小儿解剖生理选编

小儿解剖生理选编第1页/共50页人体：是由细胞、组织、器官和系统构成的有序整体第2页/共50页

系统：多种器官序地连接起来，共同完成一项或几项生理活动，就构成了人体的各种系统

第3页/共50页器官：是由几种不同的组织按一定的次序结合起来，形成具有一定功能的结构

第4页/共50页组织：由形态相似、结构和功能相同的细胞通过细胞间质连接到一起构成了组织

上皮组织

结缔组织

肌肉组织

神经组织

组织

固有结缔组织血液、淋巴软骨骨组织

疏松结缔组织致密结缔组织网状组织脂肪组织第5页/共50页第一章运动系统骨关节骨骼肌支持体重、维持平衡赋予人体基本形态保护脏器产生运动组成功能第6页/共50页第一节骨一、骨的分类1.按骨的形态可分为：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。2.按骨的分布可分为：颅骨、躯干骨、附肢骨。其中颅骨和躯干骨统称为中轴骨。第7页/共50页二、中轴骨（74块）中轴骨躯干骨

颅骨

椎骨24块骶骨1块尾骨1块胸骨1块肋骨12对脑颅骨8块面颅骨15块

第8页/共50页三、附肢骨(126块)附肢骨上肢骨下肢骨上肢带骨自由上肢骨下肢带骨自由下肢骨第9页/共50页第10页/共50页第二节关节一、骨连接的方式1.直接连接：a纤维连接：韧带连接、缝b软骨连接：透明软骨连接、纤维软骨连接2.间接连接：又称为关节第11页/共50页二、关节的基本构造1.关节面：参与组成关节的各相关骨的接触面。2.关节囊：由纤维结缔组织膜构成的囊。3.关节腔：由关节囊滑膜层和关节面共同围成第12页/共50页三、关节的辅助结构1.韧带：连接于相邻两骨间的致密结缔组织束。2.关节盘、关节唇是位于关节间或周的纤维软骨3.滑膜襞、滑膜囊：第13页/共50页第三节肌肌根据构造不同可分为骨骼肌、心肌、平滑肌。第14页/共50页第15页/共50页第四节幼儿期运动系统的特点一、幼儿骨组织中的水分和有机物质多，而无机盐少，骨的这些结构特点使骨的弹性较好而坚固性较差，所以幼儿的骨不易完全折断，但易于发生弯曲和变形，应注意正确姿势的培养。幼儿的掌、腕、指骨尚未骨化,因此不能让他们作长时间的过细的手工劳动和书写。儿童期骺软骨板的强度不及韧带和关节，易发生骨骺骨折,要避免暴力作用。第16页/共50页二、幼儿关节面软骨较厚，关节囊、韧带的伸展性大，关节周围的肌肉细长，活动范围大于成人，但关节的牢固性差，也较脆弱，在外力作用下容易脱位，易受伤害。第17页/共50页三、幼儿肌肉发育不太平衡，大肌肉群发育比小肌肉群发育得快，所以在进行跑跳等体育活动时可以协调动作，但是对于较细致的活动，如画画、写字等，会有些困难。肌肉弹性比较好，但力量较差，易疲劳。

第18页/共50页第二章循环系统一、概念：人体循环系统是由细胞外液（包括血浆、淋巴液和组织液）及其借以循环流动的管道组成的系统。二、组成：由心血管系统和淋巴系统组成，而心血管系统又可分为体循环和肺循环两部分。第19页/共50页三、循环系统的功能

1.物质运输

2.内分泌第20页/共50页第一节心一、心脏的位置：心脏位于胸腔内，2/3位于正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧。上自第2肋软骨，下至第6肋软骨，两侧与胸膜腔和肺相邻。第21页/共50页二、心脏的结构：心脏被心间隔分为左右两半心，左右心有各自分为心房和心室，同侧的心房、心室借房室口相同。第22页/共50页第二节人体的血液循环第23页/共50页第三节幼儿期循环系统的特点心脏重量：心脏重量的增长速度很快，青春期后心脏重量的增长为出生时12～14倍，达成人水平。心脏容积：7岁时5倍，约为100～120ml；其后增长缓慢，青春期始心脏容积仅为140ml；以后增长又渐迅速，18～20岁时，心脏容积已达240～。心脏位置：新生儿心脏位置较高并呈横位，2岁的以后心脏由横位逐渐转成斜位。12岁以后在第五肋间锁骨中线内0.5～1cm.血管的特点：小儿的动脉相对较成人粗。动、静脉内径比在新生儿为1:1，成人为1:2。12岁始至成人水平。心率特点：小儿的心率相对较快，主要是由于新陈代谢旺盛，身体组织需要更多的血液供给。随年龄的增长，心率逐渐减慢。第24页/共50页第三章消化系统第一节消化系统的组成消化系统消化管消化腺上消化道：口腔、咽、食道、胃十二指肠下消化道：空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管大消化腺：肝、胰、大唾液腺（腮腺下颌下腺舌下腺）小消化腺：舌腺、食管腺、胃腺、肠腺第25页/共50页第二节消化系统的功能

