双语细菌的感染与免疫优秀课件

双语细菌的感染与免疫第1页，共69页，2023年，2月20日，星期四BasictermsBacterialinfection（细菌的感染）Pathogen（病原菌）Nonpathogen（非病原菌）Opportunisticpathogen（机会致病菌）第2页，共69页，2023年，2月20日，星期四BacterialInfection细菌的感染Theprocessofbacteriainvadinginthebody,growinginthetissues,producingtoxinsandcausingdiseasesiscalledbacterialinfection.第3页，共69页，2023年，2月20日，星期四Pathogen（病原菌）Pathogenicbacterium（致病菌）Abacteriumwhichcancauseadiseaseiscalledpathogen.

Nonpathogen（非病原菌）Nonpathogenicbacterium（非致病菌）Abacteriumthatdoesnotcausediseaseiscallednonpathogen.第4页，共69页，2023年，2月20日，星期四Opportunisticpathogen（机会致病菌）Conditionedpathogen（条件致病菌）Somebacteriaarecapableofcausingdiseasesonlyundercertainconditions.Theseorganismscancausediseaseonlyifoneormoreoftheusualdefencemechanismshumanshaveevolvedtorestrictmicroorganismsfromtheirusuallysterileinternalorgansandtissuearebreachedbyaccident,byintent(e.g.surgery),orbyanunderlyingmetabolicoraninfectiousdisorder(e.g.AIDS).第5页，共69页，2023年，2月20日，星期四OutlineNormalfloraandopportunisticpathogenBacterialpathogenesisThehostimmunedefencesystemTheinitiationandcourseofinfectionHospitalinfection第6页，共69页，2023年，2月20日，星期四Section1

Normalfloraandopportunisticpathogen

正常菌群与机会致病菌第7页，共69页，2023年，2月20日，星期四★Normalflora（正常菌群）Normalmicrobialflora（正常微生物群）Thepopulationofmicroorganismsthatinhabittheskinandmucousmembranesofhealthypersons.Theyareusuallyharmless,someevenbeneficial,tohuman’shealth.第8页，共69页，2023年，2月20日，星期四LocationsSurfacetissuesofskinOralcavityRespiratorytractGastrointestinaltractGenitourinarytract第9页，共69页，2023年，2月20日，星期四Normalfloraonintestinalmucosa第10页，共69页，2023年，2月20日，星期四肠道的正常菌群第11页，共69页，2023年，2月20日，星期四第12页，共69页，2023年，2月20日，星期四★BeneficialeffectsofthenormalfloraBiologicalantagonism（生物拮抗）Productionofessentialnutrients（营养作用）Primingofimmunesystem（免疫作用）Anti-aging（抗衰老作用）第13页，共69页，2023年，2月20日，星期四Biologicalantagonism(生物拮抗)Biologicalbarriers（生物屏障）orReceptorcompetition（受体竞争)Harmfulmetabolites（有害代谢产物）Nutrientcompetition（营养竞争）第14页，共69页，2023年，2月20日，星期四Conditionedpathogen（条件致病菌）Somebacteriaarecapableofcausingdiseasesonlyundercertainconditions.Thesebacteriaarecalledopportunistic(conditioned)pathogensandthiskindofinfectioniscalledopportunisticinfection（机会性感染）.★

