武汉市铁路医保系统HIS接口应用编程接口规范

武汉铁路医保医保支付接口应用编程接口规范武汉铁路医保医保支付接口应用编程接口规范第第#页共41页武汉市铁路医保系统接口应用编程接口规范华中兴业软件2007年05月、 概述《武汉市铁路医保系统支付接口应用编程接口规范》（以下简称规范）的使用对象为将使用武汉兴业公司的医保支付组件库（以下简称组件库）来完成医保支付的为定点医疗机构提供应用软件的HIS供应商、药店MIS供应商或其它第三方应用软件供应商。规范公布了组件库所提供的交易，规定了调用每一交易的前提条件，详细描述了每一交易的调用方法。规范从编程的角度来介绍以上内容，对医保政策和医保支付流程的介绍不属于本规范的范围。. 术语及参考资料COM：CommonObjectModelHIS：HospitalInformationSystemMIS：ManagementInformationSystem. 应用模式兴业医保支付组件库是一组运行在WINDOWS32位环境下的COM组件，第三方应用软件使用相应的COM组件调用方式来调用它。. 环境要求.硬件环境指标指标值CPU叁1.6Memory叁256MBHardDisk叁100M(free)NetCard叁10MB.网络环境指标指标值协议TCP/IP、HTTP/HTTPS广域网带宽叁56k网络连接客户端直接访问医保中心网络.系统软件指标指标值操作系统WIN98SE或WIN2000及以上WIN系列操作系统辅助软件IE6.02.接口描述.总体描述组件库注册在每一台需要进行医保支付业务的客户机上（该客户端也必须能连接到医保网络），通过被动调用的方式将医保支付业务功能嵌入到定点医疗机构的系统中（以下简称HIS）；接口交易组件库提供了三个公共方法（Init初始化，Destroy资源释放，Trade业务方法调用），交易参数组织采用String（字符串）（所有社保经办机构交易调用及交易参数统一），差别处理对于HIS透明。接口交易内部也存在用户交互窗口，因此建议HIS事务管理与接口交易调用相互独立。字段分隔符:@@；行分隔符:\/；.接口COM说明组件库提供交易的COM组件属性如下：属性值AppIDTypeLibraryID

