是脾经的络穴，同时也是八脉交会穴，通冲脉。21.分别属于六脏，分布于上肢内侧和胸腹。具有此分布规律特点的是A、手三阴经B、手三阳经C、足三阴经D、足三阳经E、奇经八脉答案：A解析：与六脏相配属的六条阴经（六阴经），分布于四肢内侧和胸腹。22.对捻转补泻中补法的叙述，下列哪项是错误的A、用力重B、频率慢C、操作时间短D、拇指向前，食指向后（左转用力为主）E、捻转角度小答案：A解析：捻转补泻之泻法：针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，结合拇指向后、食指向前（右转用力为主）者为泻法。“用力重”属于捻转补泻中泻法的内容。23.治疗睡中遗尿，精神疲乏，肢冷畏寒，舌淡，脉沉细，除相应的背俞穴外，应选取的经脉是A、足太阳、手太阴B、足太阳、手少阳C、任脉、足太阴D、任脉、足太阳E、足太阳、足少阴答案：C解析：遗尿的治法：调理膀胱，温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。24.合穴多位于A、指、趾末端B、肘膝关节附近C、掌指、跖趾关节附近D、掌指、跖趾关节之前E、掌指、跖趾关节之后答案：B解析：合穴多位于肘膝关节附近。25.肾经在循行中，未与以下何脏腑发生联系A、肝B、肺C、心D、膀胱E、心包答案：E解析：足少阴肾经循行：足少阴肾经，起于足小趾下，斜走足心，行舟骨粗隆下，经内踝的后方，向下进入足跟中，沿小腿内侧上行，经腘窝内侧，沿大腿内侧后缘上行，贯脊柱，属于肾，络于膀胱（有穴通路还出于前，从横骨穴处上行于腹部前正中线旁0.5寸，胸部前正中线旁2寸，止于锁骨下缘俞府穴处）。其直行支脉，从肾脏向上经过肝、膈，进入肺脏，沿着喉咙，夹舌根旁；另一支脉，从肺分出，联络心，流注于胸中。综上所述，肾经在循行中，未与心包发生联系。26.屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处的腧穴善于治疗A、乳痈B、咳嗽C、瘾疹D、四肢疼痛E、全身疼痛答案：C解析：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处的腧穴为血海。血海【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科病；②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病；③膝股内侧痛。27.手足三阴经在四肢肘膝关节以上的分布规律是A、太阴在前，少阴在中，厥阴在后B、厥阴在前，太阴在中，少阴在后C、少阴在前，厥阴在中，太阴在后D、厥阴在前，少阴在中，太阴在后E、太阴在前，厥阴在中，少阴在后答案：E解析：手足三阴经在四肢肘膝关节以上的分布规律是：太阴在前，厥阴在中，少阴在后。28.下列哪组是手厥阴心包经的起止穴A、极泉、中冲B、天池、少冲C、极泉、少冲D、少府、少冲E、天池、中冲答案：E解析：手厥阴心包经起于天池，止于中冲。29.瘀血头痛，应配合A、太溪、肾俞B、太冲、太溪C、血海、膈俞D、三阴交、肝俞E、列缺、曲池答案：C解析：头痛配穴：太阳头痛配天柱、后溪、昆仑；阳明头痛配印堂、内庭；少阳头痛配率谷、外关、足临泣；厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺；风热头痛配曲池、大椎；风湿头痛配头维、阴陵泉；肝阳上亢头痛配太溪、太冲；痰浊头痛配中脘、丰隆；瘀血头痛配血海、膈俞；血虚头痛配脾俞、足三里。30.以下哪穴不是足太阴脾经的五输穴A、大都B、地机C、商丘D、太白E、隐白答案：B解析：地机是足太阴脾经的郄穴。31.手厥阴心包经的郄穴是A、阴郄B、郄门C、孔最D、温溜E、间使答案：B解析：手厥阴心包经的郄穴是：郄门。32.下列各项中，叙述不正确的是A、所根为井B、所溜为荥C、所注为输D、所行为经E、所入为合答案：A解析：正确的叙述应该为“所出为井”。33.同名的阳经与阳经的循行交接部位是A、腹中B、心中C、头面部D、肘膝部E、胸中答案：C解析：同名的阳经与阳经在头面部交接。34.第4、5跖骨底结合部的前方，第5趾长伸肌腱外侧凹陷中的穴位是A、足临泣B、悬钟C、申脉D、束骨E、丘墟答案：A解析：足临泣【定位】在足背，第4、5跖骨底结合部的前方，第5趾长伸肌腱外侧凹陷中。35.治疗厥阴头痛，应配用A、率谷、外关、足临泣B、天柱、后溪、申脉C、太冲、内关、四神聪D、血海、膈俞、内关E、印堂、攒竹、合谷答案：C解析：头痛配穴：太阳头痛配天柱、后溪、昆仑；阳明头痛配印堂、内庭；少阳头痛配率谷、外关、足临泣；厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺；风热头痛配曲池、大椎；风湿头痛配头维、阴陵泉；肝阳上亢头痛配太溪、太冲；痰浊头痛配中脘、丰隆；瘀血头痛配血海、膈俞；血虚头痛配脾俞、足三里。36.头痛多在下午或傍晚出现的是A、鼻窦炎头痛B、紧张性头痛C、肿瘤引起的头痛D、药物引起的头痛E、以上都不是答案：B解析：头痛的时间：鼻窦炎引起的头痛多在病情较重、鼻塞不通时加重，且上午重下午轻；紧张性头痛多在下午或傍晚出现；肿瘤引起的头痛在早上起床时较明显；药物引起的头痛一般出现在用药后15～30分钟，持续时间与药物半衰期有关。37.突然出现的吸气困难，临床上主要见于A、支气管哮喘B、肺癌C、气道异物或梗阻D、气胸E、以上都不是答案：C解析：吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。38.右上肺中心型肺癌的典型X线表现是A、两上肺锁骨下区的片状阴影B、左心缘影呈直线状斜向外下方C、肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘D、肺内有多发的薄壁空洞E、肺内有多发的肿块影答案：C解析：发生于右上叶的肺癌，肺门肿块及右肺上叶不张连在一起可形成横行“S”状下缘。39.