Opportunisticpathogen（机会致病菌）第15页，共69页，2023年，2月20日，星期四★

ConditionsofopportunisticinfectionChangeofinhabitingplaces（寄居部位改变）Immunesystemcompromise（宿主免疫功能低下）Dysbacteriosis（菌群失调）第16页，共69页，2023年，2月20日，星期四Dysbacteriosis（菌群失调）Iffloradisequilibriumoccurs,forexample,whentheresidentfloraisdisturbed,somelittlesignificantmicroorganismsmaycolonize,proliferate,andproducedisease,whichiscalleddysbacteriosis.Dysbacteriosismainlyresultedfromlongtermandlargedosesantibioticstaken.第17页，共69页，2023年，2月20日，星期四Superinfection（重叠感染）Afrequentcomplicationofdrugtherapyformicrobialinfection.Itmayresultfromopportunisticcolonizationfollowingimmunosuppressionbytheprimarypathogenandcanbeinfluencedbythetimeintervalbetweeninfections,microbialphysiology,orhostresistance.第18页，共69页，2023年，2月20日，星期四Dysbacteriosisandsuperinfection第19页，共69页，2023年，2月20日，星期四肠道的正常菌群健康青壮年粪便涂片健康老年粪便涂片（双歧杆菌）第20页，共69页，2023年，2月20日，星期四Probiotics（益生菌）第21页，共69页，2023年，2月20日，星期四Probiotics（益生菌）&Prebiotics（益生元）第22页，共69页，2023年，2月20日，星期四Section2

BacterialPathogenesis

细菌的致病作用BasictermsBacterialPathogenicity

BacterialvirulenceNumberofinvadingorganismsPortalofentry第23页，共69页，2023年，2月20日，星期四Pathogenicity（致病性）

isusedtodescribethecapacityofbacteriatoinitiatediseases.Thetermofvirulence（毒力）

isusedasacomparisonofpathogenicityinthequantitativesense.ID50（medianinfectiousdose,半数感染量）:Infectiousdoseofbacteriafor50%ofthetestpopulation.LD50

（medianlethaldose,半数致死量）

:Lethaldoseofbacteriafor50%ofthetestpopulation.BasicTerms第24页，共69页，2023年，2月20日，星期四ExotoxinPili(Fimbrial)CapsuleVirulentEnzymeAdhesinsFlagellaIronbindingproteinVirulencesurfaceproteinBacterialvirulencefactors（细菌毒力因子）第25页，共69页，2023年，2月20日，星期四Bacterialvirulence（细菌的毒力）Virulence（毒力）Invasiveness（侵袭力）Toxin（毒素）Adherence&permanentplanting（黏附与定植）Multiplication&diffusion（增殖与扩散）Anti-defensefunctionofhost（免疫逃逸）Endotoxin（内毒素）Exotoxin（外毒素）第26页，共69页，2023年，2月20日，星期四Adhesionandfieldplanting（黏附与定植）Invasion（侵入）Multiplicationanddiffusion（繁殖与扩散）Localdiffusion（局部扩散）Systemicdiffusion（全身性扩散）第27页，共69页，2023年，2月20日，星期四★

Invasiveness（侵袭力）Definition:Bacterialcapabilitythatcanbreakthroughthephysiologicbarriers(skin,mucosa),settledown,multiply,andspreadinthehost.Adhesivefactors:adhesinandcapsuleInvasivesubstancesBacterialbiofilm第28页，共69页，2023年，2月20日，星期四1.Adhesin（黏附素）Protiensonbacterialsurfaceassociatedwithadhesion.Adhesinsbindtoadhesinreceptorsonhostcells.Classification:Pilus(fimbriae)adhesin(菌毛黏附素)Non-fimbriaeadhesin(非菌毛黏附素)第29页，共69页，2023年，2月20日，星期四AdhesinAdhesinEpitheliumReceptorBacterium第30页，共69页，2023年，2月20日，星期四Capsule(荚膜)ofstreptococcuspneumoniaeMicrocapsule（微荚膜）

Slimelayer（黏液层）第31页，共69页，2023年，2月20日，星期四ProtectthecellwallagainstattackbydrugsInhibitingestionandkillingbyphagocytesPlayaroleintheadherenceofhumantissueAntigenicity2.Capsule（荚膜）第32页，共69页，2023年，2月20日，星期四3.Invasiveenzymes侵袭性酶类

Somebacteriamaygenerateinvasiveenzymes,whichcandamagebodytissuesandpromotetheinvasionanddiffusionofthebacteria.第33页，共69页，2023年，2月20日，星期四4.Invasin侵袭素Encodedbyinvasivegenes（侵袭基因）Mediateinvadingadjacentepithelialcells第34页，共69页，2023年，2月20日，星期四5.Bacterialbiofilm细菌生物被膜：

