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文档简介

赠人玫瑰,手留余香第一页,共29页。主要内容态度知识经验技巧毅力第二页,共29页。健康教育的定义、目的定义:通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体学习保健知识,树立正确的健康观念,自觉采取健康的生活方式和行为习惯的教育活动。目的:是有计划、有组织、有评价的系统干预活动,它以调查研究为前提,以传播健康信息为主要措施,以改善对象的健康行为为目标,从而达到预防疾病、促进健康、提高生活质量。第三页,共29页。态度态度是前提:定位要明确:我是谁?(科主任、护士长的左膀右臂)功能要把握:我干什么?(科室健康宣传代言人)做事要用心:我干的怎么样?工作要改进:如何提高?第四页,共29页。态度认知:高楼大厦与地基做一个医生、护士容易:知识、技能做好一个健康教育宣传员不容易:要深入了解病人的痛苦,病人关心什么,最缺乏什么,应该给他交代什么,提醒什么,实际上就是沟通。第五页,共29页。态度以服务对象为中心:(举例男女、老幼、文化层次、宗教信仰、职位高低等)全力以赴而为之:(收获结果而论)健康教育是义务:最好的医师治未病:(战国时的扁鹊:未病先防、已病防变、已变防渐)第六页,共29页。知识知识是基础:健康教育学科领域:是一门交叉学科,健康教育理论是由教育学、传播学、社会学、行为学、心理学、预防医学、社会市场学等学科的理论融合发展起来的,形成了健康教育的理论和研究范围,并形成了一门独立的学科领域。

第七页,共29页。知识扎实的专业基础:践行活到老学到老:当今医学日新月异,新知识、新技术、循证医学的新规范、新指南不断涌现,只有不断学习才能跟上时代步伐,做好健康教育。第八页,共29页。知识健康教育与三级预防:一级预防:又称病因预防或初级预防,主要是针对致病因子(或危险因子)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。二级预防:又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,它是发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。三级预防:主要为对症治疗。防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移。

第九页,共29页。经验员工宣教:科主任、护士长、员工参与患者及探视陪护人员宣教:跟踪服务、病房宣教、建医患沟通室、门诊课堂教育、分专业建立各种俱乐部、分发健康知识小册、健康教育处方。(哮喘、慢阻肺、肝病、结核沙龙、耐多药结核患者心理支持)面向社会公众宣教:中外健康理念差异;宣讲健康知识、传播健康理念、促进养成健康行为;

第十页,共29页。经验开办东区健康大课堂:推介专家:第十一页,共29页。经验宣传医院:劝君不用镌顽石路上行人口似碑第十二页,共29页。经验收获成果:患者说你好才是真的好第十三页,共29页。技巧卡耐基:20世纪最伟大的心灵导师和成功学大师,美国现代成人教育之父。20世纪最伟大的心灵导师,美国人戴尔·卡耐基利用大量普通人不断努力取得成功的故事,通过演讲和书唤起无数陷入迷惘者的斗志,激励他们取得辉煌的成功。

第十四页,共29页。技巧沟通:沟通目标:鼓舞对方达成行动;沟通步骤:编码、解码、反馈;沟通之道:100%的责任沟通底线:说对方想听的,听对方想说的沟者:构筑管道也;通者,顺畅也。第十五页,共29页。技巧沟通图:信息发出者信息接受者渠道信息噪音反馈

沟通过程简图第十六页,共29页。技巧沟通的目的:是让对方达成行动或理解你所传达的信息和情感,即沟通的品质取决于对方的回应。良好的沟通是要说对方想听的,听对方想说的。要想达到这个目的就必须进行有效的编码、解码与反馈。所以,真正的沟通力是100%的责任沟通,不认为“一个巴掌拍不响”的理解,将“对牛弹琴”沟通责任彻底归于弹琴者。提高沟通:要弄清楚听者想听什么,通过认同、赞美、询问需求的方式实现,并以对方感兴趣的方式表达,如幽默、热情、亲和、友善。同时,在适当的机会和场所中,依据需求、变化场所。倾听时,用对方乐意的方式倾听,积极探询说者想说什么,设身处地、不要打断并积极回应、鼓励表达;控制情绪适时回应与反馈,最后确认理解,听完后澄清异议。第十七页,共29页。技巧沟通技巧:语言沟通、礼貌委婉、科学实用、安慰疏导、通俗易懂。医者:作为健康教育宣传员应时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,增强服务意识,谦虚有礼,用真诚和亲切的语言接待患者,使用“请”、“需要帮助吗?”、“谢谢!”、“请慢走”等礼貌用语,病人询问时不说“不知道”。规范化文明用语使患者感到宾至如归,平易近人,从而缩短与病人的感情距离。第十八页,共29页。技巧沟通前:要了解你所要沟通的对象(事物、人的爱好,情绪以及其它),把握沟通时机;