关于热型的说法错误的是A、伤寒常为稽留热B、弛张热是指体温在39℃以上，一天内波动不超过2℃C、间歇热是发热期和无热期交替出现D、肺结核常为不规则热E、发热不一定是感染引起的答案：B解析：弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。40.脊椎压痛叩击痛不常见于A、脊椎骨折B、椎间盘脱出C、脊柱畸形D、脊椎肿瘤E、脊椎结核答案：C解析：脊柱压痛与叩击痛的临床意义：正常人脊柱无压痛与叩击痛，若某一部位有压痛与叩击痛，提示该处有病变，如脊椎结核、脊椎骨折、脊椎肿瘤、椎间盘突出等。41.无尿是指24小时尿量少于A、200mlB、250mlC、300mlD、100mlE、50ml答案：D解析：尿量＜400ml/24h或＜17ml/h为少尿；尿量＜100ml/24h为无尿。42.下列不出现气管移位的是A、胸腔积液B、肺不张C、肺气肿D、胸膜肥厚粘连E、气胸答案：C解析：气管检查：正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧；肺不张、肺硬化、胸膜粘连时，气管被牵拉向患侧。43.食管静脉曲张X线钡剂造影可见A、管腔狭窄B、管壁边缘呈锯齿状C、皱襞消失D、皱襞中断E、皱襞破坏答案：B解析：食管静脉曲张X线钡剂造影可见：食管中、下段的黏膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蜒蚓状或串珠状充盈缺损，管壁边缘呈锯齿状。44.莫氏试验是A、酚红排泌试验B、血清尿素氮、血清肌酐测定C、内生肌酐清除率测定D、浓缩稀释试验E、对氨马尿酸盐清除率试验答案：D解析：莫氏试验可了解肾脏的稀释--浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。45.脊柱前凸多发生于A、胸段B、颈胸段C、腰段D、骶椎E、颈段答案：C解析：脊柱前凸多发生于腰段，见于大量腹水、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核及髋关节后脱位等。46.食管癌X线钡剂造影可见A、黏膜皱襞明显增宽、迂曲B、管腔狭窄C、肿瘤区蠕动消失D、形如硬管状E、以上都不是答案：B解析：食管癌X线钡剂造影可见：①黏膜皱襞改变：由于肿瘤破坏黏膜层，使正常皱襞消失、中断、破坏，形成表面杂乱的不规则影像。②管腔狭窄。③腔内充盈缺损。④不规则的龛影，早期较浅小，较大者表现为长径与食管长轴一致的长形龛影。⑤受累食管呈局限性僵硬。47.下列可以表现为局部性水肿的是A、创伤B、丝虫病C、局部炎症D、血栓性静脉炎E、以上都是答案：E解析：局部性水肿见于各种组织炎症、静脉阻塞（静脉血栓形成、静脉炎等）、淋巴回流受阻（丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等）及血管神经性水肿。48.健康成人白细胞正常值为A、（4～10）×109/LB、（4～11）×109/LC、（5～10）×109/LD、（4.5～10）×109/LE、（4.5～11）×109/L答案：A解析：白细胞总数：成人（4.0～10.0）×109/L。49.鉴别原发与继发纤溶症的重要指标是A、血小板计数B、出血时间测定C、凝血因子检测D、血浆D-二聚体测定E、血浆纤维蛋白原测定答案：D解析：血浆D-二聚体测定为鉴别原发与继发纤溶症的重要指标。50.醉酒步态可见于A、脑瘫B、小脑病变C、脊髓疾病D、锥体外系疾病E、佝偻病答案：B解析：醉酒步态见于小脑病变、酒精中毒等。51.关于语颤的描述，下列不正确的是A、左胸上部较右胸上部强B、前胸上部较下部强C、后胸下部较上部强D、男性较女性强E、发音强、音调低、胸壁薄者语颤强答案：A解析：触觉语颤：正常情况下，前胸上部的语颤较下部强；后胸下部较上部强；右上胸较左上胸强。52.下列不属于皮肤黏膜出血的是A、出血点B、血肿C、蜘蛛痣D、瘀斑E、紫癜答案：C解析：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣。53.双上眼睑下垂见于A、脑脓肿B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、重症肌无力E、脑炎答案：D解析：双上眼睑下垂见于重症肌无力、先天性上眼睑下垂。54.书写“体格检查”部分的内容时，应重点记载的是A、皮肤、黏膜B、阳性体征C、淋巴结D、头部及其器官E、一般情况答案：B解析：（扩展）系统体格检查（一般状况、心、肺。肝、脾、四肢、神经反射等），逐项简要记载，对病人的阳性体征及有关的阴性体征；应重点记载。对专科情况，应详细记载。55.脑出血引起发热的主要原因是A、皮肤散热量的减少B、感染性发热C、植物神经功能紊乱D、体温调节中枢的功能失常E、无菌性坏死物质的吸收答案：D解析：体温调节中枢功能失常：如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。56.脉搏骤起骤降，急促而有力为A、毛细血管搏动征B、枪击音C、杜氏双重杂音D、水冲脉E、奇脉答案：D解析：水冲脉：脉搏骤起骤降，急促而有力。检查者用手紧握患者手腕掌面，将患者的前臂高举过头，则水冲脉更易触知。57.中等咯血的日咯血量应是A、100～500mlB、>500mlC、100～200mlD、200～300mlE、300～400ml答案：A解析：中等咯血为每日100～500ml。58.被动体位见于A、急腹症B、昏迷C、胸腔积液D、肾绞痛E、心力衰竭答案：B解析：被动体位：患者不能随意调整或变换体位，需别人帮助才能改变体位。见于极度衰弱或意识丧失的患者。59.某患者24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035，诊断应考虑为A、大量饮水后B、肾功能不全C、糖尿病D、尿崩症E、精神性多尿答案：C解析：正常人在普通膳食情况下，尿比重在1.015～1.025。