Themembraneousbacterialcommunitycomposedofbacteriaandtheextracellularpolymerssecretedbybacteriaaftertheyadheretothesurfaceoflivingornonlivingmaterials.第35页，共69页，2023年，2月20日，星期四5.Bacterialbiofilm细菌生物被膜FacilitatesbacterialadhesionBafflesthepenetrationofantibioticandtherejectionofimmunesystemProfitssignalcommunicationamongbacteria.第36页，共69页，2023年，2月20日，星期四Bacterialbiofilm第37页，共69页，2023年，2月20日，星期四第38页，共69页，2023年，2月20日，星期四Biofilmintheendoscope（内窥镜）第39页，共69页，2023年，2月20日，星期四Staphylococcusepidermidis（表皮葡萄球菌）biofilminthesurfaceofvenouscatheter（静脉导管）第40页，共69页，2023年，2月20日，星期四ExotoxinsEndotoxinsExcretedbylivingcells;highconcentrationsinliquidmedium.IntegralpartofthecellwallofG-bacteria.Releasedonbacterialdeathandinpartduringgrowth.Maynotneedtobereleasedtohavebiologicactivity.ProducedbybothG+andG-bacteria.FoundonlyinG-bacteria.PolypeptidesLPS(lipidAportionprobablyresponsiblefortoxicity.)Relativelyunstable;toxicityoftendestroyedrapidlybyheatingattemperaturesabove60℃.Relativelystable;withstandheatingattemperaturesabove60℃forhourswithoutlossoftoxicity.第41页，共69页，2023年，2月20日，星期四ExotoxinsEndotoxinsHighlyantigenic;stimulateformationofhigh-titerantitoxin(抗毒素).Antitoxinneutralizestoxin.Weaklyimmunogenic;antibodiesareantitoxicandprotective.Relationshipbetweenantibodytitersandprotectionfromdiseaseislessclearthanwithexotoxins.Convertedtoantigenic,nontoxictoxoids(类毒素)byformalin,acid,heat,etc.Toxoidsareusedtoimmunize.Notconvertedtotoxoids.Highlytoxic;fataltoanimalsinmicrogramquantitiesorless.Moderatelytoxic;fatalforanimalsintenstohundredsofmicrograms.第42页，共69页，2023年，2月20日，星期四ExotoxinsEndotoxinsUsuallybindtospecificreceptorsoncells.Specificreceptorsnotfoundoncells.Usuallydonotproducefeverinthehost.Selectivetoxicityandspecificclinicalsyndromes.Neurotoxins(神经毒素)Cytotoxins(细胞毒素)Enterotoxins(肠毒素)UsuallyproducefeverinthehostbyreleaseofIL-1andothermediators.Frequentlycontrolledbyextrachromosomalgenes(e.g.plasmids).Synthesisdirectedbychromosomalgenes.第43页，共69页，2023年，2月20日，星期四区别要点外毒素内毒素来源革兰阳性菌与部分革兰阴性菌革兰阴性菌编码基因质粒、前噬菌体或染色体基因染色体基因存在部分从活菌分泌出，少数菌崩解后释出细胞壁组分，菌裂解后释出化学成分蛋白质脂多糖稳定性60～80℃，30分钟破坏160℃，2～4小时破坏毒性作用强，对组织器官有选择性毒害效应，引起特殊的临床表现较弱，各菌的毒性效应大致相同，引起发热、白细胞增多、微循环障碍、休克、DIC等抗原性强，刺激机体产生抗毒素；甲醛液处理脱毒形成类毒素弱，刺激机体产生的中和抗体作用弱；甲醛液不能脱毒形成类毒素第44页，共69页，2023年，2月20日，星期四SpecificpolysaccharideLPS第45页，共69页，2023年，2月20日，星期四Procedure第46页，共69页，2023年，2月20日，星期四Neurotoxin（神经毒素）Tetanustoxin（破伤风毒素）第47页，共69页，2023年，2月20日，星期四Cytotoxins（细胞毒素）Diphtheriatoxin（白喉毒素）inhibitsproteinsynthesisinmammaliancellsandcausesnecrosisofcellsDiphtheriamembraneonthroat第48页，共69页，2023年，2月20日，星期四Enterotoxin（肠毒素）Choleraenterotoxin第49页，共69页，2023年，2月20日，星期四BiologicalrolesofendotoxinFever（发热）Leukopeniaandleukocytosis（白细胞反应）Endotoxemiaandshock（内毒素血症与休克）第50页，共69页，2023年，2月20日，星期四EndotoxinActivatesmacrophagesActivatescomplementActivatesHagemanfactorIL-1,TNF,NitricoxideFeverandhypotensionC3a,C5aHypotensionEdemaCoagulationcascadeDIC第51页，共69页，2023年，2月20日，星期四Section4

