第08章抗敏抗红抗激素祛斑

敏感性皮肤敏感性皮肤≠皮肤过敏过敏是一种疾病，需要到医院变态反应科就诊。皮肤敏感是一种主观感受，指化妆品用后引起皮肤不舒服。有40%的人自认是敏感性皮肤！原因：遗传、环境、药物……化妆品因素：角质层被破坏。过度清洁→外油内干→敏感性皮肤→红血丝敏感性皮肤的表现接触化妆品很快产生不适感不适感局限于化妆品接触部位停止使用后不适感很快消失护理尽量避免：①清洁力太强，会让皮肤干涩、刺痛、搔痒的洗面奶。②蒸脸、按摩、磨砂去角质、深层清洁面膜、快速强力美白、浓厚的彩妆。购买化妆品前先试用，特别是含有：果酸（甘醇酸、柠檬酸、乳酸）、水杨酸、维A酸、抗坏血酸（维生素C）刺激太大的酒精、甲醛类防腐剂、色素和香精、精油、某些化学防晒成分护肤重点：修复和重建角质层屏障。油性皮肤的保湿：JUJU透明质酸保湿美容液，价格135元（30ml）无印良品敏感肌肤用的水+乳液，价格28-70元DIY透明质酸（1%）或甘油（10%）保湿干性皮肤的保湿欧舒丹纯乳木果油价格：64元（8ml）Arouge药用保湿啫喱价格：约170元（50ml）理肤泉特安舒护面霜甘油和角鲨烷联用，补水同时增强皮肤的屏障功能。价格：167元（40ml）丝塔芙保湿露用亲和皮脂的成份安全保湿，适合敏感性皮肤。价格：148元（200ml）CeraVeFacialMoisturizingLotionPM大量添加适合干皮的亲肤性保湿成分。价格：10美元（89ml）DMS-basecreamHighClassic角质修护基础乳与角质层屏障成分相似，重建并强化保护膜。特别适合激光后的皮肤修复。NeoStrataBionicFaceSerum活性面部精华液对角质层薄弱和耐受性差有很好的改善作用。Dr.Brandtanti-irritantsoothingmoisturizer舒敏保湿霜加强敏感皮屏障，功能简单，配方简洁，定位清晰。清洁：用清水（或温水）洗脸。油性皮肤可选理肤泉特安洁面泡沫防晒：多宅少晒，出门打伞戴帽。搽氧化锌软膏（氧化锌+凡士林）或容易卸除的纯物理防晒产品；不要选日式涂改液产品。尽量在皮肤恢复正常后才进行美白。选择性质柔和、成份简单的美白产品。倩碧晶采嫩白精华露嘉娜宝动力雪盈美白美容液出现问题及时就医，切忌病急乱投医。多运动，保持充足睡眠和愉快心情。多吃新鲜的水果和蔬菜，避免辛辣食物。红血丝红血丝→引起面部发红角质层薄弱毛细血管扩张表现为血管在两颊和鼻翼两侧对称分布。别用那些乱七八糟的化妆品!肌肤脆弱，如果不护理，情况会加重甚至恶化！原因：遗传、环境、药物、化妆品……①红血丝首先需要加强角质层，方法与敏感性肌肤的护理基本相同。保养程序尽量简化，不必要的美白之类可以省略。②去红血丝的产品Eucerin优色林抗红修护晚霜以甘油、维生素B5、甘油三酸酯和角鲨烷模拟一层便宜实在的皮脂保护膜。价格：12美元（48g）258元（50ml）IsomersCeramideProlipidSupport分子钉修复祛红精华添加神经酰胺修复角质屏障，并加入各种植物萃取物减轻炎症。价格：45美元（30ml）SkinMedicaRednessReliefCalmplex基质由高浓度的角鲨烷、甘油、Jojoba油组成，模拟一层皮脂，提供额外的保护，从而降低环境的刺激。价格：55美元（48ml）SkinCeuticalsRednessNeutralizer红没药醇和葡萄糖酸锌抑制炎症，角鲨烷、维生素E、牛油果和甘油重建角质层。价格：51美元以上产品适合除痘痘肌和油性皮肤之外的肤质。油性/痘性且泛红的皮肤没有特别适合的产品。理肤泉CicaplastBaumeB5积雪草镇定恢复，葡萄糖酸锌抗菌，甘油和牛油果滋养水化，维生素B5减轻不适。价格：14美元/150元（40ml）很多人尝试了各种修复红血丝产品，却见不到满意效果。注重温和清洁（甚至不清洁）+保湿+防晒能让角质层变得强壮。至少需要3个月，皮肤才可能修复到比较健康的状态。