2022年湖南省株洲市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2022年湖南省株洲市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

2.下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

B.为制订矫治计划提供依据

C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

D.可帮助判断全身健康情况的强弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的评定

3.下列哪项不符合疣状癌的病理特征

A.肿瘤以外生性增生为主B.肿瘤为角化上皮C.肿瘤细胞低分化D.肿瘤细胞向下呈局部破坏E.肿瘤细胞向下推进式生长

4.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

5.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

6.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

7.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

8.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

9.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

10.以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成

C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉

D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连

E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力

二、A1型题(10题)11.56．下列哪种情况不可做活髓切断

A.乳牙深龋极近髓B.乳牙去尽腐质，意外露髓C.畸形中央尖折断D.乳牙深龋洞探诊露髓E.外伤冠折露髓就诊及时

12.68．典型早期釉质龋病损的前沿是

A.表层B.再矿化层C.暗层D.病损体部E.透明层

13.7．梅毒的病原体易存活于

A.有氧环境B.潮湿环境C.有菌环境D.体外环境E.干燥环境

14.口服升汞引起的急性中毒不出现的临床表现是

A.腐蚀性胃肠炎B.汞毒性肾炎C.急性口腔炎D.血象改变E.腹痛、腹泻

15.7．符合桩冠的适应证的是

A.根管壁侧穿B.已作根管治疗，瘘管口未闭C.作固定义齿基牙的残冠残根D.前牙斜折达根中1/3者E.根管弯曲细小

16.不属于可摘局部义齿连接体的是

A.卡环与基托相连部分

B.卡环与舌杆相连部分

C.卡环与金属网状结构相连部分

D.卡臂与合支托相连部分

E.牙弓两侧鞍基相连部分

17.77．口腔癌的危险因素和警告标志，不包括

A.长期吸烟并饮酒者

B.嗜浓茶者

C.口腔内有不明原因的出血

D.口腔内有2周以上未愈合的溃疡

E.口腔内有不明原因的疼痛和麻木

18.29．一位婚姻出现危机，对离婚与否难以下决断的求助者来心理咨询。作为心理咨询员面对这为求助者的婚姻危机以及是否应离婚的问题所应遵守的首要原则是

A.真诚原则B.耐心原则C.保密原则D.中立原则E.回避原则

19.32．以下病原菌中，哪种引起的是非特异性感染

A.放线菌B.大肠杆菌C.结核杆菌D.破伤风梭菌E.梅毒螺旋体

20.34．根据病变程度分类的是

A.急性龋B.猖獗龋C.邻面龋D.继发龋E.中龋

三、B1型题(10题)21.

含牙囊肿

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22.124．以RNA为模板催化合成cDNA第—条链的酶是

A.连接酶B.端粒酶C.反转录酶D.末端转移酶E.拓扑异构酶

23.慢性盘状红斑狼疮的病理特点为

A.固有层散在淋巴细胞浸润

B.血管周围淋巴细胞浸润

C.固有层淋巴细胞带状浸润

D.结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡

E.血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集

24.94．艾滋病的病因是

A.病因不清，多种因素作用

B.抗生素的大量使用，发生菌群失调，或免疫抑制剂的应用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋体感染

E.局部刺激

25.根据下面内容，回答题

A．对治疗不利

B．对治疗有利

C．两者均有

D．两者均无

E．以上均正确

由于上下颌骨上有牙，当外伤时

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26.90．个别牙出现窄而深的骨下袋并常伴牙周脓肿形成，应考虑

A.咬合创伤B.单纯性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性龈炎E.牙龈增生肥大

27.

额颞部开放性损伤引起的毛细血管，小动、静脉的出血可采用

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28.成牙本质细胞的胞浆突形成

A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线

29.96．牙科用高速手机灭菌应首选

A.高温蒸气灭菌法B.玻璃球灭菌法C.浸泡消毒法D.酚类消毒E.盐灭菌法

30.