（1）增高见于急性肾炎、糖尿病、肾病综合征及肾前性少尿等。（2）减低见于慢性肾炎、慢性肾衰竭、尿崩症等。60.右房肥大的心电图表现为A、P波尖而高耸B、P波低平C、P波呈双峰状D、P波增宽E、P波出现切迹答案：A解析：右房肥大：心电图表现为P波尖而高耸，其幅度＞0.25mV，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出，常见于慢性肺源性心脏病，故称“肺型P波”，也可见于某些先天性心脏病。61.网织红细胞计数减少见于A、慢性白血病B、急性失血性贫血C、急性白血病D、溶血性贫血E、原发性血小板减少性紫癜答案：C解析：网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态，对贫血的鉴别诊断及指导治疗有重要意义。反映骨髓造血功能状态①增多：表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多；缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。②减少：表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血（如急性白血病）。62.淋巴细胞绝对减少见于A、贫血B、流行性腮腺炎C、血管神经性水肿D、结核病E、长期接触放射线答案：E解析：淋巴细胞减少：主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗，接触放射线，免疫缺陷性疾病，丙种球蛋白缺乏症等。63.腹腔积液中乳酸脱氢酶活性显著增高常见于A、结核性腹膜炎B、恶性肿瘤转移至肝脏C、肝硬变D、肾病综合征E、心功能不全答案：B解析：乳酸脱氢酶及其同工酶测定LDH以心肌、骨骼肌、肾脏和红细胞中含量较为丰富。LDH有5种同工酶，即LDH1～LDH5。（1）参考值LDH总活性：连续检测法为104～245U/L，速率法（30℃）为95～200U/L。LDH同工酶：正常人LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5。（2）临床意义1）急性心肌梗死发病后8～18h开始增高，24～72h达高峰，6～10天恢复正常。病程中LDH持续增高或再次增高，提示梗死面积扩大或再次出现梗死。急性心肌梗死早期LDH1和LDH2均增高，LDH1增高更明显，LDH1/LDH2＞1。2）肝胆疾病急性和慢性活动性肝炎、肝癌（尤其是转移性肝癌），LDH明显增高。肝细胞损伤时LDH5增高明显，LDH5是诊断肝细胞坏死的敏感指标，肝细胞坏死时LDH5＞LDH4。阻塞性黄疸LDH4＞LDH5。3）其他疾病①恶性肿瘤：LDH增高程度与肿瘤增长速度有一定的关系，如恶性肿瘤转移至肝脏，常伴有LDH4及LDH5增高。②恶性贫血：LDH极度增高，LDH1增高明显，且LDH1＞LDH2。64.前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是A、V1、Ⅰ、aVFB、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1～V3D、V1～V5E、V3～V5答案：E解析：前壁心肌梗死特征性心电图改变的导联为：V＜sub>3＜/sub>～V＜sub>5＜/sub>，V＜sub>1＜/sub>～V＜sub>3＜/sub>导联的改变可提示前间壁的心肌梗死。65.胸片X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影，正常肺纹理显示不清，应考虑为A、支气管肺炎B、过敏性肺炎C、浸润性肺结核D、急性粟粒型肺结核E、肺水肿答案：D解析：急性粟粒型肺结核：X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影，正常肺纹理显示不清。66.慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为A、可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞B、病变多在肺尖和锁骨下区C、可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影D、两肺散在、多发性钙化E、两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞答案：E解析：慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞，周围有广泛的纤维索条影及散在的新老病灶，常伴有明显的胸膜肥厚，病变的肺因纤维化而萎缩，出现肺不张征象，上叶萎缩使肺门影向上移位，下肺野血管纹理牵引向上及下肺叶的代偿性肺气肿，使膈肌下降、平坦，肺纹理被拉长呈垂柳状。67.尿中不会出现管型的疾病是A、慢性肾炎B、肾盂肾炎C、肾病综合征D、狼疮性肾炎E、急性膀胱炎答案：E解析：管型：（1）透明管型偶见于健康人；少量出现见于剧烈运动、高热等；明显增多提示肾实质病变，如肾病综合征、慢性肾炎等。（2）细胞管型1）红细胞管型见于急性肾炎、慢性肾炎急性发作、狼疮性肾炎、肾移植术后急性排斥反应等。2）白细胞管型提示肾实质感染性疾病，见于肾盂肾炎、间质性肾炎。3）肾小管上皮细胞管型提示肾小管病变，见于急性肾小管坏死、慢性肾炎晚期、肾病综合征等。68.急性病毒性肝炎患者增高更明显的是A、AFPB、ALTC、ASTD、γ-GTE、ALP答案：B解析：急性病毒性肝炎：ALT与AST均显著增高，ALT增高更明显，ALT/AST＞1。急性重型肝炎AST增高明显，但在病情恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，称为胆-酶分离，提示肝细胞严重坏死，预后不良。