19个病种中医护理方案评价表

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！胃疡（消化性溃疡）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：文化程度：住院天数：患者姓名：性别：年龄：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝胃不和证□一、中医护理效果评价脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他：主要辨证施护方法中医护理技术次，应用时间:好□较好□一般□差□疼痛评分：1.穴位注射□应用次数:2.穴位按摩□应用次数:3.穴位贴敷□应用次数:察□位□好□较好□一般□差□1.穴位按摩□应用次数:2.耳穴贴压□应用次数:好□较好□一般□差□其他：1.2.好□较好□一般□差□□(请注明)二、护理依从性及满意度评价患者对护理的满意度一般不满意依从健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：实用性较强□实用性一般□三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强□改进意见不实用□四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：暴聋（突发性耳聋）中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：患者姓名：ID：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他：一、护理效果评价主要辨证施护方法中医护理技术应用次数：1.病情观察□较好□差□2.耳部护理□1.病室环境□较好□差□较好□差□较好□差□2.安全护理□较好□差□其它□请注明1.2.好□一般□较好□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目不满意/责任护士签名：签名上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：暑湿袭表证□住院天数：患者姓名：ID：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风寒束表证□风热犯表证□卫气同病证□其他：一、护理效果评价主要症状中医护理技术1.刮痧□2.中药保留灌肠□应用次数：应用次数：恶寒□发热□应用次数：应用次数：应用次数：应用次数：应用次数：头痛□咳嗽□咳痰□应用次数：应用次数：应用次数：应用次数：应用次数：鼻塞□流涕□1.2.3.其他：□（请注明）二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性评价项目中药保留灌肠中药泡洗穴位按摩耳穴贴压签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□改进意见：实用性较强□实用性一般□不实用□四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：哮病（支气管哮喘）中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：患者姓名：ID：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他：一、护理效果评价主要辨证施护方法1.观察□好□较好□一般□差□2.体位□6.中药离子导入□应用次数：好□较好□一般□差□好□较好□一般□差□其他：□（请注明）好□较好□一般□差□3.二、护理依从性及满意度评价患者对护理的满意度一般不满意不依从/责任护士签名：签名上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：纳入中医临床路径：是□否□患者姓名：ID：证候诊断：气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他：护理效果评价主要症状护理效果应用次数:应用次数:2.症状护理□3.其他护理措施：好□较好□一般□差□□（请注明）2.二、护理依从性及满意度评价患者对护理的满意度一般不满意健康指导签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：实用性一般□三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□改进意见：实用性较强□不实用□四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：ID：文化程度：住院天数：纳入中医临床路径：是□否□患者姓名：证候诊断：气滞热壅证□热毒炽盛证□中医护理技术正虚毒恋证□其他：一、护理效果评价主要症状疼痛□肿胀□发热□1.病情观察□2.皮肤护理□3.口腔护理□1.2.3.其他：好□较好□一般□差□□（请注明）二、护理依从性及满意度评价评价项目不依从不满意健康指导签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：实用性一般□不实用□三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□改进意见：实用性较强□四、四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：蛇串疮（带状疱疹）中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：纳入中医临床路径：是□否□患者姓名：ID：症候诊断：肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他：一、护理效果评价较好差3.拔火罐（刺血拔罐）□2.其他护理措施：较好差3.修剪指甲□4.疱疹护理□5.其他护理措施：较好差□（请注2.明）3.一般□□二、护理依从性及满意度评价评价项目健康指导签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□改进意见：实用性较强□实用性一般□不实用□四、四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：带下证（盆腔炎性疾病）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：文化程度：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他：一、护理效果评价主要症状1.评估疼痛□2.体位□好□较好□一般□差□疼痛评分：疼痛□好□较好□一般□差□带下异常□好□较好□一般□差□月经异常□其他：好□较好□一般□差□□（请注明）2.二、护理依从性及满意度评价患者对护理的满意度一般不满意灸签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□改进意见：实用性较强□实用性一般□不实用□四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：纳入中医临床路径：是□否□患者姓名：ID：其他：证候诊断：肝胆湿热证□一、护理效果评价肝胆蕴热证□主要症状疼痛□1.评估疼痛□2.