2021年辽宁省葫芦岛市临床执业医师第一单元知识点测试卷（含答案）

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000338386StartFragment:0000000127EndFragment:00003383682021年辽宁省葫芦岛市临床执业医师第一单元知识点测试卷（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.正常成人每天最低尿量（）

A.1000mlB.800mlC.500mlD.300mlE.100ml

2.氧中毒的发生取决于（）

A.大气氧分压B.大气氧含量C.吸入的氧气流量D.吸入气氧含量E.吸入气氧分压

3.某严重腹泻病人，血pH7.31，PaCO2

4.0kPa(30mmHg)，[HCO3－]15mmol／L，其酸碱平衡紊乱的类型是（）

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

4.吸氧疗法对下列哪种疾病的疗效最佳？（）

A.严重缺铁性贫血B.充血性心力衰竭C.肺间质纤维化D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒

5.下列哪一项不是左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素（）

A.肺泡毛细血管内压增高B.肺泡毛细血管壁通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.肺淋巴回流障碍E.肺泡表面活性物质减少

二、A1型选择题(20题)6.医务人员的共同义务和天职是

A.彼此平等，相互尊重

B.彼此独立，相互支持和帮助

C.彼此信任，相互协作和监督

D.共同维护病人的利益和社会公益

E.相互学习，共同提高和发挥优势

7.与自身免疫病发生无关的原因是（）。

A.隐蔽抗原释放B.自身抗原的改变C.分子模拟D.免疫球蛋白类别转换E.表位扩展

8.乙型脑炎在我国的主要发病季节是A.A.冬春季节B.夏季C.7～9月D.9～11月E.夏秋季节

9.有感染高危因素的院内肺炎病原体中，哪项排在首位？（）

A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌

10.除了以下哪种情形，其他情况均不予医师执业注册

A.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的

B.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

C.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的

D.受吊销医师执业证书行政处罚?自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的

E.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满2年的

11.由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音称为

A.捻发音B.耳语音C.湿哕音D.支气管呼吸音E.干哕音

12.系统性红斑狼疮的标志性抗体是（）。

A.ANA（抗核抗体）

B.ANCA（中性粒细胞胞质抗体）

C.抗ds-DNA抗体（抗双链DNA抗体）

D.AKA（抗角蛋白抗体）

E.抗rRNP抗体（抗核糖体P蛋白抗体）

13.以下哪种抗癫痫药物具有致畸作用

A.乙琥胺B.卡马西平C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.苯二氮桌类

14.以下哪项是外周免疫器官中T细胞的定位位置

A.胸腺皮质区B.法氏囊C.淋巴结副皮质区D.脾脏红髓E.肌肉组织

15.在处理循环超负荷时，下列哪项是错误的

A.立即停止输血B.吸氧C.让患者平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸D.强心、利尿E.患者取半卧位

16.糖皮质激素的不良反应不包括

A.伤口愈合延缓、高血脂B.消化道溃疡、肌萎缩C.骨质疏松、青光眼D.加重感染、血糖下降E.向心性肥胖、高血压

17.下列哪—个是逆转录的遗传信息流向（）

A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白质E.RNA→RNA

18.男，65岁。反复出现反酸、胃灼热（烧心）、上腹胀4年，加重1个月。胃镜检查：食管下段见3条纵行黏膜破损，相互融合。目前最主要的治疗药物是（）。

A.硫糖铝B.西咪替丁C.铝碳酸镁D.奧美拉唑E.枸橼酸铋钾

19.标准正态分布的两个参数值分别是（）。

A.μ=0，σ=0B.μ=1，σ=0C.μ=1，σ=-1D.μ=-1，σ=1E.μ=0，σ=1

20.以下不是社会医疗保险需方费用支付方式的是（）。

A.起付线方式B.共同付费方式C.最高限额方式D.混合支付方式E.按床日付费方式

21.具有亲细胞作用的抗体是

A.IgMB.IgDC.IgED.IgGE.IgA

22.执业医师是指在医疗机构中的

A.从业人员B.执业的医务人员C.经注册的医务人员D.取得医师资格的医务人员E.取得医师资格并经注册的执业医务人员

23.下列哪—个属于限制性内切酶的作用（）

A.单链DNA的特异性切开

B.双链DNA的特异性切开

C.将断开的单链DNA重新连接

D.切开变性的DNA

E.将错配的DNA切开

24.在下列各项中，对病人不会造成伤害的是

A.医务人员的知识和技能低下

B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶

C.医务人员强迫病人接受检查和治疗

D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理

E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由

25.男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查显示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）。

