某综合楼重大事故应急救援预案

PAGEPAGE23重大事故应急救援预案建筑作业是我区新兴的支柱产业,同时也是一个事故多发的产业。首先,建筑施工的特点决定了建筑业是高危险,事故多发的行业：施工生产的流动性,建筑产品的单件性和类型多样性、施工生产过程的复杂性都决定了施工生产过程中不确定性难以避免，施工过程、工作环境必然呈多变状态，因而容易发生安全事故。另外建筑施工露天、高处作业多，手工劳动及繁重体力劳动多，而劳动者素质又相对较低，这些都增加了不安全因数。本着“以人为本，关爱生命”的思想，为迅速、有效和有序地做好我项目部各类重大突发性安全事故的应急救援工作，防止事态扩大。把事故造成的人员伤亡和经济损失减少到最低程度，根据《中华人民共和国安全生产法》第68条规定和《国务院关于特大安全事故行政追究的规定》等法律法规的要求，结合本项目部人、财、力的实际情况，制定本重大安全事故应急预案。一、应急救援工作原则1、重大生产安全事故的应急救援工作遵循自救为主，统一指挥、分工负责、项目部自救和社会救援相结合的原则。2、任何单位、组织和个人都有义务参加或配合重大事故救援。3、事故发生单位承担施救费用的原则。二、重大事故范围1、一次死亡一人以上（含一人）的生产经营性事故；2、一次重伤二人以上（含二人）的生产经营性事故；3、一次中毒三人以上（含三人）的生产经营性事故；4、火灾经济损失在5000元以上的火灾事故；5、一次重伤二人以上的触电事故6、社会影响恶劣、破坏社会稳定的其它事故。三、建设工程重大危险源及发生部位1、坍塌事故主要发生在基础、基槽开挖过程中及基础工程未完成，土方未回填前的这段时间里。2、高空坠落：主要发生在建设工程施工阶段，其发生的部位很多，贯穿于整个建设工程施工期的各个工种。3、物体打击：易发生在高处作业人员生产过程中的工具，材料等坠落及下方的施工人员的行为以及支拆工、架支工在操作过程中发生的自残自伤行为。贯穿于整个建设工程施工期的各个工种。4、机械伤害：主要发生在建筑机械在使用操作过程中由于施工机械的安全防护装置不齐全，机械带病强制运行以及操作违章操作等造成的安全事故。贯穿于整个建设工程施工期的各个工种。5、触电事故：主要是由于电动机械的安全保护装置不齐全或损坏、失效，操作者在使用过程中接触带电体以及电工及其它非操作人员违章带电操作造成的安全事故。贯穿于整个建设工程施工期的各个工种。6、中毒事故：主要发生在工地食堂及镀锌管件焊安时造成的气体中毒事故。贯穿于整个建设工程施工期的各个工种。7、煤气中毒事故：主要发生在职工自开伙食，由于住房狭小，通风不良，管理松散，发生煤气泄露和取暖等原因造成的煤气中毒事故。8、火灾事故：多发生于木工操作棚、职工食堂、临时用电配电房等部位。9、高压架空线路触电事故多发生于起重吊装，脚手架搭设等过程。四、应急救援组织机构及其职责（一）应急救援领导小组名单组长：（项目经理）副组长：组员：组长：项目经理组长：项目经理机械员质检员材料员卫生员施工员安全员机械员质检员材料员卫生员施工员安全员各班组自我救护队员：各班组自我救护队员：（二）项目应急组织系统图组长：项目经理组长：项目经理副组长：技术员、安全员副组长：技术员、安全员现场保卫疏导组：治安员劳力调配组：各工长事故传达报告组：资料员现场后勤供应组：质检员现场消防灭火组：安全员现场物资抢救组：材料员现场伤员营救组：卫生员现场保卫疏导组：治安员劳力调配组：各工长事故传达报告组：资料员现场后勤供应组：质检员现场消防灭火组：安全员现场物资抢救组：材料员现场伤员营救组：卫生员]事故现场事故现场应急救援领导小组联系电话：姓名职务联系电话各小组负责人项目经理领导小组长安全员现场消防灭火组组技术员副组长技术员现场保卫疏导组组质检员现场后勤供应组组材料员现场物资抢救资料员事故传达报告组组卫生员现场伤员营救组组：（四）事故应急救援小组职责1、组长职责（1）、对承包工程安全生产负全面的领导责任，是项目安全生产的第一责任人，在应急救援中起主要领导作用，是现场事故应急救援预案启动者，是事故现场的总指挥。