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文档简介
2023年吉林省吉林市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、A2型选择题(87~110题)(10题)1.A.治疗不彻底B.有充填物悬突C.口腔卫生不良D.关系异常E.以上均是
2.某男性患者,11岁,1|1嵌人性脱位,正确的处理方式是A.A.复位固定2天后作根管治疗
B.复位固定2周后作根管治疗
C.继续观察,待其自然萌出(半年内)并定期复查牙髓活力(1年)
D.根管治疗后观察,待其自然萌出
E.以上都不对
3.A.A.远中导板保持器B.丝圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展装置
4.某男性患者,30岁,在口腔检查时,被要求做以下动作:下颌自然闭合到与上颌牙齿接触,并紧咬牙,检查发现,此时他口内的所有牙都保持接触,磨耗面对牙合良好,此时,这个患者下颌所处的位置是A.A.正中B.正中关系C.正中牙合位D.正中关系位E.以上都不是
5.A.A.直接盖髓术B.二次去腐C.活髓切断D.根尖诱导成形术E.间接盖髓
6.某男性患者,27岁。诊断为逆行性牙髓炎,患牙能否保留主要取决于A.A.患者的经济状况B.牙髓治疗的疗效C.患者的全身状况D.牙周病变程度及预后E.口腔卫生习惯
7.某男性患者,17岁.上前牙牙面有白色斑块合并缺损,求治.10岁前一直住在东北地区.口腔检查:釉质严重发育不全,牙表面有带状和窝状的棕色凹陷,叩诊(一),无松动.最可能的诊断是A.A.白斑B.氟牙症C.四环素牙D.遗传性牙本质发育不全E.先天性梅毒牙
8.A.A.备洞时对牙髓刺激过程
B.未垫底或垫底材料选择不当
C.充填物过高,引起牙周性疼痛
D.接触点恢复不良,形成食物嵌塞
E.小的穿髓孔未被发现
9.某女性患者,30岁。自述近1~2年来全口多数牙齿松动,咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展性牙周炎,临床检查最有可能发现A.A.多数牙移位
B.多发的牙周脓肿
C.磨牙根分叉病变Ⅲ度
D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收
E.多数牙牙龈退缩明显
10.某男性患者,54岁,左上中切牙有深楔状缺损,可探及露髓孔,探无感觉,X线检查发现根尖有大面积阴影.现欲进行根管治疗,下列有关开髓部位的选择,正确的是A.A.由于楔状缺损部位已径通髓腔,可从楔状缺损处制备进入髓腔的洞形
B.由于切牙的舌面窝髓壁薄,可以从舌面窝向牙颈部方向钻人
C.由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致,可以从切端开始向牙根方向钻入
D.只要能进入髓腔的任何一部位都可以
E.以上都不是
二、单选四(10题)11.与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是
A.慢性牙周炎B.急性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.颌骨发育囊肿E.慢性根尖肉芽肿
12.确诊之前需做如下口腔检查及辅助检查,除了A.A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压C.测体温D.唇颊粘膜的检查E.查血
13.确诊前应重点检查如下内容,不一定包括
A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规+分类D.白细胞的趋化功能E.是否有不良修复体
14.(共用题干)患儿,女,2.5岁。高热3天,口腔溃疡2天,啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭粘膜可见丛集成簇的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围粘膜充血水肿广泛。本病例最可能的诊断为A.A.鹅口疮B.手-足-口病C.疱疹性口炎D.口炎型口疮E.急性坏死性龈口炎
15.有效的处理方法是
A.消炎、止痛
B.开髓、拔髓
C.开髓、封失活剂
D.龋洞充填、上药
E.洁治、冲洗上药
16.有效的处理方法是A.A.去净腐质、安抚、止痛药
B.开髓、封失活剂、止痛药
C.充填龋洞、恢复接触关系、上药
D.洁治、冲洗、上药
E.开髓、拔髓、开放
17.该患者的治疗方案,不准确的一项是
A.牙周洁治、刮治B.控制血糖C.口腔卫生宣教D.定期复查E.必要时,可作牙周手术
18.本病病损的好发部位是A.A.颊粘膜B.舌粘膜C.牙龈D.唇粘膜E.口底粘膜
19.患者女性40岁,右上后牙3天来持续胀痛,一日来痛加重,不能咬物。两个月多来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:中深,嵌塞食物在内,探龈乳头痛出血,叩诊(+),不松动,冷测同对照牙
