补偿协议书（因工伤亡）

第页共页补偿协议书〔因工伤亡〕补偿协议书〔因工伤亡〕。甲方：乙方：乙方于年月日到甲方工地做临时工，期间连续性的在甲方工地工作。乙方于年月日，在工地工作时由于自己操作不当，在工地上意外受伤，甲方将乙方送入医院治疗并已经承当其全部治疗费用，现乙方已经康复出院。由于没有相关部门的认定，甲乙双方本着自愿、公平合理、协商一致的原那么，就补偿协议如下：第一、双方完全理解本协议所涉事项的法律以及政策规定，双方意思表示真实。第二、甲方与乙方协商一致,就补偿事宜达成一次性补偿金共计人民币xx000.00元(大写：x萬x仟圆整)，此局部费用已经包含了所有法律规定之应付费用。第三、以上费用由甲方分两次向乙方支付，详细支付方式为：1，甲方在2023年xx月xx日之前支付补偿款x0000.00元(大写：x萬圆整)。2，甲方在2023年xx月底向乙方支付补偿款xx000.00元(大写：x萬x仟圆整)。甲方支付款项之后，即视为甲方对于乙方在工地意外受伤所产生义务均已经得到完全履行。第四、乙方基于工地意外受伤所产生的各项权利已经全部实现，乙方不再与甲方发生任何权利义务关系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主张任何权利。第五、本协议一式两份，具有同等法律效力。第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效，不按照合同约定履行义务的一方将承当赔付金额10%的违约责任。第七、本协议签订地点：。基于本协议支付的争议问题由协议签订地法院管辖。第八、双方假设有其他未尽事项，通过协商或者补充协议解决。甲方：乙方：相关阅读建筑工伤补偿协议书篇一：建筑工地工伤补偿协议样本一次性工伤补偿协议甲方：乙方：〔工人〕姓名：身份证号：丙方〔工程承包责任人〕姓名：身份证号：乙方于年日，在于，平安管理忽略发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,经甲方协调，乙方与丙方双方本着平等自愿、互谅互让的原那么,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方、丙方共同支付的医疗费、护理费、交通费等各项费用共计人民币：元整〔小写:￥.00),在本协议签订之前已由甲方、丙方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主张前述期间发生的任何费用。2、经各方协商同意,乙方一次性伤残待遇、一次性解除劳动关系补偿、一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方、丙方共同支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),一次性补偿人民币：元整〔￥.00〕。3、医疗费和一次性补偿费两项合计总金额为人民币：元整〔￥.00〕，所有费用均由甲方、丙方经过协商根据责任划分按比例分摊共同承当：①甲方因没能及时尽到平安监视的责任，且本着人道精神主动承当全部费用的%合计人民币：元整〔￥.00〕。②丙方置平安隐患于不顾，违规施工，负事故主要责任承当所有费用的%合计人民币：元整〔￥.00〕。4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承当。5、各方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方、丙方要求其他任何费用或承当任何责任。6、乙方领取甲方、丙方共同支付的一次性补助金后又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲、丙双方为解决本领宜所支付的全部费用,并承当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方、丙方支付一次性补助金的20%的违约金。7、本协议经甲方积极协调，本着各方平等、自愿协商的原那么,是各方真实意思的表示,并且公平、合理。8、本协议内容甲、乙、丙三方都已经全文阅读并理解无误,各方都明白违背本协议所涉及的后果,各方对此协议处理结果完全满意。9、本协议一式叁份,甲、乙、丙三方当事人各执一份,协议自甲、乙、丙三方签字后即发生法律效力。10、本协议为一次性终结处理协议,各方当事人应以此为断,全面实在履行合同不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、丙方无关。甲方签字〔盖章〕:日期：乙方签字〔盖章〕：日期：丙方签字〔盖章〕：日期：各方协调见证人：日期：篇二：建筑工伤协议书建筑工伤协议书当事人：〔以下简称甲方〕地址：当事人：〔以下简称乙方〕地址：四川省三台县事由：当事人〔甲方〕于20xx年5月份雇请当事人乙方余以义在建筑工地做倒水泥的散工。当事人余以义在当月12日黄昏6时30分做完工作拾掇工具时，由于拾掇工具卷扬机的捡线的操作失误，被卷扬机从二楼拉跌到楼下，造成手和身体受伤，后被送市人民医院治疗，经过医院天的治疗，现当事人〔乙方〕及其家属强烈要求甲方补偿其人身损害赔偿，离任回家治病，现经双方自愿达成如下协议：一、〔乙方〕当事人余以义及其家属自愿要求辞职回家治疗。二、甲方当事人一次性补偿乙方当事人余以义的人身损害赔偿费、护理费、回家治疗费、误工费等一切费用共8000元〔人民币捌仟圆正〕。三、乙方当事人在20xx年5月21日前的医疗费6231元、住院伙食补助费用420元、住院期间护理费400元、CT检查费2291.7元，共9342.7元，由甲方负责。