品管圈-管理工具在护理管理中应用

前言护理质量管理是保证患者获得优质、安全护理服务、护士专业操作及服务规范、医院医疗工作正常运行最基本也是最重要的管理工作，是护理部和护士长任职的基本责任。

一个组织的优秀品质来源于科学管理。第一页，共40页。前言1、我院质控检查的柏拉图2、2个季度项目对比的柏拉图3、2个季度对比柏拉图的制作武装先进理念：1、持续改进，以超越患者的需求与期望。2、真正的品质管理，必须从领导层做起。3、尊重员工，相信他们具有主观能动性并充满创新思想。4、数据指导决策，决策必须基于科学的路径。6、团队运作。第二页，共40页。前言事实上，很多的质量问题是由于危险因素作用于系统的薄弱环节而产生。

危险因素薄弱环节第三页，共40页。数据的作用第四页，共40页。4特性要因图1层别法3柏拉图5关联图2查检表6系统图7甘特图8脑力激荡法2013年了解过的管理工具第五页，共40页。主题为何用如何用怎么用第六页，共40页。为何用

第七页，共40页。为何用？点击添加文本点击添加文本点击添加文本第八页，共40页。为何用？点击添加文本点击添加文本点击添加文本第九页，共40页。为何用？点击添加文本点击添加文本点击添加文本第十页，共40页。为何用？点击添加文本点击添加文本点击添加文本第十一页，共40页。为何用？点击添加文本点击添加文本点击添加文本第十二页，共40页。怎么用？点击添加文本点击添加文本点击添加文本4特性要因图1甘特图3柏拉图52查检表层别法6关联图第十三页，共40页。甘特图定义：

甘特图（又称进度表、顺序表、日程进度表）是20世纪初由亨利.甘特开发的，被认为是管理工作上的一次革命。甘特图内在思想简单，基本是一条线条图，横轴表示时间，纵轴表示活动项目，线条表示在整个期间计划和实际的活动完成情况。它直观地表明任务计划在什么时候进行及实际进展与计划要求的对比。第十四页，共40页。甘特图（1）明确整个活动的目的和意义，了解各步骤的内容，预估各步骤所需时间。（2）讨论决定活动日程及工作分配，计划拟定表中的各步骤需填写相应的负责人，以确认各项工作都已分派而且有专人负责。（3）拟定活动计划书，并取得上级核准。（4）进行活动进度的控管。第十五页，共40页。甘特图第十六页，共40页。甘特图第十七页，共40页。层别法层别法是所有管理工具最基本的概念。层别法是将得到的数据资料和调查对象，以设备、人员、产品、方法等进行分类，通过一层层的对比、分析以发现真正问题的所在；是一种借助于简单和直观的分类，来比较同级间各要素差异所在的方法。第十八页，共40页。层别法层别法可按照使用的对象与项目进行层别：（1）时间的层别。

（2）操作人员的层别。（3）机械、设备的层别。（4）操作条件的层别。（5）原材料的层别。（6）测定的层别。（7）检查的层别。（8）环境、天气的层别。（9）地区的层别。（10）制品的层别。（11）其他的层别。第十九页，共40页。层别法第二十页，共40页。查检表定义：用来记录事实与分析事实的统计表，将有关项目和预定收集的数据有系统地加以汇总，以便于现况的掌握与了解。什么时候使用查检表？1、日常管理2、特别调查3、取得数据第二十一页，共40页。查检表可用5W1H的方式来检验查检表的内容是否完整：标题（What）:查检的目的是什么？理由（Why）：要查检哪些项目，为什么？人员（Who）:由谁来检查？时间（When）:什么时候开始查检？需要多久？地点（Where）:在什么地方进行查检？方法（How）:用何种方法进行查检？第二十二页，共40页。查检表第二十三页，共40页。★柏拉图女浴室起火，里面人乱作一团，赤裸身体往外跑，只见大街上白花花一大群，一老者大喊“快捂住”，众裸女突然醒悟，但身上要紧部位有三处，手忙脚乱捂不过来，不知所措。这时老者又大喊：“捂脸就行，下面都一样！”

此哲理笑话的重要启示：在特殊情况下抓工作不可能面面俱到，要抓住重点。

第二十四页，共40页。★柏拉图

柏拉图又称为排列图，是一种“80-20原则”，即造成不良后果的原因有很多，但影响较大的只有20%左右的原因，此20%的影响度约占80%。它是区分最关键项目，分析和寻找影响质量主要因素的一种工具。第二十五页，共40页。★柏拉图柏拉图——把握重点的利器

在工作中，要解决的问题很多，但往往不知从哪里着手，而事实上大部分的问题只要能找出几个影响较大的因素，并能加以处置及控制，即可解决问题的80%以上。若想取得最佳效果，应当运用“抓主要矛盾、抓重点、抓关键”的原则，以取得事半功倍的效果，这就是柏拉图分析法的关键作用。第二十六页，共40页。★柏拉图第二十七页，共40页。★柏拉图第二十八页，共40页。★柏拉图（案例分享）1、柏拉图在质控检查评析的应用案例。2、相同质量标准，双图柏拉图的分析方法及制图方法。第二十九页，共40页。★特性要因图1、我院质控检查的柏拉图2、2个季度项目对比的柏拉图3、2个季度对比柏拉图的制作什么是特性要因图？特性要因图是日本质量大师石川馨博士于1952年发明的，因此又称“石川图”。特性要因图代表“结果与原因”间或“期望与对策”间的关系。其形状很像鱼骨，也可称为“鱼骨图”或“因果图”。第三十页，共40页。★特性要因图第三十一页，共40页。★特性要因图第三十二页，共40页。什么是关联图？围绕原因—结果，目的—手段等具体缠绕复杂关系的问题，将所有的要因全部列出，把现象与问题有关的各种因素串联起来的图形。通过连图找出与此问题有关系的一切要因，从而进一步抓住重点问题并寻求解决对策。★关联图第三十三页，共40页。★关联图第三十四页，共40页。★关联图第三十五页，共40页。★关联图第三十六页，共40页。★关联图第三十七页，共40页。