实习生岗前培训

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ready?第一页，共45页。内容医院概况我院护理临床带教管理相关规章制度及要求给实习生的建议1234第二页，共45页。一、医院概况略第三页，共45页。二、我院护理临床带教管理第四页，共45页。我院护理教学工作每年分别承担泸州医学院护理学院.卫校课堂教学任务和操作带教任务.教学工作承担中专、高职、大专、本科实习生，进修生、试用生临床带教任务。第五页，共45页。临床教学管理护理部主任带教小组建立完善制度职责护士长定期督查制定适宜带教计划选择老师一对一第六页，共45页。护理带教院科级安排院级：1、岗前教育2、护理带教老师会议3、临床大讲课4、操作培训5、教学查房6、实习生座谈会7、教学评选工作科室：1、入科岗前教育2、临床日常带教3、科内小讲课4、科内教学查房5、护理病历书写6、出科考核7、实习鉴定的填写8、双向评价第七页，共45页。临床教学管理规范的入科介绍临床实践指导护理技术操作培训护理部岗前培训第八页，共45页。临床带教——多种形式科内培训业务查房业务学习随机提问中医护理技术培训急救技能培训基础操作培训第九页，共45页。临床教学管理

实习生座谈会第十页，共45页。临床教学管理出科考试第十一页，共45页。三、相关规章制度及要求第十二页，共45页。相关规章制度

（一）护士条例第二十一条医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动：

（一）未取得护士执业证书的人员；

（二）未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士；

（三）护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。

在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。第十三页，共45页。科室层级管理模式：护士长护理组长高级责任护士初级责任护士

