急救护理学复习题及参考答案

急救护理学复习题及参考答案1、女性,35岁,平时体健。一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。.抢救者首先应采取的措施是()A、立即催吐B、立即开放气道C、立即行心肺复苏D、立即彻底冲洗体表E、立即移至通风,空气清新处答案：E2、抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是A、立即停药B、逐漸减量直至症状消失后停药C、继续原剂量治疗直至症状消失后停药D、逐渐减量直至症状消失后24h再停药E、继续原剂量治疗答案：D3、重症中暑患者在物理降温过程中,测肛温的时间为每隔A、40-50minB、45-60minC、30-45minD、15-30minE、5-15min答案：D4、关于除颤仪类型与除颤剂量的叙述,正确的是A、双相截顶指数波机器可选择的除颤剂量为250JB、直线双相波机器可选用120JC、不明确双相波机器类型时,选择300J的默认剂量D、单相波机器首次及随后均选择200JE、儿童首次除颤时,单相和双相波机器均选择2J/k答案：E5、现场抢救触电患者的首要步骤是A、处理电灼伤B、心肺复苏C、切断电源D、畅通气道E、吸氧答案：C6、患者女性,50岁一氧化碳中毒2小时入院。患者深昏迷,呼吸规则,血碳氧血红蛋白COHb55%.为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是A、应用呼吸机B、高压氧治疗C、间断浓度氧D、低流量给氧E、应用呼吸奋答案：B7、患者,男性,38岁,有胃溃疡史10年,因饱餐后突发腹痛2小时来急诊。.患者在非手术治疗期间,出现下列哪种情况要立即报告医生A、患者情绪激动,要求家属陪伴B、患者面色苍白、四肢皮肤湿冷、烦躁不安C、患者安静入睡D、患者自诉腹痛减轻,要求进食E、患者要求下床活动答案：B8、患者男性,46岁。饮酒近20年,昨天与同事一起饮白酒近400ml,出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。.针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是A、小剂量地西泮B、吗啡C、氯丙嗪D、苯巴比妥类E、水合氯醛答案：A9、男性,55岁,在家中安装空调时不小心触电,现场急救的首要环节是()A、脱离电源B、预防感染C、心肺复苏D、处理并发症E、迅速转运至医院答案：A10、患者,男,因溺水导致心搏骤停,遵医嘱使用肾上腺素,其不正确的是A、是CPR的首选药物B、可经气管内给药C、经气管内给药,剂量为2~25mgD、肾上腺素应与碳酸氢钠在同一条静脉通路应用。E、1mg静脉或骨内推注,每3~5分钟1次答案：D11、治疗有机磷农药中毒所致的急性肺水肿,最有效的药物是A、杜冷丁B、西地兰C、氨茶碱D、阿托E、速尿答案：D12、热痉挛患者发生腹痛的主要原因是A、四肢肌肉挛B、腹直肌痉挛C、呼吸肌痉挛D、咀嚼肌痉挛E、腓肠肌痉挛答案：B13、对溺水室息患者急救时首先应A、清除呼吸道异物B、肌肉注射呼吸兴奋剂C、人工呼吸D、简易呼吸器通气E、加压给氧答案：A14、患者男性,38岁。胆襄炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9"C,P132次分,气管插管呼吸机支持,BP107/72mmHg予多巴胺200mg+NS至50ml以10m/h静脉泵入下,处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg..该患者目前最适合的诊断是A、SIRSB、胶毒症C、MODSD、ARFE、AHF答案：C15、严重挤压伤后,最重要的护理诊断是A、营养失调:低于机体需要量B、皮肤完整性受损C、潜在并发症:急性肾衰竭D、疼痛E、有感染的危险答案：C16、患者女,38岁。因急性一氧化碳中毒被他人送来急诊。.纠正该患者脑缺氧最有效的氧疗方法是A、高流量吸氧B、高压氧舱吸氧C、酒精湿化吸氧D、面罩加压给氧E、低流量低浓度持续给氧答案：B17、患者男性,67岁。既往有心肌梗塞病史,外出时突然摔倒在地,路人未扪及颈动脉搏动,立即实施胸外心脏按压。