ProgramIDCOMClassNameCOMClassIDInterfaceTypeInterfaceNameInterfaceID§2.3.交易接口函数描述/原型定义:参数名称参数含义参数类型参数类别参数说明交易标志出口参数小于均为失败。此值数据类型是整数交易信息出口参数错误信息描述。 小于时存放错误描述，其他不用关心该参数内容。/函数说明：初始化函数， 应用启动时调用，进行医保交易处理初始化，本交易调用成功后才能进行其他交易处理。/原型定义:Dest(/函数说明:资源释放函数，在 应用退出时调用。rade,原型定义：Trade(’交易编号’交易控制ByvalstrInAsString,‘交易输入‘交易流水号‘交易输出’交易标志’交易信息参数名称参数含义参数类型参数类别参数说明交易编号入口参数具体的交易代码见〖交易列表〗交易控制入口参数字符串方式，组织方式见业务说明交易输入入口参数字符串方式，组织方式见业务说明交易流水号出口参数唯一标识一次交易，交易输出出口参数字符串方式，组织方式见业务说明交易标志出口参数小于均为失败。此值数据类型是整数，范围为交易信息出口参数错误信息描述。 小于时存放错误描述，其他不用关心该参数内容。/函数说明：交易主函数，完成所有医疗业务的实际处理。由于交易调用远程方法，并且可能存在用户交互界面，因此建议所有交易不要纳入系统事务管理。在交易接口函数定义中，传递的参数都是字符串。但是在交易详细说明中，数据类型都是逻辑类型，常用类型有三种：string,number,datetime,下面的表格描述了交易接口进行类型转换的限制和说明。数据类型空字符串格式不合法其它说明视同空串无无特别说明标注的长度为最大长度视同返回错误无特别说明标注的长度为最大长度（小数尾数同）视同空值返回错误足位长，格式如下：视同空值返回错误足位长，格式如下：接口调用示例：VB调用DimXYobjectAsObject'定义存放引用对象的变量。SetXYobject=CreateObject("Railway_insure.I")nsur'检查连接是否建立IfXYobjectIsNothingThenMsgBox"对象为空!"EndIf’交易编号’交易控制dimstrInAsString,‘交易输入‘交易流水号dimstrOutAsstring,‘交易输出’交易标志’交易信息strTra=d"01e"Id'HIS业务处理CallXYobject.Trade(str,TsrtardCeoIndtrol,ss)g'判断返回信息IfAppcode<0ThenMsgBoxAppmsgEndIfdelphi调用注意：delphi调用时先要usesComObj;否则不能引用oleobject。VarXYobject 〃定义存放引用对象的变量。Busine:SstrisngIDCtrl:StringData:StringBusinesssequence:StringBusinessvalidate:StringOutput:StringAppcode:integerAppmsg:String;BegintryXYobject:=CreateOleObject(‘Ra〃lway_〃nsure.'I);Bus〃nes'0s1';ID:=XYobject.Trade(strTradeId,strCon返回结果判断， 内部处理finallyend;End;pb调用oleobjectXYobjectstringstrTradeId ‘交易编号stringstrControl ‘交易控制stringstrIn ‘交易输入stringstrSerialId‘交易流水号stringstrOut ‘交易输出longintAppCode,‘交易标志stringstrAppMsg‘交易信息XYobject=createoleobjectresult=XYobject.ConnectToNewObject("Railway_insure.I")nsureInterfifresult<>0thenmessagebox("error"，"failtoconnect")returnendifBusinessID=”01”XYobject.Trade(strTr,asdterICdontrol,stsrtIrnS,ereifalIds,treOfuintAppCode,refstrAppMsg)//返回结果判断，HIS内部处理.交易类型和调用流程查询类交易：包括一般查询交易,例如：身份确认；处理类交易：包括门诊结算(退单/作废)、入院办理(回退)、出院结算(退单/取消结算)六个交易，一次完整的处理类交易可以有两种方式：

）只有处理流程，符合情况是处理流程执行失败（接口返回错误代码及信息）；.处理交易的不同宕机点和相应的处理、处理流程处理完毕、调用成功、 处理完毕、处理失败、处理成功在上面5个点系统宕机，系统重新启动后，都没有办法直接决定调用【取消流程】还是【确认流程】；对于这种情况，应及时通知相关部门（例如：医保中心），再根据这些交易出的相关信息，查询 系统的情况，决定是否调用【取消流程】。不同的业务交易，判断不同。门诊结算：如果 系统没有相应的结算信息，则应该调用取消流程。门诊结算回退：如果系统没有相应的结算信息，或者有相应的退单信息，则通知医保中心取消相关记录。.交易列表序号交易代码交易名称交易类型广域网支持备注身份识别查询类交易N患者登记确认门诊费用分解处理类交易N门诊结算处理类交易7门诊结算回退（取消结算）处理类交易7入院办理处理类交易7入院办理回退处理类交易7入院办理信息修改处理类交易7出院办理查询类交易7出院办理回退查询类交易7住院费用明细写入（住院）处理类交易7住院费用明细写入（结算）处理类交易7住院费用分解处理类交易7住院结算处理类交易7住院结算退单处理类交易7服务项目目录获取（三大目录）查询类交易7医院需审核项目上传处理类交易7HIS基本业务调用说明：门诊挂号：01身份识别；门诊结算：01身份识别>>10门诊费用分解>>11门诊结算；门诊结算取消：01身份识别>>12门诊结算回退（取消结算；入院办理：01身份识别>>21入院办理；入院办理回退：01身份识别>>22入院办理回退；入院办理信息修改：01身份识别>>23入院办理信息修改；出院办理：01身份识别>>25出院办理；出院办理回退：01身份识别>>26出院办理回退；