theinitiationandprocessofinfectionSourcesofinfectionPathwayofbacterialentranceTypesofbacterialinfection第52页，共69页，2023年，2月20日，星期四Exogenousinfection（外源性感染）PatientsCarriers（带菌者）AnimalsEnodogenousinfection（内源性感染）OpportunisticpathogensSourcesofinfection第53页，共69页，2023年，2月20日，星期四Pathwayofpathogenentrance

RespiratoryGastrointestinalGenitalSkinandmucosaAnimalbitesBloodSexualtransmission第54页，共69页，2023年，2月20日，星期四TypesofbacterialinfectionInapparentinfection（隐性感染）Apparentinfection（显性感染）Carrierstate（带菌状态）第55页，共69页，2023年，2月20日，星期四Inapparentinfection（隐性感染）Subclinicalinfection（亚临床型感染）Aninfectionthathasnoobservablesymptoms.Itoccurswhenthehostimmunityispotentorthepathogenicityofthepathogenisweak.第56页，共69页，2023年，2月20日，星期四Thetipoftheiceberg

第57页，共69页，2023年，2月20日，星期四Apparentinfection（显性感染）AcuteinfectionChronicinfectionLocalinfectionGeneralizedinfection★Toxemia(毒血症)Endotoxemia(内毒素血症)Bacteremia(菌血症)Septicemia(败血症)Pyemia(脓毒血症)第58页，共69页，2023年，2月20日，星期四Toxemia（毒血症）Bacteriamutiplyatinvadinglocationanddonotenterbloodstream,buttheexotoxins（外毒素）enterbloodandcausecorrespondingtoxicsymptoms.Endotoxemia（内毒素血症）Gram-negativebacteriamutiplyatlocationorinbloodstream,releasealotofamountendotoxin（内毒素）

releasedfrombacterialcellrupture.第59页，共69页，2023年，2月20日，星期四Bacteremia（菌血症）Afterenteringblood,bacteriacirculatebutnotmultiplyintheblood.Septicemia（败血症）Bacteriacirculateandmultiplyintheblood,inwhichbacteriaproducetoxicproductsandcausehighswingingtypeoffeverandothertoxicsymptoms.第60页，共69页，2023年，2月20日，星期四Pyemia（脓毒血症）Pyogenic（化脓性）bacteriaproducesepticemiawithmultipleabscesses（脓肿）ininternalorganssuchasspleen,liverandkidneys.第61页，共69页，2023年，2月20日，星期四★

Carrierstate（带菌状态）Afterinapparentinfectionorapparentinfection,sometimesthepathogensarenoteliminatedintime,sothebacteriawillsurviveandmultiplyinhostatlowspeed,andbacteriaspreadintotheenvironment.Carrier（带菌者）

isimportantsourceofinfection.第62页，共69页，2023年，2月20日，星期四HospitalinfectionDefinitionBasiccharacteristicsClassificationMicrobialecologicalcharacteristicsEpidemi