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文档简介
2010年7号文件卫生部关于加强医院临床护理工作的通知2010年13号文件卫生部“优质护理服务示范”活动方案2010年108号文件卫生部印发《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》的通知2010年湖北省715号下发文件省504号文件发布优质护理服务医院评审标准2010年2011年我院在相关三个科室开展试点工作2012年神经内科正式开展第一页,共48页。
我科在2012年开始接触优质护理,一开始只是一个表面上的概念,怎样才算优质护理,应该从哪些方面去做都不清楚,后来医院安排去学习,有了一个大体的了解,后来随着的工作逐步深入,知道优质护理并不是简单的洗头洗脚,做好基础护理,而是完全以病人为中心,切实为患者着想,从方方面面使患者满意,以提高患者满意度为根本。下面我把神内优质护理开展情况汇报如下:第二页,共48页。目录岗位管理病房管理实施责任制整体护理
建立和谐护患关系&提高患者满意度
存在的问题第三页,共48页。113200920122014岗位定编14逐渐满足床位比2016缺口10%第四页,共48页。团队基本框架总数本科大专大专在读14761比例50%43%7%护理人员总数高级职称主管护师护师护士143434第五页,共48页。分层管理第六页,共48页。为了防范和处理病人在检查途中或检查时发生意外,保证医疗护理安全。第七页,共48页。增加辅陪班岗位说明第八页,共48页。
神经内科护理质量管理组织人员分工第九页,共48页。质控本第十页,共48页。建立健全绩效考核制度
根据护士工作量(晚夜班、责任重症病人数等)、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高岗位倾斜,体现多劳多得、优劳优酬。考评结果与护士奖金分配、评优等相结合,激励护士积极性。第十一页,共48页。护士绩效考核指标护士层级岗位设置工作质量工作量护士:0.6护师:0.8主管护师:1.0副主任护师:1.0前夜班:0.1后夜班:0.2责班:100/月科内考评:包括患者满意度等院方满意度提名:0.2科内满意度提名:0.1鼓励参与二新项目造影:50/例支架:80/例钻颅、引流:30/例加班:0.1/小时危重病人:0.2/例第十二页,共48页。多劳多得优劳优酬激励护士工作积极性护士满意第十三页,共48页。二、病房管理病房环境安静、整洁、安全、有序。护理人员禁止使用手机。各种车轮及门轴定期上油减少噪音。加强巡视,保持病床、床头柜物品整齐,物品多的发放收纳纸箱。加强宣教,随时请出过多的探访家属,保持病房安静。杜绝在病房吸烟,减少异味。第十四页,共48页。整洁的病房配备座便椅第十五页,共48页。储物箱隔帘第十六页,共48页。老大难问题加强入院宣教,取得患者及家属配合。逐步落实基础护理,不依赖患者家属或者自聘护工承担患者生活护理,减轻患者的家庭负担。精心护理,做到患者满意,家属放心。根据患者病情确定陪护人数,尽量做到减少陪护人数。病房家属多第十七页,共48页。三、实施责任制整体护理
全病区2个责任组改为3个。争取人员配备到位,每名患者均有相对固定的责任护士对其全程全面负责。病房实施责任制分工方式,责任护士为患者提供整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责。做好新收和出院患者的病情观察、治疗与护理工作。①新收患者:主班安排病房与床单位,责任护士做好新收患者首次护理单的评估项目,帮助其尽快熟悉环境,并及时通知主管医师;②出院患者:交代出院宣教的内容和要求及康复知识,保证出院后治疗和护理的连续性。优质护理服务内涵第十八页,共48页。第十九页,共48页。新病人入院第二十页,共48页。入院评估四表第二十一页,共48页。分工合作第二十二页,共48页。危重病人交接第二十三页,共48页。床头交接班第二十四页,共48页。温馨提示第二十五页,共48页。剃须口护第二十六页,共48页。协助翻身第二十七页,共48页。防治压疮第二十八页,共48页。压疮数据回顾第二十九页,共48页。康复锻炼第三十页,共48页。护栏·约束带第三十一页,共48页。PDAC制定预防坠床跌倒及发生坠床跌倒的应急程序病人外出跌倒?陪检班第三十二页,共48页。登记预约陪检第三十三页,共48页。陪检第三十四页,共48页。第三十五页,共48页。四、建立和谐护患关系&提高患者满意度
在病房安装液晶电视。购买一次性水杯,给患者提供生活用品。24小时提供热水。红灯呼叫率仍处于较高水平,责任护士加强病房巡视,掌握患者输液情况,输液完毕及时处理。随时对病区环境及护理质量进行检查,及时发现安全隐患。
第三十六页,共48页。第三十七页,共48页。第三十八页,共48页。健康处方第三十九页,共48页。病人出院第四十页,共48页。第四十一页,共48页。8.4%20.4%42%60%随访率第四十二页,共48页。针对护理部组织的患者满意度调查中存在问题,进行整改。通过护理查房及工休会,了解患者对护理工作的反映,听取意见,并根据反馈意见采取可持续改进的措施,不断提高患者满意度。提高患者满意度
第四十三页,共48页。满意度调查97.699.3第四十四页,共48页。五、存在的问题意识障碍、肢体活动障碍患者较多,存在跌倒坠床、脱管风险。压疮风险高。陪护多,物品多。责任制病区管理落实责任制整体护理,任重道远。病区管理第四十五页,共48页。下步工作打算加强培训,夯实基础,提高护理人员整体素质进一步落实基础护理服务项目,
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