在急性肝炎恢复期，如血清氨基转移酶活性不能降至正常或再增高，提示急性病毒性肝炎转为慢性。69.关于腹痛部位，下列叙述正确的是A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、小肠疾病疼痛多在右上腹D、胆囊炎疼痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹答案：B解析：腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部；肝、胆疾患疼痛位于右上腹；急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹；小肠绞痛位于脐周；结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹；膀胱炎、盆腔炎症及异位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部；空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛；结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。70.下列可见到中性粒细胞减少的疾病是A、脾功能亢进B、急性心肌梗死后1～2天C、急性溶血D、肺吸虫病E、急性细菌性肺炎答案：A解析：中性粒细胞减少：中性粒细胞绝对值＜2.0×109/L称为粒细胞减少症，＜0.5×109/L称为粒细胞缺乏症。病理性减少见于：单核-巨噬细胞系统功能亢进：如脾功能亢进，见于各种原因引起的脾脏肿大（如肝硬化等）。71.不属确立诊断的步骤及原则的是A、调查研究B、搜集资料C、综合分析D、患者签名E、初步诊断答案：D解析：建立正确的诊断，一般要经过“调查研究、搜集资料”，“综合分析、初步诊断"和“反复实践、验证诊断”3个步骤72.急性胃肠穿孔具有的特征性体征是A、腹部压痛B、胃振水音C、移动性浊音D、发热E、肝浊音界消失代之以鼓音答案：E解析：肝浊音界消失，代之以鼓音，是急性胃肠穿孔的重要征象，亦可见于人工气腹。肝炎、肝脓肿时可出现肝区叩击痛。73.高钾血症见于A、肺心病B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、以上均不是答案：C解析：高钾血症见于：①排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。②摄入过多：如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液。③细胞内钾外移增多：如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。74.慢性肾衰竭见A、大量蛋白尿B、大量红细胞尿C、大量脓尿D、胆红素尿E、低比重尿答案：E解析：正常人在普通膳食情况下，尿比重在1.015～1.025。（1）增高见于急性肾炎、糖尿病、肾病综合征及肾前性少尿等。（2）减低见于慢性肾炎、慢性肾衰竭、尿崩症等。75.属于先天性凝血功能障碍的是A、尿毒症B、凝血酶原缺乏症C、维生素K缺乏症D、严重肝功能不全E、血栓性血小板减少性紫癜答案：B解析：先天性凝血功能障碍：血友病、凝血酶原缺乏症、纤维蛋白缺乏症等。76.支配虹膜环形肌的是A、N受体B、M受体C、α受体D、β受体E、多巴胺受体答案：B解析：毛果芸香碱主要是激动M受体，对眼睛和腺体的作用最明显。动眼神经兴奋时，环状肌向瞳孔中心方向收缩，结果使悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，调节于近视。因此支配眼睛虹膜环形肌为M受体。77.胰岛素最常见的不良反应是A、过敏反应B、胰岛素耐受C、局部皮下结节D、影响凝血功能E、低血糖答案：E解析：胰岛素常见的不良反应：①低血糖，最为常见。②过敏反应；③胰岛素耐受性；④局部反应，注射部位出现皮下硬结、脂肪萎缩与肥厚。78.下列不属于肿瘤增殖细胞群中细胞生长繁殖周期的是A、CNE合成期B、CNE合成中期C、CNE合成后期D、有丝分裂期E、CNE合成前期答案：B解析：肿瘤增殖细胞群中细胞生长繁殖周期分为4个时期：CNE合成前期（G1期）、CNE合成期（S期）、CNE合成后期（G2期）和有丝分裂期（M期）。故此题的正确选项是B。79.降低抗菌药耐药性的措施不包括A、合理使用抗菌药物B、严格掌握抗菌药的适应证C、加强抗菌药物的管理D、一旦感染，立即使用广谱抗菌药物E、对耐药菌感染的患者采取消毒隔离答案：D解析：为了减少和避免耐药性的产生，应严格控制抗菌药物的使用，合理使用抗菌药物；可用一种抗菌药物控制的感染绝不使用多种抗菌药联合；窄谱抗菌药可控制的感染不用广谱抗菌药物；严格控制抗菌药物预防应用、局部使用的适应证，避免滥用；医院内应对耐药菌感染的患者采取相应的消毒隔离措施，防止细菌的院内交叉感染；对抗菌药物要加强管理，使用或购买抗菌药物必须凭医生处方。80.临床上主要用于治疗五官、皮肤、阴道念珠菌感染的药物是A、甲硝唑B、咪康唑C、特比萘芬D、制霉菌素E、阿奇霉素答案：B解析：咪康唑为咪唑类广谱抗真菌药。对大多数真菌都有抑制作用，目前临床主要局部应用治疗五官、皮肤、阴道的念珠菌感染。81.临床治疗各种休克早期，替代去甲肾上腺素的药物是A、阿拉明B、新斯的明C、丙胺太林D、双复磷E、哌替啶答案：A解析：休克的治疗主要在于补充血容量，改进重要器官的血液供应、改善微循环。NA（去甲肾上腺素）可以使休克病人血管收缩，心脏兴奋，血压升高，胸及冠脉血流量增加，在短期内可保证重要脏器的血液供应。休克（出血性休克禁用）早期血压骤降时，小剂量短时间静脉滴注可保证心、脑等主要器官的血液供应。阿拉明，又名间羟胺，与NA同为α受体激动药，对β1受体作用较弱，升压作用持久，且较少引起其他不良反应，可作为NA替代用药。82.