医学寄生虫总论

医学寄生虫总论第1页，共30页，2023年，2月20日，星期三医学寄生虫学(medicalparasitology)

是研究人体寄生虫的形态结构、生活史、致病机制、实验诊断、流行规律和防治的学科。它是临床医学及预防医学的一门基础课程。

我国人体寄生虫虫种：共229种，其中常见的和较常见的有80余种。第2页，共30页，2023年，2月20日，星期三HumanParasite(人体寄生虫)

分类:分为医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物三类第3页，共30页，2023年，2月20日，星期三MedicalHelminth(医学蠕虫)第4页，共30页，2023年，2月20日，星期三MedicalProtozoa（医学原虫)第5页，共30页，2023年，2月20日，星期三MedicalArthropoda(医学节肢动物)第6页，共30页，2023年，2月20日，星期三联合国开发计划署／世界银行／世界卫生组织联合倡议的热带病特别规划(TDR)要求防治的10类主要热带病中，7类都是寄生虫病。它们是疟疾、血吸虫病、盘尾丝虫病、淋巴丝虫病、利什曼病和非洲锥虫病、美洲锥虫病。全球主要寄生虫病第7页，共30页，2023年，2月20日，星期三疾病建国初期（万）现状（万）疟疾300038.7血吸虫116067.1丝虫病309994年基本消灭利什曼病5358年基本消灭钩虫病感染率70%3930我国五大寄生虫病第8页，共30页，2023年，2月20日，星期三寄生虫病（parasiticdiseases)第9页，共30页，2023年，2月20日，星期三寄生虫病是常见病、多发病全国华支睾吸虫的感染率比1990年上升了75%，带绦虫感染率比1990年上升了52.49%，2006年在北京市发生的广州管圆线虫病暴发（“福寿螺事件”），北京市各医院共发现160多例病人………第10页，共30页，2023年，2月20日，星期三

Symbiosis（共生）

:

一种生物在其生命中的某一阶段或终生与另一种生物有密切联系。

Commensalism（片利共生）：

Mutualism（互利共生）

:Parasitism（寄生）

:第一章寄生现象、寄生虫和宿主第11页，共30页，2023年，2月20日，星期三Parasitism(寄生):

两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害。

Parasite

在寄生关系中得益的一方。如果该种生物是动物，则称之为寄生虫（parasite）

Host(宿主)

在寄生关系中被寄生而受害的一方第12页，共30页，2023年，2月20日，星期三

寄生虫的生活史寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖和宿主转换的全过程。infectivestage

(感染阶段)第13页，共30页，2023年，2月20日，星期三

感染阶段(infectivestage):寄生虫生活史中有多个发育阶段，只有某一（些）阶段对人体具有感染性，这一（些）特定阶段称为感染阶段或感染期。第14页，共30页，2023年，2月20日，星期三直接型生活史

(directlifecycle)：生活史中只需要一种宿主

寄生虫生活史的类型第15页，共30页，2023年，2月20日，星期三间接型生活史

(indirectlifecycle)：生活史中需要中间宿主或媒介昆虫

寄生虫生活史的类型第16页，共30页，2023年，2月20日，星期三

寄生虫的类别体内寄生虫；体表寄生虫永久性寄生虫；暂时性寄生虫专性寄生虫；兼性寄生虫；偶然寄生虫机会致病寄生虫

(opportunisticparasite

)肺孢子虫，隐孢子虫，弓形虫第17页，共30页，2023年，2月20日，星期三

宿主的类别终宿主（definitivehost）:

寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。

中间宿主(intermediatehost):

寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。如需两个中间宿主，则按先后顺序分为第一和第二中间宿主。第18页，共30页，2023年，2月20日，星期三保虫宿主/储蓄宿主（reservoirhost）

宿主的类别转续宿主（paratenichost）某些寄生虫不仅在人体寄生，又可感染某些脊椎动物，并完成与人体相同的生活阶段，感染的脊椎动物作为人类寄生虫病的传染源，在流行病学上起保虫和储存的作用。这些动物称保虫宿主或储蓄宿主。某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主体内，虽能生存，但不能继续发育，长期处于幼虫阶段，当此幼虫有机会进入正常宿主体内后，才能继续发育为成虫，这种非正常宿主称转续宿主。第19页，共30页，2023年，2月20日，星期三终宿主保虫宿主第一中间宿主第二中间宿主第20页，共30页，2023年，2月20日，星期三

寄生虫对宿主的损害

寄生虫和宿主的相互关系第21页，共30页，2023年，2月20日，星期三掠夺营养第22页，共30页，2023年，2月20日，星期三

机械性损伤第23页，共30页，2023年，2月20日，星期三

毒性与免疫损伤第24页，共30页，2023年，2月20日，星期三

固有免疫适应性免疫消除性免疫非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫

宿主对寄生虫的影响第25页，共30页，2023年，2月20日，星期三

免疫逃避

在寄生虫与宿主长期相互适应的过程中，有些寄生虫能逃避宿主的免疫效应的现象。第26页，共30页，2023年，2月20日，星期三第三章寄生虫感染与寄生虫病的特点

带虫者慢性感染与隐性感染多寄生现象

异位寄生幼虫移行症（larvamigrans）动物源性寄生虫病/人兽共患寄生虫病（parasiticzoonosis）第27页，共30页，2023年，2月20日，星期三易感人群传染源传播途径

寄生虫病流行的基本环节第五章寄生虫病的流行与防治第28页，共30页，2023年，2月20日，星期三

寄生虫病的传播途径

经水传播经食物传播（食源性寄生虫病）