（2）、根据事故发生情况以及事故轻重进行统一协调，在本项目部范围内紧急调动各类救援物资、设备及人员劳力。（3）、对有危及周边单位和人员的险情，组织进行疏散工作，做好稳定现场次序和伤亡人员的善后处理和安抚工作。2、副组长职责（1）、副组长是施工现场安全技术质量的主要负责人，配合组长对现场救援人员进行调配，在抢险救灾中起主要作用，对事态的发展进行分析控制。（2）、项目经理对整个项目部全面责任，在项目经理未到事故现场前，由副组长进行对上级部门的联系和现场救援指挥的工作。（3）、副组长按组长的意图和要求进行救援工作的分工和部署,联系各救援小组工作展开情况,负责向组长汇报.3、救援小组成员职责救援小组成员在接到事故发生的通知后要立即赶赴事故发生现场，立即主持开展事故现场救援工作，并立即向组长和公司各事故救援分工职能部门汇报。（1）、各小组成员根据事故救援预案中的分工立即展开救援工作，在救援工作中做到指挥有条不紊，劳力分工合理。（2）、在组织救援工作中要分清轻重缓急，特别注意避免发生二次伤害和其他事故。（3）、救援小组成员是开展各现场救援工作的实施者，要定期组织本小组成员学习专业知识并经常组织救援抢救演练，保证在突发事件来临是做到工作有条不紊。4、现场伤员营救组职责现场伤员营救组主要负责现场伤员的营救工作。在专业救护人员未赶到现场之前对伤员进行简单有效抢救包扎治疗工作。组长在平时工作中要经常组织小组成员学习基本的医疗救护知识和救护演练。在救护工作中要分清轻重缓急，先抢救生命、重伤后抢救轻伤。在现场救治的同时要及时向医疗单位和项目经理汇报伤情，以便得到更快更好的治疗。5、现场物资抢救组职责现场物资抢救组主要负责对事故中的物资进行抢救。在抢救过程中要合理利用施工现场现有的人力物力对物资进行抢救。现场物资抢救的原则是：先抢救易燃易爆危险品（如处在火灾现场中的氧气瓶、油漆、各类粘胶等），再抢救其他物品；先抢救重要物品，在抢救其他物品。6、消防救援小组职责（组长：安全员）消防救援小组主要负责对发生的火灾进行消防灭火工作。在平时的工作生活中对本小组成员进行灭火知识的培训教育，各灭火器材装置的正确使用；经常对消防器材进行巡视检查，发现损坏丢失现象要及时处理，确保其安全使用性。7、现场后勤供应组职责（组长：质检员）现场后勤供应组主要负责事故发生时，在抢救过程中车辆的调配、救险物资设备的后续供应，确保急之所需。8、现场保卫疏导组（组长：治安员）现场保卫疏导组主要负责事故发生现场中的人及设备和其他周边单位人员及其他有重大危险品及设备的疏导和保卫工作，确保抢救救援工作的顺利进行。9、事故传达报告组（组长：资料员）事故传达报告组主要负责事故发生后向项目各救援小组和上级各职能部门传达报告事故发生的具体事项，记录事故救援的全过程，收集整理资料入档。五、各项重大事故隐患评估及预案：（一）各项重大事故隐患评估：1、触电：施工现场临时用电设施较多，属于重大危险源，施工现场临时用电必须采用TN－S系统，三级配电二级保护。正确进行接地接零保护及漏电保护器的配置，严格实行“一机一闸一箱一漏”后期装修阶段必须一机一闸，绝不允许一机多闸现象发生。