甲亢术前准备正确给药应是A、先给碘化物，术前两周再给硫脲类B、只给硫脲类C、只给碘化物D、两者都不给E、先给硫脲类，术前两周再给碘化物答案：E解析：硫脲类后甲状腺增生充血，不利于手术进行，需在手术前两周左右加服碘剂。83.主要使窦房结、房室结的自律性降低，传导速度减慢，APD和ERP延长的药物是A、利多卡因B、美西律C、苯妥英钠D、胺碘酮E、维拉帕米答案：E解析：维拉帕米能减慢传导，因0相除极上升速率减慢、振幅减小而使冲动传导减慢，可变单向阻滞为双向阻滞从而消除折返。终止房室结的折返激动，减慢心房颤动、心房扑动时的心室率。延长APD和ERP，对房室结的作用明显，高浓度时也延长浦肯野纤维的APD和ERP。84.下列哪项是氨基糖苷类药物不良反应中神经肌肉阻断作用的表现A、蛋白尿、管型尿、血尿B、恶心、呕吐、共济失调C、急性肌肉麻痹，四肢无力D、头昏、视力减退、眼球震颤E、发热、血管神经性水肿、口周发麻答案：C解析：神经肌肉阻断作用：常见于大剂量腹膜内或胸膜内应用后或静脉滴注剂量过大、速度过快，出现急性肌肉麻痹，四肢无力，甚至呼吸停止。选项A为肾毒性的表现，选项B、D为耳毒性的表现，选项E为过敏反应的表现。故根据题干要求，正确的选项是C。85.有关可乐定的叙述，错误的是A、可乐定是中枢性降压药B、可乐定可引起口干、便秘C、可乐定可用于治疗重度高血压D、可乐定可用于治疗中度高血压E、可乐具有镇静作用答案：C解析：可乐定较少单独使用，常用于其他降压药无效的中度高血压。86.毛果芸香碱不具有的药理作用是A、胃肠道平滑肌收缩B、腺体分泌增加C、心率减慢D、骨骼肌收缩E、眼内压减低答案：D解析：M受体兴奋药毛果芸香碱，主要激动M受体，产生M样作用，对眼和腺体的选择性较高。具体包括：（1）缩瞳、降低眼内压和调节痉挛；（2）促进腺体分泌；（3）兴奋平滑肌。87.下列哪项对钙拮抗剂抗心绞痛的描述不正确A、心收缩性减弱，心率减慢B、心收缩性增强，心率加快C、减轻心脏负荷，降低心肌耗氧D、阻断钙离子通道，阻止钙离子内流E、扩张冠脉，改善缺血区供血、供氧答案：B解析：钙通道阻滞药阻滞Ca2+流入心肌细胞，使心肌收缩力减弱，心率减慢。88.下列各项中，不属于溶解黏痰药的是A、糜蛋白酶B、乙酰半胱氨酸C、羧甲司坦D、氯化铵E、溴己新答案：D解析：常用祛痰药按其作用机制可分为两类：促进黏液分泌药常用药物有氯化铵、愈创甘油醚、碘化钾、酒石酸锑钾等。溶解黏痰药常用药物有溴己新、糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦、泰洛沙泊等。89.头孢菌素类药物常见的不良反应为A、过敏反应B、肾脏毒性C、二重感染D、神经系统反应E、以上均是答案：E解析：头孢菌素类药物不良反应较少，常见的有：（1）过敏反应：皮疹及荨麻疹、发热等，偶见过敏性休克，约5%～10%与青霉素类抗生素有交叉过敏现象。（2）肾脏毒性：第一代大剂量可出现肾近曲小管坏死，第二代肾脏毒性降低，第三代更低，第四代对肾脏基本无毒。（3）神经系统：大剂量应用偶可发生头痛、头晕、抽搐、可逆性中毒性精神病反应等。（4）血液系统：第二代的头孢孟多和第三代的头孢哌酮可有凝血酶原或血小板减少。（5）二重感染：第三、四代头孢菌素偶见二重感染或肠球菌、铜绿假单胞菌和念珠菌的增殖现象。（6）其他：静脉给药可发生静脉炎，口服可引起胃肠反应，大量静脉注射还应注意高钠血症的发生。90.脱水药的特点是A、易经肾小球滤过B、不易从血管透入组织液C、在体内不易被代谢D、不易被肾小管再吸收E、以上都是答案：E解析：脱水药具备以下特点：①静脉注射后不易透过毛细血管，迅速提高血浆渗透压，对机体无毒性作用和过敏反应；②易经肾小球滤过，但不易被肾小管重吸收；③在体内不易被代谢；④不易从血管透入组织液中。91.哪一种情况下可以使用吗啡A、分娩过程止痛B、支气管哮喘呼吸困难C、肺心病呼吸困难D、急性心源性哮喘E、颅脑损伤，颅压升高答案：D解析：吗啡可扩张全身血管，引起体位性低血压，抑制呼吸致CO2积聚，使脑血管扩张，致颅内压增高，故颅脑损伤的患者禁用；吗啡能通过胎盘进入胎儿体内或经乳汁分泌抑制新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故分娩止痛及哺乳妇女止痛禁用；由于抑制呼吸和致支气管收缩，故支气管哮喘及肺心病患者禁用。92.氢氯噻嗪的不良反应不包括A、低血镁症B、高尿酸血症C、高血糖症D、高脂血症E、高血钾症答案：E解析：长期大剂量使用氢氯噻嗪可致低血钾，引起血脂、血糖及尿酸升高等。93.喷他佐辛突出的优点是A、无呼吸抑制作用B、口服给药C、成瘾性小，已经列入非麻醉性镇痛药D、无戒断症状E、适用于各种慢性钝痛答案：C解析：喷他佐辛又名镇痛新，激动K受体，为μ受体的部分激动剂，对μ受体有一定的拮抗作用。镇痛作用为吗啡的1／3，呼吸抑制作用为吗啡的1／2，无明显欣快感，成瘾性小，但可诱发吗啡等μ受体激动药成瘾者出现戒断症状。用于慢性疼痛，已列为非麻醉性镇痛药。94.毛果芸香碱促进腺体分泌最明显的是A、泪腺、胃腺B、泪腺、胰腺C、汗腺、唾液腺D、胰腺、小肠腺E、呼吸道腺体、小肠腺体答案：C解析：毛果芸香碱对汗腺、唾液腺、泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺和呼吸道腺体的分泌有增加作用，尤其以增加汗腺和唾液腺的分泌最为明显。95.下述提法不正确的是A、小肠吸收面积大B、舌下给药吸收面积较小C、直肠给药吸收表面积很小D、首过消除明显的药物不宜口服给药E、口服给药吸收面积为舌下静脉答案：E解析：本题考查药物的吸收与给药途径的关系。口服给药是常用的给药途径，吸收部位为胃肠道。舌下给药吸收部位为舌下静脉。96.下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应证的是A、尿崩症B、糖尿病C、轻度高血压D、心源性水肿E、特发性高钙尿症答案：B解析：氢氯噻嗪适用于轻、中度水肿，是心性水肿的首选药，适用于轻、中度高血压，尿崩症及特发性高钙尿症和肾结石。