A.维生素B4B.维生素CC.维生素B12D.维生素B2E.维生素D

三、1.A1型题(10题)26.药物依赖性是指个体对药物产生

A.精神和躯体依赖B.耐受性降低C.耐受性增加D.躯体依赖E.精神依赖

27.我国居民膳食中蛋白质的主要来源是

A.粮谷类B.蔬菜类C.豆类及其制品D.肉类E.蛋类

28.人类智力发展的关键时期在

A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前

29.有关腱反射的叙述，正确的是

A.是单突触反射B.感受器为腱器官C.屈肌和伸肌同时收缩D.缓慢牵拉肌腱而产生E.是维持姿势的基本反射

30.临床患者需要输血，由经治医师逐项填写的医疗文书是

A.输血治疗同意书B.输血反应回报单C.临床输血申请单D.交叉配血报告单E.输血治疗谈话记录

31.含有核黄素的辅酶是

A.FMNB.FADC.HS-COAD.NADP+

E.NAD+

32.能体现医生特殊干涉权的是

A.医生要保护患者的隐私

B.医生对自杀患者予以制止

C.医生的行为要遵循医德规范的要求

D.医生的行为以保护患者利益、促进患者健康、增进其幸福为目的

E.医生在紧急灾难面前要服从卫生部门调遣

33.使细菌具有侵袭力的结构成分是

A.芽孢B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒

34.引起菌群失调症的原因是

A.大量使用生态制剂

B.正常菌群的增殖方式明显改变

C.正常菌群的遗传特性明显改变

D.正常菌群的耐药性明显改变

E.正常菌群的组成和数量明显改变

35.苯二氮革类药物作用特点为

A.没有抗惊厥作用B.没有抗焦虑作用C.对快动眼睡眠时相影响大D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间

四、A2型选择题(10题)36.男，57岁。肝硬化8年。查体有少量腹水，若使用保钾利尿药，首选（）。

A.甘露醇B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.呋塞米

37.右手活动不灵，站立时右腿也无力，症状在数小时后加重，患者自发病来意识一直清楚，无其他不适。最可能的诊断是（）

A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.TIEE.蛛网膜下腔出血

38.女，25岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、双下肢水肿。每天口服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪2个月，心电图示室性期前收缩、二联律。首选治疗措施为（）

A.利多卡因B.钾盐C.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠D.慢心率E.普萘洛尔

39.男，32岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时。1天前用粪便在农田施肥，伤及左足，半夜感到胀裂样痛，症状加重，左下肢肿胀，皮肤由紫红变成紫黑、水肿有水疱。查体：局部失去弹性，皮下有捻发音，伤口处有恶臭的血液浆液渗出。该致病菌产生的酶中，毒性最强的是（）。

A.胶原酶B.卵磷脂酶C.透明质酸酶D.DNA酶E.神经氨酸酶

40.男，17岁，近10天来出现明显食欲缺乏、恶心、呕吐伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。查体：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功谷丙转氨酶980U／L，谷草转氨酶560U／L、T－Bil116.5μmol／L，anti－HAV－IgM阳性，HBsAg阳性，anti－HBe阳性，anti－HBc阳性：其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）

A.甲型肝炎病毒携带者，急性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎，急性甲型肝炎

C.急性乙型肝炎，急性甲型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

41.男，56岁。突发性右侧肢体瘫痪，1天后排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（）。

A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃黏膜病变E.胃底静脉曲张破裂出血

42.男性，26岁，因眩晕发作就诊于急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分向左室内突出。下列体检记录最可能错误的是（）

A.A2亢进B.可闻S4C.心界轻度增大D.心尖部3/6级收缩期杂音E.胸骨左缘第3～4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音

43.男，28岁，3年来反复出现乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm．化验：肝功ALT340U/L，T-Bil71μmol／L，HBV标志物HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为A.A.慢性乙型肝炎B.慢性迁延性肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染

44.某患者胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为（）。

A.急性胃炎B.胃溃疡C.应激性溃疡D.早期凹陷型胃癌E.溃疡型胃癌

45.女性，68岁，双下肢及颜面水肿l周，尿蛋白8．8g／24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是

A.泼尼松足量足疗程治疗B.泼尼松联合环磷酰胺治疗C.硫唑嘌呤治疗D.静脉输注白蛋白E.口服血管紧张素转换酶抑制剂

五、A1型题(10题)46.为尽量发现患者，在制订筛选方法标准的过程中，常采用（）

A.提高方法的灵敏度B.提高方法的特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.使假阴性率与假阳性率相等

