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文档简介
酚回收装置液氨人身事故处置方案1.总则1.1编制目的高效、有序地处理本企业液氨中毒突发事件,避免或最大程度地减中毒人身伤亡造成的损失,保障员工生命和企业财产安全,维护社会稳定。1.2编制依据《电力企业现场处置方案编制导则》《化工企业事故应急处置方案编制导则》《中华人民共和国安全生产法》《xx事故总体应急预案》1.3适用范围适用于本企业液氨中毒伤亡突发事件的现场应急处置和应急救援工作。2.事件特征2.1危险性分析和事件类型2.1.1危险性分析差室通风差、液氨卸车及在使用中、易造成的人员中毒爆炸而引起的人身伤亡事件。2.1.2事件类型2.2吸入2.2.1.吸入是接触的主要途径。氨的刺激性是可靠的有害浓度报警信号。但由于嗅觉疲劳,长期接触后对低浓度的氨会难以察觉。2.2.2轻度吸入氨中毒表现有鼻炎、咽炎、气管炎、支气管炎。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸闷和胸骨后疼痛等。2.2.3急性吸入氨中毒的发生多由意外事故如管道破裂、阀门爆裂等造成。急性氨中毒主要表现为呼吸道粘膜刺激和灼伤。其症状根据氨的浓度、吸入时间以及个人感受性等而轻重不同。2.2.4严重吸人中毒可出现喉头水肿、声门狭窄以及呼吸道粘膜脱落,可造成气管阻塞,引起窒息。吸入高浓度可直接影响肺毛细血管通透性而引起肺水肿。2.3皮肤和眼睛接触2.3.1低浓度的氨对眼和潮湿的皮肤能迅速产生刺激作用。潮湿的皮肤或眼睛接触高浓度的氨气能引起严重的化学烧伤。2.3.2皮肤接触可引起严重疼痛和烧伤,并能发生咖啡样着色。被腐蚀部位呈胶状并发软,可发生深度组织破坏。2.3.3高浓度蒸气对眼睛有强刺激性,可引起疼痛和烧伤,导致明显的炎症并可能发生水肿、上皮组织破坏、角膜混浊和虹膜发炎。轻度病例一般会缓解,严重病例可能会长期持续,并发生持续性水肿、疤痕、永久性混浊、眼睛膨出、白内障、眼睑和眼球粘连及失明等并发症。多次或持续接触氨会导致结膜炎。重度中暑:高热、意识障碍、无汗、肌肉痉挛、虚脱或短暂晕厥。2.4事件可能发生的区域、地点2.4.1通风差的室内使用、室外装卸。2.4.2事件危害程度分析:氨进入人体后会阻碍三羧酸循环,降低细胞色素氧化酶的作用。致使脑氨增加,可产生神经毒作用。高浓度氨可引起组织溶解坏死作用。3.应急处置3.1现场应急处置程序3.1.1液氨中毒伤亡突发事件发生后,值长应立即向应急救援指挥部汇报。3.1.2该方案由厂长宣布启动。3.1.3应急处置组成员接到通知后,立即赶赴现场进行应急处理。3.1.4液氨中毒伤亡事件进一步扩大时启动《人身事故应急预案》。3.2现场处置措施清除污染3.2.1如果患者只是单纯接触氨气,并且没有皮肤和眼的刺激症状,则不需要清除污染。假如接触的是液氨,并且衣服已被污染,应将衣服脱下并放入双层塑料袋内。3.2.2如果眼睛接触或眼睛有刺激感,应用大量清水或生理盐水冲洗20分钟以上。如在冲洗时发生眼睑痉挛,应慢慢滴入1~2滴0.4%奥布卡因,继续充分冲洗。如患者戴有隐形眼镜,又容易取下并且不会损伤眼睛的话,应取下隐形眼镜。3.2.3应对接触的皮肤和头发用大量清水冲洗15分钟以上。冲洗皮肤和头发时要注意保护眼睛。病人复苏3.2.4应立即将患者转移出污染区,对病人进行复苏三步法(气道、呼吸、循环):3.2.5呼气道:保证气道不被舌头或异物阻塞。3.2.6呼吸:检查病人是否呼吸,如无呼吸可用袖珍面罩等提供通气,3.2.7血液循环:检查脉搏,如没有脉搏应施行心肺复苏。初步治疗3.2.8氨中毒无特效解毒药,应采用支持治疗。3.2.9如果接触浓度≥500ppm,并出现眼刺激、肺水肿的症状,则推荐采取以下措施:先喷5次地塞米松(用定量吸入器),然后每5分钟喷两次,直至到达医院急症室为止。3.2.10如果接触浓度≥1500ppm,应建立静脉通路,并静脉注射1.0g甲基泼尼松龙(methylprednisolone)或等量类固醇。(注意:在临床对照研究中,皮质类固醇的作用尚未证实。)3.2.11对氨吸入者,应给湿化空气或氧气。如有缺氧症状,应给湿化氧气。如果呼吸窘迫,应考虑进行气管插管。当病人的情况不能进行气管插管时,如条件许可,应施行环甲状软骨切开术。对有支气管痉挛的病人,可给支气管扩张剂喷雾,如叔丁喘宁。如皮肤接触氨,会引起化学烧伤,可按热烧伤处理:适当补液,给止痛剂,维持体温,用消毒垫或清洁床单覆盖伤面。如果皮肤接触高压液氨,要注意冻伤。3.2.12值长立即向总经理汇报人员液氨中毒暑伤亡情况以及现场采取的急救措施情况。3.2.13液氨中毒伤亡事件扩大时,由总经理向上级主管单位汇报事故信息,如发生重伤、死亡、重大死亡事故,应当立即报告当地人民政府安全监察部门、公安部门、人民检察院、工会,最迟不超过1小时。事件报告要求:3.2.15事件信息准确完整、事件内容描述清晰;事件报告内容主要包括:事件发生时间、事件发生地点、事故性质、先期处理情况等。4.注意事项4.1.1除非
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