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PAGE5模板安装工程检检验批质量量验收记录录表GB5020444—20022(Ⅰ)00100601□□00200101□□单位（子单位）工工程名称分部（子分部）工工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名名名称及编编号施工质量验收规规规范的规规定施工单位检查评评评定记录录监理（建设）单单单位验收收记录录主控项目1模板支撑、主柱柱柱位置和和垫板板第4.2.1条条条2避免隔离剂沾污污污第4.2.2条条条一般项目1模板安装的一般般般要求第4.2.3条条条2用作模板的地坪坪坪、胎模模质量量第4.2.4条条条3模板起拱高度第4.2.5条条条4预埋件、预留孔洞允允允许偏差差预埋钢板中心线线线位置3mm孔孔线置3mm插筋5mm+10,0mmmm2mm+10,0mmmm10mm+10,0mmmm5模板安装允许偏偏偏差轴线位置5mm底模上表面标高高高±5mm截面内部尺寸基础±10mm柱、墙、梁+4,-5mmmm层高垂直度不大于5m6mm大于5m8mm相邻两板表面高高高低差2mm表面平整度5mm施工单位检查评评评定结果果专业工长（施工工工员）施工班组长项目专业质量检检检查员：年月日监理（建设）单单单位验收收结论论专业监理工程师师师：（建设单位项目目目专业技技术负负责人）年月日说明(Ⅰ)010601020101主控项目：1、安装现浇结结结构的上层层模模板及其其支架架时，下下层楼楼板应具具有承承受上层层荷载载的承载载能力力，或加加设支支架；上上、下下层支架架的立立柱应对对准，并并铺设垫垫板。对对照设计计观察察检查。2、涂刷模板隔隔隔离剂时，不不得沾污钢筋筋和混凝土接接搓处，观察察检查。一般项目：1、模板安装的的的一般要求求。观观察检查查。（1）模板的接接缝缝不应漏浆浆浆；在浇浇筑混混凝土前前，木木模板应应浇水水湿润，模模板板内无积积水；；（2）模板与混混凝凝土的接触触触面应清清理干干净并涂涂刷隔隔离剂，但但不不得采用用影响响结构性性能或或妨碍装装饰工工程施工工的隔隔离剂；；（3）浇筑混凝凝土土前，模板板板内的杂杂物应应清理干干净；；（4）对清水混混凝凝土工程及及及装饰混混凝土土工程，应应使使用能达达到设设计效果果的模模板。2、用作模板的的的地坪、胎胎模模等应平平整光光洁，不不得产产生影响响构件件质量的的下沉沉、裂缝缝、起起砂或起起鼓。观观察检查查。3、对跨度不小小小于4m的现浇钢钢筋筋混凝土土梁、板板，其模模板应应按设计计要求求起拱；；当设设计无具具体要要求时，起起拱拱高度宜宜为跨跨度的1/100000～3/100000。水准仪仪、拉拉线和尺尺量检检查。4、固定在模板板板上的预埋埋件件、预留留孔和和预留洞洞均不不得遗漏漏，且且应安装装牢固固，其偏偏差符符

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