47.对外界抵抗力最强的细菌结构是（）

A.细胞壁B.荚膜C.芽胞D.核质E.细胞膜

48.作用快而强，可用于各种局麻方法的是

A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.硫喷妥钠

49.现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为（）

A.生命神圣论B.生命质量论C.生命价值论D.生命质量与生命价值相统一的理论E.生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论

50.青少年期的心理健康问题是

A.处于“第二反抗期”B.由幼稚走向成熟的一个过渡阶段C.自我意识的矛盾D.性心理卫生E.以上都正确

51.干酪样坏死是一种特殊的（）

A.液化性坏死B.湿性坏疽C.干性坏疽D.气性坏疽E.凝固性坏死

52.交感神经兴奋时可引起

A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.妊娠子宫收缩E.支气管平滑肌收缩

53.食物蛋白质生物学价值的高低主要取决于（）。

A.蛋白质真消化率

B.蛋白质表观消化率

C.蛋白质的含量

D.食物蛋白质所含氨基酸的数量

E.食物蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值

54.关于胰液的作用不包括

A.中和进入十二指肠的胃酸

B.胰淀粉酶分解淀粉为糊精和麦芽糖

C.胰蛋白酶激活肠致活酶

D.胰酶水解脂肪为脂肪酸和甘油一酯

E.胰蛋白酶分解蛋白质为多肽和氨基酸

55.从情感范畴来看，爱国心是一种

A.责任感B.情操C.集体感D.道德感E.荣誉感

六、A1/A2(15题)56.不属于空间结构的是

A.蛋白质一级结构B.蛋白质二级结构C.蛋白质三级结构D.蛋白质四级结构E.单个亚基结构

57.关于“基因表达”的叙述，错误的是

A.所有基因表达都经历转录和翻译过程

B.某些基因表达经历转录和翻译过程

C.某些基因表达产物是蛋白质分子

D.某些基因表达产物不是蛋白质分子

E.某些基因表达产物是RNA分子

58.心迷走神经末梢释放的递质作用于心肌细胞膜上的受体是

A.N受体B.M受体C.α受体D.β1受体E.β2受体

59.甲状腺激素作用的主要机制是()。

A.与核受体结合，刺激mRNA生成

B.与膜受体结合，促进cAMP生成

C.与核受体结合，促进cGMP生成

D.与膜受体结合，抑制cAMP生成

60.B细胞活化过程中的第一信号是

A.BCR识别AgB.IL-1的作用C.识别MHC分子D.IL-2受体的产生E.黏附分子受体与配体的相互作用

61.如果某人潮气量为500ml，无效腔气量为150ml，功能余气量为2500ml，那么此人每次平静呼吸能使肺泡气体更新约为()。

A.1/10B.1/4C.1/7D.1/3

62.关于肽的叙述，错误的是

A.2个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物

B.组成肽的氨基酸分子都不完整

C.多肽与蛋白质分子之间无明确的分界线

D.肽没有氨基末端和羧基末端

E.肽分为寡肽和多肽

63.某女中学生，在晚上遭遇一条白狗，当时十分恐惧，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

A.下丘脑-垂体-甲状腺轴

B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C.交感-肾上腺髓质轴

D.下丘脑-垂体-性腺轴

E.下丘脑-神经垂体轴系

64.分泌促胃液素的主要部位是

A.胃体B.胃窦和十二指肠C.十二指肠D.空肠E.回肠

65.心排出量是

A.心脏每搏动一次所泵出的血量

B.左、右心室输出的总血液量

C.每分钟左心室所泵出的血量

D.心房进入心室的血量

E.每分钟两心房进入心室的血量

66.心室肌细胞属于

A.快反应自律细胞B.慢反应自律细胞C.快反应非自律细胞D.慢反应非自律细胞E.过渡细胞

67.医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是

A.被捕之日起3年内B.被捕之日起2年内C.释放之日起1年内D.释放之日起2年内E.释放之日起3年内

68.静息电位产生的离子基础是A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.H+

E.Cl-

69.催化转录合成RNA的酶是

A.DNA指导的RNA聚合酶B.RNA连接酶C.拓扑异构酶D.RNA指导的RNA聚合酶E.RNA指导的DNA聚合酶

70.关于医德良心，下述提法中错误的是

A.医德良心是对道德情感的深化

B.医德良心是对道德责任的自觉认识

C.医德良心在行为前具有选择作用

D.医德良心在行为中具有监督作用

E.医德良心在行为后具有社会评价作用

参考答案

1.C

2.E

3.A

4.C

5.E

6.D正确处理医务人员之间关系的道德原则是：①共同维护病人与社会的利益；②彼此平等、互相尊重；⑨彼此独立、互相支持和帮助；④彼此信任、互相协作与监督；⑤互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。共同维护病人与社会的利益是医务人员的共同义务和天职，故答案选D

