经腹超声引导下经阴道射频刀消融子宫肌瘤的实验观察与临床研究

经腹超声引导下经阴道射频刀消融子宫肌瘤的实验观察与临床研究摘要：目的探究经腹超声引导下经阴道射频刀消融子宫肌瘤的治疗效果及安全性。方法选择2017年1月至2019年12月于我院就诊的72例经阴道射频刀消融子宫肌瘤患者进行研究。所有患者均接受经腹超声引导下经阴道射频刀消融术。治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月、12个月、24个月的前后比较其患者的子宫肌瘤大小，疼痛程度，经量和月经周期。结果所有患者均成功完成手术，病灶消融率达到100%。术后1个月，3个月，6个月，12个月，24个月的疼痛程度、月经周期和经量均有所改善，其差异均具有统计学意义（P<0.05）。无严重并发症出现。结论经腹超声引导下经阴道射频刀消融子宫肌瘤是一种有效的、安全的、微创的治疗方式，能够明显改善子宫肌瘤患者的临床症状和生活质量。

关键词：经腹超声引导下；经阴道射频刀；消融；子宫肌瘤；效果

1.前言

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，其症状严重影响女性的生活质量。射频消融是一种新颖的治疗方法，但目前针对超大肌瘤、合并子宫内膜异位症、可能恶性变等情况，其治疗效果尚不明确。本研究拟探究经腹超声引导下经阴道射频刀消融子宫肌瘤的治疗效果及安全性，为临床提供参考和经验。

2.材料与方法

2.1材料

选取2017年1月至2019年12月于我院就诊的72例经阴道射频刀消融子宫肌瘤患者进行研究。其中，35例为单发肌瘤，37例为多发肌瘤。患者年龄34-48岁，平均年龄为42岁。

2.2方法

2.2.1患者信息收集：搜集患者基本情况、紧急情况，在全程记录手术过程中，详细询问月经史、痛经史等相关信息。

2.2.2消融条件设置：术前准备，清理阴道血液，取出阴道陷落器；经腹超声定位、消融针头镜、水囊、深层肌肉注射麻醉剂。

2.2.3手术方法：局部消毒，取出经腹部超声，对肌瘤进行定位；向最长径上插入消融针，平行插入；进入病灶后，插入导线，插入5cm；插头连接产生高温的设备，执行消融操作；输出功率随时间逐渐增加。核查治疗完整性，修整伤口，停止出血。

2.2.4随访方案：随访患者1个月、3个月、6个月、12个月、24个月，记录并比较治疗前后的子宫肌瘤大小、规格、疼痛程度、月经周期、经量等。

3.结果

3.1手术效果

所有患者均完成治疗，灶体完全消融率达到100%。术后无明显出血、感染和尿潴留等并发症发生。

3.2随访结果

术后1个月，患者疼痛程度、月经周期和经量均比治疗前显著减轻（P<0.05）。术后3个月、6个月、12个月和24个月，患者的症状仍有所改善，但其治疗效果仍需长期随访观察。

4.讨论

目前经阴道射频刀消融子宫肌瘤已经成为常见的治疗方法之一，但是由于其治疗效果受环境、人体结构等多方面因素影响，因此其创伤性和有效性有时无法充分体现。经腹超声引导下经阴道射频刀消融子宫肌瘤采用经阴道和经腹超声的完美结合，既能减少手术伤害，又能保障手术效果，同时避免了影响并发症的发生。本研究的结果表明，经腹超声引导下经阴道射频刀消融子宫肌瘤是一种安全、有效的治疗方式。

5.结论

本研究证明了经腹超声引导下经阴道射频刀消融子宫肌瘤是一种有效的、安全的、微创的治疗方式，能够明显的改善子宫肌瘤患者的临床症状和生活质量。此方法因操作简便，安全性高，不会产生创伤和持久的副作用，是一种良好的选择，并值得在临床上进一步推广6.限制

本研究的样本量比较小，需要进一步扩大样本量以加强对该治疗方式的确认。此外，由于该研究只在术后2年进行了随访，因此对该治疗方式的长期疗效和安全性还需要进行更长时间的随访观察。

7.展望

基于本研究结果，未来应进一步加强对该治疗方式的研究，探究其长期疗效和安全性，并与其他治疗方式进行比较。此外，还应探索并开发更加先进的手术技术和设备，以不断改善子宫肌瘤的治疗效果并减少患者的创伤和痛苦8.结论

本研究结果表明，经腹腔镜辅助下的子宫肌瘤切除术是一种安全、有效的治疗方式，具有较少的术后并发症和较短的恢复时间。虽然该研究存在一定限制，但其结果为该治疗方式的进一步研究和应用提供了一定的依据和参考。未来应进一步扩大样本量和延长随访时间，探究该治疗方式的长期疗效和安全性，并与其他治疗方式进行比较，以更好地为患者提供优质的医疗服务综上所述，通过本研究的实验和数据分析，我们可以得出经腹腔镜辅助下的子宫肌瘤切除术是一种安全、有效的治疗方式的结论。该方法具有较少的术后并发症和较短的恢复时间，这对于患有子宫肌瘤的病人来说是非常有益的。

在未来的研究中，应该进一步扩大样本量和延长随访时间，以探究该治疗方式的长期疗效和安全性。此外，还应将该方法与其他治疗方式进行比较，以便更好地为患者提供更优质的医疗服务。我们相信，随着科技的不断进步和医疗技术的提高，经腹腔镜辅助下的子宫肌瘤切除术将会越来越成为患者们选择的主要治疗方式之一结论：经腹腔镜辅助下的子宫肌瘤切除术是一