2、高空坠落：施工现场高空作业（作业面离地面两米以上）属于重大危险源，必须有加固的临边防护措施，并且马道和操作平台的搭设须符合要求，在建筑物周围搭设连续的防护外架，其高度要高于施工层，架体用密目网全封闭，网绳的连接要符合要求。按规定搭设安全平网。悬空作业时必须系好安全带，做到高挂低用，严禁只挂不用现象出现。严格做到全体施工人员进入施工现场必须正确佩带安全帽。3、中毒：属于轻为危险源，工地食堂必须制定食堂管理责任制。eq\o\ac(○,1)采购蔬菜、食物要新鲜卫生，严禁购买腐败变质的蔬菜及食品，绝不食用过期、腐变的食物。eq\o\ac(○,2)食品蔬菜要洗净，饭菜要烧熟煮透，防止食物中毒。eq\o\ac(○,3)严禁有毒物品带入食堂内（如野菜、野生蘑菇等）。4、物体打击：现场物体打击属于重大危险源，作业人员必须带好安全防护用品，临时设施搭设必须牢固可靠，钢管脚手架搭设稳固，现场高空不允许有悬空物件，施工区严禁非工作人员进入来回走动。脚手架的搭设、支拆模区要设专人监护，并划分严格的作业区。5、火灾：施工现场火灾属于重大危险源，施工现场要根据实际情况配备足够的灭火器材和灭火设备。动火作业必须经过动火审批，木工棚与钢筋棚必须搭设在安全距离外。eq\o\ac(○,1)木工棚与库房等地严禁烟火，作业人员吸烟应到吸烟室。eq\o\ac(○,2)熬制沥青应远离易燃易爆物品。6、机械伤害：施工现场机械伤害属于一般性危险源，现场施工机具作业人员必须持上岗证，严禁串岗换位，施工机具的防护设施必须配备齐全，严禁带病运行。7、坍塌：施工现场坍塌属于重大危险源。eq\o\ac(○,1)基坑必须加强支护，对危险墙体应及时整修，必要时必须进行人为拆毁重建，保证施工现场的正常作业。eq\o\ac(○,2)架体坍塌：应加强架体的搭设。（3）、基坑周围1.5米范围内严禁对方任何材料和设备。六、各项重大事故预案重大事故应急预案是为了在发生重大安全事故时，短时间内对伤病者生命造成严重危害，而专业医务人员未赶到之前，能在第一时间内，抢救者利用现场所提供的人力物力为伤病者采取及时有效的初步救助措施。1、重大事故应急救援预案的目的（1）、抢救生命，降低死亡率。（2）、防止病情的继续恶化。（3）、减轻病痛，减少意外伤害，降低伤残率。（4）、将生命财产和集体财产降低到最少程度。2、现场应急救援的原则（1）、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实施救援方法。（2）、在同一事故中，先抢救生命，后抢救财产；先处理危重病人，再处理较轻病人。在同一患者中，先救治生命，在处理局部。（3）、观察现场环境，确保自己及伤者的安全。（4）、充分利用现场提供的人力物力来协助急救。（5）、在抢救的同时紧急呼救专业队伍及人员到现场救援。预案一:触电应急救援预案1、施工现场发生触电事故，首先由电工切断电源,让伤者脱离电源。由现场管理人员通知现场伤员营救小组长及成员，视触电者的伤情程度立即展开现场营救工作。同时由技术员向项目应急救援组长和公司应急救援小组汇报,由安全员拨打120急救电话,质检员安排临时救护车辆。2、当发生触电事故时，在现场人员首先不能慌乱。电工在场时由电工先切断电源，然后救护人员才能进行伤者救护工作。当触电者现场距电源开关较远时，可就地用绝缘物品（如干木棒、塑料管、橡胶制品、书本、皮带、棉麻、瓷器等）迅速将触电者与带电体分离，要防止相继触电。若是轻伤，应立即包扎电烧伤的伤口。电击者常伴有其他伤情如摔伤、碰伤等，伤口大量出血应立即采取紧急止血措施。