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文档简介
2022-2023年度主治医师之全科医学301通关题库(附带答案)
单选题(共56题)1、中年女性,喜生食蔬菜,2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛,难以忍受,但可自然缓解,1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断A.尿淀粉酶B.急诊超声C.粪便查虫卵D.纤维内镜E.立位腹平片【答案】B2、下列哪项不是全科医疗的特征A.综合性服务B.可及性服务C.以疾病为中心D.连续性服务E.以社区为基础【答案】C3、有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确A.只有血肌酐>707μmol/L时才需要开始透析治疗B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗C.血清钾>6.5mmol/L时应该安排紧急透析治疗D.肾小球滤过率6~10ml/min并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时应进行透析治疗E.对糖尿病肾病,可适当提前安排透析治疗(肾小球滤过率10~15ml/min)【答案】A4、男,21岁,因食欲不振,尿黄10天,神志不清,烦躁不安1天入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,皮肤可见大小不等瘀斑,神志不清,不能回答问题,呼吸平顺,心肺无异常,肝未触及,腹水征(-),四肢肌张力增高,扑翼样震颤(+),腱反射亢进,踝阵挛(+)。化验:白细胞15×10A.急性黄疸型肝炎B.病毒性脑炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.淤胆型肝炎【答案】C5、男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。A.青霉素B.头孢菌素C.链霉素D.红霉素E.无环鸟苷(阿昔洛韦)【答案】D6、吸收不良性腹泻的发病机制是A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻D.由肠蠕动亢进,肠内食糜停留时间少所致的腹泻E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内cAMP致腹泻【答案】C7、在再生障碍性贫血的发病机制中,最重要的环节为A.造血干细胞受损B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.核苷酸代谢异常E.遗传基因缺陷【答案】C8、男性,72岁,因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年,加重1周入院。检查:神志清晰,T37.3℃,R24次/分。痰量200ml/d,黄色泡沫状易咳出,咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。血气:PaCOA.选用氨茶碱、喘定或沙丁胺醇等解痉治疗B.立即气管切开保持呼吸道通畅C.选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整D.立即选用镇咳药物止咳E.采用缩唇呼气【答案】C9、滋养层细胞疾病多发年龄为A.50岁以上B.30~50岁C.任何年龄,以20~50岁多见D.生育年龄E.40~60岁【答案】D10、产妇,25岁,产后4天。持续高热,体温在38.5℃~39.5℃左右,下腹疼痛,耻骨联合上2cm处可触及宫底,有明显压痛,恶露血性有臭味,分泌物做细菌培养,结果为阴性,而涂片中出现大量细菌。此时最可能感染的菌群是A.克雷伯杆菌B.厌氧菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.以上都不是【答案】B11、病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院A.精神分裂症B.反应性精神病C.症状性精神病D.脑器质性精神障碍E.偏执性精神病【答案】D12、下述哪项不是影响定量调查的因素A.问卷难易度B.问卷形式和长度C.资料评价方法D.主办者身份E.资料收集方法【答案】C13、甲型病毒性肝炎的传播途径A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】A14、患者,男,33岁。因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,乏力、低热而入院。胸片示:右上肺淡薄云雾状阴影,痰涂片检查结核菌阴性。可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺癌C.浸润型肺结核D.过敏性肺炎E.结核性胸膜炎【答案】C15、下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎A.尿中WBC++/HPB.尿路刺激征C.腰痛明显D.尿中有白细胞管型E.尿WBC+/HP,RBC5~10个/HP【答案】D16、肺癌的特点A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰【答案】B17、病人起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后痛,也不发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取下列哪项措施A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素B.进行医学观察可暂不予治疗C.消化道隔离直至症状消失D.针对肠功能紊乱给予解痉药物E.给予非甾体抗炎药保留灌肠【答案】A18、放疗局部反应(Ⅰ度)不包括A.色变暗红B.红斑C.有脱屑D.充血E.灼痛【答案】D19、乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环,下列哪项手法是不正确的A.观察是否有肿块及表皮,是否有凹陷B.观察乳头是否对称C.完全脱去上衣,双手下垂观察乳房情况D.用对侧手指轻轻捏起乳腺,检查整个乳房是否有肿块E.用对侧手指平放乳房上,用手指掌面轻轻触摸整个乳房【答案】D20、患者,男性,65岁,慢阻肺病史10余年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,POA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒【答案】D21、63岁妇女出现血性白带,除生殖系统恶性肿瘤外,考虑有哪些疾病可能A.