头痛在中医的观点上多数是气滞血淤型

头痛在中医得观点上多数就是气滞血淤型,其治则主要就是祛风活血化淤、甘草3g水煎服。祛风活血止痛:川芎30g白芍30g白芷12g细辛6g葛根40g柴胡15g苍术白芷15g黄芩15g元胡15g钩藤15g生牡蛎30g(先下)生龙骨30g(先下)甘草10g水煎服、急性发作得治疗1、镇吐药与止痛药:灭吐灵、阿斯匹林、消炎痛、颅通定等2、麦角胺类药:麦角胺咖啡因(头痛开始服2片,半小时后无效再服2片,每日剂后可重复275mg)4、5－HT受体激动剂:英明格(口服或注射)\头痛就是多种疾病早期出现得症状之一,如颅内疾病。五官、心血管疾患及各种急性感染病等。中医认为,不论六腑清阳之气,还就是五脏阴经之血,皆朝会于高巅,故称“头为诸阳之会,清阳之府”。脑为髓海,不任受邪。不论六淫外侵、七情内伤、脏腑虚损或经络郁塞等,皆可引起头痛。所以对头痛一症,应详细询问病史,结合四诊,细心辨证,不可粗疏。尤其对病因不明得头痛,更要辅助各种检查,达到明辨病因,然后依症论治,精选方药。现就头痛得中医辨证论治简述如下。l辨治要点1、1辨经络脏腑治疗头痛,首先要辨明所属经络脏腑,循经用药十分重要,因为头就是人之巅顶,要达到巅顶,必须循经而行、头为清阳之府,手足三阳经脉均循行头面,厥阴经亦上会于巅顶。头痛得发生主要就是由各种病因导致头部脉络绌急,脉络失养。外感风、寒、暑、湿、燥、火之邪客于经络,或普浊、气滞、血瘀阻于经络,经气不利,经络绌急;或脏腑功能衰退,气血亏虚,经脉失养,均可出现头痛。由于受邪经络得不同,头痛得部位亦各异,根据头痛部位,定所属得经络、脏腑。然后循经用药;一就是引经药,二就是调理所属脏腑用药。1.2辨虚实寒热治病知虚实、明寒热,虚则补之,实则泻之,寒则温之,热则散之、补虚泻实就是治病得一个要点,治疗头痛尤当注意辨虚实寒热,虚者头部经脉失养,以补养为主。实者头部经气郁滞,以疏泄为主;寒者头部经脉绌急,以温经为主;热者头部经气不利,以清利为1.3辨外感内伤头痛有外感与内伤2种。外感者,其病机为邪壅经脉,气血不畅,经脉绌急、内伤者,与肝、脾、肾关系密切,因于肝者,多为肝气郁结,化火上扰清空;因于脾者,或为痰浊内生,上蒙清窍,或为生化之源不足,气血亏虚,脉络失养;因于肾者,或为肾虚无以生髓,髓海空虚,或为肾水亏虚,水不涵木,肝阳偏亢,上扰清空。因此,外感与内伤,病因病机各异,施治亦不同。治疗头痛当辨明外感内伤,外感者病程短,以祛邪为主,内伤者病程久,以调理为主、肝阳上亢若以疏风清热为主,则更易导致肾阴亏虚,使病情加重;风热头痛若以镇肝潜阳为法,则易引邪人脏,为生她变。故I艋床上治疗头痛必须辨明外感内伤。2辨证论治症见头痛初起、时轻时重、时作时止,或因情志不遂,、或因外感风寒入侵脑户者,以原方用之,一般l剂~2剂即可见效。若太阳穴有热感、遇热加重、遇凉减轻、或午后加重、甚者黄芩、夏枯草,头痛重者再加防风水煎服。症见头痛,脑力活动后加重,记忆力差,遇劳加重者多属血虚,加四物汤、鸡血藤、丹参、桔梗、升麻,水煎服,初得者服之效尤显。症见头痛白术、炙甘草,水煎服。症见头晕胀痛,心烦易怒,口苦目涩,小便黄,情志不顺后加重,舌红,脉弦滑者为肝阳上冲,加生地、刺蒺藜、牡蛎、龟板、天麻、蜈蚣,水煎服、症见头痛而眩,伴不寐多梦,思虑过多者多为肝郁头痛,加天麻、钩藤、石决明、夜交藤、自僵蚕、远志,水煎服、症见头痛昏重,胸闷,乏力,纳呆,舌胖大,苔白腻,脉缓滑,多为痰浊上逆,加半夏、茯症见痛有定处,固定不移,阴天加重,由外伤引起者,为血瘀头痛,加穿山甲、天花粉、当归、桃仁、红花、大黄,水煎服。