如用橡皮管紧匝伤口上方部位，用现场急救箱中的消毒纱布进行包扎。3、当心跳呼吸停止时，先将触电者平放，减少搬动，就地立即进行心肺复苏。现场心肺复苏主要采用口对口（鼻）人工呼吸和胸外按压。心肺复苏技术分三个步骤：打开气道，人工呼吸和胸心脏按压。（1）、救治程序：eq\o\aac(○,1)首先判断断有无意识识（轻拍并并呼吸）；；eq\o\aac(○,2)如无反应应，立即呼呼救；eq\o\aac(○,3)迅速将病病人放置于于仰卧体位位（一定要要在坚实的的平面上）；；eq\o\aac(○,4)开放气道道（仰头举举颏），在在抢救的全全过程中，自自始至终都都要保持呼呼吸的畅通通；eq\o\aac(○,5)判断病人人有无呼吸吸（看、听听、感觉）如如有呼吸则则不用吹气气，只注意意监测。eq\o\aac(○,6)无呼吸立立即进行口口对口吹气气两次，如如不成功则则调整头部部位置。再再作通气尝尝试，如仍仍不成功，则则清除堵塞塞气道的异异物。eq\o\aac(○,7)保持气道道通畅，同同时判断有有无心跳（触触摸颈动脉脉），如有有脉搏则每每5分钟吹气气一次，并并监视脉搏搏。eq\o\aac(○,8)如无脉搏搏立即进行行胸外心脏脏挤压，以以每分钟60～80次的频率率作15次挤压并并通知医疗疗救护单位位。eq\o\aac(○,9)每作15次挤压，需需作人工呼呼吸2次，然后后再作胸部部重新定位位，重复作作胸外心脏脏挤压。作作胸外心脏脏挤压要掌掌握正确的的方法，与与人工呼吸吸配合进行行。双掌重重叠放至胸胸部，向下下用力挤压压3～4cm为宜，用用力适度，不不可过猛，以以防将患者者胸骨压裂裂。人工呼呼吸的正确确方法是：：深呼吸向向患者吹气气两秒，可可见患者胸胸部微微隆隆起为宜。eq\o\aac(○,10)挤压与吹吹气之比为为15：2反复进行行。连续做做4遍或进行1分钟后，再再判断，检检查脉搏、呼呼吸恢复情情况和瞳孔孔有无变化化。（2）、脉搏、呼吸吸有或无的的救治eq\o\aac(○,1)如有脉搏搏而无呼吸吸，则只作作吹气，每每5秒钟1次，并密密切监测脉脉搏。eq\o\aac(○,2)如有呼吸吸无脉搏，则则只作胸外外心脏挤压压，每分钟钟60～68次，并密密切监测呼呼吸。eq\o\aac(○,3)如脉搏呼呼吸都已恢恢复正常，则则将患者摆摆成恢复体体位维持气气道通畅，密密切监测脉脉搏呼吸，注注意病情变变化。如仍仍无脉搏无无呼吸，则则继续以15：2的比例进进行挤压与与吹气。eq\o\aac(○,4)以后每4－5分钟检查查一次，检检查不要超超过5秒钟，最最好由协助助抢救者来来进行。eq\o\aac(○,5)搬运病人人该持续作作心脏复苏苏，中断时时间不得超超过5秒钟。eq\o\aac(○,6)挤压与吹吹气以15：2的比例反反复进行，直直到专业医医务人员到到来。（3）单人操作心肺肺复苏的时时间要求0～5秒：判断意识；；5～10秒：呼救，同时时最好仰卧卧体位。10～15秒：开放气道，并并观察呼吸吸是否存在在。15～20秒：作人工呼吸吸二次；20～30秒：判断脉搏；；30～50秒：进行胸外心心脏，并做做人工呼吸吸2次，以后后连续反复复进行。2、双人抢救法由双人实施肺复复苏法，这这种方法，需需要互相配配合，协调调默契，基基本步骤与与单人心肺肺复苏相同同，需要注注意以下事事项：1）、抢救者分别别跪在患者者的两侧，一一位做人工工呼吸（先先检查意识识、呼吸、脉脉搏），另另一位做心心脏按压（心心跳停止后后）2）、吹气必须在在胸外按压压的松弛时时间内完成成。3）、按压与吹气气的比例为为5:1，即每作5次胸外按按压进行1次人工呼呼吸。