前庭大腺囊肿B.急性宫颈炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.子宫肌瘤【答案】D22、老年性骨质疏松症的治疗目标,以下不正确的是A.长期抗骨折B.尽可能让骨密度达到一生中的峰值C.减轻骨质疏松引起的疼痛、乏力等症状D.改善骨质疏松引起的骨畸形E.预防骨质疏松并发症【答案】B23、支气管扩张并感染A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味C.间断咯血,并咳大量脓痰D.低热、盗汗、咳嗽,咳少量白痰E.咽部发痒,干咳无痰【答案】C24、先天性高铁血红蛋白血症常引起哪种类型的发绀A.肺性发绀B.淤血性周围性发绀C.混合性发绀D.血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀E.缺血性周围性发绀【答案】D25、患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。A.心衰控制B.洋地黄中毒C.洋地黄剂量不足D.洋地黄剂量合适E.未用利尿剂【答案】B26、不出现心悸症状与哪种心律失常有关A.右束支并左前支传导阻滞B.窦性心动过速C.高度房室传导阻滞D.室性期前收缩三联律E.慢性心房颤动【答案】A27、患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)<40%,ANA(-)。A.妊娠合并慢性迁延性肝炎B.妊娠合并慢性活动性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.胆道感染E.自身免疫性肝炎【答案】C28、女,32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.急性膀胱炎【答案】C29、男,20岁,发热3天,体温在38℃~38.8℃之间,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。可选以下哪些中成药治疗A.通宣理肺丸B.参苏理肺丸C.银翘解毒片D.霍香正气丸E.防风通圣丸【答案】C30、11患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.肾破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.肠破裂失血性休克【答案】A31、女,29岁。产后3月.安起高执.体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。A.中段尿培养、菌落计数B.亚硝酸盐还原试验C.细菌包裹抗体D.尿浓缩稀释功能E.尿沉渣见成堆白细胞【答案】A32、腹腔深部包块触诊A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法【答案】B33、在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是A.单纯随机抽样B.整群抽样C.机械抽样D.分层抽样E.雪球抽样【答案】B34、男性,76岁,诊断肺癌,化疗2周后咳嗽、脓痰、恶臭味,伴高热,听诊右下肺湿啰音,其主要感染源是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.病毒D.厌氧菌E.肺炎链球菌【答案】D35、下列哪项不是病例-对照研究的特点A.比较经济、实施容易B.可从所得结果估计相对危险度C.可直接计算特异危险度D.选无本病者作为对照E.回顾性地评价过去的暴露史时,可能产生偏差【答案】C36、关于初乳,不恰当的说法是A.从出生至产后10天的乳汁B.质稠色黄C.从出生至产后12天的乳汁D.含脂肪少E.球蛋白多【答案】A37、患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC7×10^9/L,NO.50,L0.38,EO.12。A.免疫功能过筛试验B.肺吸虫抗原皮试C.纤维支气管镜活组织检查D.支气管舒张试验E.下呼吸道分泌物培养F.抗生素实验性治疗【答案】D38、以医院为基础的病例-对照研究中,最易发生的偏倚是A.社会期望偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.选择性偏倚E.诊断性偏倚【答案】D39、下列哪项是深入访谈的缺点A.可以及时修正、调整要问的问题B.对模棱两可的问题可以深入探讨C.对复杂的问题可以得到较好的结果D.易受采访者态度影响E.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制【答案】D40、女性患者,34岁,风湿性心瓣膜病伴心房颤动,长期服地高辛每天0.25mg,近一周出现恶心、呕吐、腹泻,胃口欠佳。两天前出现头晕、心悸、黄视等,曾出现短暂意识不清。查体:平卧位,神清,表情淡漠,心率40次/分,律整,心尖区可闻隆隆样舒张期杂音,双肺检查未发现异常。无双下肢水肿。患者求诊的原因是A.血容量不足B.急性胃肠炎C.洋地黄中毒D.急性肝炎E.短暂性脑供血不足【答案】C41、传染病发生流行的条件是A.必须具备传染源、传播途径B.病原体有机会侵袭易感者的机体C.在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系D.必须有易感人群的存在E.传染源向外界排除病原体【答案】C42、男,45岁,视力下降1年,矫正视力:右0.5,左1.0;眼压:右22mmHg,左18mmHg;角膜透明、前房正常、晶状体透明;眼底:视盘C/D右0.8,左0.6;视野:右眼鼻侧阶梯、左正常;双眼房角在静态下均可见睫状体带。本病人应诊断为A.左视神经萎缩B.右原发性开角型青光眼C.双原发性开角型青光眼D.双视盘大凹陷E.双原发性闭角型青光眼,慢性期【答案】C43、患儿男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.冷脓肿【答案】D44、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10^9/L,标准差为0.57×10^9/L;女性红细胞的均数为4.16×10^9/L,标准差为0.31×10^9/L。A.定量资料B.分类资料C.综合资料D.等级资料E.无法分类【答案】A45、高血压合并糖尿病或肾脏病的患者,治疗后立位血压降至何水平为最佳治疗效果A.140/85mmHg以下B.130/85mmHg以下C.140/90mmHg以下D.130/90mmHg以下E.140/95mmHg以下【答案】B46、患者,男性,35岁,农民。尿频,尿痛,血尿,脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌(+),静脉肾盂造影显示:右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,左肾盂扩张,膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是A.