7.D自身免疫病发病的可能机制有两类：自身抗原的改变或异位释放，维持自身免疫耐受的调节性T细胞(Treg)等机制失常。自身抗原改变的机制包括：①隐蔽抗原的释放；②自身抗原的改变；③分子模拟；④表位扩展；⑤免疫调节异常；⑥遗传易感性改变。故选D。

8.C本题主要考察乙型脑炎的流行病学特征。乙型脑炎在我国的发病季节主要在夏秋交际时，也就是7，8，9三个月，故答案选C。

9.E有高危因素的院内肺炎患者，根据大多数流行病学调查资料显示仍以金黄色葡萄球菌为第一病原体，故E为唯一正确答案，其他则可排除。

10.E《医师法》第十五条规定：受刑罚完毕满2年者，或受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定开始已满2年者，可以给予注册。

11.E干哕音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。捻发音是由于细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相黏着陷闭，但吸气时被气流冲开，发出的高调细小爆裂音。湿哕音是由于吸气时气体通过呼吸道内的黏着分泌物，使形成的水泡破裂所产生的声音。耳语音是为了提高语音共振检查的灵敏度而做的检查。患者用耳语声调发出“一、二、三”音，在胸壁上听诊时，正常人只能听到极微弱极含糊的音响。但当肺实变时，则可听到增强的清晰耳语音。

12.C抗ds-DNA抗体对于系统性红斑狼疮特异性很高，且与疾病活动度（特别是与活动性狼疮肾炎）密切相关，可以作为系统性红斑狼疮诊断和疗效观察的一项指标。ANA是血清中存在的一组抗多种细胞核成分的自身抗体的总称，可见于多种风湿性疾病。ANCA对于血管炎疾病的鉴别诊断及预后估计有价值。AKA与类风湿关节炎相关。抗rRNP抗体与狼疮中枢神经病变及肾损害有关，但不随病情好转立即消失，可持续1~2年。故选C。

13.D苯妥英钠具有致畸胎作用。

14.C外周免疫器官中，T细胞定位于淋巴结副皮质区以及脾脏白髓中央小动脉周围。

15.C

16.A糖皮质激素的不良反应包括：类肾上腺皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、心血管系统并发症、消化系统并发症、肌萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓和青光眼及血糖升高等。

17.C逆转录是在逆转录酶催化下，以RNA为模板，合成DNA的过程。

18.D考虑患者为胃食管反流病的可能性大。奧美拉唑是目前抑制作用最强、疗效最好的制酸剂。故选D。

19.E正态分布有两个参数，即均数(μ)和标准差(σ)。标准正态分布的均数和标准差分别为0和1。故选E。

20.E对医疗服务需方的控制措施主要是通过费用分担的方式，促使需方增加费用意识，主动控制医疗费用的不合理利用。主要的共付措施包括起付线、共付比例以及封顶线及混合支付方式。故选E。

21.CIgE是血清中含量最低的免疫球蛋白。但在过敏性疾病和某些寄生虫感染患者，血清中特异性IgE含量显著增高。特异性IgE可通过其Fc段与具有相应的IgE受体的肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合，使上述免疫细胞处于致敏状态。本题答案为C．本题易误选D。因为考生认为抗原与抗体发生特异性免疫应答中主力军为IgG。避免此类型题目的错误，必须熟练掌握各种免疫球蛋白的基本特性。

22.E暂无解析，请参考用户分享笔记

23.B限制性内切核酸酶，又称限制性内切酶，是一种DNA内切酶，识别特异DNA序列，并在识别序列内或其附近切开双链DNA。切割DNA产生的缺口可以是平端（在同一水平切开双链）。也可以是黏性末端（在不同水平、交错切开双链），视酶不同而定。产生黏性末端的酶切割DNA尽管位置交错，但不能视为切割单链，也不是切开错配的DNA，因此备选答案A、E均属错误。

24.E临床上可能对病人造成伤害的情况有：医务人员的知识和技能低下;对病人的呼叫或提问置之不理;歧视、侮辱、谩骂病人或家属;强迫病人接受某项检查或治疗措施;施行不必要的检查或治疗;医务人员的行为疏忽、粗枝大叶;不适当地限制约束病人的自由;威胁或打骂病人;拒绝对某些病人提供医疗照护活动;拖拉或拒绝对急诊病人的抢救等。故选E。

