Chywdm临床医学概要考试复习题

本文格式为Word版，下载可任意编辑——Chywdm临床医学概要考试复习题生活需要游戏，但不能游戏人生；生活需要歌舞，但不需醉生梦死；生活需要艺术，但不能投机取巧；生活需要勇气，但不能鲁莽蛮干；生活需要重复，但不能重蹈覆辙。

无名

一、单项选择题

1．以下对肺炎的描述哪个是错误的(A)

A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。

C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。

E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。

2．20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。WBC17.6×109/L，N82%，有助于诊断的首选检查是：(A)

A．X线胸片B．胸部CT扫描C．维支气管镜D．痰细菌培养

E．痰涂片查抗酸杆菌

3．疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行以下哪项检查：(A)A．高分辩CT

B．纤维支气管镜检查C．MRID．胸片

E．痰菌检查

4．以下哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?(A)A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．慢性肺脓肿D．肺结核E．支气管扩张

5．引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)A．纤维空洞性肺结核B．支气管扩张C．肺间质纤维化D．慢性支气管炎E．脊柱胸廓畸形

6．女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是(D)

A．原发性肺动脉高压B．房间隔缺损C．原发性心肌病D．慢性肺源性心脏病E．以上均不是

解释：肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管

阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。

7．关于典型支气管哮喘的临床表现，以下哪项描述是正确的(B)A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B．发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C．哮喘发作越重，哮鸣音越强D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E．进行性呼吸困难

8．哮喘持续状态时，以下那项不正确(E)A．早期出现呼吸性碱中毒B．晚期出现呼吸性酸中毒C．重症患者可出现奇脉D．哮鸣音越响表示病情越重E．夜间阵发性呼吸困难

9．支气管哮喘的临床特征是(B)

A．反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B．反复发作，呼气性呼吸困难

C．反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难

E．肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音

10．呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E)A．高钾血症B．低钾血症C．低钠血症D．低氯血症E．高钙血症

11．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于以下哪一种疾病(C)

A．大叶性肺炎

B．特发性肺间质纤维化C．慢性阻塞性肺疾病D．ARDS

E．浸润型肺结核

解释：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O2

或合并CO2潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。一般认为，当患者位于海平面，静息状态吸入空气时，无心内右向左分流疾病，而动脉血PaO2低于60mmHg，PaCO2高于50mmHg，即为呼吸衰竭。

12．据以下哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？(B)A．双肺湿罗音B．咳粉红色泡沫痰C．双肺哮鸣音D．呼吸困难E．水肿

13．心力衰竭发生发展的基本机制是：(E)A．交感神经兴奋性加强

B．肾素-血管紧张素系统激活C．心钠肽和脑钠肽分泌增加D．心肌肥厚E．心