住院结算：01身份识别>>51住院费用分解>>52住院结算；§2.7.交易详细说明部分01身份识别交易名称身份识别交易类型查询类交易处理描述读卡，验证成功后返回个人医疗信息相关参数。调用说明本交易返回 参保人员个人信息、参保信息、帐户信息，由 完成错误信息控制和相关信息显示。输入参数交易编号交易控制交易输入输出参数交易流水号无交易输出医疗保险号卡号身份证号码姓名性别出生日期年龄民族人员参保类别编码人员参保类别个人帐户余额本年帐户支出累计单位编码单位名称地址联系电话邮政编码户口所在地卡状态是否在院交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明交易输入：代码名称约束类型说明交易输出：代码名称约束类型说明医疗保险号卡号卡号

身份证号码姓名性别男女出生日期年龄例如：岁民族人员参保类别编码人员参保类别个人帐户余额本年帐户支出累计单位编码单位名称地址联系电话邮政编码户口所在地卡状态正常、挂失、消号、未办理参保手续、冻结、卡不可用是否在院否是注意：患者如果在院（在院未结算），门诊结算系统自动以自费患者处理门诊费用分解交易名称门诊费用分解交易类型处理类交易处理描述读卡，身份确认，接口根据传入的明细信息进行明细分割和门诊预结算，明细分割

和预结算成功后显示结算结果窗口，由操作员选择分解或取消,如果选择分解则完成前置机结算处理，如果取消,则返回 取消结算错误代码；本交易完成后，完成费用分解。调用说明收费员录入门诊费用明细信息，系统组织明细相关参数调用门诊结算交易，等待费用分解返回结果信息；如果返回成功则写入数据库门诊结算详细信息，写入成功后调用确认流程，写入失败后调用取消流程；详细处理流程见：图 处理类交易调用流程；由于本交易存在用户交互，建议 内部事务处理不要包含本交易调用。输入参数交易编号交易控制医疗保险号明细条数费用总额发票号交易输入记账流水号医保项目编码医院项目名称诊疗项目规格数量单价费用总额实收费用总额开单科室开单医生开单时间结算时间 项目编码。。。输出参数交易流水号交易输出医疗机构代码门诊收费流水号结算日期医保号总金额起付线药品甲类金额药品乙类医保内金额药品乙类按比例自付金额自费药品金额普通治疗金额开通治疗自费金额特检特治医保内金额特检特治按比例自付金额服务医保内金额自费服务金额统筹基金支付金额大额保险支付慢性病自付补助支付金额普通门诊自付补助支付金额个人帐户支付普通门诊个人自付本次帐户余额慢性病标志慢性病病种编码医保内金额医保外金额医保内个人自付交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明医疗保险号医疗保险号码明细条数

费用总额发票号交易输入：代码名称约束类型说明记账流水号项目记帐流水号项目记帐流水号医保项目编码见医保目录信息医院项目名称规格数量本条明细数量单价单价保留四位小数费用总额单条明细费用总额保留位小数，结算时汇总费用总额保留位小数实收费用总额实际收费额开单科室开单医生开单时间医院收费员录入明细时间结算时间明细结算时间项目编码交易输出：代码名称约束类型说明医疗机构代码门诊收费流水号结算日期医保号总金额起付线药品甲类金额乙类医保内金额

乙类按比例自付金额自费药品金额普通治疗金额普通治疗自费金额特检特治医保内金额特检特治按比例自付金额服务医保内金额自费服务金额统筹基金支付金额大额保险支付慢性病自付补助支付金额普通门诊自付补助支付金额个人帐户支付普通门诊个人自付本次帐户余额慢性病标志否是慢性病病种编码VARCHAR(20)医保内金额医保外金额医保内个人自付相关界面：

针对门诊慢性病患者就诊，需要选择的慢性病种类。界面集中显示患者的参保信息、账户信息以及本次费用的分解计算结果信息，和相关的明细分解结果信息。门诊费用结算交易名称门诊结算交易类型处理类交易处理描述读卡，身份确认，接口根据传入的明细信息进行明细分割和门诊预结算，明细分割