四、乙方签订本协议后不再属于甲方的员工，今后发生任何事情与甲方无关。双方永不追究。五、本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，本协议自双方签名生效。甲方：乙方：在场家属：二O一0年五月二十一日篇三：建筑工程施工工伤赔偿协议书协议书甲方：******************************公司住所：****************************负责人：****************乙方：，男，汉族，年月日出生，住址************************************。身份证号码：******************51303：159***********甲方招聘乙方为合同工，从事电工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作时不慎被起吊机掉的电线掉下砸到身上。公司的负责人立即派人将乙方送************医院治疗，现已治愈出院。双方已充分理解有关《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，对应得赔偿数额也已掌握，在此根底上，双方经协商一致同意就乙方受伤赔偿等事宜达成如下协议：一、乙方住院期间的一切医疗费用已全部由甲方支付，不再详细列明，今后假设需继续治疗，所需费用由乙方自己负责。二、乙方自愿辞工，双方同意解除劳动关系，乙方的工资已全部结清。三、甲方同意一次性赔偿乙方一次性伤残补助费、一次性伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、辞工经济补助费等全部费用为人民币肆拾万元整〔小写人民币400000元整〕。假如乙方在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属所享有的权利〔包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金〕的赔偿数额也已包括在内。四、甲方为乙方投有保险，并已保险，该保险赔偿金全部归甲方所有，乙方不得就该保险赔偿金主张权利。办理保险理赔手续时，乙方应当无条件协助甲方办理，如因乙方的原因导致甲方无法理赔，甲方有权不支付暂留的壹万元，暂留的壹万元于保险赔偿金理赔手续办完之后支付。乙方协助甲方办完保险手续后，如甲方不能按期将暂留的壹万支付给乙方时，甲方必须承当因此给乙方造成的损失。〔包括但不限于从家里来回的车旅费、住宿费。〕该暂留的壹万支付方式：直接汇入**本人的账户内〔账号：*******************户名：**开户行：**银行****中路支行〕，以汇款凭证为据。五、乙方同意放弃其他一切民事权益，本领故一次性了结，乙方不得再就此事故及与甲方的劳动关系向任何机关〔包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院〕提起申诉或起诉。六、本协议一式叁份，双方各执一份，自双方签字后生效。七、〔与本案乙方有关的直系亲属签名〕确认同意本协议的内容，本人同意放弃其他一切民事权益〔包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等待遇权利〕，假设乙方在停工留薪期满后死亡的，本人也不再以乙方蒲会在甲方公司发生的工伤事故及与甲方的劳动关系，向任何机关(包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院〕提起申诉或起诉。甲方：乙方：年月日收据兹收到甲方**********通过****的私人户头一次性将工伤赔偿款及解除劳动关系补偿款现金人民币共计万元整〔小写人民币00元〕，汇到****本人的账户内〔账号：**********户名：开户行：**********支行〕。及其已经确认收到该笔款项。收款人：篇四：建筑工程工伤事故(工人)赔偿协议书工伤事故赔偿协议书(供用人单位用)甲方(单位):代表人:乙方(工人):XX,男,XX岁,住址20xx20xx,身份证号:乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原那么,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承当。5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何责任。6、假设甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,那么每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用,并承当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违背本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面实在履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签章:乙方签字:见证人:时间:时间:附:乙方身份证复印件篇五：建筑工程工伤事故(工人)赔偿协议书工伤事故赔偿协议书甲方(单位):代表人:乙方(工人):男岁身份证号:住址乙方于年月日，由于不慎发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原那么,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何责任。