按压部位应是A、胸骨中下1/3交界处B、胸骨中上1/3交界处C、心尖区D、左侧肋缘下E、胸骨中段答案：A18、判断触电患者是否发生心搏骤停的最客观的方法是A、大声呼叫患者B、摸颈动脉搏动,同时观察胸廓有无起伏C、做心电图D、测血压E、听心音答案：B19、女性,35岁,在海边游泳时不甚溺水,现场急救首要步骤是A、将患者头偏一侧,清除口腔异物B、寻找除颤仪C、胸外按压D、转运至医院E、倒水答案：A20、专业的医学救援人员到达车祸现场后,首要的任务是A、安全地运送B、除去正在威胁伤者生命的因素C、骨折固定D、见察环境中的危险因素E、对出血的伤者进行止血答案：B21、男性,24岁。在田里劳作时被蛇咬伤,患者惊恐不安、咬伤处压痛、红肿,并向肢体近端蔓延,呼吸困难。急救处理措施正确的是()A、刀片划开伤口排毒B、温水冲洗伤口C、喝酒减少惊恐度D、用围巾在伤口上方从近心端向远心端包扎E、用力吸吮答案：D22、患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2日入院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。.患者手术后留有脑室引流管,下面护理措施不正确的是A、严密观察患者的意识状态、瞳孔、生命体征的变化B、妥善固定引流管,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压,保持引流通畅C、头部敷料保持清洁干燥,进行各项操作时严格无菌操作D、引流管的最高处距侧脑室的距离为50~65cmE、定时倾倒引流液,倾倒引流液时避免抬高引流袋,防止脑脊液倒流,按要求更换引流袋答案：D23、检伤分类法ABCD中C指的是A、行动能力检查B、气道检查C、呼吸检查D、循环检查E、意识状态检查答案：D24、王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h.伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min..分诊护士采取措施正确的是A、立即送入循环科病房B、协助病人立即补液C、立即嘱患者卧床,给予吸氧、心电监护D、立即胸外外按压答案：C25、患者,女,34岁。2小时前出现左上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,畏寒,T38.5°℃,左上腹压痛(+),腹肌紧张,墨菲氏征.该患者可能发生了A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性腹膜炎答案：B26、对伤员进行包扎固定时,采用绷带固定主要用于A、头部损伤B、胸部损伤C、腹部损伤D、背部损伤E、四肢骨折答案：E27、口服中毒导泻时一般不用油类泻药,其机制是A、以免促进脂溶性毒物吸收B、防止毒物沉淀而加重中毒C、以防肠粘膜吸附有机毒物D、改变毒物的理化性质而增加毒性E、避免产生中枢抑制作用答案：A28、热痉挛发生的主要原因是A、缺钠B、缺钾C、缺碘D、缺氧E、缺钙答案：A29、患者,男,15岁。车祸伤,腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首要的急救措施是A、迅速将肠管还纳腹腔B、用消毒纱布覆盖包扎C、用凡士林纱布覆盖包扎D、用盐水纱布覆盖包扎E、用消毒或清洁器皿覆盖并包扎答案：E30、抢救敌百虫口服中毒者禁用A、大量盐水催吐B、2%碳酸氢钠溶液反复洗胃C、对服毒超过6小时者仍应洗胃D、洗胃后由胃管灌入液体石蜡导泻E、肥皂水灌肠答案：B31、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取A、平卧位B、半卧位C、坐位D、患侧卧位E、健侧卧位答案：D32、患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常,如果张某做空气分析检查、结果显示Pa023.5KPa,PaC0210kPa,pH7.30,护士应判断张某为A、代谢性酸中毒代偿期B、代谢性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒失代偿期D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒答案：C33、患者女性,51岁。因ARDS入院。