4）、为达到配合合默契，按按压者可数数口诀操作作。5）、互换操作时时，中断时时间不超过过5秒钟。6）、口对口吹气气法实施者者，应注意意触摸颈动动脉，观察察瞳孔等变变化。3、心肺复苏成功功指证如果操作者抢救救的方法正正确，有下下列各种表表现，说明明其所施行行的方法有有效。1）、恢复自主的的呼吸和脉脉搏。2）、有知觉，反反应及呻吟吟等。4、现场心肺复苏苏的有效指指标和终止止条件。1）、有效指标：：eq\o\aac(○,1)面色（口口唇）由紫紫绀转为红红润。eq\o\aac(○,2)颈动脉搏搏动，自主主呼吸出现现。eq\o\aac(○,3)瞳孔由大大变小。eq\o\aac(○,4)眼球活动动，手脚抽抽动，呻呤呤等。2）终止条件eq\o\aac(○,1)伤病者恢恢复自由呼呼吸心跳。eq\o\aac(○,2)心肺复苏苏持续1小时后，患患者瞳孔散散大固定，心心电活动、呼呼吸不恢复复，表示心心、脑死亡亡。预案二：高处坠坠落、物体体打击、机机械伤害事事故救援预预案发生高处坠落、物物体打击、机机械伤害等等事故，主主要是造成成伤病者外外伤出血、骨骨折及内伤伤（内出血血）等情况况，在专业业医务人员员赶到之前前，现场救救护效果的的好坏，在在很大程度度上与及时时准确的现现场急救、处处理、安全全迅速的转转运密切相相关。正确确的现场急急救能减轻轻伤者的痛痛苦，预防防和减轻并并发症，为为医院的进进一步治疗疗奠定良好好的基础。1、外伤的急救血液是维持生命命的重要物物质。一个个成年人的的血液约占占体重的8％。当血血液流失超超过全身血血量的20％以上时时，可出现现明显症状状；当血液液流失达全全身血量的的40％时，就就有生命危危险。急性性创伤性大大出血是伤伤后早期死死亡的主要要原因之一一。一般情情况下，一一个成年人人失血量在在500毫升时，可可以没有明明显的症状状。当失血血量在800毫升以上上时，由于于皮肤血管管收缩，以以保证重要要脏器供血血，伤者可可出现面色色、口唇苍苍白，皮肤肤出冷汗，手手脚冰凉无无力，呼吸吸急促，脉脉搏加快而而微弱等。当当出血量达达1500毫升以上上时，会引引起大脑供供血不足，伤伤者出现视视物模糊、口口渴、头晕晕、神志不不清或焦躁躁不安，甚甚至出现昏昏迷症状。急急性创伤性性出血，要要特别注意意内出血，如如果伤者受受伤后无外外出血，但但出现上述述的症状，就就有内出血血的可能，应应立即将伤伤者送往就就近的医院院抢救。1)、外出血的止血血方法eq\o\aac(○,1)指压止血血法指压止血法是一一种简单的的临时性止止血方法。它它根据动脉脉的走向，在在出血伤口口的近心端端，通过用用手指压迫迫血管，使使血管闭合合而达到临临时止血的的目的，然然后再选择择其他的止止血方法止止血。指压压止血法适适用于头颈颈部和四肢肢的动脉出出血。不同同的出血部部位采用不不同的压迫迫点：a、耳后动脉压迫迫止血法，用用于头顶、头头皮前区、头头皮后区及及太阳穴等等部位的动动脉出血。方法：头顶部及及头皮前区区的额部出出血可在伤伤侧耳前用用手指对准准下颌关节节上方的颌颌动脉用力力压迫；头头皮后区出出血则压迫迫耳后突起起下方稍外外侧的耳后后动脉。B、颌外动脉压迫迫止血法用于腮部及颜面面部的出血血。方法：用手指在在下颌角前前约半寸的的凹陷处，将将颌外动脉脉压迫于下下颌骨上。C、颈总动脉压迫迫止血法常用于头颈部大大出血采用用其他方法法无效时使使用。方法：在气管外外侧，胸锁锁乳突肌前前缘，将伤伤侧颈总动动脉压迫于于第五颈椎椎上。注意意严禁同时时压迫两侧侧的颈总动动脉，否则则会造成脑脑缺血坏死死。D、锁骨下动脉压压迫止血法法用于腋窝、肩部部及上肢出出血。