8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违背本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签章:乙方签字:时间:时间:见证人:附:乙方身份证复印件工伤事故伤残补偿协议书范本协议书编号：兹有：用人单位_____(以下简称甲方)，与其单位职工_____(□男□女，出生年月日：_____，身份证号码：_____，户籍地址：__________，籍贯：_____。)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开场发生劳动合同关系。20_____年月日_____分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果__________受到伤害_____。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承当了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。20年月_____日，_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后，20_____年_____月_____日经无锡市劳动才能鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。并于20_____年_____月_____日送达《无锡市劳动才能鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此，双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承当支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付_____工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否那么甲方有权回绝支付。第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否那么甲方有权回绝支付。第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。用人单位(甲方)：代表：(签字)签署日期：20年月日劳动者(乙方)：(签字)签署日期：20年月日工伤事故补偿协议书范本推荐立协议人：法定代表人：(以下简称甲方)XXX男XXXX年XX月XX日生民族X族住址：XXXXXXXXXXXX身份证号：XXXXXXXXX(以下简称乙方)XXXX年XX月XX日乙方被甲方招收为员工，工种为操作工。XXXX年XX月XX日，乙方在工作中操作失误造成XXXX，经XXX医院治疗，现已痊愈。乙方治疗期间的费用均由甲方交纳，同时甲方按月给乙方发放工资。此双方达成如下协议：一、甲方一次性补偿乙方一切经济损失共计XXX乙方领款后给甲方出具收条。二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。三、此协议签订后，任何一方不得反悔。四、此协议一式两份，双方各执一份，签字或盖章后生效甲方乙方XXXX-XX-XX实习生因工伤赔偿引纠纷刘明(化名)系某职业技术学校的学生。为使刘明得到理论工作经历，学校经信函与A有限责任公司获得了联络，该公司表示同意接收刘明到公司进展理论操作。2023年1月，该公司与刘明签订了一份临时劳动合同。6月14日，刘明在A公司车间进展车床工作时不慎受伤，致使左手缺失。7月27日，A公司与刘明就工伤事宜以私了的方式，达成了赔偿协议，约定A有限责任公司对刘明因工伤事故致残所造成的医疗费、护理费、误工费、交通费、假肢安装及维护费、工伤津贴、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、二次手术所需的费用等予以一次性补偿人民币97000元，不得反悔。当即，刘明及其父亲、所在学校的校长及带队教师、A有限责任公司的代表均在该协议上签了字，当地法律效劳所为该协议出具了见证书。此后，A公司即按协议向刘明给付了97000元的赔偿款，刘明也分开A有限责任公司回当地老家。2023年8月24日，刘明向当地劳动障部门提出工伤认定申请。9月，劳动保障部门作出工伤认定：刘明所受的事故伤害为工伤。11月14日，A有限责任公司因对劳动保障部门作出的工伤事故认定决定书不服，提出行政复议。2023年1月4日，政府部门作出行政复议决定书，维持了该工伤认定决定书的详细行政行为。2023年5月刘明以协议违背规定应认定为无效，且由A有限责任公司赔偿其各项损失费用为由向当地法院提起诉讼。2023年5月24日，当地法院立案受理了此案。审理中，经法院调解，双方自愿达成调解协议：一、原、被告在履行2023年7月27日所签协议书的根底上，被告A有限责任公司自愿于2023年7月17日前一次性补偿原告刘明医疗费等费用合计人民币63000元。二、就本起工伤事故，原告刘明放弃向被告A有限责任公司主张其他任何要求的权利。依法____职工受益一旦发生工伤事故，用人单位或者工伤职工可以在规定时间内向当地劳动保障部门提出工伤认定申请，而不能通过私了的方式来解决。昆翔律师事务所的赵律师分析^p本案时认为，本案中的刘明(化名)在A有限责任公司的工作