25.C胃镜检查显示萎缩性胃炎。此患者胃体受到损伤，内因子分泌减少，故会影响维生素B12的吸收。故选C。

26.A

27.A

28.E

29.A

30.C

31.A

32.B

33.C

34.A引起菌群失调症的主要原因为使用抗生素，导致正常菌群在局部发生改变。

35.E

36.B利尿药是目前临床应用治疗腹水的方法之一。常用保钾利尿药有螺内酯、氨苯蝶啶，排钾利尿药有呋塞米、氢氯噻嗪。联合应用螺内酯和呋塞米可发挥协同作用，单独应用排钾利尿药需注意补钾。故选B。

37.C患者中老年男性，既往有高血压病史，近来时有右手发麻，晨起突然发生右侧上下肢活动差，数小时内症状加重，无意识障碍，考虑最可能的诊断为脑血栓形成。

38.C由于氢氯噻嗪是排钾型利尿剂，低钾易致洋地黄中毒，导致室性心律失常。因此应停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠。

39.B根据病史及查体典型表现，患者应为梭状芽孢杆菌感染导致的气性坏疽。致病菌通过产生多种毒素和侵袭性酶，破坏组织细胞，发酵肌肉和组织中的糖类，产生大量气体，造成气肿；同时血管通透性增加，水分渗出，局部水肿，进而挤压软组织和血管，影响血液供应，造成组织坏死。卵磷脂酶，又称α毒素，它因能水解卵磷脂，可以水解：各种组织的细胞，尤其是红细胞。故选B。

40.B患者近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄，检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，化验检查转氨酶升高，anti－HAV－IgM阳性支持急性甲型肝炎诊断。而患者HBsAg阳性，anti－HBe阳性，anti－HBc阳性提示慢性乙型肝炎诊断，来源可能为乙肝患者母亲怀孕时经胎盘垂直传播给儿子。

41.D黑粪多为上消化道出血所致。患者有高血压和糖尿病史，突发右侧肢体瘫痪，考虑发生了脑卒中，而中枢神经病变易引发库欣(Cushing)溃疡而导致消化道出血，故考虑黑粪原因为急性胃黏膜病变。故选D。

42.A患者为青年男性，出现眩晕，超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分向左室内突出，为肥厚性梗阻型心肌病的表现。本病特征为左心室肌肥厚，常以室间隔肥厚为主，心室腔变小，心界可轻度增大。左心室舒张期顺应性下降，导致左室射血受阻及主动脉瓣提前关闭，因此流出道梗阻者可在胸骨左缘下段与心尖之间听到收缩中期或晚期喷射性杂音，向心尖传导，伴震颤。多数患者可听到第四心音。由于主动脉内压力降低，A2减弱。

43.A患者、食欲缺乏、肝区隐痛，查体：可见肝掌及蜘蛛痣，化验检查：血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高．HBV标志物为HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性，提示乙肝病毒感染。又病程3年．故为慢性乙型肝炎。

44.E进展期胃癌可分为息肉型、溃疡型和浸润型。溃疡型胃癌主要表现为癌组织坏死脱落形成溃疡，溃疡一般比较大，边界不清，多呈皿状。也可隆起如火山口状，边缘清楚，底部凹凸不平。故选E。

45.B暂无解析，请参考用户分享笔记

46.A

47.C

48.B暂无解析，请参考用户分享笔记

49.E

50.E暂无解析，请参考用户分享笔记

51.E

52.D

53.E在体内合成蛋白质的许多氨基酸中，有8种必需氨基酸需食物供给，即赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸。食物中含有的必需氨基酸越多，其营养价值越高。

54.C

55.D道德感是人们根据一定的道德标准，在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如，一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验，道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系，从此角度来看，爱国心是一种道德感，故该题选D

56.A1.17题：考核"蛋白质结构"层次的概念。多肽链中氨基酸的排列顺序，称蛋白质或多肽链的一级结构，又称初级结构，实际上就是氨基酸的线性排列。所谓空间结构，就是区别于线性排列，表现为空间位置分布，包括蛋白质或多肽链的二级、三级和四级结构。并非所有蛋白质都具有四级结构，对仅由一条肽链组成的蛋白质来说，三级结构就是它的最高级结构形式；只有由多亚基或多个肽链组成的蛋白质才具有四级结构，