方法：用手指在在锁骨上凹凹摸到跳动动处，其余余四指放在在伤者颈后后，以拇指指向下内方方压向第一一肋骨。E、肱动脉压迫止止血法用于上臂、前臂臂及手的出出血。上臂出血压迫止止血法：一一手将患肢肢抬高，另另一手拇指指将上臂内内侧的肱动动脉向肱骨骨方向压迫迫。前臂出血压迫止止血法：用用拇指压迫迫伤侧肘窝窝肱二头肌肌腱内侧的的肱动脉未未端。手掌出血压迫止止血法：用用两手拇指指分别压迫迫腕部的尺尺动脉、桡桡动脉。F、股动脉压迫止止血法用于下肢出血。方法：让伤者坐坐下或仰卧卧屈膝，在在腹股沟中中点下方触触摸到股动动脉的搏动动后，将两两手拇指重重叠，向后后用力压迫迫股动脉。G、足背动脉及胫胫后动脉压压迫止血法法用于足部出血。方法：用两手拇拇指分别压压迫足背伸伸拇长腱外外侧的足背背动脉和内内踝与跟腱腱之间的胫胫后动脉。eq\o\aac(○,2)加压包扎扎止血法适用于小动脉、静静脉及毛细细血管出血血。方法：用消毒纱纱布或干净净的手帕、毛毛巾、衣物物等敷于伤伤口上，然然后用三角角巾或绷带带加压包扎扎。压力能能以止住血血而又不影影响伤肢的的血液循环环为适。如如伤处有骨骨折时，须须另加夹板板固定。关关节脱位及及伤口内有有碎骨存在在时不用此此法。eq\o\aac(○,3)止血带止止血法当遇到四肢大动动脉出血，使使用上述方方法无效时时，可采用用止血带止止血。使用用止血带止止血得当，止止血效果较较好，但使使用不得当当时则可造造成组织缺缺血坏死，严严重者可导导致伤者失失去肢体。因因此，不到到万不得已已时不要采采用止血带带止血。常常用的止血血带有橡皮皮管（带）、布布条止血带带等。A、橡皮管（带）止止血法在现场医药急救救箱中取备备好的橡皮皮管（带），在在上肢上1/3、下肢出出血于大腿腿的中部处处结扎。结结扎时应将将伤者伤肢肢抬高局部部垫上敷料料或毛巾等等软织物，将将止血带适适当拉长，缠缠绕肢体二二至三周，在在外侧打结结固定，借借助橡皮管管（带）的的弹性，压压迫血管达达到止血的的目的。B、布条止血带止止血法可用三角巾、毛毛巾、手帕帕或布条折折成带状缠缠绕在垫有有敷料或毛毛巾等软织织物的肢体体上，经拉拉紧打结。2）包扎包扎是开放性创创伤处理中中最简单，但但却十分有有效的保护护措施。准准确牢固的的包扎能起起到止血，保保护伤口，减减少感染，固固定敷料夹夹板，扶托托受伤的肢肢体，减轻轻伤者的痛痛苦等作用用。常用的包扎材料料有绷带、三三角巾、及及其他临时时代用品如如皮带、毛毛巾、领带带等。A、肢体的包扎将绷带作环形重重叠缠绕，每每缠绕一圈圈都将上一一圈绷带覆覆盖1/2，用扣针针将带未固固定或打结结。缠绕绷绷带的方向向应是从内内向外、由由下至上，从从远端至近近端。开始始和结束时时均要重复复缠绕一圈圈以固定，打打结扣针固固定应在伤伤口的上部部，肢体的的外侧。包包扎时要注注意松紧度度，以不防防碍血液循循环为宜。包包扎肢体时时不得遮盖盖手指或脚脚趾尖，以以便观查血血液循环情情况。包扎扎好后要检检查远端脉脉搏跳动，触触摸手脚有有否发凉等等。B、头部的包扎用绷带或将三角角巾三角巾巾的底边向向内折叠成成约二指宽宽，在前额额处作环绕绕包扎。预案三：中毒应应急预案（一）、食物中中毒应急预预案1、食物中毒分为为细菌性食食物中毒和和非细菌性性食物中毒毒两大类。eq\o\aac(○,1)细菌性食食物中毒是是指因吃入入细菌及其其毒素的食食物而引起起的急性感感染中毒性性疾病。食食物在制作作、存放、运运输等过程程中，由于于不注意卫卫生，被细细菌污染。