傅健医生讲述皮肌炎病(图文)_第1页
傅健医生讲述皮肌炎病(图文)_第2页
傅健医生讲述皮肌炎病(图文)_第3页
傅健医生讲述皮肌炎病(图文)_第4页
傅健医生讲述皮肌炎病(图文)_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

皮肌炎病（图文）傅健现在是1页\一共有23页\编辑于星期三皮肌炎一、定义二、病因三、临床表现四、辅助检查五、诊断与鉴别诊断六、治疗现在是2页\一共有23页\编辑于星期三定义是一种主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性结缔组织疾病，以亚急性和慢性发病为主。任何年龄均可发病。有儿童期和40－60岁两个发病高峰。男：女＝1：2现在是3页\一共有23页\编辑于星期三病因遗传：HLA-DR3、HLA-DR52感染：儿童抗柯萨奇病毒抗体、成人EB病毒抗弓形虫IgM抗体恶性肿瘤：肺癌、胃癌、乳腺癌、女性生殖道癌、鼻咽癌，肿瘤的有效控制病情缓解免疫异常：抗Mi抗体、抗PM-1抗体、抗Jo-1抗体

CD4+T细胞、免疫抑制疗法有效现在是4页\一共有23页\编辑于星期三临床表现主要有皮肤和肌肉受累1，皮肤表现特征性表现：

眶周紫红色斑：以双上睑为中心的水肿性紫红色斑片，可累及面颊和头皮；

Gottron疹：指指关节、掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹，对称分布，表面附着糠状鳞屑；现在是5页\一共有23页\编辑于星期三

皮肤异色症：部分患者面部、颈、上胸躯干部在红斑鳞屑的基础上逐渐出现褐色色素沉着、点状色素脱矢、点状角化、毛细血管扩张等皮疹。现在是6页\一共有23页\编辑于星期三Gottron丘征现在是7页\一共有23页\编辑于星期三现在是8页\一共有23页\编辑于星期三双上眼睑紫红色水肿性红斑现在是9页\一共有23页\编辑于星期三现在是10页\一共有23页\编辑于星期三面部、前胸V字区现在是11页\一共有23页\编辑于星期三现在是12页\一共有23页\编辑于星期三现在是13页\一共有23页\编辑于星期三现在是14页\一共有23页\编辑于星期三面部、头皮受累现在是15页\一共有23页\编辑于星期三皮肤异色症现在是16页\一共有23页\编辑于星期三临床表现2，肌炎表现主要累及横纹肌，亦可累及平滑肌，表现为受累肌群的无力、疼痛和压痛。最常累及的肌群为四肢近端肌群、肩胛带肌群、颈部和咽喉部肌群，表现为举手、抬头、上楼、下蹲、吞咽困难及声音嘶哑等。现在是17页\一共有23页\编辑于星期三临床表现3，伴发恶性肿瘤

20％成人合并恶性肿瘤，各种恶性肿瘤均可发生。4，其他表现非特征性现在是18页\一共有23页\编辑于星期三辅助检查1，实验室检查血清肌酶：急性期有肌酸激酶(CK)、醛缩酶(ALD)、乳酸脱氢酶(LDH)、转氨酶(ALT,AST)升高，其中CK、ALD特异性较高。肌电图：受累肌肉表现为肌源性损害相。

现在是19页\一共有23页\编辑于星期三辅助检查2，组织病理：皮肤病理无特征性；肌肉基本病理变化为肌纤维变性和间质血管周围炎性病变。可见肌纤维肿胀、横纹消失、断裂，透明变性等，晚期肌肉纤维化和萎缩。现在是20页\一共有23页\编辑于星期三现在是21页\一共有23页\编辑于星期三诊断与鉴别诊断诊断依据：典型皮损；对称性四肢近端肌群和颈部肌无力；血清肌酶升高；肌电图为肌源性损害；肌肉组织病理。鉴别诊断：SLE、硬皮病，重症肌无力等。现

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论