目前主诉症状的原因
A.中龌
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性牙周脓肿
20.(共用题干)男性,35岁,检查:左上间颊侧牙龈肿起如果诊断为牙龈脓肿,诊断依据如下,除了A.A.牙龈乳头红肿B.无深牙周袋C.牙槽骨无吸收D.脓肿局限于龈乳头内E.牙齿松动
三、A2型选择题(10题)21.A.A.Riga病B.Bednar口疮C.腺周口疮D.褥疮性溃疡E.鹅口疮
22.某男性患者,诊断为早期肺心病,其主要根据是A.A.心悸症状B.慢性支气管炎病史C.肺动脉高压体征D.肺气肿体征E.右心衰体征
23.男,65岁,因下前牙急性骨膜下脓肿就诊,第一次的处理如下,除外A.A.开髓开放B.拔髓荡洗C.根管预备封药D.脓肿切开引流E.消炎和止痛药
24.男,30岁,在作常规口腔检查时发现患者正中关系和正中是同一位置,在作侧方运动时,非工作侧均无接触,但在作左侧方运动时,左侧上下颌尖牙保持接触;在作右侧方运动时,右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触,这种情况可描述为A.A.左侧是尖牙保护,右侧也是尖牙保护
B.左侧是尖牙保护,右侧是组牙功能
C.左侧是尖牙保护,右侧既是尖牙保护,又是组牙功能
D.两侧都是组牙功能
E.两侧都不是组牙功能
25.某女性患者,30岁,主诉:近半年牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是A.A.牙龈乳头出现溃疡
B.牙龈疼痛、出血、有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓、恶臭味、牙龈疼痛
E.牙龈鲜红色,表面呈分叶状
26.男,22岁,腮腺区肿块3年,患部皮肤瘙痒伴色素沉着,血液学检查显示嗜酸性粒细胞增多。腺体病检见嗜酸性粒细胞和淋巴细胞弥漫性浸润,淋巴样组织增生形成滤泡,腺泡萎缩、消失,病变广泛纤维化。病理诊断应考虑A.A.Mikulicz病B.腮腺病毒病C.Sjogren综合征D.Kimura病E.变性型涎腺肿大症
27.
A.A.近中颊侧髓角和远中颊侧髓角
B.近中舌侧髓角和远中舌侧髓角
C.近中颊侧髓角和近中舌侧髓角
D.远中颊侧髓角和远中舌侧髓角
E.以上都不是
28.某女性患者,29岁,体健.主诉:近3个月刷牙牙龈易出血,且咀嚼较硬食物时牙龈出血.应做如下检查,除外A.A.口腔卫生状况B.牙合力测定C.牙龈炎症D.附着丧失E.探诊深度
29.A.A.结扎固定B.根管治疗C.-次性根管治疗后钉固位修复D.拔除E.拔除牙冠,保留牙根
30.女婴,4个月,1周来口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块,可擦掉;患儿啼哭,哺乳困难。应怀疑为A.A.鹅口疮B.复发性口腔溃疡C.疱疹性龈口炎D.球菌性口炎E.克隆病
四、A1型题(3题)31.儿童上乳前牙外伤常见年龄为
A.1.5~2.5岁B.3~4岁C.4~5岁D.6~7岁E.8~9岁
32.下列哪一项不属于细胞免疫效应
A.抗肿瘤B.抗病毒C.引起同种移植物的排斥D.发生ADCCE.引起DTH
33.舌乳头炎中丝状乳头炎表现为
A.乳头水肿,充血B.表现为红肿C.该处可发生恶性肿瘤D.萎缩,舌背光滑E.以上均不正确
五、A3/A4型题(3题)34.(140~142题共用题干)25岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康。首先采取的措施
A.早期充填B.开髓引流,阻止炎症扩展C.消炎止痛D.促进牙周软组织健康E.使用氟化物
35.分析主要原因
A.食物嵌塞B.殆创伤C.牙石D.口腔卫生不良E.不良剔牙习惯
36.为了预防学校儿童龋病的发生,拟采用一种氟化物防龋措施——氟水漱口。一般氟水漱口使用的氟化物主要是A.氟化亚锡B.酸性磷酸氟C.单氟磷酸钠D.氟化胺E.中性或酸性氟化钠
六、A型题(综合练习)(3题)37.关于楔状缺损的发病因素如下,除外A.A.横刷牙机械磨损B.牙颈部特殊结构C.釉质的发育异常D.酸性食物的酸蚀E.硬组织应力疲劳
38.某男性患者,诊断为早期肺心病,其主要根据是A.A.心悸症状B.慢性支气管炎病史C.肺动脉高压体征D.肺气肿体征E.右心衰体征
39.颈侧1/3折断,折断线在龈下1~4mm时,可采用A.A.覆盖义齿修复B.夹板固定C.药物脱敏D.降低咬合E.正畸牵引术
参考答案
1.E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多,包括治疗不彻底、有充填物悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等.
2.C新生恒牙由于根尖孔较粗大,所以当发生嵌入性脱位时,不应急于复位或行根管治疗,而应观察一年以上,看牙髓是否具有活力,同时在此期间牙齿常能够自然萌出到正常位置.
3.B
4.C口内所有牙齿都保持接触,且磨耗面对牙合良好,说明此时为正中牙合位.