激素依赖性皮炎皮肤科常见的糖皮质激素能迅速改善红、肿、热、痛、痒等炎症。以“氢醌+维A酸+糖皮质激素”祛斑药膏为例：氢醌和维A酸都有很强的刺激，加入激素能减轻刺激。消费者希望能快速美白，不正规的厂家就把配方移植到美白产品，导致激素滥用。糖皮质激素会摧毁角质层屏障，破坏保护功能，导致皮肤敏感性增加和激素依赖性皮炎。常见含激素的药膏酮康他索乳膏【特美肤、恩肤霜、皮康王】双醋二氟松霜【索康霜】倍氯米松乳膏【无极膏】氟轻松乳膏【肤轻松、仙乃乐】康酸莫米松乳膏【艾洛松】曲咪新乳膏【康纳乐霜、皮康霜】曲安奈德益康唑乳膏【派瑞松】丁酸氢化可的松乳膏【尤卓尔】地塞米松软膏【皮炎平】氢化可的松软膏药膏不是灵丹妙药！治疗激素依赖性皮炎很慢，特别是红血丝最难改善，时间至少需要一年。激素依赖性皮炎和敏感性皮肤类似，护理方法也基本相同。增强角质层①乳糖酸与葡萄糖酸（PHA）产品。NeoStrataPHA系列倍润面霜（10%PHA）活性面霜（4%乳糖酸，8%PHA）活性乳液（3%乳糖酸，12%PHA）产品质地非常油闷，配合保湿连续使用2-3个月后，表皮层能变得强壮厚实。②凯娜诗修复乳霜KineraseIntensiveKinetinSkinCream从仙人掌提取植物生长因子Kinetin，具有优异的抗衰老效果。适合35岁以上干性敏感且角质层较薄的皮肤。价格：1850新台币（40g）色斑局部色素沉积雀斑是遗传性质的色斑，10岁左右开始生长，以鼻子为中心零散分布。斑点形状似三角形、四角形。激光治疗雀斑是最有效的。晒斑：常见于干/白/薄皮，特别是眼周。原因：黑色素沉积+缺水保湿补水局部温和美白肌研白润美白精华→全脸倩碧晶采嫩白精华露→眼周嘉娜宝动力雪盈美白美容液→眼周全面防晒痘斑痘印：常见于油性肌肤。对策：不要挤痘痘，避免产生痘印。维生素C或对苯二酚。全面防晒适当去角质老年斑多长在脸颊和太阳穴附近，呈圆状。2%对苯二酚+果酸建立皮肤的耐受性；坚持1年以后再升级到3-4%的对苯二酚；配合内服+外用维生素C、E、B3，可以在一定程度上改善老年斑。颜色较深的色斑建议使用激光治疗。黄褐斑对称分布于颧骨突出的部位，也有的长在鼻子下方和额头处，呈淡褐色或咖啡色。25岁以上的女性中比较常见，在怀孕和更年期容易形成。病因不清，可能与内分泌、妊娠、避孕药有关。中医认为是由于肝郁气滞而形成斑，故又称肝斑。黄褐斑需要多种方法综合治疗，治疗后的调理也非常重要。维A酸+氢醌+地塞米松，每日2次，4～6周后色素明显减退。激光是最快捷的手段。中医治疗方法很多，疗效不一。注意事项饮食：多吃含维生素C和E的食物。全方位做好防晒。避免声称“祛斑”而没有特殊化妆品批准号的产品。保持心情舒畅，避免过分忧虑和劳累，保证充足睡眠，避免内分泌紊乱。此女子27岁三年前因暗疮印然后用祛斑霜导致两额和鼻子严重色沉现在停用祛斑霜一个多月然后用调Q大光斑治疗已经四次间隔10天每次每次激光三天后开始倒入VC（两到三天倒入一次）口服VCVRE（没服用氨甲环酸片服用说头晕）白天外搽氨甲环酸防晒剂或隔离霜现在的疗效是no望前辈们给一方案晚辈感激不尽我现在可以再配支氢醌给她可以吗VC做导入晚间用氢醌此人皮下必有污物，加上激光，反黑風險已經不小。如果還加氫醌，擔心治絲愈棼呀...先給口服環甲氨酸吧...激光治療要很輕手，很小心...就该皮肤表现而言，光亮（非反光因素）、色素深沉、边界不清、几乎全面部存在黄褐斑，治疗的确是很难。单纯的激光治疗是很难达到理想效果，但激光不是不可以做，主要是看操作医生的心态是用激光“祛”斑，还是以激光“养”斑，强行祛斑必至宋医生所说的“反黑風險”。楼主所提及的VC导入是可行的，增加抗氧化成分的使用是有行之有效也是风险相对较少的方法。但氢醌由于有远期不确定的损害存在，个人坚决反对应用，特别是高浓度。仅供参考。“轻”"养”晚辈切记就是。现在还有一问题那就是客人心急呀想快快解释了半天还是说要快遇见这样的客人真没法你那如果有水氧治疗项目可以采用，配合左旋VC，会有效果的。VC外用效果不大，建议