症见面部突发突止得短暂性暴痛,痛止如常人,常伴同侧面肌抽类头痛方药,在头痛发作期应用,特别就是久痛顽痛者痛止后仍需辨证论治,调理阴阳气血以治本。3体会且头痛常因情绪而复发加重、因此,在辨治同时,注意患者得情绪调理,让患者保持良好得心理状态,对头痛得康复有十分重要得作用。(2009—10—23收稿)__头痛就是一种常见且又复杂得疾病,导致头痛得原因多种多样。头痛得类型也很多,国际头痛学会把头痛分成13大类、128小类。对于其中得大多数头痛,又可概括为两大类:一类就是器质性头痛;一类就是原发性头痛。前者多由器质性疾病引起,需要上医院才能诊断。后偏头痛分无先兆性偏头痛与先兆性偏头痛两种。前者为原发性、反复性得头痛,持续发作达恶心、畏光、畏声、常见得诱发因素有:精神紧张、劳累、进食与饮酒、月经、气候变化等、后者也表现为原发性,反复性头痛,伴随得神经系统症状可明确定位于大脑皮质或脑干,一般逐渐发展超过5~20分钟,通常持续时间少于1小时。一般在神经先兆症状之后马上或间隔少于1小时,出现头痛,恶心与(或)畏光,头痛通常持续4~72小时后完全消失。先兆症状得一般特点:视觉先兆最常见,约占99％,其次为感觉,失语、运动先兆、视觉异常为无色.闪烁得"之”字形图案,常位于视觉中心并向周边移动,视觉症状持续多数少于30分钟。感觉先兆得发生率仅次于视觉先兆,可表现为上肢与口周感觉异常(常表现为麻木感),每次涉及部位可有变紧张型头痛紧张型头痛并非就是一种疾病,而就是指各种原因引起得一组临床症状,其发病机制尚不十分清楚病因包括头、颈,肩部姿势不良引起得大脑后枕部与肩部肌肉收缩,缺乏休息与睡眠不足,颞下颌关节功能紊乱,焦虑与抑郁,止痛药物过量与滥用、精神心理紧张导致各种压力反应等。疼痛得特点通常为钝痛或非搏动性痛.有紧压感、压迫感、紧箍感:也有自诉为束带感或头沉。多数就是轻至中度得疼痛;双侧多同时发作;不伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。丛集性头痛丛集性头痛以眼眶、眶上、颞区且仅为单侧、严重得头痛发作为特征。发作持续15~180分钟.常每天发作一或几次.特别就是在晚上。常伴同侧得流泪、流涕、鼻黏月经来潮前后,或月经期。头痛特点就是从单侧颞侧开始。很快波及到两侧.呈刺痛或胀痛,有恶心欲呕得感受,每次头痛持续30分钟至两小时不等,情绪不好时头痛还会加重、伴有经行不畅、量少、色深、有淤血块;小腹及两胁胀痛.时作嗳气.乳房胀痛、头痛患者还需要注意以下两点:痛神经官能症得头痛均可归为紧张型头痛。\川芎茶调散治疗外感风寒湿性头痛,只就是改为汤剂服用。除依六经使用引经药外,凡寒性头痛,加苏叶、生姜;湿性头痛,加苍术、藁本;瘀血头痛,加茺蔚子、赤芍;若伴有鼻塞流涕,必加辛夷、苍耳子;因风寒所致得顽固性头痛,要加全蝎、蜈蚣,方能起效。另据报道,川芎茶调散还可用于治疗颈椎病、八、小结偏头痛得病因病机较为复杂,病因有外感与内伤两大类,病机有因肝郁而致肝火、腑功能失调而为病,有因阴阳失调,气血失衡而为病,有因脉络阻滞,血行不通而为病,有因脉管~络脉系统营卫不与而为病,其病机复杂,但最终就是在内外因基础上导致得气血阴阳、脏腑功能失调而致得脉络阻滞,气血运行不畅,不通则痛。