和预结算成功后显示结算结果窗口，由操作员选择确认或取消结算，如果选择确认则完成前置机结算处理，如果取消结算,则返回取消结算错误代码；本交易完成后，结算数据处于未上传中心状态，当存盘成功，调用确认门诊结算业务成功后完成前置机结算业务的门诊结算数据上传中心业务，明细数据处于等待上传状态。调用说明收费员录入门诊费用明细信息，系统组织明细相关参数调用门诊结算交易，等待结算返回结果信息；如果返回成功则写入数据库门诊结算详细信息，写入成功后调用确认流程，写入失败后调用取消流程；详细处理流程见：图 处理类交易调用流程；由于本交易存在用户交互，建议 内部事务处理不要包含本交易调用。输入参数交易编号交易控制门诊结算发票号交易输入输出参数交易流水号返回，唯一标识一次交易交易输出医疗机构代码@诊收费流水号结算日期医保号总金额起付线药品甲类金额药品乙类医保内金额药品乙类按比例自付金额自费药品金额普通治疗金额普通治疗自费金额特检特治医保内金额特检特治按比例自付金额服务医保内金额自费服务金额统筹基金支付金额大额保险支付慢性病自付补助支付金额普通门诊自付补助支付金额个人帐户支付普通门诊个人自付本次帐户余额慢性病标志慢性病病种编码医保内金额医保外金额医保内个人自付交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明

交易输入：代码名称约束类型说明交易输出：代码名称约束类型说明医疗机构代码门诊收费流水号结算日期医保号总金额起付线药品甲类金额乙类医保内金额乙类按比例自付金额自费药品金额普通治疗金额普通治疗自费金额特检特治医保内金额特检特治按比例自付金额服务医保内金额自费服务金额统筹基金支付金额大额保险支付慢性病自付补助支付金额普通门诊自付补助支付金额个人帐户支付

普通门诊个人自付本次帐户余额慢性病标志慢性病病种编码VARCHAR(20)医保内金额医保外金额医保内个人自付门诊结算回退交易名称门诊结算回退交易类型处理类交易处理描述接口弹出身份识别窗口，进行读卡；根据 传入参数调用中心门诊结算回退预处理。本交易完成后并未进行实际回退， 须调用确认才能完成整个回退业务。调用说明收费员选择需要退费的结算数据，系统组织相关参数调用本交易，等待返回结果信息；如果返回成功则进行系统门诊结算回退，数据操作成功后调用确认流程，失败后调用取消流程；详细处理流程见：图 处理类交易调用流程；由于本交易存在用户交互，建议 内部事务处理不要包含本交易调用。输入参数交易编号交易控制交易流水号医疗保险号交易输入输出参数交易流水号返回，唯一标识一次交易交易输出交易标志小于表示失败

交易信息参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明交易流水号相关的门诊结算的交易流水号交易输入：代码名称约束类型说明交易输出：代码名称约束类型说明入院办理交易名称入院办理交易类型处理类交易处理描述接口弹出身份识别窗口，进行读卡处理接口根据传入的入院参数信息，完成入院办理业务；本交易完成后，完成中心实际入院业务。调用说明系统组织相关参数调用本交易，等待返回结果信息；如果返回成功则写入 数据库相关信息，写入成功后调用确认流程，写入失败后调用取消流程；不能进行同一病员的重复入院办理；详细处理流程见：图 处理类交易调用流程；由于本交易存在用户交互，建议 内部事务处理不要包含本交易调用。输入参数交易编号交易控制医疗保险号交易输入住院流水号（）住院号入院日期入院诊断入院科室入院原因经办人姓名入院经办时间姓名输出参数交易流水号返回就诊编码，唯一标识入院办理的一次交易

交易输出就诊编号医院编码支付类别医疗保险编号姓名性别出生日期病种编码病种名称本次起付线本次医疗支付限额其他说明上次出院时间本次住院时间天数提示信息交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明交易输入：代码名称约束类型说明住院流水号住院号入院日期入院诊断入院科室入院原因经办人姓名入院经办时间交易输出：代码名称约束类型说明就诊编码唯一标识一次住院，中心生成医院编码支付类别医疗保险类别医疗保险编号姓名性别男女出生日期病种编码