97.高血压合并心肌梗死者宜选用A、维拉帕米B、尼卡地平C、尼莫地平D、地尔硫卓E、硝苯地平答案：A解析：维拉帕米可逆转高血压患者的心肌肥厚，但效果不如EBDI，高血压合并心肌梗死患者长期使用维拉帕米可降低死亡率。98.治疗对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，其首选药物是A、青霉素B、头孢菌素C、万古霉素D、氟喹诺酮E、磺胺类答案：D解析：对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，应首选氟喹诺酮或头孢曲松。99.治疗铜绿假单胞菌有特效的药物是A、羧苄西林B、青霉素GC、头孢呋辛D、头孢氨苄E、羟氨苄西林答案：A解析：羧苄西林抗菌谱与氨苄西林相似，对G-杆菌作用强，尤其是对铜绿假单胞菌有特效，对耐氨苄西林的大肠埃希菌仍有效。常用于治疗烧伤继发铜绿假单胞菌感染。100.下列属于能直接破坏DNA而阻止其复制的抗恶性肿瘤药是A、长春碱类B、亚硝脲类C、普卡霉素类D、鬼臼毒素类E、放线菌素类答案：B解析：烷化剂又称烃化剂，是一类化学性质很活泼的化合物。它们具有活泼的烷化基团，能与细胞的多种功能成分起作用，从而影响肿瘤细胞的增殖。该类药属周期非特异性抗肿瘤药，能直接破坏DNA并阻止其复制。如氮芥类、乙烯亚胺类、亚硝脲类等。故根据题干要求，正确的选项是B。101.有关扑热息痛的叙述，错误的是A、有较强的解热镇痛作用B、主要用于感冒发热C、长期应用不会产生依赖性D、不良反应少，但能造成肝脏损害E、抗炎抗风湿作用较强答案：E解析：对乙酰氨基酚解热镇痛作用缓和持久，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较强，抗炎作用很弱。102.大环内酯类抗生素不包括A、克拉霉素B、螺旋霉素C、阿奇霉素D、林可霉素E、罗红霉素答案：D解析：选项A、E为14元大环内酯类的药物，选项B为16元大环内酯类的药物，选项C为15元大环内酯类的药物。此题中只有选项D林可霉素不属于大环内酯类抗生素，其为林可霉素类。故此题的正确选项是D。103.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是A、胺碘酮B、普萘洛尔C、苯妥英钠D、利多卡因E、奎尼丁答案：C解析：对于快速型心律失常，如室性早搏、室性心动过速，应及时补钾，轻者可口服氯化钾，重者可在心电图及血钾监测下缓慢静脉滴注氯化钾（肾功能不全、高钾血症、严重房室传导阻滞者不宜用钾盐），并可选用苯妥英钠、利多卡因等抗心律失常药。苯妥英钠治疗室性心律失常，对强心苷中毒所致室性心律失常疗效显著；治疗癫痫强直-阵挛发作和局限性发作的首选药；还用于周围神经痛。104.可促进抗利尿激素分泌的降血糖药是A、格列吡嗪B、甲苯磺丁脲C、二甲双胍D、氯磺丙脲E、格列齐特答案：D解析：氯磺丙脲能促进抗利尿激素分泌并增强其作用，从而发挥抗利尿作用。105.甲硝唑引起的不良反应最多见的是A、过敏反应B、心脏毒性C、软骨损害D、消化道反应E、肝损害答案：D解析：甲硝唑引起的不良反应：消化道不良反应多见，如口腔金属味、恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛等；大剂量见头痛、头晕等神经系统症状，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调和多发性神经炎等；少数人发生荨麻疹、皮肤潮红、瘙痒等变态反应及排尿困难、黑尿。不良反应停药后均可自行消退。106.抗结核病的合理化疗指的是A、早期、大剂量、联合、全程用药B、早期、适量、联合、全程用药C、早期、适量、联合、规律及全程用药D、早期、大剂量、联合、规律及全程用药E、早期、小剂量、联合、全程用药答案：C解析：合理化疗是指早期、适量、联合、规律及全程用药。107.普萘洛尔长期服用后突然停药，可能出现A、精神抑郁B、心率过慢C、充血性心衰D、心绞痛E、眩晕答案：D解析：普萘洛尔长期使用突然停药，可能诱发或加重心绞痛。108.抗恶性肿瘤药物的主要不良反应不包括A、过敏反应B、光敏反应C、不育和致畸D、第二原发恶性肿瘤E、骨髓抑制答案：B解析：抗恶性肿瘤药的不良反应：1.骨髓抑制；2.消化道反应；3.脱发；4.重要器官及神经系统损害；5.过敏反应；6.第二原发恶性肿瘤；7.不育和致畸。109.阿司匹林的抗血栓机制是A、抑制磷脂酶A2使TXA2合成减少B、抑制酯氧酶，使TXA2合成减少C、抑制TXA2合成酶，使TXA2合成减少D、抑制环氧酶，使TXA2合成减少E、以上均不是答案：D解析：阿司匹林的作用机制是抑制环氧酶，减少TXA2生成，抑制血小板聚集而防止血栓形成。110.首过效应存在于下列何种给药途径A、口服B、静脉注射C、直肠给药D、肌内注射E、舌下给药答案：A解析：首过效应，亦称首过消除，指药物在胃肠道吸收后要经过门静脉进入肝脏，再进入体循环，其在肠黏膜和肝脏中极易被代谢灭活，使进入体循环的药量有减少的现象。经胃肠道吸收的给药途径是口服给药。111.下列哪项不符合中毒型菌痢脑型的诊断A、急性高热，惊厥，昏迷B、迅速出现呼吸衰竭C、肠道症状不明显D、大便常规正常E、脑脊液检查正常答案：D解析：菌痢粪便镜检有大量白细胞或脓细胞（≥15个/高倍视野），可见红细胞。112.温带和亚热带地区乙脑流行主要集中在A、3～5月B、5～7月C、7～9月D、9～11月E、11～1月答案：C解析：温带和亚热带地区主要集中在7～9月份，这主要与蚊虫繁殖、气温、雨量及人口流动（如大学新生入学、新兵入伍）、交通状况、卫生措施（防蚊灭蚊）等因素有关。113.狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感占狂犬病患者的A、30%～50%B、30%～60%C、40%～80%D、50%～80%E、60%～80%答案：D解析：50%～80%狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感，由于病毒刺激周围神经元引起。