治疗应审证求因,辩证施治,宜心理开导时用心理疗法,宜针时用针,宜用药时用药,宜针药合治时用针药从肝论治朱建贵分别以疏、清、平、温、化、补之法,与肝而治之,以疏肝解郁、疏肝化痰、清肝泄火、平延胡12g、制香附10g、薄荷(后下)1。5g、炒枳壳10g、甘草6g。②疏肝化痰用越鞠丸与温胆汤合方化裁、方药:郁金12g、橘叶10g、制香附12g、川芎15g、法夏10g、炒栀子gg③清肝泄火用龙胆泻肝汤加减、方药:龙胆草9g、黄芩lOg、炒栀子9g、丹皮15g、赤芍15g、gggg15g、元胡15g、菊花12g、酒军9g。④平肝熄风用天麻钩藤饮加减。方药:天麻10g、钩藤(后下)15g、决明子15g、牛膝15g、黄芩10g、白芍15g、生地15g、炒栀子9g、川芎12g、菊花12g、酒军9羚羊角粉3g(分2次冲服)、⑤温肝降逆用吴茱萸汤与旋覆代赭汤合方化裁。方药:吴茱萸9生姜12g、法夏12g、旋覆花10gf包)、干姜10g、大枣5枚、代赭石(先煎)30g、党参12g、细辛3g、川芎15g、元胡12g。⑥化肝活血用血府逐瘀汤或通窍活血汤加减。方药:当归12g、川芎15g、丹皮12g、赤芍15g、桃仁9g、红花6g、柴胡12g、姜黄10g、丝瓜络lOg、菊花12g、虬【1认为偏头痛病机复杂,有肝气郁结,气逆上犯于头,脑脉头络不畅;有郁而不泄,化火动风,扰动脑络;有气机不畅,湿浊中阻,聚而为痰;有气滞血瘀,久病人络,痰瘀互阻,壅滞脑窍脉络致头痛;有气滞火郁,津液暗耗或思虑过度,髓海空虚,肾之精血亏损,水不涵木,肝阳上亢,搏击脑络致偏头痛、治疗以疏肝解郁为纲,兼清火、化痰、活血、潜阳,并加全蝎伍蜈蚣以镇痉止痛,同时予以言语开导、移情、情志相胜、暗示等中医心理治疗。3g(研)。③疏肝理气、活血化痰。方药:柴胡6g、川芎20g、丹参20g、葛根20g、茯苓lO④养血柔肝、平肝潜阳、方药:当归15g、白芍药15g、枸杞子15g、白菊花15g、生地黄30g、熟地黄30g、石决明30g、川芎20g、丹参20g、葛根20g、元胡30g、钩藤30g、天麻30g、全蝎3g(研)、蜈蚣3g(研)。王东梅当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、丹参、泽兰、川芎,并根据头痛部位不同,加用引经药,认为本病由肝经络脉瘀滞不畅,挟风痰阻滞所致,治疗以疏肝祛风、通络止痛之法,用散偏汤郁李仁10g、甘草6天麻10g、全蝎3g、僵蚕lOg、杨秀清1认为肝经风热上扰巅顶,脑脉痹阻就是主要病机,以祛风清热,通络止痛为主要治法。方药:柴胡、白芍、川芎、香附、蔓荆子、地龙、黄芩、杭菊、蔓荆子、地龙。李可l7I认为偏头痛为肝火随龙雷之火上燔,而成阳亢之势,用引火汤合芍药甘草汤加减。方药:熟地黄25g、生地黄20g、巴戟天30g、麦冬30g、天冬30g、酸枣仁30g、茯苓15g、炙甘草15g、五味子5桂枝10g、白芥子10g、白芍50g、葛根60g、黄芪45g。1认为肝失疏泄,气血凝滞为基本病机,以疏肝理气、活血止痛为治法。方药:川芎10~20g、柴胡12g、白芍15g—20g、元胡12g、丹参12g、细辛6g、李木森『91以息风止痛散为lOg、白芍15g、枳壳lOg、牛膝13g、地龙10g、钩藤15g、治疗各类偏头痛。姜春华I111认为偏头痛一部分病机为血管收缩、血行障碍所致,治疗用芍药甘草汤加川芎以柔肝缓急,通脉畅流。二、从少阳胆论治彭坚认[121为本病为风袭于少阳经致郁气不宣,治疗以疏解胆郁,与血止痛,以散偏汤加减。神lOg、地龙30g、黄连6g。