病种名称本次起付线本次医疗支付限额其他说明上次出院时间本次住院时间天数距离上次住院间隔天数提示信息如距离上次住院间隔天数小于中心系统配置警告天数，系统警告提示信息相关界面：显示患者的参保信息，以及需要填写的入院登记信息。22入院办理回退交易名称入院办理回退 交易类型 处理类交易处理描述对入院信息进行回退处理；如果已经出院办理则不能进行回退。注意：患者如果以医保身份办理入院，而以自费方式办理住院结算，则必需先办理“入院办理回退”。调用说明收费员选择需要回退的数据，系统组织相关参数调用本交易，等待返回结果信息；如果返回成功则进行系统数据回退，数据操作成功后调用确认流程，失败则调用取消流程；详细处理流程见：图处理类交易调用流程。输入参数

交易编号交易控制就诊编号交易输入经办人姓名输出参数交易流水号不返回交易输出交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明就诊编号入院办理返回的交易流水号交易输入：代码名称约束类型说明经办人姓名交易输出：代码名称约束类型说明入院办理信息修改交易名称入院办理信息修改 交易类型 查询类交易处理描述修改在院病员的入院相关信息，已办理出院病员不允许修改入院办理信息。调用说明入院办理成功并确认后才能调用该交易完成入院信息修改；对于支付类别修改：采用入院办理回退后，重新入院办理解决。输入参数交易编号交易控制就诊编号（入院办理的交易流水号）交易输入住院号入院日期支付类型入院诊断入院科室入院原因经办人姓名入院经

办时间输出参数交易流水不返回交易输出交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明参见入院办理出院办理交易名称出院办理交易类型查询类交易处理描述对入院办理成功，并且费用总额大于的住院人员进行出院办理，完成出院信息登记。调用说明入院办理成功并确认，且有明细发生时才能调用本交易完成出院办理。当错误编号等于（）时，表示该就诊编号已在中心办理出院成功， 需要调用出院办理回退交易，撤销出院办理后再次办理出院。输入参数交易编号交易控制就诊编码医疗保险号交易输入出院类型出院日期出院诊断中文描述 出院科室转出医院编码经办人姓名出院经办时间输出参数交易流水号不返回交易效验码不返回交易输出交易标志小于表示失败

参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明就诊编码入院办理的交易流水号医疗保险号医疗保险号交易输入：代码名称约束类型说明出院类型出院日期出院诊断中文描述出院科室转出医院编码经办人姓名操作员出院经办时间交易输出：代码名称约束类型说明相关界面：显示参保人员信息和出院需填写的出院信息（出院类别和出院诊断），注意出院诊断为必须填写的项目。出院办理回退交易名称出院办理回退交易类型查询类交易

处理描述对于已经出院，但没有办理住院结算的医保病员完成恢复入院操作。调用说明系统组织相关参数调用本交易，等待返回结果信息；如果返回成功则恢复 系统中病员入院，如果返回失败则需要再次办理。对于在院人员返回回退成功信息。输入参数交易编号交易控制就诊编号医疗保险号交易输入经办人姓名输出参数交易流水号不返回交易效验码不返回交易输出交易标志小于表示失败参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明就诊编码入院办理的交易流水号医疗保险号医疗保险号交易输入：代码名称约束类型说明经办人姓名操作员交易输出：代码名称约束类型说明无住院费用明细写入（住院）交易名称住院费用明细写入交易类型查询类交易

处理描述定时上传。调用说明定时上传住院费用明细，中心端记录。要求每次上传明细条数不要超过 条。输入参数交易编号交易控制交易输入记帐流水号社保号住院登记号患者姓名项目名称规格单价数量金额实收金额收费日期医保（项目）编码开单医师开单科室。。。输出参数交易流水号不返回交易输出交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明交易输入：代码名称约束类型说明医院编码记帐流水号项目记帐流水号社保号住院登记号患者姓名H0项目名称规格单价数量金额实收金额收费日期医保（项目）编码开单医师