入院后行呼吸机辅助呼吸,主机运行每__1__小时进行一次大检修A、1000B、2000C、3000D、4000E、5000答案：E34、溺水患者发生窒息时,首要的急救步骤是A、加压给氧B、挤压简易呼吸器C、清除呼吸道异物D、口对口人工呼吸E、气管插管答案：C35、中暑降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至A、32°CB、35°CC、37°CD、38°CE、39°C答案：D36、含有神经毒素的毒蛇咬伤后的表现是A、肌肉麻痹B、出血C、溶血D、休克E、心力衰竭答案：A37、拟采用“定容”型通气,使用过程中突然出现高压报警,处理错误的是A、检查导管位置B、安抚患者C、调整呼吸机参数D、检查呼吸回路是否通畅E、检查修复电源答案：E38、女性,35岁,因交通事故导致右小腿损伤出血,急救人员在现场使用止血带止血时应选择上止血带的部位是A、大腿中上部B、大腿下部C、膝关节处D、紧挨伤口上方E、脚踝处答案：A39、关于紧急状态特征叙述,错误的是A、必须是现实的或者是肯定要发生的B、威胁到人民生命财产的安全C、阻止了国家政权机关正常行使权力D、影响了人们的依法活动E、必须采取共同的对抗措施才能恢复秩序答案：E40、关于人工气道护理,下列错误的是A、按需吸痰,保持呼吸道通畅B、妥善固定,防止管道脱出C、湿化越多越好,以免痰液粘稠D、预防呼吸机相关性肺炎E、严格无菌操作答案：C41、地震时释放的能量以弹性波的形式从震源向四面八方传播,这种因地震而产生的介质波动叫A、烈度波B、地震波C、扩散波D、震动波E、弹性波答案：B42、淹溺所引起的血容量变化正确的是A、淡水淹溺血容量增加B、淡水淹溺血容量减少C、海水淹溺血容量增加D、淡水淹溺和海水淹溺血容量均增加E、淡水淹溺和海水淹溺血容量均减少答案：A43、患者女性,56岁。主诉发作性胸骨后疼痛1年余,加重1个月入院。既往史及家族史发现高血压升高5年,血压最高达180/110mmHg,查体:心界增大,心左界最远点位于左第五肋间锁骨中线外约0.5cM。心电图示:Ⅵ1~V6导联ST段下移0.05~0.1mv。遵医嘱进行连续动脉血压监测.下列哪项不是动脉血压监测的并发症A、出血B、远端肢体缺血C、动脉内血栓形成D、感染E、神经损伤答案：E44、下列属于先兆中暑临床表现的是A、出冷汗B、恶心、呕吐C、高热D、循环衰竭E、呼吸衰竭答案：B45、伤员分检准确的前提是A、提高分检速度B、提高准确率C、多人判断D、伤情判断E、给予标识答案：D46、个月入院。B180110mmHg,P96次/分,R24次/分,T37.8°℃C。诊断为高血压病3级,药物治疗同时进行连续血压监测。.下列关于血压描述错误的是A、血压是血管内血液对于血管壁的侧压力B、血压可反映心排血量和外周血管阻力C、血压是衡量循环系统功能的重要指标D、血压正常值为90~120/60~80mmHE、白天的血压比夜间高答案：D47、患者,女性,22岁,误服1059农药,来院急诊,洗胃清除毒物应的洗胃液是A、温开水B、1:15000~1:20000高锰酸钾C、2%~4%碳酸氢钠D、0.9%生理盐水E、1%盐水答案：B48、建立人工气道的目的不包括A、解除气道梗阻B、低碳酸血症时正压通气治疗C、及时清除呼吸道内分泌物D、防止误吸E、严重低氧血症正压通气治疗答案：B49、患者女性,53岁,被毒蛇咬伤右足,患者疼痛,伤口红肿、流血不止,入院后对伤口局部进行排毒和降温处理。以下护理措施中不正确的是A、严密观察生命体征变化和伤口变化B、为减轻肿胀,伤肢抬高,促进血液回流。C、局部和全身使用抗蛇毒药物D、做好对症护理,正确用药E、做好心理安慰和社会支持答案：B50、患者吴某,48岁,住院时出现了心搏骤停。对其行体外电除颤时,双相波除颤仪选择能量水平,首次常为A、50JB、100JC、200JD、300JE、360J答案：C51、现场抢救关于伤口包扎正确的是A、从上向下、从左到右B、一般从远心端到近心端C、固定绷带打结应在肢体内侧D、在伤口处打结E、立即还纳外露的肠内容物答案：B52、患者女性,51岁。因COPD入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,一般情况下,压力触发常设置为A、-1.5~-0.5cmH2OB、1.5~0.5cmH2OC、-2--1cmH,OD、2-1cmh,OE、-4-3cmH,O答案：A53、患者,女,52岁。自服有机磷农药1小时余,品种不详。