口腔诊所信息管理系统的研究与开发pdf

口腔诊所信息管理系统的研究与开发pdf中华口腔医学杂志2000年9月第35卷第5期ChinJStomatolSeptember2000Vol35No。5391医学社会学口腔诊所信息管理系统的研究与开发吕培军王勇赵闯韩科张震康摘要目的数据库和图形技术开发用于口腔诊所科室的信息研究利用计算机信息处理、管理系统。方法在专家论证诊所科室的医疗现状和管理需求的基础上制定我国口腔临床医疗操作代码用PowerBuilder6。0和SQLAnywhere数据库管理系统为开发工具采用C语言作为图形开发工具进行信息管理系统的研制。结果工作人员管理、该系统含7个子系统:患者信息管理、财务管诊所资产管理、理、技工委托、消耗品管理、系统维护。经8个单位试用一年中累计管理患者约1100例。测试结果表明系统具有较强和较完善的临床使用功能及方便的用户界面。结论该系统能提高使用单位的临床医疗管理水平和效益。对提高医生的病历水平和积累研究资料也具有重要意义。关键词口腔门诊所数据库信息管理TheresearchanddevelopmentfordentalofficeinformationsystemLPeijunWANGYongZHAOfChuangetal。ResearchCenteroEngineeringandTechnologyforDentalComputingMinistryofHealthSchoolofStomatologyBeijingMedicalUniversityBeijing100081ChinaAbstractObjectiveTostudyhowtousethetechnologyofinformationmanagementdatabaseandgraphicstodevelopthedentalclinicinformationsystem。MethodsBaseontheexpertsdemonstrationandinvestigationwemadeuptheoperativecordofthedentalclinic.ThePowerBuilderandSQLAnywhereToolsV60wasusedtodeveloptheinformationsystem。ResultsThereare7differentsubfunctionalmodelsinoursystemandtheyareaboutpatientsworkersfinancecapitalexpendabletechnicianlab。andmaintenance.Thesystemhasbeenusedin8dentalclinicsandabout1100caseshistoryweremanaged.Theresultshowedusthatthesystemhasastrongandperfectfunctionforclinicalserviceanditiseasytobeused.ConclusionThessystemcouldenhancetheusermanagementlevelandbenefittopatientsandclinicalservice。KeywordsDentalclinicDatabasemanagementsystems基于口腔医疗保健的专业特点借鉴国外的成日等国对口腔信息管理系统的研究与开在美、功经验建立城乡社区口腔诊所是我国今后口腔医发已有20年之久各种信息管理系统也相当成熟。疗保健机构的主要模式.口腔诊所通常自成一体或法但是由于各国在有关医疗的法规、律和医疗体相对独立工作人员较少无病房及专职的后勤、人制、医疗规则、文化传统等方面差异很大这类专业事等部门其财务结算系统亦较简单。在医疗内容、软件无法直接在国内应用。因此编制符合我国国器械管理等方面更有许多不同于一般综合医院的特情的口腔诊所科室管理软件是非常必要的。点12.因此客观上要求有一套相对独立于医院研究方法信息管理系统之外的口腔信息管理系统。日等发达国家大多数口腔诊所的在欧洲及美、一、系统功能模块设计思想管理已实现计算机化。计算机信息管理可分为支持由我院和国内一些著名口腔医学院校的医学专临床医疗和诊所管理两部分。这两部分相互交织家和管理专家调查研究诊所科室的医疗需求和管与社会、政府和国际的大信息网络之间形成密切的理需求并进行论证完成本系统的功能需求定位分联系使医疗机构能够充分利用高技术资源并有效析。本系统从功能上可分为7个子系统:患者信息地实施管理控制。因此显著提高了诊所的医疗服工作人员管理、管理、财务管理、诊所资产管理、消耗务水平和经营效率.品管理、技工委托、系统维护。其中患者信息管理是本系统的核心子系统。其他部分的内容都是作者单位:100081北京医科大学口腔医学院卫生部口腔医学计围绕着患者就诊过程展开的表12。算机应用工程技术研究中心系统开发平台二、392中华口腔医学杂志2000年9月第35卷第5期ChinJStomatolSeptember2000Vol35No。51。软件平台：该系统数据库管理部分的软件采完整性和安全性。3电子病历的规范性、取客户服务器方式运行。在客户端采用Sybase2.测试方法：公司下属的PowerSoft所开发的PowerBuilder6。0为测试：本管理系统的测试方法是从临床中开发工具在服务器端采用Sybase公司的SQL随机抽取300份病例由有实际经验的口腔科医师Anywhere数据库管理系统进行数据库的管理工作。及口腔医学专业的研究生按临床过程模拟实际使由于采用了相同公司的产品可以方便地实现客户用环境进行输入.