赵金铎『l31认为本病为少阳胆气郁遏、痰湿化热引起,治疗以与解少阳,清化痰热之法,用桑钩温胆汤加葛根、白芷、方药:陈皮9g、云苓9半夏9g、枳壳9g、竹茹3g、钩藤9g、桑寄生9g、葛根9g、白芷3g、甘草6g。赵文鼎[14]认为本病为少阳枢机不利所致,治疗以解少阳,行气止痛为法。方药:柴胡10g、黄芩10g、半三、从风论治刘福友『l51认为风邪就是发病得根本,用川芎茶调散加减治疗。基本方:川芎方面辨证加减、①风火证。治疗合丹栀逍遥散加减,在基本方上加柴胡12g、白芍、栀子各10g、丹参30g。②风痰证。在基本方上加法半夏、天麻各15g。③ﻩ风瘀证、基本方上加桃仁、红花各10g、当归15g,将熟地黄易为生地黄。沈炎南【l6】认为头痛之因虽有不同,但多与“风"相关,因此,在辨明病因而施治得基础上,必佐以风药,虚者亦然。治疗用加减清上蠲痛汤、方药:琪【”1认为本病为风热上攻所致,治疗以散风清热法,方以“芎芷石膏汤”合“四物汤"为基本方加减。方药:JiI芎30g、白芷15g、生石膏50g、菊花15g、钩藤15g、全虫log、荆芥log、细辛5g、黄芩lOg、生地15g、白术15g、山药20g、甘草15g。王玉来]认为风热外袭、阴虚阳亢、瘀血阻滞就是偏头痛得主要病机,治疗以祛风、清热、滋阴、活血为法。主方:川芎、白芷、防风、羌活、生地、石膏、全蝎、地龙、僵蚕、牛膝、泽泻、车前子、元胡。沙星91认为本病为风寒深入髓海,经久邪入髓络,挟痰浊,又风客上窍所致,治疗用霹雳汤。方药:白芷12g、川芎9g、制川乌9全蝎3g、僵蚕9g、生姜9g、甘草4、5g。周潜JllIZO~以祛风镇痛之法治疗偏头痛。方药“清震丹”:白芷15~30g、川芎15~30g、川I乌6—10g(必须先煎40min)、甘草6~10g(与JiI乌同煎),再加入细辛3~5g。四、调整脏腑康广盛f21】认为本病以内伤为主,多与肝脾肾j脏有关。因于肝者,多见肝阳上亢;因于脾者,见脾失健运,痰浊内阻,致清阳不升,浊阴不降;因于肾者,多因禀赋不足,或劳欲内伤,肾精明显者可加荆芥、防风陈伯涛㈣认为偏头痛隶属内伤头痛范畴,多虚实夹杂之候,因于肝肾阴虚,虚阳上扰,血少津亏,髓海空虚,痰瘀阴经,经脉不通所致,从3方面辨证治疗。①虚阳上扰,治疗以滋阴潜降、调摄阴阳为法。方药:牡蛎30g(先煎)、大生地15g、生白芍lOg、女贞子12g、墨旱莲12g、法半夏10g、夏枯草lOg、刺蒺藜lOg、白菊花6g、大川芎6g、6g、大川芎6g、生石膏30g、藁本5g。③髓海空虚,治疗以补益气血为法。方药:潞党参15藜lOg、甘杞子I2g、白菊花6大川l芎6g、生石膏30g、藁本5g。韩子江[231认为响,相互促进,进而导致气血逆乱于头之两侧,郁遏经脉所致,治疗以益气活血、清肝泻火、可临时加服2~4丸,半月为1个疗程。)王为兰㈣认为本病为内伤头痛,以虚、滞、痰、瘀为病机,治疗以祛瘀补虚,行气解郁,豁痰散结,与血止痛散为法,方药用散偏汤。方药:川芎30g、白芍15g、白芷15g、柴胡3香附6g、郁李仁3白芥子10g、甘草3g、孙克良[25]认为本病为机体内阴(抑制)阳(兴奋)失调,气(功能)血(物质)失衡,造成脑神经失养,头部动脉分枝发生扩张与痉挛引起、治疗以调整阴阳,调与气血为法,分4个类型进行辩证治疗。①肝胆火郁型、治宜清肝降火,安神疏郁。方药:生白芍30g、栀子20g、龙胆草15g、菊花30g、黄芩20g、川芎20g、枣仁24g、远志12g、香附30g、生龙牡8各30g、丹gggg0g、女贞子20g、首乌30g、枣仁24g、远志12g、生龙牡各30g、五味子20g。