开单科室交易输出：代码名称约束类型说明住院费用明细写入（结算）交易名称住院费用明细写入交易类型查询类交易处理描述定时上传。调用说明定时上传住院费用明细，中心端记录。要求每次上传明细条数不要超过 条。输入参数交易编号交易控制交易输入结算交易号社保号住院登记号项目记账流水号项目名称单价数量金额实收金额收费日期医保（项目）编码医保类型结算日期开单医师开单科室规格…输出参数交易流水号不返回交易输出交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明交易输入：代码名称约束类型说明结算交易号H6

医院编码社保号住院登记号项目记账流水号项目名称单价数量金额实收金额收费日期医保（项目）编码医保类型甲乙丙结算日期开单医师开单科室规格交易输出：代码名称约束类型说明住院费用分解交易名称住院费用分解交易类型处理类交易处理描述接口弹出身份识别窗口，进行读卡处理，接口根据传入参数进行中心金额核对，核对成功后，进行计算并显示住院结算结果窗口，操作员选择确认或取消结算，如果选择确认则完成结算处理，如果取消,则返回取消结算错误代码；本交易完成后，完成前置机业务，但结算数据处于不确定状态。调用说明系统组织相关参数调用本交易，等待结算返回结果信息；如果返回成功则写入数据库结算详细信息，写入成功后调用确认流程，写入失败后调用取消流程；详细处理流程见：图 处理类交易调用流程；由于本交易存在用户交互，建议 内部事务处理不要包含本交易调用。

输入参数交易编号交易控制就诊编号医疗保险号住院号明细总额本次住院明细行数发票号交易输入记账流水号医保项目编码医院项目名称诊疗项目规格数量单价费用总额实收费用总额开单科室开单医生开单时间结算时间 项目编码。。。输出参数交易流水号返回，标识本次交易交易输出医疗机构代码医保号住院号住院结算流水号住院类别结算日期入院日期出院日期住院天数本年住院次数总金额药品甲类金额药品乙类医保内金额药品乙类按比例自付金额自费药品金额普通诊疗金额普通诊疗自付金额特检特治医保内金额特检特制按比例自付金额服务医保内金额自费服务金额起付额统筹基金支付金额医保内个人自付大额保险支付金额个人账户支付住院补助自付补助支付金额个人支付医保内金额医保外金额交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明就诊编码入院办理的交易流水号医疗保险号住院号的住院号明细总额本次住院明细行数发票号交易输入：代码名称约束类型说明记账流水号医保项目编码见医保目录信息

医院项目名称诊疗项目规格数量本条明细数量单价单价保留四位小数费用总额单条明细费用总额保留 位小数，结算时汇总费用总额保留位小数实收费用总额实际收费额开单科室开单医生开单时间医院收费员录入明细时间结算时间明细结算时间项目编码交易输出：代码名称约束类型说明医疗机构代码医保号住院号住院结算流水号住院类别结算日期结算中心记录写入时间入院日期出院日期住院天数本年住院次数总金额药品甲类金额药品乙类医保内金额药品乙类按比例自付金额

自费药品金额普通诊疗金额普通诊疗自付金额特检特治医保内金额特检特制按比例自付金额服务医保内金额自费服务金额起付额统筹基金支付金额医保内个人自付大额保险支付金额个人账户支付住院补助自付补助支付金额个人支付医保内金额医保外金额相关界面：

界面集中显示患者的参保信息、账户信息以及本次费用的分解计算结果信息，和相关的明细分解结果信息。住院费用结算交易名称住院结算交易类型处理类交易处理描述接口弹出身份识别窗口，进行读卡处理，接口根据传入参数进行中心金额核对，核对成功后，进行计算并显示住院结算结果窗口，操作员选择确认或取消结算，如果选择确认则完成结算处理，如果取消结算,则返回取消结算错误代码；本交易完成后，完成前置机业务，但结算数据处于不确定状态。调用说明系统组织相关参数调用本交易，等待结算返回结果信息；如果返回成功则写入数据库结算详细信息，写入成功后调用确认流程，写入失败后调用取消流程；详细处理流程见：图 处理类交易调用流程；