根据口腔诊所或诊室的实际情况端和服务器端的无缝连接.进行患者预约登记、固定资产登记和系统维护等模该系统的牙列检查图及牙周检查图的软件开发块的使用。平台采用了Microsoft公司的C语言作为开发工具。测试：本管理系统的测试分为两部分。第该部分的目标代码采取动态运行库dynamiclink一部分是在我院部分科室和北京医院等口腔科安装libraryDLL的方式与数据库管理部分的软件相连本系统由医生根据临床情况进行实际应用。进行接。运行时由后者调用该动态运行库并进行数据此测试的目的主要是借用以上单位的专业医师检的交换和处理。测医学术语的准确性、电子病历的完整性和规范性2。硬件平台:用单机运行或用网络运行的客户是否符合临床实际需要。第二部分是在北上机型32M内存100M市选择了数家管理京和外省终端要求使用P5/33及以较好、医师水平较高设备较先进、以上硬盘空间。显示模式为800amp600、位真彩模16的中小型口腔诊所将系统安装后进行试运行.式。口腔临床医疗操作代码四、三、系统测试方法以美国牙医学会的临床医疗操作代码the1.测试目的：dentalprocedurecodeofAmericanDentalAssociation简1在长时间、大负荷运行的状态下本系统运称ADA代码为参考依据。该代码将所有牙科临床行的稳定程度。充填治疗、治疗项目分为诊断、牙髓治疗、牙周治疗、2口腔诊所信息管理系统与临床实际需求的活动修复与固定修复、正畸等10大类共计约800符合程度和使用的便利性.项左右。如乳后牙牙髓切断术的代码为03240各表1诊所信息管理系统功能患者信息工作人员财务管理诊所资产消耗品技工委托系统维护病历检索人事变动收费单录入医疗仪器消耗品管理中心录入委托单更改密码初诊病历员工查询收费单浏览办公用品录入返工单用户权限管理复诊病历花名册费用支出资产总额委托单变更编码维护预约编排和检索分类浏览个人消耗查询入库报表返工单变更诊所代码维护影像资料检索医师分项收入统计出库报表按患者查询系统初始化疾病类别统计护士分项收入统计退库报表按修复类别统计医师工作量统计医师总收入统计库损报表按医师统计患者分类统计按技工所统计患者费用统计通知患者表2患者信息子模块功能病历检索初诊病历复诊病历预约编排和检索统计分析群体检索患者基本信息预约编排和检索按医师数量人次费用统计个体检索检查病历档案检索按日期患者分类时段统计诊断检查医师工作量统计治疗计划诊断预约治疗计划治疗记录治疗记录中华口腔医学杂志2000年9月第35卷第5期ChinJStomatolSeptember2000Vol35No。5393象限牙龈翻瓣术含根面修整的代码为04240又较完善和规范的电子病历不仅克服了以往普通病如单颌总义齿的代码为05110等。每一代码都有对查询、历难于保存、管理及规范化程度不够的缺点应的价格该价格由保险公司与诊所商定.为适应而且为口腔医师节省了大量书写病历的时间和保存我国临床实际情况我们作了适当的修改和调整并普通病历所需用的人员及占地。命名为CDAChinesdentalassociation代码。3本系统的另一大特色是设计了牙列检查图和牙周检查图。当医师打开牙列检查图形界面时结果可在选定的牙位上将不同的病变种类如龋齿、隐该系除通过在实验室对近300份临床病历资料裂、缺损、简化后共72种以不修复体等经合并、的模拟测试外还在我院部分临床科室及北京市的同颜色和形状的图标示意。对其他一些病变如粘一些口腔诊所或科室投入实际应用近一年之久系带附丽异常等疾病可用下拉菜单由标膜溃疡、累计管理患者约1100例。测试结果表明该系统准的疾病名称组成以鼠标点击的方式输入。牙周具有较强和较完善的临床使用功能与方便的用户界病情则在牙周检查图中输入。其他一些菜单没有包面。能提高使用单位的临床医疗管理水平和效益。括的内容可以在备注栏内用键盘输入.使患者口对于提高临床医生的病历资料水平和解决可能的医腔的情况一目了然并自动生成诊断。疗纠纷均起到重要的作用。本系统在长时间、大负4本系统充分利用了计算机的优势设计了功荷的运行状态下仍具有较好的运行稳定性.每日能强大、查询条件多样的各类查询窗口。可以按照开机运行10h左右很少发生运行障碍或死机现不同条件对患者进行分类统计对诊所的医师按科象.目前尚未发现各功能模块或网络之间的数据传别进行工作量统计利用高技术的特点搜集、储存、输错误。大多使用者认为除个别处外电子病历的整理和分析大量的数据资料。另外精确到每位医格式及内容的规范性、术语、安全性均较满意。但其每个椅位以及以30分钟为单位时间的预约管理生、完整性如正畸、牙周等专业病历的内容和格式尚表也是本口腔诊所管理系统的一大特点.有一定欠缺。此外本系统与临床实际需求的符合5为满足口腔诊所独立核算的需要本系统还程度和使用的便利性也还存在一些问题有待在今设计了工作人员管理模块、诊所资产财务管理模块、后的再开发中予以解决和完善。从总体上讲该系消耗品管理模块、管理模块、技工委托模块和系统维统已基本达到我们的设计要求。护模块。为诊所管理者提供了崭新的管理模式。6要开发任何一类信息管理系统必须首先具讨论术语的规范和标准代码。国际上备有关专业名词、1口腔诊所信息管理系统的开发是一项复杂现已有世界卫生组织颁发的国际统一口腔疾病分的系统工程。它不仅要包含通常医院信息管理系统类标准代码ICD-10.但缺少有关口腔临床医疗完整的口腔医的内容更主要的是要建立一套规范、规则、操作的代码这是因为各国的医疗体制、保险疗电子病历。这就使基于口腔医师专业知识的需求方式不尽相同.而目前只有美国和日本具有较完善分析成为编制本套软件的重点和难点。的口腔临床医疗操作代码其中美国为5位制代码2在本系统中核心部分是患者信息管理模ADA