在当地医院洗胃、应用解毒剂后入院,入科时神志呈深昏迷状态,瞳孔等大等圆约6mm大小,对光反射消失,面色灰暗,口唇紫绀,全身湿冷,无恶心、呕吐、流涕,双肺呼吸音低,心率快,频发早搏,血氧饱和度低,大便失禁。入科后即给心电监护,经口气管插管,呼吸机辅助呼吸,建立外周静脉通路,保留导尿、胃管,予400n温水洗胃4次,体温不升,给予保暖。查体:T35°C,P135次/分,R14次/分,BP95/60mmHg,SPo265%。在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予()A、阿托品B、输液及毛果芸香碱C、西地兰D、利他林E、速尿答案：B54、患儿,女,3岁。因车祸伤收入院。静脉输液困难,紧急建立骨内通路.穿刺时应注意A、穿刺部位皮肤应放松B、穿刺侧小腿尽量外展,便于暴露C、穿刺方向要避开骺板D、患儿取仰卧位,双腿伸直E、阻力突然降低提示已进入骨髓腔,停止进针,取出针芯或打开针帽抽取血液以证实答案：C55、身体各部位组织单独对电流的阻力由小到大排列顺序依次是A、血管<肌肉<皮肤<神经<骨骼B、神经<肌肉<皮肤<血管<骨骼C、肌肉<皮肤<神经<血管<骨骼D、神经<血管<肌肉<皮肤<骨骼E、血管<神经<肌肉<皮肤<骨骼答案：D56、在检伤分类时需佩戴红色标志的是A、死亡B、昏迷C、扭伤D、上肢擦伤E、前臂闭合性骨折答案：B57、患者,男,37岁,交通事故中左大腿骨折,同时左大腿受到汽车水箱热水烫伤,此种损伤称为A、多发伤B、闭合伤C、开放伤D、复合伤E、多处伤答案：D58、大量出汗后因口渴而大量饮用白开水容易引起的中暑为A、轻度中暑B、先兆中暑C、热衰竭D、热痉挛E、热射病答案：D59、心跳呼吸骤停患者,男,21岁,拟行气管插管、呼吸机辅助通气。长时间通气吸入氧浓度不超过A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、10%~20%答案：D60、可用来代替止血带止血的材料不包括A、绷带B、三角巾C、布条D、电线E、橡胶管答案：D61、使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成A、心脏骤停B、暂时性呼吸抑制C、室性早搏D、室颤E、血压升高答案：B62、女性。58岁。胃癌术后出现吻合口瘘,给予全肠外营养支持3周,突发寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音粗,白细胞计数明显增高。.容易产生上述情况的原因最可能是A、营养不良B、长期应用抗生素造成的菌群失调C、自身存在感染灶D、免疫力低下E、导管留置时间过长答案：E63、关于伤员的转送,下列哪项错误A、对昏迷病人,应将头偏向一侧B、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C、遇有导管脱出应立即插入D、途中严密观察病情E、途中不能中断抢救答案：C64、颈椎骨折固定常选用A、夹板B、竹板C、木棍D、镐把E、颈托答案：E65、患者,男性,38岁,有胃溃疡史10年,因饱餐后突发腹痛2小时来急诊。.若患者需要急诊手术,护士要做好急诊术前准备,以下不是术前准备内容的是A、皮肤准备B、药物过敏试验C、肠道准备D、更换手术衣裤E、术前备血答案：C66、患者,女,65岁,肺癌。突发咯血来院就诊。有关咯血病情评估,以下哪项不妥A、大咯血、血色鲜红伴咳嗽、咳痰量增多见于支气管扩张症B、咯血伴发热、咳嗽、盗汗、消瘦,见于大叶肺炎C、咯血伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛,见于肺炎、肺脓肿等疾病D、咯血或痰中带血伴胸痛、刺激性呛咳,见于支气管肺癌等。E、咯血伴黄疸,多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等答案：B67、现场检伤分类时对于不能按指令做动作的危重伤员应标记为()A、红色B、黄色C、绿色D、蓝色E、黑色答案：A68、患者男性,40岁。