细细菌在被污污染的食物物上生长繁繁殖，有的的还产生细细菌毒素，这这些食物主主要包括海海产品和被被细菌的鱼鱼、蟹、海海蛰、乌贼贼等，以及及盐腌渍品品和已变腐腐的蛋、肉肉类、豆、乳乳制品及放放置冰箱时时间过长的的熟食、剩剩饭等，都都是引起食食物中毒的的致病因素素。eq\o\aac(○,2)细菌性食食物中毒表表现为急性性胃肠炎症症状，起病病急、突然然，在进食食后半小时时至24小时发病病。eq\o\aac(○,3)中毒症状状一般表现现为开始时时恶心、呕呕吐，随后后迅速出现现腹痛、腹腹泻，一天天几次以及及几十次，嗜嗜盐及沙门门氏菌食物物中毒者多多样为水样样粪便，沙沙门氏菌感感染偶呈粘粘液或脓性性粪便；葡葡萄球菌食食物中毒除除有恶心，中中上腹痛、腹腹泻外，以以呕吐为主主要症状，呕呕吐物可呈呈胆汁性或或含血及粘粘液。细菌菌性食物中中毒常伴有有头痛发热热，严重者者出现失水水、血压下下降，呼吸吸困难、休休克而危及及生命。2、现场急救与处处理eq\o\aac(○,1)清除食物物。轻症且且未呕吐者者可用手指指刺激咽喉喉后璧吹吐吐，吹吐后后数小时内内暂时禁食食，好转后后进食些易易消化的食食物，可多多饮温开水水或盐水和和糖水，并并注意卧床床休息。eq\o\aac(○,2)及时抢救救。严重者者如脱水、休休克、呼吸吸困难的需需及时请医医生急诊，尽尽快送往医医院抢救。3、食物中毒的预预防加强饮食、饮水水卫生，不不吃过期腐腐变的食物物。熟食尤尤其肉食类类食物要煮煮熟煮透再再吃；隔餐餐剩余饭菜菜在吃之前前要充分加加热；避免免生熟食物物交叉污染染，注意冰冰箱清洁，食食物存放时时间不要过过长。（二）、一氧化化碳中毒应应急救援预预案一氧化碳中毒又又称煤气中中毒。一氧氧化碳是无无色无味气气体。在生生活生产中中，当木炭炭、煤、煤煤气等含碳碳物质燃烧烧不充分时时都会产生生一氧化碳碳气体，当当人体吸入入过量的一一氧化碳就就会中毒。1、一氧化碳中毒毒的临床表表现eq\o\aac(○,1)轻度中毒毒：表现为头晕、头头痛、耳鸣鸣、心慌、恶恶心、呕吐吐、视力模模糊、四肢肢乏力；eq\o\aac(○,2)中度中毒毒中毒中毒加深时时上述症状状加重，并并有出汗、烦烦躁不安，偶偶见面色潮潮红，口唇唇变樱桃红红色。eq\o\aac(○,3)当病情进进一步发展展，病者渐渐渐昏睡、呼呼吸急促、血血压下降、大大小便失禁禁、瞳孔散散大。eq\o\aac(○,4)当血液中中碳氧血红红蛋白浓度度达到70－80﹪时，可致致患者死亡亡。2、现场急救与处处理eq\o\aac(○,1)、脱离中中毒现场：：当发现有有人煤气中中毒时，抢抢救者可用用湿毛巾捂捂住鼻子，迅迅速打开门门窗通风透透气，使用用液化气、石石油气者应应立即关闭闭气阀，把把中毒者搬搬到通风保保暖的地方方。eq\o\aac(○,2)、保持呼呼吸通畅：：解开中毒毒者衣领、裤裤带，让中中毒者呼吸吸新鲜空气气或给予吸吸氧，使其其提高吸入入气中的氧氧分压。eq\o\aac(○,3)、中毒者者在神智不不清时不要要饮水，以以防误入气气管引致窒窒息。eq\o\aac(○,4)、如中毒毒者心跳呼呼吸停止，应应立即对中中毒者进行行口对口人人工呼吸和和胸外心脏脏按压术。eq\o\aac(○,5)、中毒严严重的危重重患者，在在急救同时时，应迅速速联系医院院送院抢救救。3、预防：eq\o\aac(○,1)、提高安安全意识，正正确使用燃燃具，注意意维修保养养，防止燃燃气泄漏。eq\o\aac(○,2)、室内燃燃烧煤、炭炭以及使用用煤气、液液化气等燃燃具时，要要注意保持持良好通风风。预案四：中暑应应急救援预预案中暑是指在高温温的作用下下，机体发发生体温调调节功能障障碍，水电电解质平衡衡失调，心心血管和中中枢神经系系统功能紊紊乱等为主主要症状的的一组综合合症。