由于本交易存在用户交互，建议 内部事务处理不要包含本交易调用。输入参数交易编号交易控制就诊编号医疗保险号交易输入住院号明细总额本次住院明细行数发票号输出参数交易流水号返回，标识本次交易（结算编码）交易输出医疗机构代码医保号住院号住院结算流水号住院类别结算日期入院日期出院日期住院天数本年住院次数总金额药品甲类金额药品乙类医保内金额药品乙类按比例自付金额自费药品金额普通诊疗金额普通诊疗自付金额特检特治医保内金额特检特制按比例自付金额服务医保内金额自费服务金额起付额统筹基金支付金额医保内个人自付大额保险支付金额个人账户支付住院补助自付补助支付金额个人支付医保内金额医保外金额交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明就诊编码入院办理的交易流水号医疗保险号医疗保险号交易输入：代码名称约束类型说明住院号的住院号明细总额本次住院明细行数发票号交易输出：代码名称约束类型说明医疗机构代码

医保号住院号住院结算流水号住院类别结算日期结算中心记录写入时间入院日期出院日期住院天数本年住院次数总金额药品甲类金额药品乙类医保内金额药品乙类按比例自付金额自费药品金额普通诊疗金额普通诊疗自付金额特检特治医保内金额特检特制按比例自付金额服务医保内金额自费服务金额起付额统筹基金支付金额医保内个人自付大额保险支付金额个人账户支付住院补助自付补助支付金额个人支付医保内金额医保外金额

住院结算回退交易名称住院结算回退交易类型处理类交易处理描述接口弹出身份识别窗口，进行读卡；根据传入参数调用中心住院结算回退预处理，修改住院结算数据为不确定状态。本交易完成后并未进行实际回退，须调用确认才能完成整个回退业务。调用说明收费员选择需要退费的结算数据，系统组织相关参数调用本交易，等待返回结果信息；如果返回成功则进行系统住院结算回退，数据操作成功后调用确认流程，失败后调用取消流程；详细处理流程见：图 处理类交易调用流程；由于本交易存在用户交互，建议 内部事务处理不要包含本交易调用。输入参数交易编号交易控制结算交易流水号社保号代码名称约束类型说明就诊编码入院办理的交易流水号结算编号住院结算的结算编码医疗保险号医疗保险号交易输入输出参数交易流水号返回，标识本次交易交易输出交易标志小于表示失败交易信息参数详细说明见住院结算交易

医保项目目录获取交易名称服务项目目录获取交易类型查询类交易处理描述传入获取医保目录的时间，获取变更时间在传入时间之后的所有药品、诊疗、服务项目目录信息。调用说明获取医保项目编码，用于内部对照，作为后续明细相关业务的报销标准。输入参数交易编号交易控制交易输入输出参数交易流水号无交易输出项目编码项目名称辅助输入码等级分类编码分类描述价格药品标志。。。交易标志小于表示失败参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明交易输入：代码名称约束类型说明交易输出：代码名称约束类型说明项目编码医保通用项目编码项目名称医保通用项目中文名称辅助输入码4等级甲，乙，丙

分类编码中心项目分类编码分类描述价格药品标志药品项目医院需审核项目上传交易名称审核项目上传交易类型处理类交易处理描述系统启动审核项目上传界面，操作员选择项目上传。调用说明输入参数交易编号交易控制交易输入项目社保编码项目编码项目描述项目医保描述规格。。。输出参数交易流水号交易输出交易标志小于表示失败参数详细说明交易控制：代码名称约束类型说明医院编码交易输入：代码名称约束类型说明项目社保编码见医保目录信息项目编码项目描述项目医保描述建议为空，除非 医保对照纪录

了医保描述规格交易输出：代码名称约束类型说明相关界面：点击《获取上传数据》，显示本次医院需要上传审核的收费项目，由医院决定上传的项目。3错误信息定义序号编号描述来源备注1-20001数据库连接异常,请启动《数