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文档简介
1病因模型1
1三角模型致病因子、宿主和环境是疾病发生的三要素,各占等边三角形一个角;三者处于相对平衡状态,人体保持健康;其中某要素发生变化,三者失去平衡,将导致疾病。图1流行病学三角宿主致病因子环境病因模型3三角模型
优点:给出了寻找病因的分类大框架;简明,整体性强;缺点:笼统;
三要素等量齐观;不适合于慢性病。病因模型轮状模型核心是宿主,其中的遗传物质有重要作用;外围的轮子表示环境,包括生物、理化和社会环境。图2轮状模型
生物环境遗传核
社会环境宿主(人)
理化环境
病因模型轮状模型图2轮状模型
生物环境遗传核
社会环境宿主(人)
理化环境
病因模型强调环境与机体的密切关系;以遗传为主的疾病,遗传核可大些;与环境密切的疾病,外围的环境则大些。病因链和病因网模型病因链(chainofcausation):指一种疾病的发生常是多种致病因素先后或同时连续作用的结果。病因网(webofcausation):指一种疾病的发生和流行,可能是两条以上病因链并行作用,并彼此纵横交错,交织如网。病因模型病因链模型根据不同病因所在病因链上的位置分类。近端病因(proximalcause)远端病因(distalcause)中间病因(intermediatecause)病因病因模型图3常见慢性病的病因链远端病因中间病因近端病因疾病-全球化-城市化-人口老龄化…-高血压-高血糖-超重/肥胖…-合理膳食-少体力活动-吸烟…-冠心病-糖尿病-肿瘤…图4肝癌发病的病因链和病因网模型示意图病因模型大多数疾病由多因素所致;相应的防控措施也应该是综合性的;针对病因链和病因网中的某些关键和薄弱环节采取措施,就可能降低疾病发生率。多因素病因理论的实际意义病因模型
病因的作用方式多因多病多种因素引起多种疾病的发生一因一病一种因素仅引起一
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