助理护士第十四页，共45页。相关规章制度及要求（二）护理实习生管理制度1、实习生在我院注册护师的指导下工作。2、实习生必须严格遵守法律法规、诊疗护理规范、医院各项规章制度和学校的实习规定，在实习中一般不进行侵入性操作。3、尊敬老师，虚心求教，团结同学。4、具有良好的职业道德和行为规范，进入病区要求仪表端庄、举止大方、谈吐文雅，着装整洁，不佩戴首饰。5、以患者为中心，尊重患者的人格和权利，热心为患者服务，对患者态度和蔼、诚恳、耐心，在任何情况下均不得与患者发生争吵。正确处理与患者、陪客之间的关系，严禁向患者或陪客借钱物。第十五页，共45页。相关规章制度6、遵守保护性医疗制度，未经带教老师允可，不能独立向患者及家属解释病情。7、严格执行查对制度，工作中如不慎发生差错，须立即报告护士长或带教老师，以便及时采取补救措施，当事人应详细书写事情经过。8、服从护士长排班，不私自调班，实习期间的节假日休息由医院统一安排。9、遵守劳动纪律，不迟到早退、不脱岗串岗，不干私活，不打私人电话，不谈论私事，不会客，不在护办室或治疗室内围座闲聊。10、爱护公物，杜绝浪费，不拿公物私用，不慎损坏医疗器械或药品，应据实报告带教老师，按有关规定陪偿。第十六页，共45页。相关规章制度11、请假制度：实习生不得无故请假，病假须有医生证明，病假证明交护士长审阅同意后报护理部备案。病事假须经学校同意，并由校方与护理部联系后方可请假。未经同意，擅自离岗，医院将根据其情节严重程度给予警告、停止实习等处分。离开医院到外地应聘、谋职必须由校方和护理部联系，护理部同意后方可离岗。12、实习期间违反实习规定和护理职业道德行为规范等，情节严重者停止实习。13、实习组长负责组员的思想和学习情况，经常收集组员的意见和建议，定期向带教老师汇报，以便及时发现问题，及时解决，组内发生重大问题及时汇报。14、每科实习结束前，按时写好出科小结，由科室进行理论和操作考核，考核成绩记入科室评语。实习结束由校方与护理部联系后，方可离开医院。第十七页，共45页。仪容仪表—---做到“六不许”（1）上班时精神饱满，举止端庄大方，佩戴胸牌（2）衣貌整洁、穿戴符合要求。护士上班仪容仪表“六不许”：不许烫乱发、长发披肩；不许浓妆艳抹；不许佩戴装饰性耳环、手链、手镯及脚链；不许留长指甲及涂抹有色指甲油；不许暴露纹身及皮肤粘贴彩绘；不许穿高跟鞋、响底鞋、拖鞋（特殊科室除外）。（3）在工作中始终做到“说话轻、走路轻、关门轻、操作轻”，以保持病区、院区的安静。第十八页，共45页。劳动纪律—--做到“六不准”（1）不准在办公室闲聊、大声喧哗。（2）不准看与业务无关的书籍、玩手机。（3）不准干私活、带家属和小孩值班。（4）不准电话请假、迟到、早退、脱岗、串岗。（5）不准吃零食、打瞌睡、洗澡等。（6）不准与病人（家属）及工作人员发生争吵。第十九页，共45页。入科需要注意的事项11、了解科室情况病区布局及病房设置，科室规章制度,包括纪律要求、岗位职责等，尽快熟悉新科室各种物品的放置位置。2、了解班次安排和工作程序本科室的班次安排、各班主要工作职责、各班次交接班时间等。尽快熟悉工作要求,熟悉自己的责任,并能按各班工作程序规范工作，按时交接班。3、了解本科室常见的疾病本科室收治疾病范围,常见病、多发病种类,病人主要来源及心理特点,科室常见病的治疗、护理常规,常用的及特殊的技术操作，尽快熟悉常见病的治疗及护理第二十页，共45页。入科需要注意的事项24、明确本科实习目标及实习计划明确在本科将要完成的实习内容,包括需掌握的理论知识、操作技能、治疗或护理病人种类及数量、教学查房、科室讲座等，做到心中有数,做好自我安排。5、强化服务意识结合病人特点,实行人文关怀、全程服务,做到以病人为中心。6、精神面貌包括仪容仪表、精神状态，按要求着装,以整洁大方的衣饰、饱满的精神进入科室,投入工作。第二十一页，共45页。入科需要注意的事项27、沟通技巧了解本科病人及家属特点,了解病人及家属的沟通需求，以便于在工作中能迅速与病人沟通,达到互相理解,互相信任,尤其是取得病人的支持。8、安全要求实习过程中,不与病人或家属发生争执；对病人隐私,不可多问,不许宣扬；勤学多问，避免发生差错。9、及时学习在实习期间,随时随处都要注意观察,注意学习,上班时随身携带笔记本,把随时学到的知识和发现的问题及时记录下来。按要求整理本科基本操作项目,加以熟悉掌握,以便在出科时进行检查,考核。第二十二页，共45页。其他要求1、转科前3-5天请实习组长将本组实习人员名单交下一科室护士长处。2、出科前1周交实习鉴定到科室3、凡安排讲课、护理查房、学生会议，无论休息、夜班、中班均应参加，当班者应向护士长、带教老师请假。4、实习过程中，凡有弄虚作假，更改实习成绩等作不合格处理。第二十三页，共45页。护士站工作制度1、保持安静整洁，严禁大声喧哗，非电脑或主班护士不得在护士站逗留、聊天。2、医护人员不得在护士站做与工作无关的事情。3、病人和来访人员咨询时，要热情接待，执行首问负责；接打电话使用文明用语。4、有病人呼叫信号及时处理。5、物品放于固定位置，用后物归原处，不得放置私人及与工作无关的物品。6、病历、记录单、表格等，除本科室人员外，未经许可不得翻阅或借用。7、爱护公物，电脑只用于与医疗护理工作相关的信息处理。8、护士站备有记事板，记录治疗、护理有关事宜。遵守第二十四页，共45页。接待新入院患者（1）起立、微笑、和气地迎接病人。（2）道“您好”，作自我介绍。（3）使用礼貌性用语“请”，如“请您到这里称一下体重”。（4）称呼应使用尊称，如“先生”、“女士”、“大爷”、“大妈”、“小朋友”等。（5）对体弱、老人、重病患者、幼童应予必要的搀扶。（6）热情引导患者，耐心介绍环境，送患者到床旁。（7）需要向患者说明和告知的规章制度，不要用说教及命令的语气，应客气地使患者接受。第二十五页，共45页。职业防护管理制度1、标准预防概念：认定病人的血液、体液分泌物、排泄物均具有传染性，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。第二十六页，共45页。职业防护管理制度2、标准预防的措施（1）洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品，不论其是否戴手套，都必须洗手。遇有下述情况必须立即洗手：摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时。（2）戴手套：①接触病人的上述物质及其污染物品时；接触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套。②对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。③在任何情况下处理深层体液时必须戴手套。完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套。④护理人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。（3）上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿防护衣，以防医护人员皮肤、粘膜和衣服受到污染。（4）被上述物质污染的医疗用品和设备应及时处理，重复使用的医疗设备应进行清洁和适当消毒。（5）及时处理污染的床单，以防病人皮肤、粘膜和衣服受到污染。（6）锐利器具和针头应小心安放，及时置于固定的容器内，以防刺伤。（7）医护人员进行各项护理操作前后，在清洁及环境表面消毒时，应遵守各项操作规程。（8）可能污染环境的病人应予隔离。第二十七页，共45页。职业防护管理制度3、加强教育，加深护士对医疗锐器伤和职业暴露的认识，掌握标准预防的概念和措施，并予以重视。4、教育并纠正护士的不规范操作。不规范操作主要有：将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡、清洗；将用过的针帽套回针头；将血液或体液从一个容器转移到另一个容器；将针头遗弃在不耐刺的容器中；不及时处理用过的锐器等。5、在进行侵袭性护理操作过程中，保证有充足的光线，特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。6、掌握医疗锐器伤的处理原则及方法，减少污物对环境和工作人员的二次污染。处理原则是：锐器使用后立即放入防渗漏、耐刺的利器盒内；对重复使用的注射器和其他医疗器具进行严格的灭菌处理；禁止徒手接触污染的利器，手术中利器传递应用传递容器传递。第二十八页，共45页。职业防护管理制度7、意外暴露后的处理（1）皮肤意外接触血液或体液，立即用肥皂和流动水冲洗。（2）血液或体液意外进入眼睛、口腔等，立即用大量生理盐水冲洗。（3）被污染的针头刺伤后，应立即挤出伤口血液，然后用肥皂和流动水冲洗，再用碘酒和酒精消毒。必要时进行伤口处理。（4）意外暴露后必须在24小时内报告护士长，同时填写利器伤登记备案表，由所在科室主任或护士长确认后上报院感科。（5）院感科进行登记备案。（6）跟踪期间，特别是最初的0~12周内，不应献血和母乳喂养，性生活时戴避孕套。第二十九页，共45页。四、给实习的同学的建议第三十页，共45页。（一）尽快适应环境1抓紧时间熟悉医院的一切。包括规章制度，各部门的地点、电话号码、运作程序。如出入院处、药房、检验科在几楼等。每个医院都有自己的一套程序，尽可能了解这些程序可以帮你更有效率。