114.甲型肝炎病毒基因型中不属于感染人的是A、I型B、Ⅷ型C、Ⅶ型D、Ⅱ型E、Ⅲ型答案：B解析：目前认为HEV至少可以分为7个基因型，感染人的为I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅶ型。HEV的抗原性较稳定，仅有一个血清型。115.高热3天，体温38.5℃，血培养伤寒杆菌（+），肥达反应“O”、“H”均（-），诊断是A、伤寒慢性带菌者B、伤寒逍遥型C、伤寒轻型D、伤寒迁延型E、伤寒暴发型答案：C解析：伤寒轻型：症状较轻，体温多在38℃左右，病程短，1～2周即可痊愈。伤寒轻型：症状较轻，体温多在38℃左右，病程短，1～2周即可痊愈。若肥达反应阴性，不能排除伤寒。有少数伤寒患者肥达反应始终呈阴性。116.治疗丙型肝炎首选的药物是A、利巴韦林B、维生素C、干扰素D、核苷类似物E、青霉素答案：C解析：IFN是抗HBV最有效的药物，包括普通IFN和PDg-IFN等。HBV基因型为2、3型者疗效较好，1型者疗效较差。利巴韦林（riAEvirin，病毒唑），与IFN合用可明显增加丙型肝炎的疗效，但单用利巴韦林治疗无清除病毒的作用。117.霍乱大流行最重要的传播形式是A、食物污染B、苍蝇传播C、接触患者D、水源污染E、接触带菌者答案：D解析：患者吐泻物和带菌者粪便污染水源及食物，特别是水源被污染后易引起局部暴发。118.人感染高致病性禽流感潜伏期为A、1～3日B、2～5日C、3～7日D、1～14日E、1～2月答案：A解析：人感染高致病性禽流感潜伏期一般为1～3日，通常在7日以内。119.乙脑最常见和最早出现的症状是A、高热B、头痛C、呕吐D、颈项强直E、意识障碍答案：B解析：头痛是乙脑最常见和最早出现的症状，疼痛部位不定。120.流感的症状最主要的是A、全身中毒症状B、发热C、呼吸道症状D、消化道症状E、循环系统症状答案：A解析：流感潜伏期通常为1～3日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续3～4日。121.乙脑的主要发病人群为A、婴儿B、幼儿C、儿童D、青年E、中年答案：C解析：乙脑发病人群以10岁以下儿童为主，尤以2～6岁儿童发病率为高。122.流行性出血热低血压休克期的主要特点是A、热退后病情反而加重B、体温逐渐上升C、血小板增多D、中性粒细胞增多E、出现三红征答案：A解析：低血压休克期，主要为低血容量休克的表现。一般发生于第4～6病日，迟者可于8～9日出现。热退后病情反而加重是本期的特点。体温开始下降或退热后不久，患者出现低血压，重者发生休克。123.有关医院感染的概念，错误的是A、是指在医院内获得的感染B、出院之后的感染有可能是医院感染C、与上次住院有关的感染是医院感染D、入院时处于潜伏期的感染不一定是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染答案：E解析：依据卫生部医院感染诊断标准（试行），下列情况不属于医院感染：1.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定殖而无炎症表现。2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体、水痘等。4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。124.流脑典型脑脊液外观是A、混浊B、毛玻璃样C、绿色脓样D、脓样E、血水样答案：A解析：流脑脑脊液压力升高，外观混浊，白细胞明显增高，蛋白质增高，而糖及氯化物明显降低。125.HIV对下列哪种消毒措施不敏感A、高压蒸气消毒法B、75%乙醇C、0.2%次氯酸钠D、焚烧E、紫外线答案：E解析：HIV对热敏感，对甲醛、紫外线和γ射线不敏感。56℃30分钟能使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性；l00℃20分钟能使HIV完全灭活；75%乙醇、0.2%次氯酸钠、2%戊二醛及0.1%漂白粉5～10分钟能使HIV灭活。126.乙脑具有诊断意义的症候出现的时期为病程的A、1～2日B、1～3日C、3～8日D、4～10日E、7～10日答案：D解析：乙脑病程的4～10日，具有诊断意义的症候多在此期出现，多为脑实质损害的表现。127.预防HADEg阳性母亲所生的新生儿HAV感染最有效的措施是A、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E、乙肝疫苗加丙种球蛋白答案：D解析：乙型肝炎预防措施：（1）乙肝免疫球蛋白（HAIG）主要用于阻断HAV的母婴传播及意外暴露的被动免疫，应在出生后或暴露后的24小时内（时间越早越好）注射。（2）乙型肝炎疫苗主要用于新生儿和高危人群的乙肝预防。对HAsEg阳性产妇所生婴儿，与乙肝免疫球蛋白联合使用可提高保护率。128.伤寒患者皮疹开始出现的时间是A、热退以后B、病程的第1天C、病程的第3天D、病程的第6天E、日期不定答案：D解析：伤寒部分患者于病程第6～12日皮肤出现暗红色小斑丘疹，称为玫瑰疹，散在分布于前胸和上腹部。129.引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是A、典型患者B、顿挫型患者C、慢性带菌者D、恢复期患者E、潜伏期患者答案：C解析：伤寒患者和带菌者是本病传染源。患者自潜伏期开始即从粪便中排菌，发病后2～4周排菌量最多，传染性最强。少数患者病后可成为长期带菌者，持续带菌超过3个月者称为慢性带菌者。慢性带菌者由于不宜引起注意，故为主要传染源。130.