感染性休克,正在快速输液,监测的CVP为l8cmH2O,BP80/60mmHg,尿量20m/小时,应如何处理A、按原速输液,加利尿剂B、减慢输液C、加速输液D、减慢输液,给强心剂E、维持原状答案：D69、男性,30岁,地震致绕动脉损伤血,现场急救中护士使用止血带为患者止血,正确的是()A、使用止带一般不过8小时B、每15分钟放松止血带一次C、每次放松止血带时间为3分钟D、放松止的的是预防缺止缺血坏死E、放松期间不必压迫止血答案：D70、电击伤的辅助检查结果不包括A、肌酸磷酸激酶活性增高B、乳酸脱氢酶活性增高C、血清胰淀粉酶升高D、肌红蛋白尿E、血红蛋白尿答案：C71、患者,女性,6岁,因高热2天急诊入院,最高体温39.2°C。查体:神志清楚,胸前、耳后岀现散在水痘,无咳嗽,鼻塞等症状。此患者建议安置在A、抢救室B、留观室C、EICUD、隔离室E、观察输液室答案：D72、患者男性,23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差,给予了呼吸机治疗.长时间机械通气吸入氧浓度不超过A、30%~40%B、40%~50%C、50%~60%D、60%~70%E、70%~80%答案：C73、前臂上部出血时,上止血带的部位应选择A、上臂上1/3处B、上臂上2/3处C、上臂下1/3处D、上臂中1/3处E、上臂下2/3处答案：A74、病人舌后坠出现鼾式呼吸,此时解除舌后坠堵塞呼吸道的简易方法是A、环甲膜穿刺术B、口咽通气管放置术C、喉罩置入术D、经口腔气管插管术E、气管切开术答案：A75、火灾扑灭后,起火单位应A、速到现场抢救物资B、尽快抢修设施争取复产C、予以保护现场D、拨打119E、开始员工防火知识和技能培训答案：C76、患者女性,40岁。田间喷洒农药时因头晕继而昏迷来院治疗。请问抢救急性有机磷农药中毒清洗皮肤时宜采用的溶液是用A、热水B、肥皂水C、乙醇D、苏打水E、温水答案：B77、患者,男头疼伴喷射性呕吐,可能是A、急性喉炎B、癔症C、急性会厌炎D、支气管哮喘E、脑出血答案：E78、在车祸中,有时会遇到因腹部外伤而造成肠管脱出的伤者。作为现场医学救援人员,处理原则应该是A、将肠管送回腹腔,再用敷料盖住伤口B、直接用三角巾做全腹部包扎C、盖上干净的碗后,再用三角巾进行包扎D、用毛巾或衣服包住E、不管肠管外露,先紧急送往医院答案：C79、最常见的触电方式为A、雷击B、二相触电或雷击C、跨步电压触电D、二相触电E、单相触电答案：E80、患者女性,56岁,体重52kg.以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,去骨瓣减压术”后转入SICU.处于昏迷状态.暂无自主呼吸。护士为该患者实施机械通气支持。呼吸支持频率为A、6次/分B、20次/分C、12次/分D、25次/分E、18次/分答案：C81、关于简易呼吸器的清洁,下列哪项说法正确A、将简易呼吸器顺序拆开,所有部件均可拆卸,直接冲洗B、任何清洁剂均可使用C、简易呼吸器所有的配件均可用戊二醛消毒D、简易呼吸器所有的配件均可用环氧乙烷消毒E、简易呼吸器所有的配件均可用高压蒸汽消毒答案：C82、病人,男,65岁,患糖尿病15年,3天前发生急性呼吸道感染今天上午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8*C,脉搏105次分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。.考虑该病人最有可能发生A、糖尿病丽症酸中毒B、高血糖C、高渗住状态低血塘D、效血症E、脑血管意外答案：A83、我国约有()多条地震带,地震分布范围很广A、10B、20C、30D、40E、50答案：B84、创伤患者现场救护的目的不包括A、维护生命B、减少出血C、保护伤口D、固定骨折E、维持美观答案：E85、休克患者男性,20岁,血容量已补足,血压及中心静脉压均在正常范围,但2日来每小时尿量均不足17m1,尿比重1.010,提示A、血容量仍不足B、心功能不全C、肾功能衰竭D、肾上腺皮质功能不全E、抗利尿激素分泌过多答案：C86、李某,男性,55岁,路过农田高压线杆时被高处垂落的电线击倒,使李某迅速脱离电源的方法正确的是A、用铁棍将电线挑开B、用干燥的木棍将电线挑开C、急救者直接将患者拉开D、用潮湿的木棍将电线挑开E、两人把伤者抬开答案：B87、患者男性,23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后行体外膜肺氧合治疗。.ECMO适用于A、头部外伤B、颅内出血C、恶性肿瘤晚期D、各种原因所致的心功能衰竭E、脑死亡的患者答案：D88、各类休克的共同点为A、血压下降B、有效循环血量急剧减少C、皮肤苍白D、四肢湿