体位□好□较好□一般□差□疼痛评分：好□较好□一般□差□发热□好□较好□一般□差□黄疸□好□较好□一般□差□恶心呕吐□好□较好□一般□差□便秘□其他：□好□较好□一般□差□（请注明）2．二、护理依从性及满意度评价中医护理技术穴位注射穴位贴敷健康指导签名/责任护士签名上级护士或护士长签名三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强□改进意见：实用性较强□实用性一般□不实用□四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理效果评价表医院科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：纳入中医临床路径：是□否□其他：患者姓名：ID：证候诊断：正虚诸证：脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口邪实诸证：湿浊证口一、护理效果评价湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他：1.艾灸□1.安全护理□2.穴位按摩□2.其他护理措施：3.其他：1.腰膝酸软的护理2.艾灸□2.其他护理措施：4.药熨法□5.其他：1.中药保留灌肠□1.皮肤护理□2.其他护理措施：3.中药药浴□4.其他：1.水肿评估□2.体位口1.2.3.其他：□（请注明）好□较好□一般□差□二、患者依从性及满意度评价评价项目患者对护理的满意度一般不满意不依从健康指导签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：肛漏病（肛瘘）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：文化程度：其他：住院天数：纳入中医临床路径：是□否□患者姓名：性别：年龄：ID：证候诊断：湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□一、护理效果评价主要症状应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：好□较好□一般□差□2.皮肤护理□1.评估疼痛□应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：好□较好□一般□差□疼痛评分：其他：好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的满意度一般不满意健康指导签名/责任护士签名：上级护士或护士长签名：实用性一般□不实用□三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：住院天数：患者姓名：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□其他：证候诊断：火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：好□较好□一般□差□1.体温监测□2.饮水□好□较好□一般□差□应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：应用次数：次，应用时间：1.排便指导□好□较好□一般□差□天好□较好□天一般□差□其他：□1.（请注明）2.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目/责任护士签名：签名上级护士或护士长签名：实用性一般□不实用□三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：结直肠癌中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：纳入中医临床路径：是□否□患者姓名：ID：证候诊断：脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果好□较好□一般□差□好□较好□一般□差□疼痛评分：好□较好□一般□差□粘液好□较好□一般□差□好□较好□一般□差□好□较好□一般□差□（请注明）2.二、护理依从性及满意度评价签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：痔病（外痔）中医护理效果评价表医院科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：纳入中医临床路径：是□否□患者姓名：证候诊断：ID：湿热下注证□气滞血郁证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果应用次数:应用次数:应用次数:应用次数:应用次数:应用次数:好□较好□一般□差□疼痛评分：疼痛□3.物理治疗□应用次数:应用次数:应用次数:应用次数:好□较好□一般□差□应用次数:应用次数:应用次数:应用次数:应用次数:好□较好□一般□差□好□较好□一般□差□□（请注明）2．二、护理依从性及满意度评价评价项目中医术健康指导签名责任护士签名上级护士或护士长签名实用性一般□不实用□三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：骨痹（骨关节病）中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：患者姓名：ID：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他：一、护理效果评价主要症状好□较好□一般□差□疼痛评分：_关节疼痛□好□较好□一般□差□关节肿胀□屈伸不利□1.症状评估□好□较好□一般□差□2.安全评估□3.中药离子导入□应用次数：其他：□（请1.注明）2.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价依从签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：患者姓名：ID：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他：一、护理效果评价主要辨证施护方法中医护理技术应用次数：次，应用时间：天应用次数：次，应用时间：天好□较好□应用次数：次，应用时间：天一般□差□4.中药离子导入□应用次数：次，应用时间：天疼痛评分：应用次数：次，应用时间：天应用次数：次，应用时间：天应用次数：次，应用时间：天好□较好□应用次数：次，应用时间：天一般□差□应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□2.□（请注明）3.二、护理依从性及满意度评价中药离子导入蜡疗健康指导签名/责任护士签名：上级护士或护士长签名：实用性一般□不实用□三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：骨蚀（儿童股骨头坏死）中医护理效果评价表医院：科室：性别：入院日期：年龄：出院日期：文化程度：住院天数：患者姓名：ID：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：血瘀气滞证□一、护理效果评价先天不足证□其他：1.评估疼痛□2.体位□较好□差□2.防跌倒□较好□差□其他：好□一般□较好□差□□（请注明）2.二、护理依从性及满意度评价护理技术/责任护士签名：签名上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四