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文档简介

抽搐的护理

1抽搐病人的评估和观察要点抽搐病人护理的操作要点我们能给患者哪些指导？护理过程中我们要注意什么？内容提要：2抽搐定义抽搐是不随意运动的表现，是神经－肌肉疾病的病理现象，表现为横纹肌的不随意收缩。临床上常见的有如下几种：惊厥、强直性痉挛、肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉挛、肌束颤动、习惯性抽搐。中医认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛，风阳扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。常见于脑系疾病、传染病、中毒、头颅内伤、厥病类疾病、子痫、产后痉病、小儿惊风、破伤风、狂犬病等病中。临床对以抽搐为主病的病种尚不能确定时，可以抽搐待查作为初步诊断，并进行辩证论治。3评估抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、过程、部位、性质和既往史等。评估患者的生命体征、意识状态，有无舌咬伤、尿失禁等。了解患者的头颅影像、电解质、脑电图检查结果等。一、抽搐病人的评估和观察要点41、立即移除可能损伤患者的物品，放入开口器，如有义齿要取出，解开衣扣、裤带。2、取侧卧位，头偏向一侧，打开气道，备好负压吸引器，及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。3、加床挡，必要时约束保护，吸氧。二、抽搐病人护理的操作要点54、遵医嘱注射镇静药物，观察并记录用药效果。5、抽搐时勿按压肢体，观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化，并做好记录。6、避免强光、声音刺激，保持安静。二、抽搐病人护理的操作要点61、告知患者及家属抽搐的相关知识，寻找并避免诱因。2、告知患者及家属抽搐发作时应采取的安全措施。3、告知患者避免危险的活动或职业。4、告知患者单独外出，随身携带注明病情及家人联系方式的卡片。5、告知患者及家属切勿自行停药或减药。三、我们能给患者哪些指导？71、开口器上应该缠上纱布，从磨牙处放入。2、提高患者服药的依从性。四、护理过程中为我们需要注意的地方8谢谢！

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