左肾结核,右肾积水B.右肾结核并发左肾积永膀胱挛缩C.双肾结核D.右肾结核E.尿路先天性畸形合并肾结核【答案】B47、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.社会康复B.心理康复C.物理治疗D.职业康复E.用药物来控制其情绪【答案】B48、男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转A.眩晕B.吞咽困难C.失语D.眼球震颤E.昏迷【答案】C49、流感嗜血杆菌抗菌治疗首选A.苯唑西林B.去甲万古霉素C.第二、三代头孢菌素D.亚胺培南E.氟康唑【答案】C50、男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块是否进入阴囊E.是否产生嵌顿【答案】B51、患者,女性,58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变E.右肾下盏可见充盈缺损【答案】C52、中学生应重视预防A.第一恒磨牙龋坏B.牙龈炎C.牙列不齐D.牙周疾病E.牙外伤【答案】B53、下列哪一项是食管癌的典型症状A.胸骨后疼痛B.食物反流C.饭后呕吐D.咽下困难E.消瘦【答案】D54、35岁女性患者,3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡,1周左右自愈,反复发作,应考虑诊断为A.疱疹性口炎B.球菌性口炎C.口疮性口炎D.轻型口疮E.腺周口疮【答案】D55、并发性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊D.出生时即存在晶状体局限性浑浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊【答案】B56、半月板损伤病变首选的影像学检查方法是A.X线平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素显像【答案】C多选题(共23题)1、女性,24岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。A.妇科检查B.尿妊娠试验C.血HCGD.B超了解子宫及双附件情况E.做宫腔镜F.拍腹平片【答案】ABCD2、患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。A.t(15;17)(q22:q21)B.PML-RARa融合基因C.t(8;21)(q22:q22)D.inv(16)(p13q22)E.t(9;22)(q34:qll)F.BCR-ABL融合基因【答案】AB3、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相关疾病【答案】ABC4、女性,67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热,体温最高达40度,伴畏寒、寒战。查体:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发绀,巩膜黄染。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张,肝颈征阴性。气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD5、男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒【答案】D6、患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.静脉输注10%葡萄糖液B.静脉输注5%NaHCOC.静脉输注0.9%氯化钠液D.静脉输注1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素【答案】C7、患者,男,36岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10A.慢性粒细胞白血病急变期B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病F.骨髓纤维化【答案】ABD8、患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.脑脊液置换术B.动脉瘤栓塞术C.大剂量止血药D.亚低温治疗E.支持疗法F.内科保守治疗【答案】B9、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.苹果E.猪肝F.鸡蛋【答案】D10、患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病【答案】11、患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×10A.乙肝恢复期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接种后D.HBV复制期E.HBV感染早期F.HBV复制减少期【答案】ABC12、患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD13、患儿,男,6岁。发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】A14、患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】ABCD15、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗【答案】BCD16、患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A17、患者,女性,40岁。以月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊。查体:T36.6℃,P108次/分,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软无压痛,肝脾肋下未触及。A.婴幼儿及时添加适当的辅食B.妊娠后期妇女补充铁剂C.多饮茶D.预防感冒E.少食淀粉类食物F.及时治疗胃肠疾病【答案】AB18、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃,P118次/分,BP120/70
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