对于你要与人沟通的内容你要准备好,不要你起了个头,后面别人一问你说不知道;

要懂得倾听,有不同点不要争辩不休,有意见或不同点要用引伸式,不要让你有观点强加给别人;要懂得让人第一次开口说出‘是的’,这样别人就减少了对你的戒心;

得理后不要以理欺人;用心去沟通。第十九页,共29页。技巧宣传员自身知识不足或缺乏沟通技巧:人遇到不幸时,常常需要得到别人的安慰和鼓励,对于老年人及感情脆弱的病人要多用这安慰性语言,对于儿童要多用鼓励性语言。对于病程长,病情反复,合并症较多,预后差的病人,抓住他们易产生焦虑,接受教育的态度不积极的特点,指导他们如何控制症状,配合治疗,如何预防并发症的发生,激发他们战胜疾病的信心,使用容易让患者理解、接受的语言,比如方言。第二十页,共29页。技巧第二十一页,共29页。技巧沟通时:包装坏消息:对沟通时机掌握不适宜:第二十二页,共29页。技巧案例一:患儿甲,女,1岁半,因手足皮疹伴发热,以“手足口病”收入普通病房,常规给予抗病毒抗感染治疗,入院当天夜里发热38℃-38.5℃之间,没有明显神经系统症状,除口服退热剂外未再做特殊治疗,也未与家长过多的沟通病情。第二天早上接班后,患儿体温升至39℃以上,四肢发凉,末梢循环差,医生立即通知患儿家长转重症病房,转至重症病房后再与家长沟通病情时,患儿家长表示强烈不满,指出夜间发烧时没人管,没人问,认为普通病房耽误了病情,拒绝缴纳一切费用,经过医护人员精心治疗和护理,患儿于一周后康复出院。出院时患儿欠费8000余元。第二十三页,共29页。技巧存在问题:入院时未向患儿家长详细交代病情,未说明疾病的特点、发展、转归及处理原则;患儿发热时的处理原则未向患儿家长解释和说明;病情发生变化时未及时与家长沟通;导致后果:以后的沟通艰难;沟通无效;造成医护人员处境被动。启示:把沟通做到前头;沟通无处不在;适时适当沟通。第二十四页,共29页。技巧案例一:晨会刚刚结束,一中年男子怀抱一8个月大的患儿匆忙来到护士站,焦急的喊着“大夫,大夫,快看看我的孩子,发烧38度多。”护士说:“这里是医院,请不要大声喧哗。”医生上前,边查看患儿边问病史,紧接着交代病情,要求患儿家长签订一系列的知情同意书。医生说完后,护士又走上前,“来,我跟你再说一下,住院期间不能私自离开医院,不能让小孩随地大小便,要按时交费,住院押金低于300元拿不着药,要保管好自己的贵重物品,以防丢失。以上您都听明白的话,就在这儿签字按手印。”患儿家长这时就不高兴了,“行了行了,别拿这一套来吓唬我,你们这是想推脱责任,我就不签,怎么着吧,我的孩子要有个三长两短,我跟你们没完,先把我孩子看好了再说,赶快给孩子打针!”第二十五页,共29页。技巧存在问题:该护士对沟通时机掌握不适宜,只考虑遵守医院的规章制度,缺乏灵活机动性,当患者病重或痛苦不安,家属比较着急时很难接受外来信息,不合时宜地自顾自地说教,反而达不到沟通的效果。沟通要充分考虑当时的情境。护士应主动迎接,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,提高病人接受治疗护理的信心,也为今后的沟通、交流打下良好的基础。沟通的内容也要考虑病人及家属的兴趣及需求,刚入院的病人对所患疾病的知识及治疗现状是最关心的,最反感的是对其说教住院须知和规章制度,要以疾病的相关知识为突破口,结合健康教育与患者或家属进行沟通,中间可穿插或渗透相关规章制度,这样一来,取得的效果是完全不同的。第二十六页,共29页。毅力成功一定有方法:失败一定有原因:每做一次沟通或讲

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