建筑施工排放污染物申报登记表

/建筑施工排放污染物申报登记表工程项目名称：建设单位：（盖章）施工单位：（盖章）申报登记号：深圳市人居环境委员会深圳市建筑施工排放污染物申报登记表建设单位和施工单位概况1、施工单位名称2、负责人电话3、建设单位名称4、负责人电话5、施工单位法人代表电话6、环保联系人电话7、通讯地址（邮寄接收排污费发票地址）8、工程项目名称9、工程项目地址10、占地面积平方米11、建筑面积平方米12、工地类型□建筑工地□市政工地□拆迁工地13、项目概况14、项目地址经度15、项目地址纬度16、环评批复时间年月日17、施工许可证（合同）开工时间年月日18、实际开工时间年月日19、是否为环评报告书项目□是□否20、工程竣工时间年月日施工阶段情况21、施工阶段22、施工机械23、施工规模24、本单位承包工程量占该阶段总工程量%（该项填写栏需甲方签字、盖章。）签字（盖章）年月日25、废水用水量（吨/月）废水排放量（吨/月）污染物名称排放浓度排放量（千克）是否已建沉砂池并正常运用悬浮物□是□否26、废气监测数据申报污染物名称浓度（毫克/平米）排放量（千克）扬尘扬尘物料衡算申报建筑面积/施工场地面积扬尘控制措施落实情况扬尘控制措施可控排放量排放系数P代码措施达标排放系数是否建筑工地或市政工地道路硬化管理P11边界围挡P12袒露地面覆盖P13易扬尘物料覆盖P14运输车辆密闭P2运输车辆机械冲洗装置P3运输车辆简易冲洗装置P3拆迁工地喷水P16边界围挡、防尘布P17其他措施P18基本排放量排放系数可控排放量总排放系数扬尘排放量总系数扬尘排放量合计（吨/月）噪声27、场界噪声监测值dB（A）昼夜28、边界长度超过100米是否有二处及二处以上噪声超标□是□否31、施工场地平面及噪声测点示意图施工场地平面图要求：标明施工场地四周环境状况；标明场界精确位置及相对距离；标明精确方向、方位；标明主要参照物。32、环境（工程）监理单位看法：签字（盖章）：年月日施工单位承诺：本公司是和该工程建设单位签定合同的法人单位。以上填报内容属实。本公司已悉知并遵守如下环保要求：（1）禁止中午（12：:00至14:00时）和夜间（23:00至次日7:00）进行施工作业。但有下列情形之一的除外：①国家、省、市重大项目因特殊须要必需连续作业的；②按正常作业时间起先施工但因生产工艺要求必需连续作业的，应当在施工作业前五个工作日向工程所在地环保部门提出申请，领取《建筑施工噪声排放许可证》，并依据中午或者夜间作业证明的要求进行施工。（2）主动组织文明施工，对建筑施工噪声和扬尘实行有效限制措施，把噪声和扬尘污染削减到最低程度。（3）按国家有关规定向环保部门缴纳建筑施工噪声超标排污费和扬尘排污费。法人代表：施工单位（盖章）年月日填表须知：1、本表需用蓝或黑墨水填写，并刚好照实向环保部门申报登记。2、本表一式三份，其中环保部门一份，建设单位及施工单位各一份。3、已开展环境监理工作的项目填写环境监理单位看法，其他可填写工程监理单位看法。填表说明：[1、施工单位名称]：填写建设施工单位名称，应和单位公章一样。[2、负责人]：建设施工项目的详细负责人。[3、建设单位名称]：和施工合同名称一样。[4、负责人]：建设单位主要负责人。[5、施工单位法人代表]：由《法人单位代码证书》中的法定代表签章认可。没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。[6、环保联系人]：由施工单位确定专人负责协调环保部门处理群众信访投诉。[7、通讯地址]：指定邮寄接收排污费发票的地址。[8、工程项目名称9、工程项目地址10、占地面积11、建筑面积]：按施工许可证填写。[12、工地类型]：主要分为建筑工地、市政工地、拆迁工地。[13、项目概况]：详细填写总共几栋、每栋地下室层数、地上楼层数。[14、项目地址经度15、项目地址纬度]：填写施工场所中心点经、纬度。[16、环评批复时间]：按项目环评批复的时间填写。[17、施工许可证（合同）开工时间]：和施工许可证（合同）开工时间一样。[18、实际开工时间]：按实际开工的时间照实填报。[19、是否为环评报告书项目]：和环评批复一样。[20、工程竣工时间]：和施工许可证（合同）竣工时间一样。[21、施工阶段]：主要分为基础工程施工（土方外运、支护桩基、工程桩基）、主体结构施工、屋面工程施工、装饰工程施工（已竣工交付运用的住宅楼进行室内装修活动除外）。[22、施工机械]：分施工阶段详细列出施工机械设备名称。[23、施工规模]：分施工阶段详细说明，如：支护桩基工程须申报桩基类型和数量。[24、本单位承包工程量占该阶段总工程量]：该项需建设单位签字和盖章确认。[25、废水]：施工工地的施工废水须经三级沉砂池沉淀后排放。[26、废气]：见附件。[27、场界噪声监测值]：对应表中施工阶段的名称由施工单位按以往阅历分昼、夜填写场界噪声值。昼、夜时间的划分按《深圳经济特区环境噪声污染防治条例》。[28、边界长度超过100米是否有二处及二处以上噪声超标]：依据实际状况填写。[31、施工场地平面及测点示意图]：施工场地平面图要求①标明施工场地四周环境状况；②标明场界精确位置及相对距离；③标明精确方向、方位；④标明主要参照物。[32、环境（工程）监理单位看法]：该项由环境工程监理单位按环评报告书（表）及其批复的要求填写看法，未执行工程环境监理制度的项目由工程监理单位填写。附件：深圳市建筑施工扬尘排放量计算方法建筑施工扬尘是指工程施工过程中产生的对大气造成污染的悬浮颗粒物和可吸入颗粒物等一般性粉尘，包括：砂石、灰土、灰浆、灰膏、工程渣土等物料。扬尘排放量核定按物料衡算方法进行，即依据建筑面积（市政工地按施工面积）、施工期和实行的扬尘污染限制措施，按基本排放量和可控排放量分别计算。（1）建筑工程、市政工程：W=WB+WKWB=A×B×TWK=A×（P11+P12+P13+P14+P2+P3）×T（2）拆迁工程：W=WB+WKWB=A×B×TWK=A×（P16+P17+P18）×TW：建筑施工扬尘排放量，吨；WB：基本排放量，吨；WK：可控排放量，吨；A：建筑面积（市政工地按施工面积），万平方米；B：基本排放量排放系数，吨/万平方米·月，详见表一；P11、P12、P13、P14：各项限制扬尘措施所对应的一次扬尘可限制排放量排污系数，吨/万平方米·月，详见表二；P2、P3：限制运输车辆扬尘所对应二次扬尘可控排放量系数，吨/万平方米·月，详见表二。P16、P17、P18：拆迁工地扬尘可控排放量系数，吨/万平方米·月，详见表二；T：施工期：月。（3）相关说明：1、对于建筑工程、拆迁工程按建筑面积计算；市政工程按施工面积计算，施工面积为建设道路红线宽度乘以施