5.E从处理结果看,患牙龋洞已经近髓,由于患儿年仅8岁,必须进行保髓治疗,故应采用间接盖髓的治疗方法
6.D逆行性牙髓炎表现为典型的龈性牙髓炎症状,也可呈现为慢性牙髓炎的表现。患牙均有长时间的牙周炎病史,可诉为口臭、牙松动,咬合无力或咬合疼痛等不适症状。鉴于此,该患牙的治疗方式均取决于牙周病变程度及预后。
7.B氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞,因此,过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体,才能发生氟牙症.若在6、7岁之前,长期居住在饮水中氟含量高的流行区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7岁后才迁入高氟区者,则不出现氟牙症.
8.C患者补牙后出现咀嚼痛,与温度刺激无关,无自发痛,局部检查见充填材料上有亮点,说明是充填物过高造成的牙周性疼痛.
9.D快速进展性牙周炎,临床检查可见多数松动牙的牙槽骨呈中重度吸收。
10.B中切牙开髓常选择舌面进入髓腔,一方面不影响美观,另一方面是此部位髓壁较薄,利于治疗.
11.EE。与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是“慢性根尖肉芽肿”,二者的临床表现基本相同,其鉴别的要点是X线片根尖周透射区的形状和边界情况不同。患者无任何急性症状,不考虑急性根尖脓肿。该病历未提供任何慢性牙周炎的诊断依据。问题是与牙病鉴别,故不需回答与“颌骨发育囊肿”鉴别的问题。
12.B需要检查牙龈的色、形、质的变化,测体温(疱疹性龈口炎常有高热),检查唇颊粘膜有无成簇的小疱或小溃疡(疱疹性龈口炎的表现),查血以排除白血病和(或)艾滋病(病毒血清学查HIV)。只有测血压对鉴别诊断无意义。
13.DD。白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查,在确诊前不是重点检查的内容。
14.C根据婴儿发病、上腭成簇水疱、全口牙龈红肿等判断,疱疹性口炎的可能性最大。
15.DD。引起牙龈乳头炎的原因是邻面龋和食物嵌塞,故首先应做龋洞充填,恢复两牙间接触区,同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。
16.C引起牙龈乳头炎的原因是邻面龋和食物嵌塞,故首先应做龋洞充填,恢复两牙间接触区。同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。
17.B解析:该患者有牙龈增生,并引起牙齿移位,为牙龈增生性疾病,另外,患者有癫痫病史,因此很可能服用抗癫癎药物--苯妥英钠,该药可引起牙龈增生,病历中无其他选项疾病的病史,故最可能的诊断是药物性牙龈增生,最可能有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物,消除炎症,必要时手术切除增生的牙龈,修整牙龈外形。只有控制血糖一项不准确。
18.C类天疱疮的好发部位是牙龈。
19.DD。患者主诉“右上后持续胀痛,不能咬物”已不是由龋齿引起的症状了,加之均有邻面龋和嵌塞食物,龈乳头探痛出血,叩诊(+)的检查所见,提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。
20.E牙龈脓肿特点在于:发生于非牙周炎患者;脓肿位于龈乳头内;治愈后牙龈恢复正常,无组织破坏。因此牙齿松动不是牙龈脓肿的诊断依据。
21.A根据患儿病史及临床表现应诊断为Riga病.
22.C早期肺心病患者常伴有肺动脉高压的体征.
23.C老年人急性骨膜下脓肿第一次就诊,不宜做根管预备封药,应在炎症控制后做。
24.B尖牙保护是以尖牙作支撑,对其他牙起到保护作用。特点为正中关系与正中协调;侧方咬合运动时,工作侧只有尖牙保护接触,非工作侧牙齿不接触;作前伸咬合运动时,上下颌前牙切缘相对接触,后牙不接触。组牙功能是以成组的牙齿行使功能;特点:正中关系与正中协调;下颌前伸咬合时,上下前切缘相对接触,后牙不接触;作侧方咬合时,工作侧上下后牙均匀接触,非工作侧上下后牙不接触。
25.E妊娠期牙龈炎的局部表现为牙龈鲜红色或暗红色,表面光滑,质地松软,极易出血,瘤体常呈扁圆形向近远中扩延,表面呈分叶状。
26.D题干描述了嗜酸性淋巴肉芽肿的典型病理特点,嗜酸性淋巴肉芽肿又称为Kimura病。
27.C由于青少年牙齿髓角比较高、髓室比较宽大,当近中邻面发生龋坏时候,容易引起近中颊侧髓角
和近中舌侧髓角的意外穿髓.
28.B牙合力测定无助于局部炎症的检查.
29.D由于是纵向冠根联合折裂,因此不论年龄大小均应拔除.
30.A口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块是鹅口疮临床表现的特点。
31.A考点:乳牙外伤
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