④心脾两虚型、治宜平补心脾,安神止痛。方药:党参20g、黄芪60g、白术20g、生I』J药30g、云苓30g、当归30g、枣仁24g、远志12g、生龙牡各30g、白芍30g、菊花30g、龙眼肉30g、炙甘草15g、周超凡[26—27]认为本病病位在肝、脾、肾三脏,内伤气滞、血瘀、痰浊、虚损,外感风、寒、热、湿自表袭于经络,上犯巅顶,外因与内因相互为病,清阳之气受阻,气血凝滞,阻遏络道而诱发头痛、从以下几方面辩证治疗、①肝郁头痛。治宜疏肝解郁,健脾与营。方药:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、香附、郁金、川芎、延胡索、香附。②痰湿头痛、治宜半夏白术天麻汤与四物汤合参。方药:半夏、白术、天麻、当归、川芎、白芍。③瘀血头痛。治宜活血化瘀为主,桃红四物汤化裁、方药:当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、丹参、白芷、延胡索、④血虚头痛。治宜四物汤加减。方药:当归、川芎、白芍、熟地黄、鸡血藤、延胡索、白芷、香附、⑤肾虚头痛。治宜为六味地黄丸与四物汤合参。方药:熟地黄、山茱萸、经,柔肝缓急为法,使用偏头痛1号方治疗。方药:当归、川芎、白芍、香附;对于男性患者,疼痛加用柴胡、黄芩、川芎;巅顶部疼痛加用藁本、吴茱萸。五、升阳祛霾法谢强[勰1认为顽固性法则,主要从以下3方面辩证治疗。①气虚阴霾蒙窍。治以益气升阳、化痰祛霾、温窍止痛。方药:炙黄芪15g、葛根15g、白芍15g、党参12g、当归12g、白附子3g、白术12g、桂枝10g、防风6g、全蝎3g、柴胡6g、炙甘草6g、②阳虚阴霾蒙窍。治以益火升阳、化痰祛霾、温窍止痛。方药:熟附片10g、炙黄芪lOg、茯苓lOg、葛根15g、半夏lOg、陈皮6白六、针灸疗法贺普仁1采用宣通手足少阳、疏风止痛为法,选用丝竹空透率谷、合谷、列缺、足临泣,配用风池、曲池、绝骨等穴,手法要求用泻法,针其患侧,头部诸穴多用捻转泻法,其她部位得穴位多用提插泻法,对远离病所之穴,则用较强手法,使针感沿经放散到肢端姜揖君【蚓以疏解少阳,调畅气机为法,以疼痛部位经络辨证选穴,穴取:足临泣、外关,配合谷、太冲、百会、病侧太阳、风池。舍岩【31认为偏头痛多属少阳经虚证,治疗用舍岩五行针法中得胆补针。处方:通谷、侠溪补,窍阴、商阳泻、针法采用1寸半30号毫针8支沿皮15。角斜刺、补法顺经刺,泻法逆经刺、每日针刺1次,留针30min,每lOmin行针1次,10日为1疗程。向诗余1认为少阳经脉瘀阻不畅就是本病得关键病机,采用在少阳经脉循行部位得颞浅动、静脉刺激群或所属穴位施行放血疗法治疗偏头痛,达到行气活血、通经止痛之作用、具体操作如下:患者仰卧,观察其头侧部得脉络,局部脉络不甚显露者,可稍作按摩或轻轻拍打使之显露。取穴:患侧得太阳、头维;双侧得风池、合谷、太冲、百会、阿就是穴。待针刺得气后留针30min、取针时除太阳穴后取外,余先取。然后嘱患者头转向健侧,于太阳穴持针摇大针孔,并挑破血管壁少许,让该血管渗出或用力挤出血液2~3滴即可。刺完后以75％酒精棉球按压消毒以防感染,隔131次,3次为1个疗程。王泽涛『3采用苍龟探穴针法治疗偏头痛,穴取:患侧率谷穴,选用28号、1.5寸规格毫针。