消化系统的主要功能是消化和吸收，此外还有内分泌功能和免疫功能等。消化：食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。吸收：食物消化后的小分子物质通过消化道粘膜进入血液的过程。第26页/共50页第27页/共50页第三节幼儿期消化系统的特点一、牙齿1.牙齿的萌出第28页/共50页2.乳牙的特点幼儿乳牙釉质较薄，牙本质软脆，容易被细菌作用而腐蚀，产生龋齿；受忽冷忽热的刺激或咬硬东西，也可能使釉质产生裂缝或脫落。乳牙的牙髓腔较大，外层组织较薄，一旦龋齿，很容易穿通，使牙神经暴露在外，引起疼痛。第29页/共50页3.龋齿的危害患龋齿时幼儿不能很好地咀嚼食物，势必加重胃的负担，造成消化不良；引起牙周围组织的感染，病菌会从患处侵人机体引起其他疾病。如胃炎、风湿病、心脏内膜炎等。使恒牙的萌出受到阻碍或错位，影响换牙的正常进行，第30页/共50页二、食道与胃的特点1.食道：幼儿食道比成人狭窄，黏膜薄嫩，管壁弹性较差，易于损伤。2.胃：幽门括约肌发育较好；贲门括约肌发育较差，容易发生呕吐。幼儿胃的容积较小，胃黏膜薄嫩；胃壁肌肉组织、弹性组织．及神经组织的发育都未完善，伸展、蠕动机能差；胃腺数目和胃液中消化酶含量少，胃酸浓度低。所以，幼儿消化能力较弱。第31页/共50页三、肠的特点1.吸收能力比较强，幼儿肠的总长度相当于躯干的12～13倍；肠黏膜发育较好，有丰富的血管和淋巴管；肠的内径较宽，分布在肠壁上的绒毛数几乎和成人相等。所以，儿童的吸收能力相对比消化能力强。2.肠的位置不太固定，婴幼儿由于肠的位置不稳固，容易发生肠套叠。3.幼儿肠壁平滑肌弹性较差，肠的蠕动能力比成人弱，肠的内容物通过较慢。因此容易发生便秘和粪中毒。第32页/共50页四、肝脏的特点1.幼儿的肝脏相对来说比成人大。5-6岁的儿童肝重约占身体的3.3%，而成人只占2.8%。2.胆囊小、胆汁少。幼儿由于肝小叶和肝细胞发育不健全，胆囊小，胆汁分泌少，消化脂肪的能力差。3.解毒功能差。幼儿的肝脏解毒功能差，抵抗力弱。第33页/共50页第四章呼吸系统第一节呼吸系统的组成呼吸系统呼吸道肺上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：气管、支气管第34页/共50页第二节呼吸系统的功能呼吸系统的功能是吸入新鲜空气，通过肺泡内的气体交换，使血液得到氧并排出二氧化碳，从而维持正常人体的新陈代谢。第35页/共50页第36页/共50页第三节幼儿期呼吸系统的特点

1.上呼吸道：鼻腔短、鼻道窄、粘膜柔嫩、血管丰富、易受感染，堵塞。鼻泪管较短，开口部的瓣膜发育不全，在上呼吸道感染时易引起结膜炎症。。咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故上呼吸道感染时易合并中耳炎。咽扁桃体在6个月前发育；腭扁桃体在1岁末逐渐增大，故扁桃体炎多发生在年长儿，而婴则较少见到。喉较狭窄，粘膜柔嫩、血管丰富，故喉炎时易出现呼吸困难。第37页/共50页2.下呼吸道：小儿气管和支气管管腔相对狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织。平滑肌发育不完善，粘膜柔嫩，血管丰富，粘液腺发育不良，分泌粘液不足而较干燥，粘膜纤毛运动差，清除吸入的微生物等作用不足。因此，不仅易感染，而且易引起呼吸道狭窄与阻塞。第38页/共50页第五章神经系统第一节神经系统的组成神经系统中枢神经系统周围神经系统脑脊髓脑神经脊神经第39页/共50页第二节脑端脑：分为皮质和髓质间脑：位于端脑和中脑之间脑干延髓脑桥中脑组成第40页/共50页第41页/共50页第42页/共50页第43页/共50页第三节脊髓第44页/共50页第45页/共50页第三节幼儿期神经系统的特点一、中枢神经系统的发育1.脊髓和延髓在孩子出生后机能已很发达，这就保证了呼吸、消化、血液循环和排泄等器官的正常活动。2.小脑发育比较晚，这是幼儿早期肌肉活动不协调的重要原因。３岁时，小脑的机能逐渐加强，并使肌肉活动的协调性也随着增强起来。3.脑皮层的发育是随着年龄的增长而发育成熟的。小儿一出生即可有某些先天性反射活动，如吸吮、吞咽、握持、拥抱、姿势反射等。生后２个月，即可初步形成视觉、触觉、听觉、味觉和嗅觉等的条件反射。３～４个月可形成抑制性条件反射。２岁以后形成条件反射。４岁，大脑皮层的分析综合活动日趋复杂，能开始表达自己的思想。５岁左右比较容易地形成读书和写字的条件反射。到６岁已经能逐渐形成一些较抽象的概念，而且有较强的模仿性和丰富的想象力。第46页/共50页谢谢！第47页/共50页