2实习最重要的是你去适应医院的气氛，如果你能很快的融入医院的环境中，那你会有如鱼得水的感觉，反之你会觉得很不爽。

第三十一页，共45页。（二）该学什么

1在作实习学生的时候去请教老师，老师会耐心细致的指点你，但是一旦参加工作，或者进修，很少有人会耐心给你讲解。所以实习之前一定要学好理论,有的放矢,不要盲目实习,事倍功半。

2重视基本功,熟练掌握基本操作，如输液、肌注、吸痰、给氧等）.掌握各种急症如急性心力衰竭.各种休克等的抢救。

3要重视护理文件的书写,它直接反映你对理论知识的掌握程度.且可帮助你更好地学习理论知识.第三十二页，共45页。（三）要怎样学

1虚心向所有的人学习.你的老师不仅仅是带教老师，而是每一个人：医师、护士、病人、家属、同学

2要勤劳，不怕吃苦！要主动,不怕丢面子(这一点大家都很赞同).实习时要勤奋，千万不要懒惰，做到眼勤、手勤、腿勤和脑勤.第三十三页，共45页。（三）要怎样学3要谦虚，做到不懂就问，但是不要在带教老师或其他老师忙的时候问！不可自以为是，没有老师的许可，千万不要去做那些你认为很简单的操作。

4同学间要多交流.有特殊症状或体征的病例一定要互相通知,交流.

5实习过程中要多看书(及时查书复习),掌握基本知识.能比较好的回答老师问的基本问题会让带教老师觉得“孺子可教”！尽可能多的参加实习生、医院的学术会议体会那种学术气氛，培养学术思维.

第三十四页，共45页。（三）要怎样学6

要作好一些细节工夫:如交接班、查房时回答问题，这是展示你风采的好机会。有了这些，平日在认真勤快一些，给带教老师及护士长留一个好印象应该不成问题。

7自己要有主意，不能盲目.有的医生不负责任或由于本身水平有限,其决定不一定正确.8多锻炼身体,保持充沛精力,只有好的身体才能学习好。

第三十五页，共45页。（四）如何处理好人际关系

1嘴甜，多叫老师少说废话，称呼一声老师，你将会有更多的收获！腿快，帮老师（无论是否带你）做一些小事，不要偷懒。

2不要迟到早退，有事一定请假