常规进针后,针尖朝耳尖方向(即角孙穴方向)平刺1~1.5寸,得气后将针尖退到皮下,再将针尖朝丝竹空方向平刺1~1.5寸,得气后再将针退回至皮下,然后将针尖朝太阳穴方向平刺1~1.5寸,获取强针感后,留针30rain,留针期间行针2次。每次针刺由浅人深过程中均应如龟人±,一深再深,一探再探,以产生足够强度得针感、出针时摇大针孔,不闭其孔。每天针刺1次,IO次为1个疗程,疗程间休息3~5d、本法能获得较大范嗣得强针感,具有取穴少与针感强、针感直捣病所之特点,从而达到气畅血行、络通痛止得目得。刘世琼1运用体针配合刺血疗法,体针选穴如下:痰浊头痛处方:中脘、丰隆、合谷、印堂;瘀血头痛处方:阿就是穴、合谷、三阴交,随痛处(阿就是穴)进针,出针后常不按孔穴,任其流出恶血;肝阳头痛处方:悬颅、颔厌、太冲、太溪。同时随症选穴:眉棱痛加攒竹,侧头痛加太阳,后头痛加天柱、后顶,呕吐加内关;刺血穴位如下:前头痛取百会、印堂、双太阳;偏头痛取百会、患侧太七、针药并用林咸明【35J认为脉管一络脉系统营卫不与就是偏头痛发作得关键环节,以桂枝汤加减治疗偏头痛。方药:桂枝9葛根20g、生白芍20g、大枣9生姜9g、生草6g、生麻黄3g、生石决陈皮9g、夜交藤30g。针灸主穴以疼痛点(阿就是穴)为主,配合太阳、上星、合谷、太冲,血、营卫,调整患者植物神经功能紊乱。针刺手法:头部阿就是穴采用强刺激手法一缠针震颤法,操作时先捻转提插得气,再单向捻转,直至手下有一定阻力时,刺手拇食指紧捏针柄,作静止性震颤,太阳、上星行平补平泻。四关穴合谷、太冲采用针刺泻法,刺激量稍重,以调头部脉管一络脉营卫气血、李远实[36]认为气血凝滞,致使清阳不升,精血失养,不通则痛为其主要病机,治疗应先治五脏六腑之精气,而调精理气,主张针药合治、在治疗针灸选穴上,取“、海、关"~(三阴交、足三里、气海、关元),手法或泻或补,或加灸或加拔罐。中药泻法,气海、关元针后加隔生姜灸;中药予以“化浊通络汤"加羌活、白术、枳壳。②肝阳浊通络汤"加地龙、白芍、甘草。③气血不足型。针刺三阴交、足三里、气海、关元,均行补法,关元、气海针后加附子饼灸;中药予“化浊通络汤”加党参、黄芪、当归。④血瘀阻络型。针刺三阴交、足三里、气海、关元,均行泻法,气海、关元针后隔盐灸加拔罐;中药予“化浊通络汤”加威灵仙、丹参、丝瓜络。耿显【、’]认为偏头痛多为风邪所致,无论内伤外损每遇风则加剧,迁延难愈,久则入络伤血致局部经络瘀滞不通,治当疏风活血止痛,内外同治,针药并用。方药:荆芥9g、防风9g、羌活9g、独活9g、蝉衣9g、细辛5当归9g、川芎9薄荷(后下)6g、白芷9g、藁本9g、甘草6g、蔓荆子9g。针灸取穴:患侧头维、攒竹、太阳、风池、列缺,针刺方法:攒竹,太阳,风池均用直刺,攒竹进针二分,太阳进针五分,风池进针一寸;头维沿皮向上,刺入一寸,亦可针向最痛点;列缺逆经而刺,进针1寸,以上五穴进针得气后施轻捻转泻法后留针30min__病因病机1。1外伤性外感风寒后邪遏清阳缪平l2J认为六淫上犯癫顶,邪气稽留,阻遏清阳,或内伤滞血瘀因各种因素导致血液运行不畅,telcagepanttelcagepant(140与280mg)与安慰剂偏头痛得发病机制比较复杂,至今尚未清楚.可能与遗传、饮食、精神、内分泌与激素代谢等多种因素有关,其发病机制主要有血管学说、神经学说等一。目前西医治疗尚无特效药,近年使用抗癫痫药治疗取得一定进展,但抗癫痫药不良反应较多常被患者拒绝。偏头痛属中阻、气缸不畅,气滞血瘀,不通而痛所致,且因此病反复发作,久病人络,故应治以活血化瘀、理气止痛、祛风通络。祛风通络