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四、A型题（综合练习）(3题)31.下列各项中不属于病人自主权范围的是

A.选择医疗方案B.选择医生C.同意或拒绝医生的规劝D.违背社会利益、他人利益的选择E.同意或拒绝医学实验

32.上皮棘层内疱常见于

A.红斑B.红斑狼疮C.天疱疮D.类天疱疮E.白斑

33.医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，关于李某的行为的描述，正确的是

A.只要是患者自愿，都是法律允许的

B.只要不发生差错，法律即允许

C.符合医师执业规定的允许

D.法律允许的行为

E.超执业范围的违法行为

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.3～4岁乳牙列中出现的生理间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

35.四环素类主要的不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊性癌

38.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

39.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

参考答案

1.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

2.E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。

3.C考点：疣状癌

4.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

5.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

6.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

7.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

8.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

9.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

10.E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环．

11.D深龋探诊发现露髓，应做根管治疗，此时牙髓已经被感染时间较长

12.E透明层位于病损的前沿，和正常釉质相连并呈透明状。

13.B梅毒螺旋体形体细长且两端尖直，螺旋致密而规则，运动活泼。菌体表面有脂多糖组成的荚膜样物质。结构与钩端螺旋体类似。梅毒螺旋体须在活细胞内生长繁殖。在家兔睾丸或眼前房内接种或用兔睾丸组织碎片培养。抵抗力极弱，对冷、热及干燥均特别敏感，易存活于潮湿环境。血液中的螺旋体4℃放置3天后可死亡，故血库冷藏的血液3天以上无传染梅毒的危险。加热50℃5分钟死亡。对常用化学消毒剂敏感。对青霉素、四环素、红霉素及砷制剂敏感

14.D考点：汞中毒

15.C桩核冠适应证①牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。②牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经牙冠延长术或正畸牵引术后能暴露出断面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉为限。③错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者。④畸形牙直接冠修复预备固位形不良者。根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有根尖周炎的患牙，一般完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后可以开始修复；有瘘管的患牙需等待瘘管愈合后进行修复；根尖病变较广泛者，需在治疗后观察较长时间，待根尖病变明显缩小，形成骨硬板后才能修复。

16.D

17.B嗜浓茶者不会造成口腔癌，只是会有大量色素沉着在牙面上，影响美观

18.D在心理咨询中咨询员不应替来询者作决断，面对婚姻当事人双方应保持客观和中立。故首要遵循的原则为中立原则。其他原则也应遵守，但D更重要。故答案选D

19.B大肠杆菌是动物肠道中的正常寄居菌，其中很小一部分在一定条件下引起疾病。大肠杆菌的血清型能够引起人体或动物胃肠道感染，主要是由特定的菌毛抗原、致病性毒素等感染引起的，除胃肠道感染以外，还会引起尿道感染、关节炎、脑膜炎以及败血型感染等，属于非特异性感染

20.E解析：龋病的分类1、按发病情况和进展速度分类：急性龋(湿性龋，猛性龋，猖獗龋，放射性龋)慢性龋(干性龋，静止龋)继发龋2、按损害的解剖部位分类：窝沟龋、平滑面龋、根面龋3．按病变深度分类：浅龋、中层龋和深龋。故答案为E。

21.B此题暂无解析

22.C反转录酶（Reversetranscriptase）是以RNA为模板指导三磷酸脱氧核苷酸合成互补DNA（cDNA）的酶。

23.B扁平苔藓的典型病理：上皮不全角化，基底层液化变性，固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润。故第116题选C。慢性盘状红斑狼疮的病理特点：上皮过度角化，角质栓塞形成，棘层萎缩，粒层明显，基底膜不清晰：结缔组织内淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，免疫荧光显示基底膜有免疫球蛋白沉积(狼疮带)。故第117题选B。考点：口腔扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮的病理表现

24.C艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起

25.C此题暂无解析

26.A一般来讲，咬合创伤本身并不引起正常和健康但高度降低的牙周组织的破坏，也不形成牙周袋，不会使牙龈炎发展成为牙周炎。有学者认为牙周炎症状态下咬合创伤的存在可能是牙周进一步破坏的局部因素之一，应加以控制。但是目前认为咬合创伤与牙周炎并非是一种