治疗乙型肝炎和丙型肝炎主要用的抗病毒药物是A、干扰素B、阿糖腺苷C、无环鸟苷D、利巴韦林E、核苷类似物答案：A解析：抗病毒治疗：临床应用较多的有干扰素（治疗乙型肝炎和丙型肝炎）、阿糖腺苷、无环鸟苷（治疗疱疹病毒感染）、利巴韦林（治疗流行性出血热）、核苷类似物（治疗EICS或乙型肝炎）。131.功利论的主要特征包括A、用“功利”来定义善的内涵B、强调行为的结果C、不重视行为的动机D、追求“最大多数人的最大幸福”E、以上皆是答案：E解析：功利论的主要特征包括：1）用“功利”来定义善的内涵，功利是指对有感受力的存在者而言的利益、好处、快乐、善或幸福。2）强调行为的结果，不重视行为的动机，即判断道德正确的标准是看这一行为是否带来了善的结果，并且要看这一后果是否实现了“善”总量的最大化，亦即“最大多数人的最大幸福”原则。132.医德修养的根本途径和方法是A、自我批评B、自我反思C、见贤思齐D、接受病人监督E、与医疗实践相结合答案：E解析：与医疗实践相结合是医德修养的根本途径和方法，具体是从以下三个方面做起：①要坚持在为人民健康服务的医疗实践中认识主观世界，改造主观世界。②要坚持在医疗实践中检验自己的品德，自觉地进行自我教育，自我煅炼，提高自己医学修养。③要随着医疗实践的发展，使自己的认识不断提高，医学道德修养不断深入。133.患者的基本权利不包括A、基本医疗权B、疾病认知权C、知情同意权D、自主决定权E、社会免责权答案：D解析：综合国内外关于病人权利方面的研究成果并根据我国国情，可将患者的基本权利归纳为以下几个方面：①基本医疗权；②疾病认知权；③知情同意权；④保护隐私权；⑤社会免责权；⑥经济索赔权。134.医学道德规范的内容不包括A、救死扶伤、忠于医业B、钻研医术、精益求精C、一视同仁、平等待患D、廉洁守法、克己奉公E、互学互尊、团结协作答案：D解析：医学道德规范的主要内容包括救死扶伤、忠于医业，钻研医术、精益求精，一视同仁、平等待患，慎言守密、礼貌待人，廉洁奉公、遵纪守法，互学互尊、团结协作。135.以下不属医学道德原则的内容的是A、行善原则B、尊重原则C、公正原则D、无伤原则E、相互依存答案：E解析：医学道德原则包括行善原则、尊重原则、公正原则、无伤原则。136.生命伦理学的基本原则是A、不伤害原则B、行善原则C、公正原则D、尊重原则E、以上皆是答案：E解析：美国学者比彻姆和邱卓斯在《生物医学伦理学原则》一书中提出“不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则”，在国际上被普遍接受为生命伦理学的基本原则。137.医学道德修养的范畴包括A、意志、情操、仪表、品行B、举止、仪表、意志、情感C、情操、信念、习惯、举止D、情操、举止、仪表、品行E、仪表、品行、情操、信念答案：D解析：医德修养包括医疗实践中所形成的情操、举止、仪表和品行等。138.对道义论含义的理解不正确的是A、医学道义论是研究医务人员执业道德的规范B、某一行动准则正确与否由这一行为的后果所决定C、某一行动准则正确与否由这一行为的自身固有特点所决定D、是医务人员与患者共同遵守的道德规范E、以人道主义的精神关心爱护患者答案：B解析：道义论又称义务论，认为道德上应当采取的具体行动或行动准则的正确性不是由行为的后果决定的，而是由这一行为或这种行为准则的自身固有特点所决定的。医学道义论主要研究医务人员职业道德规范。139.关于医德品质的说法不正确的是A、是医务人员在长期执业行为中形成和表现出来的稳定的医学道德气质B、是医德认识、医德情感和医德意志的统一C、表现医生忠诚于科学、潜心于医学事业的人格品德D、为了追求最大多数人的快乐和幸福E、为了患者和社会的利益，可以牺牲自身的利益答案：D解析：医德品质是医务人员在长期的职业行为中形成和表现出来的稳定的医学道德气质、习惯和特征。医德品质是医德认识、医德情感和医德意志的统一。其内容之一“奉献”指出为了患者和社会的利益而牺牲自身的利益。D项是“功利论”的特征，故不符合。140.道义论的主要特征说法不正确的是A、道义论强调行为动机的重要性B、只要行为的动机是善的，该行为即道德的C、以人的理性为基础，不需感性经验的证明D、从全体社会成员的利益出发提出准则E、行为的动机与结果都是善的，才是道德的答案：E解析：道义论的主要特征包括：1.强调行为动机的重要性，认为只要行为的动机是善的，不管结果如何，这个行为都是道德的；2.强调原则的超验性，以人的理性为基础，而不进行感性经验的证明；3.立足于全体社会成员的普遍性，而不是从个体的利益出发提出准则。141.六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是A、寒邪B、湿邪C、燥邪D、火邪E、风邪答案：A解析：寒邪伤人，阳气受损，失其温煦，易使经脉气血运行不畅，甚或凝结阻滞不通，不通则痛。故寒邪是最易导致疼痛的外邪。142.具有固摄、中介、温煦与凉润功能的是A、液B、气C、血D、津E、精答案：B解析：气的功能：（1）推动与调控作用：气的推动作用，指气中属阳部分（阳气）的激发、兴奋、促进等作用。（2）温煦与凉润作用：气的温煦作用，指气中属阳部分（阳气）的促进产热，消除寒冷，使人体温暖的作用。气的凉润作用，指气中属阴部分（阴气）的抑制产热，消除热量，使人体寒凉的作用。（3）防御作用：气既能护卫肌表，防御外邪入侵，同时也可以祛除侵入人体内的病邪。（4）固摄作用：指气对体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用，防止其无故流失，保证它们发挥正常的生理功能。（5）中介作用：指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。143.人体形体组织按阴阳属性划分，属阴中之阳的是A、骨B、脉C、肉D、筋E、皮答案：D解析：人体形体组织按阴阳属性划分，皮肤为阳中之阳，肌肉为阳中之阴，筋为阴中之阳，骨为阴中之阴。144.七情内伤致病，均可损伤的脏是A、心B、脾C、肺D、肾E、肝答案：A解析：心主神志，七情皆从心而发，故七情内伤均可作用于心神，导致心神不宁，甚至精神失常。