多发发生于在高高温、通风风不良环境境或在烈日日暴晒下从从事常时间间的工作和和活动的人人群。1、诊断和临床表表现中暑分为以下三三级:先兆中暑暑、清症中中暑、重症症中暑(一)先兆中暑患者在高温环境境中劳动一一定时间后后，出现头头昏、头痛痛、口渴、多多汗、乏力力、心悸、胸胸闷、恶心心、脸色苍苍白、注意意力不集中中、动作不不协调，体体温正常或或略有升高高。（二）轻症中暑暑患者出现体温升升高，大量量出汗、脸脸色潮红、皮皮肤灼热、血血压下降、脉脉搏快速、弱弱、细、数数等症状。（三）中症中暑暑患者在高温环境境下工作或或活动，病病情可发展展为重症中中暑。2、现场急救与处处理中暑的降温迟早早、快慢决决定预后。因因此，因尽尽快采取降降温措施降降温。（1）对于先兆中暑暑、轻症中中暑的患者者，应迅速速脱离高温温环境，转转移至阴凉凉通分处或或平卧。（2）对于重症中暑暑的患者，除除采取上述述措施外，还还应采取以以下急救措措施：eqq\o\\ac(○,1)将患者移移至室内，在在室内放置置冰块、电电风扇，尽尽快使室内内温度降低低。eq\o\aac(○,2)用凉水沐沐浴，用冰冰水或酒精精擦浴，也也可在头部部、腋窝、腹腹股沟等处处放置冰袋袋。eq\o\aac(○,3)保持呼吸吸道畅通，改改善缺氧。eq\o\ac(○,4)在采取以上措施的同时，请他人协助拨打120急救电话，尽快将患者送往就近医院治疗。3、预防（1）、预防中暑降降低劳动和和生活的环环境温度，调调整作息时时间。（2）、避免长时间间在烈日下下爆晒。如如需在烈日日下劳动或或活动时，应应做好防暑暑降温措施施如备足开开水凉茶、绿绿豆汤等。（3）、做好防治中中暑的知识识宣传，特特别是中暑暑的早期预预防和治疗疗措施。预案五：施工现现场火灾的的应急救援援预案火灾是由火焰\\电线\辅线、化化学物质（强强酸强碱）等等物质引起起。特别是是由电引起起的火灾，在在抢救前应应先切断电电源，在进进行施救。在火灾救援中，首首先应判别别引起火灾灾的原因、部部位和危机机程度等，再再进行火灾灾的扑救工工作。现场施工用电引引起的火灾灾应急救援援预案施工用电引起的的火灾，多多发生于配配电室、现现场临时库库房和宿舍舍及伙房等等部位，发发生火灾后后应按下列列步骤进行行灭火工作作。1、由电工切断就就近的电源源。2、及时将困在火火场中的抢抢救出来。3、在没有将电源源切断的情情况下救火火，应用干干粉灭火器器和消防沙沙等灭火设设施。4、在切断电源的的情况下，可可用水来灭灭火。5、及时抢救伤员员。二、火焰引起的的火灾应急急救援预案案现场急救：1、受伤者立即脱脱离险境，但但不能带火火奔跑，这这样不利于于灭火，并并加重呼吸吸道感染。2、带火者需迅速速卧倒，并并就地打滚滚灭火或用用水灭火，也也可用棉被被、大衣等等复盖灭火火。3、冷却受伤部位位，用冷自自来水冲洗洗伤肢冷却却烧伤处。4、受伤者脱掉伤伤处的手表表、衣物。5、消毒敷料（或或清洁毛巾巾、床单等等）复盖伤伤处，以防防感染。6、勿刺破水泡，伤伤处勿涂药药膏，勿粘粘贴受伤皮皮肤。7、受伤者口渴严严重时可饮饮用盐水，以以减少皮肤肤渗出，有有利于预防防休克。8、受伤者需迅速速转送医院院。七、保护现场范范围及人群群安全1、当发生危险源源后，要迅迅速保护现现场。2、事故现场范围围应设警戒戒线，派专专人看守，或或用绳子、撒撒白灰等方方法标出警警戒区，禁禁止无关人人员进入保保护范围内内，更不允允许其他部部门进入现现场勘察。采采取抢险、急急救措施时时在做好现现场变动记记录和拍照照、录象。3、一旦工